应用流式细胞仪对176例急性白血病进行免疫表型分析

目的：研究急性白血病（AL）免疫分型特征及诊断价值。方法：选用三色荧光抗体直接标记AL患者骨髓,应用流式细胞术CD45/SSC设门,进行免疫分型。结果：176例AL患者免疫分型,其中未分化型1例,占0.7%;单纯型101例,占57.3%;变异型74例,占42.0%。变异型参照欧洲协作组EGIL积分标准分型,对伴有淋系抗原的急性髓细胞白血病（Ly^＋-AML）、伴有髓系抗原的急性淋巴细胞白血病（My^＋-ALL）、混合型白血病（MAL）可进行鉴别诊断。结论：应用免疫分型可以较好地分析每一例白血病,尤其对于抗原交叉表达者及MAL更有意义。     

成年人急性白血病63例免疫分型特点及临床意义

 目的：探讨成人急性白血病(AL)三色流式细胞术免疫分型的特点及临床意义。方法：采用CD45/SSC双参数散点图设门方法进行三色流式细胞术对63例成人急性白血病患者进行免疫表型分析。结果：28例急性髓系白血病(AML)主要阳性表达为：CD33 (89.3%)、CD13（75%）、CD34 (60.7%)。42.9%（12/28）的AML患者伴有淋系抗原表达,最常见为CD7(39.3%)。B细胞系急性淋巴细胞白血病(ALL)22例(62.9%),主要阳性表达为：CD19(100.00%),CD10(77.3%) ,CD22(81.8%);T细胞系ALL13例(37.1%),主要表达CD7(92.3%), CD5(84.6%)。28.6%（10/35）的ALL表达髓系相关抗原,主要是CD13(17.1%) ,CD33(11.4%)。结论：流式细胞仪三色荧光标记法进行AL免疫分型,对白血病的准确诊断和分型有重要的指导意义。     

68例成人白血病免疫分型特点分析

[目的]分析68例成人白血病免疫分型特点.[方法]采用单克隆双色或三色直接荧光标记,流式细胞仪检测以CD45-SSC辅助设门,分型根据抗体积分系统.并与FAB分型进行比较.[结果](1)62例成人白血病中未分化型占6.45%(4例),变异型占12.9%(8例).其中急性髓细胞白血病(AML)占69.35%(43例),B细胞型急性淋巴细胞白血病(B-ALL)占16.13%(10例),T细胞型急性淋巴细胞白血病(T-ALL)占6.45%(4例),AML/ALL为3.07:1.CD34的阳性率在62例成人急性白血病和6例慢性粒细胞性白血病急变患者中分别为58.06%和83.33%;免疫分型与FAB分型的符合率为83.9%.[结论]在流式细胞仪上采用CD45-SSC设门法多参数分析白血病免疫分型,并利用抗体积分系统诊断标准可为临床诊断提供重要依据.     

应用流式细胞仪对176例急性白血病进行免疫表型分析

目的:研究急性白血病(AL)免疫分型特征及诊断价值。方法:选用三色荧光抗体直接标记AL患者骨髓,应用流式细胞术CD45/SSC设门,进行免疫分型。结果:176例AL患者免疫分型,其中未分化型1例,占0.7%;单纯型101例,占57.3%;变异型74例,占42.0%。变异型参照欧洲协作组EGIL积分标准分型,对伴有淋系抗原的急性髓细胞白血病(Ly+-AML)、伴有髓系抗原的急性淋巴细胞白血病(My+-ALL)、混合型白血病(MAL)可进行鉴别诊断。结论:应用免疫分型可以较好地分析每一例白血病,尤其对于抗原交叉表达者及MAL更有意义。     

121例淋巴增殖性疾病的流式细胞学免疫表型分析

背景与目的：多参数流式细胞免疫表型分析可提供有力的技术支持,以提高淋巴增殖性疾病诊断的准确率。我们采用流式细胞仪对121例临床怀疑淋巴瘤患者的135份淋巴结、血液、骨髓和脑脊液标本的免疫表型进行分析,观察其在提高诊断准确率和诊断效率方面的作用。方法：所有标本均进行常规形态学、病理学和免疫组化检测,行WHO标准分型;同时对采集的标本制备单个细胞悬液,行多参数流式细胞学检测。比较常规检测和加用流式细胞学免疫表型分析对检测结果的影响。结果：①淋巴结常规病理中3例误诊或按照WHO标准无法分型的病例,经流式检测诊断明确。②97例外周血和骨髓标本,FAB分类诊断明确的88例,均按照新的WHO分类标准重新分型;FAB分类中诊断未明的有9例,经流式细胞仪进一步分析,仅有一例按照WHO标准仍未能明确诊断。③脑脊液标本多参数免疫标志,有助于中枢神经系统白血病／淋巴瘤的诊断。结论：流式细胞仪免疫表型检测可用于淋巴增殖性疾病的诊断和鉴别诊断,以及微小残留病灶的检测,提高了诊断的准确率。     

100例急性白血病免疫表型特点

目的：研究急性白血病免疫表型的特点，方法：采用间接免疫荧光法分析100例急性白血病患者的免疫表型。结果：T－ALL13例，非T－ALL23例，AML49例，HAL10例，另外还发现了5例标记特殊的急性白血病。与FAB诊断符合率为86％。结论：急性白血病免疫分型可以提高诊断的准确性。     

细胞芯片法在急性白血病骨髓样本免疫分型中的应用

目的:应用急性白血病免疫分型诊断的细胞芯片对急性白血病患者的骨髓样本进行免疫分型,从而快速诊断白血病的类型.方法:将细胞悬液滴于细胞芯片,那些有相应CD抗原的细胞只能与相应的单克隆抗体的点结合,进行Wright's染色,并对65例临床白血病骨髓样本进行分型并验证结果.结果:本实验所得的免疫分型结果与流式细胞仪的白血病免疫分型结果一致.结论:本实验使用的细胞芯片可作为临床白血病免疫学分型的诊断依据.     

40例恶性血液病p170表达及意义

目的：研究p170表达，免疫分型在恶性血液病的临床意义。方法：４０例恶性血液病患者用异硫氰荧光与间接免疫标记法，流式细胞仪及软件系统进行检测和分析。结果：初治恶性血液病患者p170阳性表达率４５．０％，初治急性白血病外周p170高表达占３０．７％，结：p170、CD34以及白血病两系抗原共表达三者间有明显相关性。同时它们又分别是一独立的负性预后指标，有利于指导临床医师采用个体化治疗。     

直接涂片ABC-AP染色在急性白血病免疫分型诊断中的价值

目的：探讨直接涂片ABC-AP染色在急性白血病免疫分型诊断中的价值。方法：对102例急性白血病患者的骨髓或外周血直接涂片。应用13种白细胞系列单克隆抗体。ABC免疫酶标法进行免疫学分型。结果：在73例ANLL中。纯髓系表型占90．4％(66／73),粒单系特异性标记单抗表达率高低依次为CD13^ 80．6％(58／72);CD33^ 68．1％(49／72);CD15^ 55．6％(40／72);29例ALL中,纯淋巴系表型为93．1％(27／29)。B细胞系特异性单抗标记表达率高低依次为CD19^ 83.3％(20／24);CD22^ 70．8％(17／24);CD10^ 41．7％(10／24)。T细胞系标记表达率高低依次为DC5^ 和CD7^ ;均为100％(5／5);CD;80％(4／5);cD;60％(3／5)。102例急性白血病中,形态学分型正确归类者为96例,符合率为94．1％(96／102)。结论：直接涂片ABC-AP染色,方法简便易行,结果可靠。免疫分型耐急淋与急非淋鉴别诊断及对少见类型急性白血病的诊断具有重要的临床价值。     

多参数流式细胞术在淋巴细胞白血病和非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯诊断的应用

背景与目的：骨髓形态学检查可诊断淋巴细胞白血病,结合淋巴结活检可诊断非霍奇金淋巴瘤(non—Hodgkin‘s lymphoma,NHL)侵犯骨髓,但形态学仅是初步的诊断,采用免疫分型而获得肿瘤细胞来源及发育阶段的资料是目前诊治淋巴系统恶性肿瘤所必需的。本研究探讨多参数流式细胞术(flow cytometry,FCM)在淋巴细胞白血病、NHL骨髓侵犯的诊断和免疫分型方面的应用价值。方法：取初治白血病患者骨髓标本11例和NHL患者骨髓侵犯的骨髓标本41例,以及2例分别表现为巨大纵隔肿块和腹部巨大肿块的患者因无法取得病理标本而取骨髓检测的骨髓标本2例。采用B细胞系列抗体、T细胞系列抗体、粒细胞系列抗体,按常规行FCM免疫表型检测,CD45结合两个系列单抗或阶段特异性单抗进行三色免疫荧光染色,CD45／SSC设门后可将骨髓细胞清晰地分出成熟细胞和幼稚细胞群,然后行FSC、SSC、McAb1-FITC、McAb2-PE、CD45-Cychrome五参数分析。结果：11例白血病患者骨髓形态学经FCM的免疫分型获得进一步确诊和分型。41例NHL骨髓侵犯标本免疫表型与其淋巴结病理免疫组化相符合的为80．5％(33／41),不相符的有19．5％(8／41),结合临床、病理、骨髓形态学诊断和骨髓FCM的结果,最终获得明确诊断。2例分别为巨大纵隔肿块和腹块的患者仅靠骨髓形态学和骨髓FCM确诊为T—NHL和B—NHL。结论：多参数FCM能进一步明确白血病和NHL骨髓侵犯的诊断,对急性淋巴细胞白血病和NHL的病例还可同时获得T或B细胞来源和细胞分化早期或后期的参数,有助于临床诊断、鉴别诊断和治疗方案的确定。     

急性混合性白血病细胞化学染色特点分析

目的 :应用细胞化学染色诊断急性混合性白血病 (AHL)。方法 :1 0种细胞化学染色方法。结果 :AHL POX和 SBB可表现阳性 ,但阳性率均较低 ,以 <1 0 %为主。PAS染色可呈粗颗粒、珠状和块状或部分细胞呈细颗粒 ,部分粗颗粒、小珠。双克隆型髓系粒细胞和单核细胞的鉴别主要观察 POX阳性物分布及单核反应较强的 NSE、NBE、ACP。结论 :AHL是淋巴细胞和髓细胞共同累及的一组疾病 ,单纯形态学诊断准确率为 8.7% ,结合细胞化学染色可提高到 5 5 .6 %。POX、SBB和 CE主要表达髓细胞 ,5 0 % AHL 可以表达阳性 ,PAS染色主要表达淋系特点 ,二者结合可初步诊断 AHL,再结合POX酶型及单核反应强的酯酶染色 ,来区别粒淋型和单淋型     

终端输尿管癌超声诊断与病理分析

目的 提高超声对终端输尿管癌的诊断准确率并能为手术方式提供可靠的依据.方法 18例患者均行超声检查、手术后作病理检查.部分患者行CT、X线造影及膀胱镜检查.结果 14例观察到肿瘤的直接征象,声像图表现为结节型、团块型、狭窄型.2例超声诊断终端梗阻,不排除肿瘤或炎症;2例诊断为先天性狭窄.手术后病理检查均为移行上皮癌,超声诊断检出率88.8%,诊断符合率77.7%.结论 超声检查应作为输尿管肿瘤诊断的首选影像学手段,并可为临床分期提供依据.     

Soft tissue aspiration cytopathology of malignant lymphoma and leukemia

BACKGROUND: Malignant lymphoma (ML) and leukemia infrequently involve soft tissue and, to the authors' knowledge few reports exist regarding the role of fine-needle aspiration biopsy (FNAB) in their diagnosis. In the current study, the authors report their experience with FNAB in patients with soft tissue ML and leukemia. METHODS: All cases of ML, leukemia, or atypical lymphoid cells from soft tissue aspirates were reviewed. Masses from lymph node-rich sites, those adjacent to enlarged lymph nodes, or those associated with cutaneous lesions were excluded. RESULTS: Twenty-one patients (male:female ratio of 1:1) who ranged in age from 10 months to 87 years (mean age, 51 years) were studied. Seven patients had superficial masses and 14 patients had deep soft tissue masses. Sites included the extremities (10 patients), trunk (8 patients), and head (3 patients). Cytologic diagnoses were ML (large cell [11 patients] and Hodgkin [1 patient]), acute leukemia (lymphoblastic [3 patients] and myelogenous [2 patients]), and atypical lymphoid cells (4 patients). Eight aspirates represented the initial diagnosis of ML, three were recurrent ML, four were recurrent leukemia, one was initial leukemia, and one ML aspirate was obtained concurrently with core needle biopsy. Four aspirates were diagnosed as atypical lymphoid cells. Three subsequently were diagnosed as ML and one aspirate was diagnosed as acute leukemia. All ML were of large B-cell type. One case of atypical lymphoid cells was found to be a mantle cell lymphoma. The leukemia cases were T-cell (two cases), pre-B-cell (two cases), and myelogenous (two cases). Immunophenotyping confirmed the cytology by flow cytometry (five cases), cytospin (three cases), and cell block (four cases). Immunophenotyping of eight cases was performed on tissue samples. In one case a cytopathologic diagnosis of ML reversed a prior tissue core biopsy diagnosis of liposarcoma. The specificity and sensitivity rates for a definitive diagnosis of ML or leukemia were 100% and 82%, respectively. CONCLUSIONS: In the majority of cases, it is possible to determine a specific diagnosis and subtype of soft tissue ML or leukemia using FNAB. Cancer (Cancer Cytopathol) Copyright 2001 American Cancer Society.     

高频彩色多谱勒超声对乳腺管内乳头状瘤的诊断价值

目的：研究高频彩色多普勒超声对乳腺管内乳头状瘤的诊断价值。方法：50例手术病理证实的管内乳头状瘤，有乳头溢血、溢液，扪及肿块的临床症状，术前均经高频彩色多普勒超声检查，将探头直接在乳房表面作由乳头向四周的放射状扫查，发现扩张导管后在其内仔细查找病灶，观察其二维声像图和检测其彩色血流信号。结果：高频彩色多普勒超声对管内乳头状瘤的检出率和诊断正确率分别为62．0％、38．0％，明显优于钼靶摄影与近红外扫描。声像图分为四种类型：无异常发现型(7例)、导管扩张伴肿瘤型(19例)、单纯导管扩张(12例)、单纯肿瘤型(12例)，其中导管扩张伴肿瘤型的声像图最为典型。肿瘤的彩色血流检出率较低(5／50)。结论：高频彩色多普勒超声对乳腺管内乳头状瘤的诊断有一定的价值，特殊的临床症状、正确的检查方法和典型的声像图是超声诊断的关键。     

100例急性白血病免疫表型特点

目的 :研究急性白血病免疫表型的特点。方法 :采用间接免疫荧光法分析 10 0例急性白血病患者的免疫表型。结果 :T- AL L 13例 ,非 T- AL L 2 3例 ,AML 49例 ,HAL 10例 ,另外还发现了 5例标记特殊的急性白血病。与FAB诊断符合率为 86 %。结论 :急性白血病免疫分型可以提高诊断的准确性。     

脑脊液流式细胞学检测在急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病中的诊断价值

目的:探讨分析脑脊液流式细胞学(FCM)检测在急性淋巴细胞白血病(ALL)并发中枢神经系统白血病（CNSL）中的诊断价值。方法:选择2012年1月至2016年6月我院收治的89例ALL患者脑脊液标本，采用脑脊液FCM技术、脑脊液细胞学（CC）法进行检测，对比分析两种检测方式对CNSL的诊断情况。结果:经脑脊液FCM检出23例异常表型细胞，检出阳性率为25.84%，经脑脊液CC检出10例异常细胞，检出阳性率为11.24%，脑脊液FCM检出阳性率明显高于脑脊液CC检查（P＜0.05）。对于脑压增高患者，FCM检出阳性率明显高于CC检出阳性率（P＜0.05）；对于脑脊液糖正常患者，FCM检出阳性率明显高于CC检出阳性率（P＜0.05）。结论:脑脊液FCM在ALL并发CNSL诊断中具有着重要的临床意义，是脑脊液CC检查的重要补充方法。     

81例急性单核细胞白血病电镜诊断分析

目的分析81例临床根据FAB标准诊断为急性单核细胞白血病（M5）的电镜诊断结果和电镜MPO组化分布特点：方法电镜观察81例临床诊断为M5的骨髓有核细胞超微结构并计数MPO阳性细胞,总结电镜和FAB诊断相符情况以及MPO阳性细胞率：结果电镜与临床诊断符合病例59例（72．8％）,诊断不一致16例（19.7％）,未提示诊断病例6例（7．4％）;电镜下所有M5MPO阳性细胞率范围在0～100％之间,MPO阳性细胞率和M5例数所占百分比之间呈两极分化趋势。结论大部分M5白血病电镜诊断与FAB相符;MPO电镜组化可以准确地反映MPO阳性细胞在M5中的分布特点．     

Comparison of virus-positive and virus-negative cases of feline leukemia and lymphoma.

One hundred eighty-four cases of feline leukemia and lymphoma diagnosed in Boston from 1972 through 1976 were investigated. Fifty-eight % of these cases were lymphoma, and 42% were leukemia. Sixty-seven % of the cats had positive fluorescent antibody tests for circulating feline leukemia virus. The rest (33%) were virus negative. Clinically and epidemiologically, the virus-positive and virus-negative cases were remarkably similar except for their age at diagnosis. Virus-negative cats tended to be older (mean age at diagnosis, 4.9 years) as compared to virus-positive cats (3.5 years). For 22 cases of leukemia and lymphoma diagnosed after the age of 8 years, 15 were virus negative. The minimum mean induction period (time from first positive virus test to diagnosis of cancer) for 19 cats that were virus positive and healthy at their first test was 16.7 months (range, 2 to 41 months).