27例老年人甲状腺功能亢进症误诊分析

典型的甲状腺功能亢进症（下称甲亢）以甲状腺毒病、甲状腺肿及眼症为临床表现．但老年人甲亢常常发病隐匿，临床表现多样化，无典型症状，如医生警惕性不高．常易误诊。国内沈士华报道24例老年甲亢患者中误诊7例，误诊率高达29％。本文对我院1995～2004年间27例老年甲亢误诊的原因进行分析，以提高老年人甲亢的诊断率。     

老年甲状腺功能亢进误诊原因分析

典型的甲状腺功能亢进 (下称甲亢 )以高代谢综合征、甲状腺肿及突眼症为临床表现。但老年性甲亢常常发病隐袭 ,临床表现多样化 ,无典型症状 ,如医生警惕性不高 ,常易误诊。国内沈士华报道 2 4例老年甲亢患者中误诊 7例 ,误诊率高达2 9 % [1] 。本文报道 1990～ 1996年收治的老年性甲亢患者 70例 ,入院时误诊 2 2例 ,现将误诊原因加以分析。1　临床资料误诊的 2 2例患者 ,男 4例 ,女 18例 ,男女比例 1∶4 5。平均年龄 5 4 7岁。发病到确诊时间 2个月～ 4年 ,平均半年。实验室检查 :患者在普通饮食 (无高钙、高磷 )条件下空腹抽血 ,用放免法…     

老年甲状腺功能亢进误诊原因分析

典型的甲状腺功能亢进 (下称甲亢 )以高代谢综合症、甲状腺肿及突眼征为临床表现。但老年性甲亢常常发病隐袭 ,临床表现多样化 ,无典型症状 ,如医生警惕性不高 ,常易误诊。国内沈士华报道 2 4例老年甲亢患者中误诊 7例 ,误诊率高达 2 9% [1] 。本文报道 1990～ 1996年收治的老年性甲亢患者 70例 ,入院时误诊 2 2例 ,现将误诊原因加以分析。1　临床资料误诊的 2 2例中 ,男 4例 ,女 18例 ,男女比例 1∶4 .5。平均年龄 5 4.7岁。发病到确诊时间 2个月～4年 ,平均半年。实验室检查 :患者在普通饮食 (无高钙、高磷 )条件下空腹抽血 ,用放免法 ,试…     

甲状腺功能亢进症误诊20例分析

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是常见疾病,但由于其临床表现有时不典型,极易造成误诊及漏诊,2001年2005年在我院诊治的甲亢患者中,有20例发病初期均被误诊,现将误诊原因分析如下。1临床资料1.1一般资料20例中男6例,女14例,年龄5075岁,平均60.2岁,误诊时间14天6个月。1.2临床表现阵发性心悸或持续性心悸表现12例,6例有胸闷、胸痛、气急;厌食、恶心呕吐,腹泻各5例;心电图快速心房纤颤,房早改变各2例,甲状腺I0肿大2例,多数患者有13种症状。1.3误诊情况误诊为冠心病12例,慢性胃炎、结肠炎共5例,心脏神经官能症2例,更年期综合症1例。2讨论分析本组病例主要误诊原因:(1)老年人甲亢症状不典型,高代谢征候群不明显,常突出表现为某一系统症状,尤其是心血管和胃肠道症状;(2)老年人甲亢发病隐袭,淡漠型多见,烦躁者少见,甲状腺不大或I0肿大者多见,少见明显肿大者;(3)老年人甲亢常同时伴有其他疾病,症状及体征相互交叉而导致误诊。由于年迈,伴有其它心脏病或传导系统退行性病变,使其心动过速表现较少,不少患者合并心绞痛,甚至发生心肌梗塞,冠脉造影证实冠脉无病理改变。其发生机制与甲状腺激素使其心脏对儿茶酚胺...     

老年人甲状腺功能亢进症19例临床分析

随着我国人口的老龄化,老年人群慢性病患病率越来越高,再加上环境因素和药物因素等影响,老年人甲状腺功能亢进症（甲亢）有增多的趋势,老年甲亢患者临床表现不典型,缺乏高代谢症候群,极易被误诊、漏诊或延误诊断。现对19例老年甲亢病例进行回顾性分析,探讨老年人甲亢临床特点,以加深对本病的认识,提高诊治水平。     

老年甲状腺功能亢进症临床特点分析

目的 总结老年甲状腺功能亢进症患者的临床特点.方法 收集我院2004年至2008年20例内分泌科门诊老年甲状腺功能亢进症(甲亢)患者,男性6例,女性14例,年龄60～78岁.对其临床特点进行研究,分析老年甲亢患者临床特点、误诊原因. 结果老年甲状腺功能亢进症起病以心血管系统症状和消化道系统症状等为主,缺乏高代谢症候群. 结论 老年甲亢患者临床表现不典型.极易被误诊、漏诊,须加以注意.     

老年人甲状腺功能亢进症21例误诊分析

<正> 60岁以上的老年人患甲状腺功能亢进症(简称甲亢)时,常缺乏典型的甲亢表现,容易误诊。现将我院1992～1997年门诊及住院误诊的21例老年人甲亢分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组21例中,男性7例,女性14例;年龄60～75岁,平均年龄65岁;误诊时间最短者1周,最长者3年,平均误诊时间3.9个月,最后均经血T_3、T_4、TSH检测确诊为甲亢。 1.2 临床表现:本组21例中,无高代谢症状者16例(76.2％),有高代谢症状者5例(23.8％);甲状腺无肿大者6例(28.6％),甲状腺Ⅰ°肿大者11例(52.4％),甲状腺Ⅱ°肿大者4例(19.0％);无突眼者15例(71.4％),良性突眼者5例(23.8％),恶性突眼者1例(4.8％)。     

老年甲状腺机能亢进症24例误诊分析

老年甲状腺机能亢进症２４例误诊分析百色地区人民医院内科梁碧琴老年人甲状腺机能亢进症（甲亢）的临床表现常不典型，易误诊或漏诊，为提高对老年甲亢各种临床表现的认识，尽早做出诊断，现将我院１９８０～１９９４年收治的６８例老年甲亢，其中误诊的２４例进行分析。...     

老年人甲状腺机能亢进11例误诊分析

[目的]分析老年甲状腺机能亢进误诊原因,以提高对该病的诊治水平.[方法]对我院2001年至2005年间收治的25例住院老年甲亢患者予临床资料分析。[结果]25例患者中11例患者被早期误诊,误诊率为44%,[结论]老年人甲亢临床表现往往不典型,易误诊为心血管系统、消化系统、神经精神类疾病等。临床上应注意提高对老年甲亢的认识和重视,以减少误诊。     

甲状腺功能减退12例误诊分析

甲状腺功能减退(甲减)发病较隐匿,起病缓慢,临床表现多样性,表现多不典型,且常并存多种慢性病,极易漏诊、误诊。本文分析了我院的12例老年甲减患者误诊原因。1对象与方法1.1一般资料我科1997￣2006年收治老年甲减20例,误诊12例,误诊率60%。误诊患者中均为女性。年龄37￣68岁,平     

心房颤动为首发症状的老年人甲状腺功能亢进症48例

本文收集以心房颤动为首发症状的老年甲状腺功能亢进症 (甲亢 ) 4 8例 ,就其临床表现及误诊情况进行分析 ,以提高对老年甲亢的认识。1　临床资料4 8例老年甲亢患者 ,男 11例 ,女 37例 ,年龄 6 0～ 78岁(平均 6 7.8岁 )。病程 3个月～ 8年 ;并发有冠心病 4例 ,高血压病 3例 ,慢性支气管炎 2例 ;心功能NYHA分级为Ⅰ级 13例 ,Ⅱ级 18例 ,Ⅲ级 14例 ,Ⅳ级 3例。本组患者心血管表现突出 ,均以心房颤动为首发症状 ,胸闷、心悸多见 ,常伴心脏扩大和心力衰竭。甲亢的临床症状不典型 ,少见高代谢症侯群 ,起病隐袭 ,大多数无纳食亢进、怕热、多汗、…     

老年甲状腺功能亢进12例误诊分析

老年甲状腺功能亢进(甲亢)发病较隐匿,表现多不典型,且常并存多种慢性病,极易漏诊、误诊。本文分析了我院的12例老年甲亢患者误诊原因。1临床资料1.1一般资料本院1994～2003年收治老年甲亢20例,误诊12例,误诊率60%。误诊患者中男性10例,女性2例。年龄60～78岁,平均64.8岁。1.2临床表现本组患者中心悸、胸闷7例,多食、多汗、怕热3例,双手细震颤8例,非浸润性突眼2例,甲状腺肿大3例(I度2例,II度1例),闻及甲状腺血管杂音2例。1.3实验室检查甲状腺功能检查:三碘甲腺原氨酸(TT3)30.59～36.65pmol L,甲状腺素(TT4)43.12～66.56pmol L,促甲状腺…     

老年人甲状腺机能亢进11例误诊分析

[目的]分析老年甲状腺机能亢进误诊原因,以提高对该病的诊治水平.[方法]对我院2001年至2005年间收治的25例住院老年甲亢患者予临床资料分析。[结果]25例患者中11例患者被早期误诊,误诊率为44%,[结论]老年人甲亢临床表现往往不典型,易误诊为心血管系统、消化系统、神经精神类疾病等。临床上应注意提高对老年甲亢的认识和重视,以减少误诊。     

57例老年人甲状腺机能亢进症临床分析

５７例老年人甲状腺机能亢进症临床分析第一医院老年科曾凡荣，蒲霞，刘永碧，马厚勋中图分类号Ｒ５８１．１老年人甲状腺机能亢进证（甲亢）临床表现常不够典型，误诊率亦较高￣［１，２］。本文就我院１９８３年３月至１９９２年２月共收治住院甲亢１００６例，对其中５...     

老年人甲状腺功能亢进症误诊分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是临床上常见的一种疾病，各年龄组均可发病，以20-40岁为多，临床上表现不一，典型表现有甲状腺激素分泌过多所致高代谢症状群、甲状腺肿及眼症。老年患者表现常不典型，在实际工作中常常容易导致误诊，延误病情及经济上的损失，我们自1998年10月以来共收治老年人甲亢21例，其中误诊7例，误诊率达33．3％，现将老年人甲亢临床特点总结如下，以供大家在临床工作中参考。     

老年甲状腺机能亢进症6例误诊分析

甲状腺机能亢进症是一种自身免疫性疾病,老年人甲亢临床表现常复杂多样,易被误诊,慢性疾患的老年住院患者,甲状腺功能异常者高达11．3％,为提高对本病的认识,进一步探讨本病的发病情况及临床特点,现就我院2004—2009年收治的先后确诊为老年人甲亢19例患者,对其中曾被误诊的6例,就其误诊原因进行探讨。     

老年甲状腺功能亢进性心脏病14例误诊分析

目的探讨老年甲状腺功能亢进性心脏病(简称老年甲亢心)的误诊、漏诊原因。方法对我院2008年2月至2010年4月共14例误诊为甲亢心患者的临床特点及实验室检查结果进行总结,分析误诊、漏诊原因。结果临床表现不典型、认识不足及理化检查不全面是误诊、漏诊的主要原因。结论老年甲亢心,由于其甲状腺功能亢进表现不明显,极易造成误诊、漏诊,要早行甲状腺功能检查,以降低误诊率。     

不典型甲状腺机能亢进症14例误诊分析

甲状腺机能亢进是内分泌科常见病、多发病,典型者一般不难确诊,不典型者易误诊、漏诊。为吸取教训,现将本院5年来(1999年￣2004年)遇到的14例误诊、漏诊病人讨论如下。1仅以胸闷、心悸为主要表现误诊为冠心病6例,典型病例:患者,女,63岁,以胸闷、心慌半个月为主诉就诊。查体:BP19/13kPa。心电图示:心肌缺血。按冠心病常规给予扩冠,降压等治疗,效果欠佳,后经查FT3、FT4、TSH、影像学等确诊为甲亢。讨论:甲状腺功能亢进典型表现为高代谢症、甲状腺肿大、突眼三大症候群,可影响多系统、多器官,临床表现复杂,存在许多特殊类型[1]:如甲亢危象…     

以纳差为主要表现的中老年甲亢15例误诊分析

甲状腺激素对人体消化系统的主要生理作用是促进消化和吸收功能 ,多食、善饥、易饿是甲亢患者的典型表现。中老年患者 ,尤其老年患者往往表现不典型 ,易致误诊。现收集了我院 1996年 1月以来误诊误治的以纳差为主要表现的中老年甲亢患者 15例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 15例患者 ,男 5例 ,女 10例 ,年龄 4 9～ 76岁 ,平均年龄 (6 7± 0 6 )岁 ,均为我院内科住院病人 ,5例患者有甲状腺疾病家族史 (甲亢、甲状腺结节等 ) ,入院时均以纳差、恶心为主要表现 ,病程 1～ 2个月者 8例 ,2个月以上者 7例。1.2　症状和体征　 1…     

老年前期及老年人甲状腺机能亢进症7例误诊分析

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)常见于青壮年妇女,老年人甲亢往往因临床表现复杂多样易被忽视。我院1992～1994年间共收治住院的老年前期及老年人甲亢24例,入院时误诊7例,误诊率高达29％。现就误诊的原因作一分析。