中医治疗儿童斑秃概况

正斑秃,中医病名为"油风病",俗称"鬼剃头"。是一种突然发生的局限性脱发,通常局部皮肤正常,一般无自觉症状,可发于任何年龄,常可以由精神因素引起,临床上无明显的性别差异~([1])。儿童斑秃作为斑秃的一种较为特殊的类型,多见于学龄儿童期,严重时可影响发育阶段儿童的身心健康~([2])。本文就中医治疗的儿童斑秃概况综述如下。1病因病机斑秃多由肝肾不足,精血亏虚,或脾胃虚弱,气血生化无源,致血虚生风,发失所养;或肝气郁结,气     

斑秃临证治验举隅

斑秃是一种突然发生的头部局限性斑状秃发,又名圆形脱发,俗称"鬼剃头".脱发处头皮正常,无炎症,无自觉症状,可自行缓解和复发.严重者整个头皮毛发全部脱落称为全秃.全身毛发均脱落称为普秃[1].斑秃相当于中医所称的油风,中医中药对于斑秃的治疗优势显著,疗效肯定,现报道如下.     

中医药治疗斑秃研究进展

斑秃属中医学“油风”范畴,近年现代医学对其研究较多,研究结果表明,斑秃是一种T细胞介导的器官特异性自身免疫性疾病。临床表现为非炎症性的不规则斑片状的头发脱落,可以发生任何年龄段,尤好发于儿童和青少年,男女发病率无明显差异,中医多认为斑秃发生与肝肾不足、精血亏损及风盛血热等相关。现代医学认为,本病为自身免疫性疾病,与遗传因素、精神因素、免疫机能、内分泌、微循环及微量元素等异常有关。我们现就中医药方法治疗斑秃的研究进展综述如下。     

斑秃发病机制及治疗的研究进展

斑秃为患者突然出现的圆形或椭圆形、边界清楚的脱发区,中医又称“油风”、“鬼剃头”。现代医学认为斑秃的产生与自身免疫系统、内分泌失调、精神因素,遗传因素及微循环障碍等因素有关。中医认为斑秃的发病机制多为肝肾不足、血热生风、肝郁血瘀和气血两虚等导致。目前西医对斑秃的治疗常采取糖皮质激素、复方甘草酸苷、米诺地尔、接触致敏剂等药物及激光疗法治疗;中医通过辩证论治采取内服、外治药物和针灸疗法等治疗斑秃,将中医与西医有机的结合起来,对缓解斑秃病患的心理负担及加快斑秃的治疗进程有着较好的促进作用。     

贾敏教授从肝肾论治斑秃临床经验

贾敏教授临床治疗斑秃具有独特经验,从贾敏教授对斑秃病因病机的认识、诊断特点、治法方药等方面,探析了其论治的临床经验.贾敏老师提出：肝肾不足、精血亏虚为其主要病机;根据证、状结合补肾益精、活血益肝为其治疗常法;并介绍了用药特点.     

通窍活血汤加减结合梅花针治疗斑秃33例

斑秃属中医“油风”范畴。“肾，其华在发”、“发为血之余”是指导中医治疗斑秃的理论基础。补益肝肾、养血生发是基本的治法。笔者用通窍活血汤加减结合梅花针扣刺治疗斑秃33例，取得较好疗效，现报道如下。     

斑秃中医药治疗研究进展

查阅了近10年来中医药治疗斑秃的文献,从病因病机、中医内治、中药外治及针灸治疗几个方面对于斑秃的中医药治疗研究进展进行了综述。     

斑秃的中医研究进展

斑秃是临床常见的皮肤病,严重影响患者生活质量。中医治疗斑秃主要应用辨证论治、专方专药、针灸疗法、中药外治法,临床疗效显著。文中就近年来斑秃的中医研究进展进行综述,以期为中医药临床医师提供一定的诊疗思路,从而进一步提高临床疗效。     

中药治疗斑秃55例临床分析

中药治疗斑秃５５例临床分析赣榆县医院皮肤科张翠兰关键词斑秃；中药中图号Ｒ７５８．７１斑秃是皮肤科常见病。俗称＂鬼剃头＂。中医称之为＂油风＂＂咬发癣＂。多见于青壮年。疗效慢，影响美容。笔者对５５例斑秃患者以中成药内服，配合中草药酒精浸剂外搽进行治疗，结...     

斑秃的中医辨证与情绪测量分析

目的对斑秃患者进行中医辨证并评估其情绪状态。方法用中医辨证方法对 65例斑秃患者进行辨证分型 ,同时采用中医肝脏象情绪量表进行情绪测量分析 ,并设 3 0例健康人对照组。结果 65例斑秃患者中肝郁气滞证占 2 6.2 % ,肝肾阴虚证和血虚生风证各占 3 3 .8% ,血瘀毛窍证占 6.2 % ;76.9%的患者存在不同程度的情绪状态异常 ;肝郁气滞和血虚生风证斑秃患者的肝经因子分、焦虑因子分、抑郁因子分及总分均显著高于健康人 (P <0 .0 5 ) ,肝肾阴虚证患者除抑郁因子分外 ,其它评分亦均明显高于健康人 (P <0 .0 5 ) ;斑秃患者各个因子分、总分及情绪状态异常率均无性别差异 ;斑秃 (AA)组与全秃 +普秃 (AT +AU)组间评分差异也无显著性意义。结论斑秃患者的中医辨证多为肝证 ,多数患者存在不同程度的焦虑和抑郁 ,临床上可用中医肝脏象情绪量表对斑秃患者的情绪状态进行评估。     

建立斑秃中医生活质量量表的初步研究

目的 研制具有中医内涵的斑秃患者生活质量量表,全面、客观的评价中医药治疗斑秃的临床疗效.方法 根据WHO生活质量量表制定原则,结合中医基础理论,提出量表的理论构想,广泛查阅国内外多种普遍性及皮肤病专用量表,广泛听取议题小组、专家和斑秃患者的意见,采用结构化决策的方法 ,构建初始量表.以访谈式测量120例斑秃患者的中医生活质量及患者的一般情况,采用频数分布、离散趋势法、相关系数法、因子分析法来进行统计筛选后最终形成斑秃生活质量量表.结果 研制出生理、心理、社会3个维度共29个条目组成斑秃中医生活质量量表,与理论构想相符.量表24 h重测信度为0.996,Cronbach'α系数为0.927,分半信度系数为O.933.因子分析提取了7个公因式,累计方差贡献率73.815%,第一公因式为斑秃对日常生活能力的影响,方差贡献率20.540%.量表总分与SF-36总分、DLQI总分相关系数分别为0.779、0.762.患者中医药治疗前后量表总分差异有统计学意义,不同性别组、不同文化程度组、不同年龄组的患者斑秃生活质量量表总分差异均有统计学意义.结论 该量表有较理想的信度、效度、反应度及可行性,同时具有中医特色,准确反映了斑秃患者生活质量的内涵,可作为斑秃中医临床疗效评价的工具.     

儿童斑秃的病因探讨

斑秃的发病原因和机制至今尚不完全清楚。现在观点认为斑秃是一种自身免疫性疾病,可能是多种遗传因子及环境因素相互作用的结果[1]。儿童斑秃的发病原因与成人相比,有其自身的特点。本文复习了近年儿童斑秃的病因研究状况,现综述如下。1遗传学许多遗传流行病学研究显示斑秃患者多有家族史,其阳性率国外报道为10%~42%,在儿童为10%~18%。Nanda等[2]研究观察了215例科威特斑秃患儿,发现有阳性家族史的患儿占51.6%,且Ⅰ级亲属占60%,Ⅱ级亲属占31%,Ⅲ级亲属占18%。由此可见,斑秃的发病率与亲属等级有关,亲属愈近患病率愈高,说明遗传因素对斑秃发…     

102例儿童斑秃诱因的临床调查分析

目的调查儿童斑秃特点,为健康教育提供依据。方法回顾性分析2001年1月-2007年12月收治的的儿童斑秃的诊治资料,并进行归纳和分析。结果收集的102例资料中,男53例,女49例,男女比例为1．08：1．00,其中发病年龄5岁以下的为20人,占19．61％;5—12岁为82人,占80．39％。102例儿童患者中对斑秃发病诱发因素知晓的有20人、占19．61％,对斑秃发病诱发因素不知晓的有82人、占80．39％。结论分析发现患者对斑秃发病诱发因素知晓的仅占19．61％。因此,应高度认识发生儿童斑秃的诱发因素,对患者家属进行健康教育,从而预防或减轻儿童秃发的发生。     

梅花针叩刺擦姜治疗斑秃临床疗效观察

梅花针叩刺擦姜治疗斑秃临床疗效观察宁夏医学院附属医院中西医科武永利，赵凯宁夏医学院中医教研室李玉幸，朱蓉笔者于１９９０年８月～１９９４年１２月采用梅花针叩刺擦姜治疗斑秃４８例，取得较好疗效，并和服用斑秃丸组进行比较，有显著性差异，（Ｐ＜０．０１）。对...     

150例儿童点状斑秃与微量元素及骨密度相关因素分析

目的探讨儿童点状斑秃与微量元素、骨密度相关因素分析。方法选取临床确诊的150例点状斑秃患儿首次就诊时进行微量元素、骨密度测定,选取健康儿童130例作对照组。分析。结果病例组锌元素明显低于对照组(P<0.01),铅元素明显高于对照组P<0.01),钙元素明显高于对照组(P<0.01);而末梢血铜、铁、镉与对照组比较差异无统计学意义。骨密度测定病例组150例斑秃患儿中骨质疏松的为93例(62%),而130例对照组患儿中骨质疏松的仅有9例(0.69%)两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论儿童点状斑秃与骨密度及微量元素的改变有密切的关系。可能与末梢血中锌、钙水平降低,铅水平增高有关,排铅及补充锌、钙对治疗儿童斑秃起一定的作用。     

丹参在斑秃的临床应用及微循环观察

目的观察斑秃的临床分期及微循环变化,探讨其发病机制并寻找新的治疗方法及途径。方法采用血液黏度仪监测56例斑秃患者的6项指标,并分活动期与静止期、中医实症组与虚症组,并与正常对照组比较。再将斑秃患者随机分为丹参治疗亚组(A组)及非丹参治疗亚组(B组),观察两个亚组治疗前、后指标的变化。结果斑秃患者的全血还原黏度(高切与低切)、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数均明显高于正常对照组(P<0．05),而红细胞变形指数则明显低于正常对照组(P<0．05),且以活动期及中医实症者为甚。与治疗前相比,A组治疗后除红细胞变形指数为上升外,其余血液流变学指标均明显下降(P值均<0．05);而B组治疗前、后各指标的差异无显著性(P值均>0．05)。A组的临床痊愈率及有效率均明显优于B组(P<0．05)。结论斑秃患者存在不同程度的血液流变学异常,其发病原因可能与微循环障碍有关。丹参注射液对斑秃具有较好临床疗效。     

308 nm准分子光治疗儿童及青少年斑秃疗效观察

目的：探讨308 nm准分子光治疗儿童及青少年斑秃的疗效及安全性。方法：用308 nm准分子光治疗26例儿童及青少年（年龄≤19岁）顽固性局灶性斑秃患者的49处皮损,每位患者留一处未照射皮损作为对照,每周治疗2次,共15次。结果：治疗有效组为30处皮损,总有效率为61.22%。未照光部位均未见毛发生长。随着治疗次数的增加,总有效率有上升趋势。结论：308 nm准分子光治疗儿童及青少年斑秃疗效高,不良反应少。     

儿童斑秃与头发中微量元素关系的初步探讨

本文采用360型原子吸收火焰分光度计对22例儿童斑秃患者和30例健康儿童进行了头发中锌、铜、钙含量测定,以探讨微量元素与儿童斑秃的关系.结果:斑秃组发锌值与对照组相比有显著差异(P<0、01),而发铜、发钙值无统计学意义.     

参芪生发汤治疗儿童斑秃的临床疗效观察

目的探讨参芪生发汤治疗儿童斑秃的临床疗效。方法将80例斑秃儿童随机分为治疗组40例、对照组40例,治疗组口服参芪生发汤治疗,对照组口服胱氨酸治疗。结果治疗组痊愈率45％（18／40例）,显效率30％（12／40例）,有效率15％（6／40例）,无效率10％（4／40例）,总有效率90.0％（36／40例）;对照组痊愈率17.5％（7／40例）,显效率12.5％（5／40例）,有效率25％（10／40例）,无效率45％（18／40例）,总有效率55.0％（22／40例）,两组对照总有效率有显著性差异（P〈0.01）。结论治疗组参芪生发汤治疗儿童斑秃优于对照组常规口服胱氨酸片治疗儿童斑秃。     

中医治疗脱发的方药统计与述评

笔者就近 10年来中医对脱发的治疗进行了全面系统分析、总结。从处方用药的统计与药物筛选中分析中医治疗脱发的规律 ,并就中医治疗脱发要点、疑点、难点、热点 ,目前存在的问题及研究的前景进行述评。1　处方用药的统计与药物筛选　　综合 10年文献治疗脱发处方共有 174张 ,治疗斑秃内服方 10 0张 ,外用方 50张 ;治疗脂秃内服方14张 ,外用方 10张。对每一张处方的中药进行统计 ,治疗斑秃的 10 0张内服方中按药物出现频率次数依次为当归、何首乌、熟地、川芎、枸杞子、黄芪、菟丝子、女贞子、旱莲草、白芍、党参、生地、红花、黑芝麻、丹参 …