氟比洛芬酯在无痛人流手术中的应用

目的观察氟比洛芬酯复合丙泊酚用于无痛人流的麻醉效果及安全性。方法随机选择无痛人流孕妇200例,分为两组:A组氟比洛芬酯+丙泊酚,B组芬太尼+丙泊酚。观察镇痛效果;动脉血压、心率、血氧饱和度变化;丙泊酚用量;术后清醒时间;恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呛咳肌僵、屏气或无呼吸等不良反应。结果 B组患者术中的血氧饱和度水平较A组降低,差异有统计学意义(P<0.05),A组患者呛咳肌僵、屏气或无呼吸的发生率均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的镇痛效果;动脉血压、心率变化;丙泊酚用量;术后清醒时间;恶心、呕吐、皮肤瘙痒不良反应,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论氟比洛芬酯+丙泊酚用于无痛人流麻醉效果满意,相对芬太尼安全,但仍有呼吸抑制的潜在危险性。     

氟比洛芬酯复合丙泊酚静脉全麻用于无痛人流手术的安全性和有效性

目的探讨氟比洛芬酯复合丙泊酚静脉全麻用于无痛人流手术的安全性和有效性。方法将128例拟行无痛人流手术患者随机分为芬太尼组及氟比洛芬酯组,两组分别行芬太尼复合丙泊酚及氟比洛芬酯复合丙泊酚静脉麻醉。比较两组麻醉诱导前(T0)、意识消失时(T1)、扩宫结束时(T2)及苏醒时(T3)的血流动力学改变、术中丙泊酚用量、诱导时间、唤醒时间、VAS评分及不良反应发生率。结果氟比洛芬酯组T1、T2时点平均动脉压(MAP)及心率(HR)显著优于芬太尼组(P<0.05);氟比洛芬酯组唤醒时间显著早于芬太尼组(P<0.05);两组丙泊酚用量、诱导时间、VAS评分及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯复合丙泊酚用于无痛人工流产术可有效维持血流动力学稳定,麻醉效果好,且安全性较高。     

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛人工流产手术的镇痛效果

目的 观察丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛人工流产手术的镇痛效果.方法 选择我院自愿做无痛人工流产术的妇女124例,停经38~60 d,平均48 d,随机分为丙泊酚组和丙泊酚-芬太尼组,每组62例,两组患者在年龄、体重、妊娠时间方面相比无明显差异(P>0.05).观察并记录两组患者在麻醉期间的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)的变化以及丙泊酚用量、麻醉效果等情况.结果 丙泊酚-芬太尼组麻醉效果明显优于丙泊酚组,宫颈松驰度较好,丙泊酚联合芬太尼组使用丙泊酚少,术后清醒快.结论 丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉更符合无痛人工流产手术的要求.     

丙泊酚配伍氟比洛芬酯或氯诺惜康静脉麻醉在官腔镜手术中的应用

目的 比较丙泊酚配伍氟比洛芬酯或氯诺惜康用于宫腔镜手术的麻醉效果.方法 宫腔镜手术患者90例,随机分为三组,丙泊酚麻醉前10 min分别静注0.9%氯化钠注射液10 ml（P组）、氟比洛芬酯1.5 mg/kg（F组）、氯诺惜康0.15 mg//kg（L组）.记录各组术中血压、心率、血氧饱和度、意识消失时间、手术时间、清醒时间、异丙泊酚用量,观察丙泊酚注射痛、术中及术后镇痛效果及不良反应.结果 F、L组清醒时间短于P组,但丙泊酚用量小于P组（P＜0.05）.丙泊酚注射痛及术中体动P组重于L组而显著重于F组（P＜0.05,P＜0.01）,L组重于F组（P＜0.05）;F、L组术后宫缩痛显著轻于P组（P＜0.01）.P组呼吸抑制、低血压、心率减慢及术后头晕发生率均高于F、L组（P＜0.05）.结论 丙泊酚配伍氟比洛芬酯或氯诺惜康用于宫腔镜手术麻醉效果确切,不良反应少,氟比洛芬酯术中镇痛和减轻丙泊酚注射痛效果更优.     

氟比洛芬酯复合丙泊酚在内镜黏膜切除术中的应用

目的观察氟比洛芬酯复合丙泊酚用于内镜黏膜切除术的镇痛效果及其副作用。方法40例拟行内镜黏膜切除术的患者均分为两组:A组为氟比洛芬酯复合丙泊酚组,B组为单纯丙泊酚组。A组镜检前10min静注氟比洛芬酯1mg.kg-1,后静注丙泊酚2mg.kg-1,B组静脉注射丙泊酚2mg.kg-1。睫毛反射消失后开始进境,术中根据体动反应追加丙泊酚0.03~0.05mg.kg-1。记录患者入室后、用药后、切除术时各时间点的血压、心率、动脉血氧饱和度(SpO2)、丙泊酚用量及镜检操作时间。术后所有患者送往恢复室留观,询问患者对镜检有无疼痛及记忆。结果两组患者年龄、体重以及手术时间无明显差异(P>0.05)。两组丙泊酚用量为B组丙泊酚用量明显多于A组(P<0.05);B组患者不良反应明显高于A组(P<0.05)。术后随访,两组患者均无疼痛记忆。结论氟比洛芬酯可增强丙泊酚在内镜黏膜切除中的麻醉作用,减少丙泊酚的用量,从而减少麻醉所致的不良反应。     

丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉用于手术中的疗效观察

目的观察丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛人工流产手术的镇痛效果。方法选择我院自愿做无痛人工流产术的妇女124例,停经38～60d,平均48d,随机分为丙泊酚组和丙泊酚-芬太尼组,每组62例,两组患者在年龄、体重、妊娠时间方面相比无统计学差异（P〉0.05）。观察并记录两组患者在麻醉期间的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和血氧饱和度（SpO2）的变化以及丙泊酚用量、麻醉效果等情况。结果丙泊酚-芬太尼组麻醉效果明显优于丙泊酚组,宫颈松驰度较好,丙泊酚联合芬太尼组使用丙泊酚少,术后清醒快。结论丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉更符合无痛人工流产手术的要求。     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产的麻醉效果观察

目的 探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于人工流产(人流)手术的可行性和安全性以及术后对宫缩痛的镇痛效果.方法 选择妇科ASAⅠ ～Ⅱ级妊娠7～10周需人工流产的患者60例,完全随机分成芬太尼复合丙泊酚组和舒芬太尼复合丙泊酚组,每组各30例.在静脉注射丙泊酚前,芬太尼复合丙泊酚组给予1 μg/kg芬太尼静脉注射,舒芬太尼复合丙泊酚组给予0.1μg/kg舒芬太尼静脉注射,随即2组均给予丙泊酚2 mg/kg静脉注射,2组丙泊酚注射速度均为4 ml/10 s,术中必要时追加丙泊酚0.5 mg/kg.连续监测血压、HR、动脉血氧饱和度(SpO2),并记录手术时间、停药至完全清醒时间、丙泊酚用量,及术中不良反应如烦躁肢动、低血压、呼吸抑制、术后宫缩痛、头晕恶心的发生率.结果 2组患者年龄、体重、孕周及手术时间比较差异无统计学意义(均P＞0.05);舒芬太尼复合丙泊酚组的丙泊酚用量[(120±13) mg比(143±26)mg]及苏醒时间[(7.9±0.6)min比(11.8±1.8)min]明显少于或低于芬太尼复合丙泊酚组,2组相比差异有统计学意义(P＜0.05).术中2组平均动脉压、HR、SpO2与术前、术后相比明显降低(P＜0.05),2组间平均动脉压、HR、SpO2差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应舒芬太尼复合丙泊酚组明显少于芬太尼复合丙泊酚组(P＜0.05).结论 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产与芬太尼复合丙泊酚相比,具有苏醒时间短,丙泊酚用量少,安全有效,麻醉效果满意,术后宫缩痛程度轻,不良反应少等优点,是一种安全有效的无痛人工流产麻醉术,大大提高了患者的舒适度与满意度.     

靶控输注丙泊酚联合氟比洛芬酯在无痛人工流产手术中的应用

目的观察靶控输注丙泊酚联合氟比洛芬酯在无痛人工流产手术中的应用效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级行无痛人工流产手术患者100例,随机均分为2组,每组50例。A组先静脉注射氟比洛芬酯50mg,B组先静脉注射生理盐水5ml,5min后两组丙泊酚血浆浓度设为3.5g·L^-1静脉泵注。观察术前、睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时和手术结束时的平均动脉压（MBP）、心率（HR）、潮气量（TV）、呼吸次数（RR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）,诱导时间、手术时间、唤醒时间、异丙酚总用量、患者术中体动次数及术后宫缩痛的视觉模拟评分（VAS）。术后由手术医生评定麻醉效果。结果诱导时间、丙泊酚总用药量、唤醒时间、术中体动次数A组明显优于B组（P〈0.05）。二组病人睫毛反射消失和扩宫时MAP、HR、TV、RR均明显低于术前（P〈0.05）。扩宫时B组潮气量（TV）、呼吸次数（RR）明显低于A组（P〈0.05）。麻醉效果达优者B组明显少于A组（P〈0.05）,术后宫缩痛VAS评分A组明显优于B组（P〈0.05）。结论靶控输注丙泊酚联合氟比洛芬酯用于无痛人工流产手术麻醉效果确切、诱导快速、唤醒迅速、呼吸抑制减少、术后宫缩痛明显缓解。     

右美托咪定复合丙泊酚静脉麻醉对人工流产术后恶心呕吐发生率的影响

目的 研究右美托咪定复合丙泊酚静脉麻醉是否可以影响人工流产术后恶心呕吐的发生率.方法 选择2012年至2014年江门市中心医院同一手术组医生施行的无痛人流手术患者,采用随机数字表法分为DP组(右美托咪定复合丙泊酚静脉麻醉组)和FP组(芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉组).DP组予右美托咪定及丙泊酚静脉推注;FP组予芬太尼及丙泊酚静脉推注.记录两组患者心率、平均动脉压、血氧饱和度变化;两组丙泊酚的用量和阿托品、麻黄素的用量;及两组患者术后恶心呕吐(PONV)的发生率.结果 ①两组患者在麻醉前(T1)、丙泊酚注射完毕时(T2)、扩张宫颈时(T3)、手术结束时(T4)、患者送入恢复室时(T5)及患者离院时(T6)心率、平均动脉压、血氧饱和度变化比较差异无统计学意义(P＞0.05).②两组患者麻醉过程中各种药物用量比较差异无统计学意义(P＞0.05).③在术后恶心呕吐发生率的比较中,FP组术后恶心呕吐的发生率明显高于DP组(P＜0.05).结论 ①右美托咪定复合丙泊酚静脉麻醉能提供安全的人工流产麻醉与镇痛.②右美托咪定复合丙泊酚静脉麻醉用于人工流产麻醉与镇痛,其术后恶心呕吐发生率下降.     

丙泊酚联合氟比洛芬酯在无痛人流中的应用价值分析

目的对丙泊酚联合氟比洛芬酯在无痛人工流产术中的应用效果进行分析探讨。方法选择2012年4月至2012年10月期间在我站门诊自愿要求行无痛人工流产手术的60例孕妇为研究对象,将其随机分为均等的两组。对照组术前应用丙泊酚麻醉;观察组在此基础上加用氟比洛芬酯。观察记录两组患者术中疼痛反应、丙泊酚用量、起效时间、清醒时间、术后疼痛评分以及术中、术后出现的不良反应。结果两组孕妇在丙泊酚用量、清醒时间以及术后VAS评分间均存在显著的统计学差异(P<0.05);观察组孕妇对疼痛的刺激反应显著小于对照组(P<0.05),且其不良反应发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚联合氟比洛芬酯应用于无痛人工流产中镇痛效果好、不良反应少,明显优于单纯的丙泊酚麻醉。     

氟比洛芬酯在人工流产术麻醉中及术后镇痛效果观察

目的 对比观察氟比洛芬酯和芬太尼在人工流产术麻醉中及术后镇痛效果.方法 将ASA分级Ⅰ～Ⅱ级人工流产者60例,随机分为两组.Ⅰ组缓慢注射氟比洛酚酯1mg/kg,20分钟后再注射丙泊酚;Ⅱ组缓慢注射芬太尼1.5 μg/kg,5分钟后再注射丙泊酚.观察两组手术及苏醒时间、用药总量、术中循环、呼吸参数改变和麻醉效果、术后疼痛评分.结果 Ⅰ组注药后RR、SpO2高于Ⅱ组(P＜0.05),注药后20s、30s、45s、60s的Sp02高于Ⅱ组(P＜0.05),术后2h、6h的VAS评分Ⅰ组低于Ⅱ组(P＜0.05).结论 人工流产术中应用氟比洛芬酯复合丙泊酚能提供优秀的麻醉效果,并具有良好的术后镇痛效果,是一种较安全理想的人工流产手术麻醉镇痛方法.     

丙泊酚复合芬太尼用于宫腔镜手术麻醉的临床观察

目的观察丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于宫腔镜手术的临床效果。方法 100例患者随机分成两组,丙泊酚复合芬太尼组(观察组)和单纯丙泊酚组(对照组),每组50例,比较两组的镇痛效果,意识消失时间、恢复时间及丙泊酚用量,循环和呼吸的变化等。结果两组的镇痛效果差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的意识消失时间和意识恢复时间均短于对照组,丙泊酚用量少于对照组(P<0.05);对照组患者HR、SBP、DBP麻醉前后有明显变化(P<0.05),观察组患者麻醉前后的HR、SBP、DBP则无明显变化(P>0.05);对照组出现呼吸抑制的患者明显少于观察组(P<0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼用于宫腔镜手术,麻醉效果满意,术后苏醒快,可显著减少丙泊酚的用量,但要重视其对呼吸的抑制作用。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛人流中的应用效果观察

目的观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果和安全性。方法选择我院门诊2012年3-10月收治的自愿要求终止妊娠的早孕妇女60例,均行无痛人流术。采用随机数字法分为两组:观察组应用地佐辛+丙泊酚麻醉;对照组应用芬太尼+丙泊酚麻醉。记录两组术中生命体征及术中镇痛效果、丙泊酚用量、麻醉恢复时间、术后疼痛、不良反应的发生情况。结果所有患者均顺利完成手术,无麻醉失败。注药后2min,2组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率与麻醉前相比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组注药后2 min血氧饱和度(SpO2)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组丙泊酚总用量和术中镇痛效果分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术中呼吸抑制比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组唤醒时间、定向力恢复时间、术后恶心呕吐比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组苏醒后下腹痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉安全可靠,镇痛效果满意,而且地佐辛复合丙泊酚麻醉术中呼吸抑制发生率、术后不良反应明显低于芬太尼复合丙泊酚麻醉,地佐辛复合丙泊酚麻醉恢复时间短于芬太尼复合丙泊酚麻醉恢复时间。     

丙泊酚配伍利多卡因在无痛人流术中的应用

目的探讨丙泊酚、利多卡因联合用药及其不同用量应用于无痛人流术的有效性和安全性。方法将100例ASAⅠ~Ⅱ级人工流产患者按照随机化原则,分为对照组和利多卡因组,每组各50例,对照组使用丙泊酚、芬太尼,利多卡因组用丙泊酚联合芬太尼、利多卡因。观察两组病人的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R),脉搏、血氧饱和度(SpO2)、丙泊酚总量、体动、呼唤应答时间、定向力恢复时间发生情况。结果利多卡因组麻醉镇痛效果明显优于对组照。两组MAP、HR变化无显著性差异(P>0.05),诱导期丙泊酚用量利多卡因组明显少于对照组(P<0.01);对照组诱导后2minBP下降,HR减慢,SpO2降低,与利多卡因组比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论丙泊酚配伍利多卡因用于人工流产手术,可以减少丙泊酚的用量,麻醉安全,有效镇痛效果好。     

氯诺昔康复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的观察氯诺昔康复合丙泊酚在无痛人工流产术中应用的安全性及可靠性。方法将300例ASAⅠ～Ⅱ级自愿接受无痛人工流产术孕妇随机分为氯诺昔康组(L组)、芬太尼组(F组)及丙泊酚组(B组),各100例。比较3组麻醉起效时间、手术持续时间、麻醉清醒时间、丙泊酚用量,并观察注药前、注药后3min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化及术中镇痛效果、术后宫缩镇痛效果,观察麻醉期间不良反应及麻醉后并发症。结果 L组和F组麻醉起效时间、清醒时间及丙泊酚用量均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);注药后3min,3组患者血压、HR及SpO2水平均下降(P<0.05),B组患者SBP、DBP水平下降更明显(P<0.01);L组和F组术中镇痛效果及术后宫缩痛效果均优于B组(P<0.05),F组术中舌后坠、呼吸暂停、术后头晕、术后恶心呕吐发生率明显高于L组、B组(P<0.05),L组、F组苏醒期兴奋躁动发生率明显少于B组(P<0.05)。结论氯诺昔康复合丙泊酚用于无痛人工流产术安全可靠,值得临床推广应用。     

观察丙泊酚复合地佐辛用于人工流产手术的麻醉效果

目的对丙泊酚复合地佐辛用于人工流产手术中的麻醉效果进行观察。方法把在我院进行人工流产手术的114例患者随机分成三组,每组38例,其中A组为单纯采用丙泊酚组,B组为丙泊酚复合芬太尼组,C组为丙泊酚复合地佐辛组。观察三组患者术前、术中、术后的血压、脉搏、血氧饱和度变化以及丙泊酚用量、患者的苏醒时间、术后镇痛评分并进行比较。结果患者在手术过程中的血压、脉搏以及血氧饱和度变化,A组稳定性最差,B组次之,C组最稳定;其丙泊酚用量,A组为(176.41±21.54)mg,B组和C组的差异不大均为(146.27±16.74)mg;A组患者的清醒时间(7.62±1.48)min高于B组和第C组的(7.24±1.19)min;三组患者的术后镇痛评分,A组患者优良率为60.5%,低于B组的76.3%,更低于C组的86.8%。以上三组患者之间的差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论在人工流产手术中,丙泊酚复合地佐辛思维麻醉效果良好,可在临床中推广使用。     

芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流最佳剂量的临床探讨

目的观察不同剂量芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术的临床效果,并探讨其最佳剂量。方法选择200例ASAⅠ～Ⅱ级自愿终止妊并无禁忌症的早孕妇女,随机均分成A、B、C、D四组进行比较。结果 A、B、C组术中体动明显少于D组(P<0.05)。结论 0.025～0.05mg芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术麻醉,对患者呼吸循环影响小,镇静镇痛效果良好,可明显减少丙泊酚的用量和缩短患者术毕唤醒时间、定向力恢复时间。     

等效剂量的舒芬太尼和芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产50例的麻醉比较

目的比较等效镇痛剂量的舒芬太尼和芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产的麻醉效果及安全性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,无人流禁忌证及药物变态反应史的孕妇100例,随机分为两组(A、B),每组50例。A组麻醉用药为:芬太尼+丙泊酚;B组麻醉用药为舒芬太尼+丙泊酚。观察两组用药后麻醉效果及平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)的变化。结果两组麻醉效果、诱导时间、清醒时间、自行离院时间及丙泊酚总量对呼吸、循环的影响等方面均差异有统计学意义(P<0.05),B组效果较好。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产的麻醉效果优于芬太尼联合丙泊酚,不但呼吸和循环稳定,而且能有效的抑制患者术后的宫缩痛从而提高患者的满意率。     

氟比洛芬酯复合芬太尼用于不停跳冠脉搭桥术后镇痛的研究

目的评价氟比洛芬酯复合芬太尼在不停跳冠搭桥术后镇痛的效果。方法选择择期不停跳冠脉搭桥手术患者100例,随机分为2组,相同的术前用药及麻醉方法 ,术后给予不同镇痛药物,A组：芬太尼30μg·kg^-1＋0.9%生理盐水共200mL;B组：芬太尼15μg·kg^-1＋氟比洛芬酯3mg·kg^-1＋0.9%生理盐水共200mL。记录各项观察指标。结果 2组患者术前的一般情况、手术方式、术中情况、麻醉时间、手术时间、术中芬太尼用量、术后清醒时间、拔管时间以及ICU停留时间、术后各时点收缩压、舒张压、心率、呼吸、经皮血氧饱和度、镇痛效果不良追加使用镇痛药物的情况相似均无统计学差异（P〉0.05）。B组患者术后24h、36h、48h咳嗽时VAS评分、恶心呕吐评分均低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯复合芬太尼可以安全有效地用于不停跳冠状动脉搭桥术后镇痛,在减少芬太尼用量的同时,可以取得与单纯用芬太尼相似的镇痛效果,并能明显减少阿片类药物的不良反应,可以提高OPCABG患者术后镇痛的质量。     

异丙酚—芬太尼复合麻醉用于无痛人工流产

目的研究异丙酚用于无痛人工流产术的安全性和有效性及与芬太尼复合麻醉用于无痛人工流产的优越性.方法选择2000年5～11月期间,正常宫内孕42～70天孕妇200例,分为异丙酚-芬太尼(A)组和异丙酚(B)组.术前均禁食水6～8小时,无任何术前用药,分别在异丙酚-芬太尼静脉麻醉和单纯异丙酚静脉麻醉下行吸宫术.术中观察血压、心率、脉搏,氧饱和度、呼吸变化、宫口松弛情况、镇痛效果、术后宫缩痛、用药量以及人工流产综合征的发生情况等.结果A组患者围术期循环与呼吸、血氧饱和度基本无变化,而B组给药后以上指标均有不同程度下降;麻醉后宫口松弛率分别达89%和83%;2组术中镇痛效果堪称满意,A组术后宫缩痛发生率低于B组(P＜0.01).A组异丙酚用量明显少于B组(P＜0.05);2组均未见人工流产综合征病例.结论异丙酚伍用芬太尼复合麻醉,用于无痛人工流产,安全、有效,同时能减少异丙酚用量,降低循环呼吸抑制的发生率,有其临床优越性.