人工肝支持系统治疗重型肝炎肝肾综合征临床观察

目的探讨人工肝支持系统治疗中血浆置换（Plasma Exchange PE）联合血液透析（Hemodialysis HD）治疗重型肝炎合并肝肾综合征的临床疗效。方法32名重型肝炎合并肝肾综合征患者分为治疗组15例，对照组17例．两组均给予综合护肝，促进肝细胞再生，预防肝性脑病等治疗。观察重型肝炎合并肝肾综合征的治疗效果及不良反应。结果治疗组总有效率86．67％，对照组总有效率41．18％。结论人工肝支持疗法中血浆置换联合血液透析是一种安全、有效治疗重型肝炎肝肾综合征的方法。     

重型肝炎合并侵袭性肺曲霉病的观察与护理

作者回顾性分析本院传染科2002年8月-2004年2月9例重型肝炎合并肺曲霉感染且死亡的患者,以期通过加强临床观察与护理尽早发现该类院内感染,减少病死率。通过调查采取空气臭氧消毒措施后其发病率的变化,探讨有效的预防措施,现报道如下。临床资料1.一般资料。9例患者,其中男8例,女1例,年龄27～64岁,平均年龄43岁。亚急性重型肝炎2例,慢性重型肝炎7例。合并急性胰腺炎及糖尿病各1例。并发肝性脑病3例,肝肾综合征4例,自发性腹膜炎4例。6例肺曲霉感染发生于9～11月份,2例发生于2～3月份,1例发生于5月份。2.方法。观察重型肝炎患者合并肺曲霉感染…     

慢性重型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎36例的护理

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是重型肝炎常见和严重的并发症,可迅速发展为感染性休克和肝肾功能衰竭,危及生命。对SBP及时诊治和有效护理是提高重型肝炎患者生存率的重要措施。笔者近2a护理了36例慢性重型肝炎并发SBP患者作一回顾性分析。1临床资料1.1一般资料本组男30例,女6例,年龄30～72(平均45.6)岁。均为乙型病毒性肝炎,诊断分型依据2005年全国病     

重症肝炎并发MSOF26例临床分析

本文报道了重症肝炎并发多系统脏器衰竭（ＭＳＯＦ），对三型重症肝炎并发ＭＳＯＦ的频度、脏器衰竭数与预后的关系做了临床分析，对重症肝炎并发ＭＳＯＦ的机制、防治措施做了阐述。１临床资料１．１一般资料：自１９８３年１月至１９９６年１２月共接诊３０例重症肝炎，...     

维持性血液透析患者高钾血症的分析

维持性血液透析患者高钾血症的分析李丽敏，刘立平１９９０年１月～１９９２年１２月，我科对７８例尿毒症患者进行维持性血液透析，其中２２例发生高钾血症，现分析如下。１临床资料１．１一般资料：维持性血液透析２个月以上的尿毒症患者２２例，其中男１４例，女８例；...     

思美泰治疗肝内淤积性黄疸疗效观察

我院于１９９８年１月至１９９９年７月应用思美泰治疗重度肝内淤积性黄疸，疗效满意，现报道如下。１临床资料１．１ 病例选择 全部病例均为住院患者，其中病毒性肝炎及肝炎肝硬化的诊断符合 １９９５年全国传染病及寄生虫病学术会议修订标准。药物性肝炎有明确的服用损肝药物史并排除其他原因所致的肝损害。１．２ 一般资料 治疗组４０例，男３７例，女３例．年龄在２３～７０岁，平均４０．４岁。其中急性病毒性肝炎１５例，亚急性重型肝炎２例，慢性病毒性肝炎６例，肝炎肝硬化１０例，药物性肝炎３例，慢性重型肝炎 ４例；总胆红素平均…     

慢性重型肝炎并发急性低钠性脑病误诊分析

１９８９年１月～１９９６年１２月我院收治的１２７例慢性重型肝炎中，有３０例并发急性低钠性脑病，均误诊为肝昏迷，现作一分析。１　临床资料１．１　一般资料　男２２例，女８例；年龄３４～６５岁，平均４８岁。３０例依据１９９０年上海病毒性肝炎会议诊断标准诊为慢性重型肝炎。１．２　急性低钠性脑病诊断依据　①有水、电解质失衡的诱因；②肝功能无进一步恶化情况下，出现精神神经症状，可排除其他常见原因（诸如肝昏迷、感染性休克、糖尿病酮症酸中毒等）所致的中枢神经系统症状；③血清钠≤１１５ｍｍｏｌ／Ｌ；④补钠后症状明…     

前列腺素E1治疗肝肾综合征疗效分析

肝肾综合征 (ＨＲＳ)为肝硬化和重型肝炎的严重并发症 ,病死率高 ,目前尚无特效治疗方法。我们应用前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)治疗肝肾综合征获得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 5 2例患者为我院感染科 1998年 10月至 2 0 0 0年 4月住院患者 ,均符合 1995年北京全国传染病与寄生虫病学术会议所制定的失代偿期肝硬化及重型肝炎的诊断标准[1] 。ＨＲＳ的诊断标准为[2 ] :在患有肝硬化或重型肝炎的基础上合并肾功能衰竭 ,并排除假性ＨＲＳ、肾前性氮质血症及急性肾小管坏死等。 5 2例患者随机分为两组 ,对照组 2 5例 ,男 15例 …     

维持性血液透析患者并发高钾血症病因治疗与分析

维持性血液透析患者并发高钾血症病因治疗与分析杨敏高钾血症是尿毒症患者常见的严重并发症之一，抢救不及时可直接危及患者的生命。现将４０例尿毒症维持性血液透析（血透）患者并发高钾血症的病因治疗报告如下。１临床资料４０例患者中男性３１例，女性９例，年龄２３～...     

应用凯时预防慢性重症肝炎并发肝肾综合征的观察及护理

肝肾综合征是指严重肝脏疾病且排除原发性肾脏疾病情况下，短时间内发展成功能性肾衰竭。慢性重症肝炎极易发生多项并发症，肝肾综合征是其中之一。一旦发展为肝肾综合征，治疗护理难度很大，病死率高。因此在改善肝功能的同时，预防肝肾综合征的发生尤为重要。近4年来，应用凯时注射液治疗慢性重症肝炎预防并发肝肾综合征，取得了较好的临床疗效。现介绍如下。     

肝炎合并产后大出血肝性脑病1例的急救护理

急性重型肝炎一旦出现肝性脑病，死亡率可高达８０％以上。１９７７年至１９９７年１月，我院收治急性重型肝炎５６例。现将其中１例肝炎合并产后大出血、肝性脑病的急救护理体会总结如下。１病例简介患者，２５岁。双胎产后阴道流血４ｄ，伴神志不清３ｄ于１９９６年６月...     

前列地尔用于慢性重型肝炎并肝肾综合征的治疗观察

慢性重型肝炎病情重，并发症多，一旦合并肝肾综合征，病死率大大提高，目前尚无特效治疗，我们在综合基础治疗同时用前列地尔（商品名凯时，北京泰德制药有限公司生产，批号：国药准字H10980023）联合低右治疗慢性重型肝炎并肝肾综合征取得较好疗效，现将结果报道如下。     

11例肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征临床分析

１１例肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征临床分析高晓玲１９９３～１９９６年３月，我院收治１０２例肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者，其中并发急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）１１例，报告如下。１临床资料１．１病例：ＨＦＲＳ患者１０２例，均按１９８６年全国（...     

病毒性肝炎高黄疸型合并甲状腺功能亢进漏诊误诊分析

我院自１９８６年１０月～２０００年３月收治１２例病毒性肝炎高黄疸型合并甲状腺功能亢进 (甲亢 )患者 ,由于肝炎病情严重 ,掩盖和忽略甲亢的临床表现 ,以致甲亢漏诊及误诊 ,影响二者的治疗和重型肝炎的预后。现分析报道如下。１临床资料１．１一般资料１２例均为我院住院患者 ,男４例 ,女８例 ,平均年龄３８．７岁。按第十次全国病毒性肝炎会议 (西安 )诊断标准 ,计急性黄疸型２例 ,慢性重度３例 ,急性重型１例 ,亚急性重型２例 ,慢性重型４例 ,其中６例有肝炎病史１．５～９年。甲亢诊断依据高代谢症状 ,血清总三碘甲状腺原氨酸 (ＴＴ３…     

重型肝炎患者血清FT3、FT4水平对其预后判断的价值

目前对重型肝炎尚没有特殊的内科治疗方法，其病情发展迅速，严重并发症多见，预后凶险，病死率高，同时也缺乏理想的预后判断指标。有研究表明重症肝炎患者血清T3、T4水平下降，但其与重型肝炎预后相关性尚未见报道。本院自2003年1月-2007年12月对收治的105例重型肝炎患者在其入院时均常规行FT3、FT4、TSH检测，发现低FT3、FT4的重型肝炎患者，其病死率及自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征等并发症的发生率明显高于FT3、FT4正常者，表明血清FT3、FT4水平对其预后的判断有一定的参考价值。     

去甲肾上腺素治疗重症肝炎并发肝肾综合征临床观察

目的评估去甲肾上腺素治疗重症肝炎并发肝肾综合征患者的疗效。方法收集广西区南溪山医院肝病科自2005年来住院的33例重症肝炎并发肝肾综合征病例,在内科综合治疗基础上随机分为肾上腺素治疗组与对照组,对其病例的实验室指标以及疗效等进行分析。结果治疗后,NA组的Cr与BUN值均显著低于对照组(P0.05),而尿量显著高于对照组(P0.05),NA组显效率与对照组相比差异有统计学意义χ2=5.107,P=0.027。结论去甲肾上腺素对于重症肝炎并发肝肾综合征的疗效较好,性价比高,值得推广。     

重型肝炎并发感染50例分析

重型病毒性肝炎(重型肝炎)并发感染,可加重肝功能衰竭,促使病情恶化,甚至死亡。为了降低重型肝炎的病死率,总结我院近几年收治的重型肝炎并发各种感染50例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 我院收治住院的96例乙型重型肝炎患者中,有50例并发各种感染,其中男45例,女5例。1.2 诊断依据 ①重型肝炎的诊断符合1990年上海会议制订的诊断标准;②有并发感染的诊断依据;③临床表现有典型/非典型的感染征象;④有明确的感染部位;⑤有实验室及器械检查的依据,⑥抗菌治疗后能改善症状,缓解病情。     

急性甲型重型肝炎并发肝性脑病1例的护理

急性重症肝炎亦称爆发性肝炎,起病急,黄疸迅速加深,肝脏迅速缩小,有出血倾向,中毒性肠麻痹、腹水、肝臭、急性肾功能衰竭(肝肾综合征)和不同程度的肝性脑病(HE)表现[1].甲型肝炎病毒引起的急性重型肝炎临床上极少见.现将急性甲型重型肝炎并发肝性脑病1例的护理报告如下.     

膦甲酸钠治疗重型肝炎临床观察

重型肝炎治疗比较困难 ,治疗时间长 ,病死率高 ,并发症(肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征、自发性腹膜炎等 )常见。近年来在常规护肝、降黄、对症、支持治疗的同时 ,加用抗病毒治疗 ,并日益得到重视。为探讨抗病毒治疗药物膦甲酸钠对重型肝炎的疗效 ,我院于 1999年 10月至 2 0 0 1年 6月应用膦甲酸钠 (商品名可耐 ,连云港正大天睛制药有限公司生产 )治疗重型肝炎患者 30例 ,取得较好的疗效。现将治疗情况总结如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 1999年 10月至 2 0 0 1年 6月在我院住院治疗的重型肝炎患者 70例 ,均符合 1995年北京第五次全…     

重型肝炎并发脑出血16例分析

重型肝炎并发脑出血较为少见，早期及易误诊，现就我院收治的重型肝炎中并发脑出血患者进行临床分析。