血清CRP、IL-6、TNF-α和血脂与糖尿病大血管并发症的关系研究

目的探讨2型糖尿病患者血清C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF—α）及血脂变化与糖尿病大血管病变的关系。方法对78例2型糖尿病患者和40例健康对照者进行研究，依据有无合并大血管病变将糖尿病患者分为糖尿病大血管病变组50例和糖尿病无大血管病变组28例，测定各组血清CRP、TNF—α、IL-6、血脂及空腹血糖（FBG）水平变化，并进行比较。结果血清CRP、IL-6、TNF—α水平2型糖尿病患者显著高于正常对照组（P〈0．01），合并糖尿病大血管病变者显著高于未合并大血管病变患者（P〈0．01）。血清TC、TG、HDL—C、LDL—C、FBG水平糖尿病组与对照组比较差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01），糖尿病大血管病变组与糖尿病未合并大血管病变组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论血清CRP、IL-6、TNF—α、血脂可能与糖尿病大血管并发症发生发展有关，血清CRP、IL-6、TNF—α、血脂水平的检测对于2型糖尿病大血管病变的早期诊断和病情分析具有一定的临床价值。     

2型糖尿病大血管病变与CRP、TNF-α、IL-6、IL-18的关系

目的探讨2型糖尿病患者血中C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6、白介素-18（IL-6、IL-18）的变化与大血管病变的关系。方法对130例2型糖尿病患者和50例健康对照者进行比较,依据有无大血管病变将糖尿病患者分为糖尿病无大血管病变组（DM）72例和糖尿病大血管病变组（DM2）58例,测定血中CRP、TNF-α、IL-6、IL-18、血脂及空腹血糖（FPG）水平变化,并进行比较。结果 DM组和DM2组FPG、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1C）、CRP、TNF-α、IL-6、IL-18水平均高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均低于对照组（P〈0.05）;DM2组FPG、HbA1C、CRP、TNF-α、IL-6、IL-18水平高于DM组（P〈0.05或P〈0.01）。结论血中CRP、TNF-α、IL-6、IL-18可能与糖尿病大血管并发症发生发展有关,血中CRP、TNF-α、IL-6、IL-18水平的检测对判断2型糖尿病患者大血管病变和预后具有一定的临床意义。     

2型糖尿病患者血清炎症因子和尿微量白蛋白改变的探讨

目的：探讨CRP、IL-6和TNF-α与2型糖尿病及其肾损害的关系。方法：用ELISA法检测106例2型糖尿病人血清IL-6和TNF-α水平，同时用免疫比浊法测定这些病人尿微量白蛋白和血清CRP。结果：糖尿病人血清CRP、IL-6和TNF-α水平及尿微量白蛋白均高于对照人群（P〈0．05）。随着病情的发展，这些指标相应升高（P〈0．05）。结论：CRP、IL-6和TNF-α与2型糖尿病的发生发展有关，它们的血清水平与肾损害的程度存在一致性。     

C反应蛋白和2型糖尿病及大血管病变的相关性研究

目的：探讨C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变发生的关系。方法：将70例T2DM分为合并大血管并发症组（33例）与无大血管并发症组（37例）,正常对照组（35例）。对所有纳入对象测定血脂、糖化血红蛋白和CRP水平。结果：2型DM患者的CRP水平明显高于正常对照组（P〈0．05）,其中有大血管并发症组显著高于无大血管并发症组（P〈0．05）,Logstic回归分析显示,CRP水平可能是T2DM患者大血管并发症发生的独立危险因素。结论：CRP与2型DM的发生相关,升高的CRP可能是促使T2DM并发大血管病变的独立危险因素。     

2型糖尿病MBL、hs—CRP的水平及药物干预对其的影响

目的：探讨甘露糖结合凝集素（mannose-binding lectin,MBL）、超敏C反应蛋白（C-reactive protein,hs—CRP）水平与2型糖尿病及其大血管病变（Diabetic macroangiopathy）的关系;并观察应用罗格列酮和二甲双胍联合治疗前后MBL、hs—CRP水平的变化。方法：①采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法分别检测正常人、2型糖尿病及2型糖尿病合并大血管并发症病人MBL及hs—CRP的水平。②检测药物干预前后MBL、hs—CRP水平的变化。结果：①血MBI,水平在2型糖尿病中显著降低（P〈0．05）,但2型糖尿病合并大血管并发症组明显高于无血管并发症组（P〈0．01）;②血hs—CRP水平在2型糖尿病及合并大血管并发症组中显著升高（P〈0．05）,合并大血管并发症组与无血管并发症组间差异无统计学意义（P〉0．05）;③予罗格列酮及二甲双胍干预后MBL、hs—CRP水平下降（P〈0．01）。结论：①2型糖尿病血MBL水平显著降低,hs—CRP水平显著升高。②罗格列酮和二甲双胍联合治疗可降低MBL、hs—CRP水平。     

2型糖尿病下肢血管病变患者中瘦素、白介素-6,C反应蛋白的改变

目的：研究2型糖尿病（T2DM）下肢血管病变与瘦素（LEP），白细胞介素-6（IL-6），C反应蛋白（CRP）的关系．方法：对T2DM患者125例进行研究，其中病变组65例，糖尿病组60例，对照组50例，对下肢血管进行B超检测，并测定相应生化指标，结合年龄、病程、踝肱指数（ABI）等进行分析．结果：①病变组病程、血清总胆固醇、载脂蛋白B明显升高，与糖尿病（DM）组、对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05）；病变组ABI明显减低，与DM组比较差异有统计学意义（P〈0．01）．②病变组LEP，CRP明显高于DM组（P〈0．01）；病变组，DM组IL-6，CRP显著高于对照组（P〈0．01）．结论：T2DM下肢血管病变患者存在瘦素及炎症因子的增高．对于T2DM病程长、血脂紊乱的患者应及早检测ABI，CRP，IL-6，LEP水平，以便早期预防T2DM下肢血管病的发生发展．     

血清超敏C-反应蛋白和白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α水平在2型糖尿病肾病患者中的变化及临床意义

目的探讨2型糖尿病肾病（DN）患者血清超敏c-反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化及其临床意义。方法选择2型糖尿病患者100例,根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为无白蛋白尿纽（DM纽）28例,早期糖尿病肾病组（DN,组）39例,临床糖尿病肾病组（DN,组）33例,另选健康体检者30例做为对照组。应用免疫比浊法测定血清hs—CRP水平,用ELISA法检测血清IL-6和TNF-α水平并与正常对照组比较。结果2型DN患者纽血清中hs—CRP、IL-6及TNF-α水平高于正常人组及DM组,且随DN的加重而增高,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论hs—CRP、IL-6及TNF-α是2型DN的病理生理过程中重要的炎症介质,在2型DN的发生及发展过程中可能起重要作用,检测hs—CRP、IL-6及TNF-α有助于DN患者病情及预后的判断。     

左归复方对MKR小鼠血糖血脂及炎症因子CRP、IL-6、TNF-α的影响

目的观察左归复方对MKR小鼠血糖血脂代谢及血清CRP、IL-6、TNF-α水平的影响。方法以MKR小鼠为观察对象。用左归复方对其进行30d灌胃治疗。采用电化学法检测血糖,全自动分析仪检测血脂和CRP,双抗体夹心ELISA法分别检测血清IL-6、TNF-α含量。结果给药30d后,左归复方低、高剂量组。文迪雅组均有显著降低血糖作用。与给药前模型组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;而各用药组的降血糖作用相当（P〉0．05）。给药30d后,各组血清TCHO、TG、HDL、LDL的含量变化组间无统计学差异（P〉0.05）;而左归复方低、高剂量组。文迪雅组中血清CRP、IL-6和TNF-α含量均低于模型组,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）;但用药组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论左归复方有显著降低MKR鼠空腹血糖、CRP、IL-6、TNF-α含量的作用,可改善MKR鼠2型糖尿病的炎症反应。     

老年慢性支气管炎血清IL、TNF-α、NO、CRP变化探讨

目的：探讨白细胞介素6（IL-6）、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、一氧化氮（NO）及C反应蛋白（CRP）在慢性支气管炎（慢支）发生和演进中的作用。方法：检测30例慢支患者急性发作期和临床缓解期血清IL-6、IL-8、TNF-α、NO、CRP水平，并以30例健康人血清中IL-6、IL-8、TNF-α、NO、CRP水平作为对照。结果：30例慢支患者急性发作期（急性发作组）血清IL-6、IL-8、TNF-α、NO、CRP显著高于缓解期（P〈0．01），而缓解期（临床缓解组）血清IL-6、IL-8、TNF-α、NO、CRP与对照组相比仍然有差异（P〈0．05）。慢支患者血清IL-6与IL-8、IL-6与TNF-α、IL-6与NO、IL-6与CRP、IL-8与TNF—α、IL-8与CRP、TNF—α与CRP水平均呈正相关，余者之间无明显相关性。结论：①慢支急性发作期和临床缓解期血清CRP增高能反映其炎性变化；②免疫细胞分泌IL-6、IL-8、TNF—α参与慢支的炎性反应；③IL-6与肺血管的损伤有关；④血清NO降低反映肺血管的损伤。     

血清SVCAM-1、PON1与2型糖尿病大血管并发症的关系

目的：探讨血清可溶性血管细胞黏附分子-1（SVCAM-1）水平和对氧磷酯酶1（PON1）与2型糖尿病大血管并发症的关系。方法：将2型糖尿病患者62例和体检健康者31例分为无血管并发症组29例、大血管并发症组33例和健康对照组31例。测量体脂参数、血压,检测临床生化指标,测定血清PON1、SVCAM-1。结果：大血管并发症组血清SVCAM-1显著高于无血管并发症组（P〈0．05）和对照组（P〈O．01）,2型糖尿病无血管并发症组血清SVCAM-1显著高于对照组（P〈0．01）;大血管并发症组血清PON1显著低于无血管并发症组（P〈0．05）和对照组（P〈0．01）,2型糖尿病无血管并发症组血清PON1显著低于对照组（P〈0．01）;血清SVCAM-1与收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL—C）呈显著正相关,与高密度脂蛋白（HDL-C）、PON1呈显著负相关。结论：2型糖尿病大血管并发症患者血清SVCAM-1显著升高、PON1降低,SVCAM-1与脂代谢指标相关,与PON1呈显著负相关。     

2型糖尿病早期肾病患者血清炎症因子的变化及替米沙坦的干预作用

目的：观察替米沙坦对2型糖尿病甲期。肾病血清炎症因子的影响及对糖尿病肾病的保护作用。方法：2型糖尿病早期肾病患者130例,随机分为对照组65例和替米沙坦组65例,分别于治疗前后测定血糖、肾功能、尿白蛋白排泄率（UAER）和24h尿蛋白,ELISA法测定血C反应蛋白（CRP）、白介素6（IL-6）、IL-10和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。结果：（1）与对照组相比,替米沙坦组治疗12周后的Cr、BUN、UAER和24h尿蛋白水平显著降低（P〈0.05）。（2）两组治疗后的CRP、IL-6和TNF-α水平均低于治疗前水平（P〈0.05）;IL-10水平高于治疗前水平（P〈0．01）;与对照组相比,替米沙坦组治疗后的CRP、IL-6和TNFa水平显著降低;IL-10水平显苫升高（P〈0．01）。结论：替米沙坦可降低糖尿病早期肾病的血清炎症因子水平。减少糖尿病肾病尿蛋白．对肾脏有保护作用。     

2型糖尿病微血管病变与血清C-反应蛋白水平的变化

目的探讨2型糖尿病合并血管微血管病变并发症患者血清C反应蛋白（CRP）水平。方法观察2型糖尿病患者有、无微血管病变并发症和正常对照组的血清CRP水平变化。结果2型糖尿病患者有、无微血管病变并发症的血清CRP水平较正常对照组明显增高（P〈0．05），而微血管病变组血清CRP比单纯糖尿病（DM）组升高明显（P〈0．05）；糖尿病患者血清CRP水平与病程、高血压、体重指数、尿白蛋白排泄率、甘油三酯、空腹胰岛素呈正相关（P〈0．01）。结论血清CRP增高与2型糖尿病微血管病变发生明显相关，在2型糖尿病微血管病变危险预测中具有重要作用。     

2型糖尿病肾病患者血清PEDF、CRP、IL-6水平与尿白蛋白排泄率相关性分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM）肾病患者血清色素上皮源因子（PEDF）、C反应蛋白（cRP）、白细胞介素6（IL-6）水平变化及其与尿白蛋白排泄率的相关性．方法选取30例健康对照,126例T2DM患者,依据24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）的高低将患者分为尿白蛋白排泄正常组（NA）45例,微量白蛋白增高,尿蛋白定性阴性组（MA）50例,临床蛋白尿（尿蛋白定性阳性,PR）组31例．采用酶联免疫法检测血清IL-6、PEDF水平,免疫比浊法检测血清CRP,免疫比浊法检测尿微量白蛋白．结果T2DM患者血清PEDF、CRP、IL-6水平显著高于健康对照组（P〈O．05）;MA组患者血清PEDF、CRP、IIL-6水平显著高于NA组（P〈0．05）;PR组患者血清PEDF、CRP、IL-6水平显著高于MA组（P〈0．05）．T2DM患者血清PEDF、CRP、IL-6水平与尿微量白蛋白的排泄率成正相关．结论血清PEDF、CRP、IL-6水平在T2DM患者中显著增高,并随尿白蛋白的严重程度而逐渐升高．血清PEDF、CRP、IL-6水平的升高可能参与了糖尿病肾病的发生和发展．     

血清白介素-10水平与2型糖尿病大血管并发症关系的研究

目的探讨血清白介素-10（IL-10）水平与2型糖尿病（T2DM）大血管并发症的关系。方法选择84例T2DM患者,其中T2DM伴大血管病变者50例（大血管病变组）、T2DM无大血管病变者34例（单纯糖尿病组）。另选择50例健康体检者为正常对照组。采用ELISA试剂盒检测3组受检者血清IL-10水平。结果糖尿病大血管病变组患者血清IL-10水平显著低于正常对照组[（2．7±0．9）ng／L与（4．5±1．6）ng／L],差异有统计学意义（P〈0．05）;单纯糖尿病组血清IL-10水平与正常对照组比较[（4．0±1．4）ng／L与（4．5±1．6）ng／L],差异无统计学意义（P〉0．05）。结论T2DM伴大血管病变患者血清IL-10明显降低;提示炎症参与了T2DM大血管并发症的发生、发展;IL-10可能是T2DM大血管病变的危险因素和预测因子之一。     

妊娠期糖尿病患者血清中CRP、IL-6及TNF-α的表达

目的：检测妊娠糖尿病患者血清中C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。方法：采用全自动生化分析仪检测妊娠糖尿病患者和正常妊娠患者糖筛查和葡萄糖耐量实验中的血糖值,采用免疫比浊法和美联免疫吸附法分别检测患者血清中CRP、IL-6和TNF-α水平。结果：比较糖筛查和糖耐受试验不同时间点的血糖值,妊娠糖尿病患者血糖水平均高于正常妊娠女性（P＜0．05）。妊娠糖尿病患者血清中CRP、IL-6和TNF-α水平明显高于正常妊娠女性（P＜0．05）。结论：妊娠糖尿病患者血清中的炎症因子CRP、IL-6和TNF-α水平明显高于正常妊娠女性。     

罗格列酮对2型糖尿病心血管相关标志物的影响

目的：观察2型糖尿病的一些心血管相关标志物水平变化及罗格列酮（RSC）对这些标志物的影响。方法：157例受试者分为正常对照组（NGT）、糖耐量低减组（IGT）、2型糖尿病未合并大血管病变组（DM。）及合并大血管病变组（DM2）。应用RSG（4mg／d）治疗16周后，观察c反应蛋白（CRP）、Ⅰ型血浆纤溶酶原活化抑制剂（PAI-1）、假性血友病因子（vWF）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的水平变化。结果：治疗前从NGT、IGT、DM，副DM2组，CRP、PAI-1、vWF、MMP-9水平逐渐升高，CRP、PAI-1在各组间有显著差异（P〈0．05）；DM1、DM2组vWF和MMP-9与NGT、IGT组比较有显著差异（P〈0．05）；经RSG治疗后，IGT组、DM1组CRP水平明显下降（P〈0．01），各组PAI-1下降（P〈0．01），DM2组vWF和MMP-9下降（P〈0．05）。结论：RSG不同程度降低心血管相关标志物水平，对IGT和2型糖尿病心血管具有保护作用。     

肺结核合并糖尿病患者血清IL-2、TNF-α的表达及临床意义

目的：观察肺结核合并糖尿病患者血清 IL-2、TNF-α的表达,并初步探讨其临床意义。方法试验分为对照组（门诊健康体检者,n＝10）、肺结核组（n＝20）、糖尿病组（n＝20）和肺结核合并糖尿病组（n＝20）,治疗2个月后根据病情转归将肺结核合并糖尿病组分为好转组及恶化组,ELISA法检测血清中 IL-2、TNF-α水平。结果治疗前：肺结核组、糖尿病组、肺结核合并糖尿病组血清 IL-2水平均降低（P＜0．05）,其中肺结核合并糖尿病组低于肺结核组和糖尿病组（P＜0．05）;肺结核合并糖尿病组、肺结核组、糖尿病组血清TNF-α水平均升高（P＜0．05）,其中肺结核合并糖尿病组高于糖尿病组（P＜0．05）;治疗后：肺结核合并糖尿病好转组血清 IL-2水平上升,而TNF-α水平有明显下降（P＜0．05）,恶化组治疗前后变化不明显（P＞0．05）。结论IL-2、TNF-α在肺结核合并糖尿病的免疫发病机制中起着一定的作用,其动态变化能反应肺结核合并糖尿病的病情发展及转归。     

急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6及hs-CRP水平变化及临床意义

目的研究急性胰腺炎（AP）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化及临床意义。方法74例AP患者中,重症AP（SAP）组32例,轻症AP（MAP）组42例。分别对其血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平进行检测,并与正常对照组40例健康受试对象进行比较分析。结果MAP组、SAP组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均高于正常对照组（P〈0．01）;SAP组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均高于MAP组（P〈0．01）;且MAP组、SAP组患者血清TNF-α、IL-6、hs．CRP两两之间均呈正相关（P〈0．01）。结论检测AP患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平对患者疾病诊断及治疗具有重要的临床意义。     

DR与多种细胞因子及红细胞变形能力相关性的临床研究

目的：观察2型糖尿病（T2DM）患者红细胞变形能力及细胞因子中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血管细胞粘附分子（sVCAM-1）、内皮细胞生长因子（VEGF）在T2DM视网膜病变（DR）患者中的变化,探讨它在DR发病中的作用及临床意义。方法：选取85例T2DM患者和30例健康查体者,采用RIA法测定血清TNF-α浓度、采用ELISA法测定血清sVCAM-1、血浆VEGF水平,同时测定血液流变学指标,并分析各变量之间的相关性。结果：①T2DM各组血清TNF-α水平显著高于正常对照组（P均〈0．01）,且与餐后2h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、sVCAM-1呈正相关;②T2DM组红细胞变形能力明显低于正常对照组（P均〈0．01）,各组间亦有显著差异;③T2DM各组血清sVCAM-1水平显著高于正常对照组（P均〈0．01）,增殖型视网膜病变（PDR）组水平最高,与非增殖型视网膜病变（NPDR）组未见差异,但NPDR组高于非糖尿病视网膜病变（NDR）组（P〈0．05）;④PDR组血清VEGF水平显著高于正常对照组（P〈0．05）,NDR及NPDR组与正常对照组无统计学差异（P〉0．05）。结论：T2DM血清TNF-α、sVCAM-1及红细胞变形能力的测定可作为早期预测DR和病情分析的指标：而VEGF可能主要在PDR期发挥促进新生血管形成的作用,对早期检测DR意义不大。     

血清白介素-1、白介素-6、肿瘤坏死因子-α与慢性肝病的相关性研究

摘要目的：探讨白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在慢性肝病患者血清中含量变化的临床意义。方法：40例健康组、40例慢性肝炎组、40例肝硬化组,且肝硬化组按Child—pu出分级分为A、B、C级,用放免法检测血清中IL-1、IL-6、TNF-α、透明脂酸（HA）、层连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型前胶原（C-Ⅳ）的含量。结果：慢性肝炎组血清IL-1、IL-6、TNF-α、HA、LN、PC-Ⅲ、C-Ⅳ含量高于正常对照组（P〈0．05）,肝硬化组高于正常对照组（P〈0．01）,肝硬化组高于慢性肝炎组（P〈0．05）;肝硬化各组比较,B级高于A级（P〈0．05）,C级高于A级（P〈0．01）,C级高于B级（P〈0．05）;IL-1、IL-6、TNF-α与HA、LN、PC—Ⅲ、C-Ⅳ间呈正相关（P〈0．05）。结论：IL-1、IL-6、TNF-α是肝纤维化非创伤性诊断的血清学指标之一,可判断肝病发展的程度,可作为临床动态观察慢性肝病严重程度及判断预后的指标,也为慢性肝病肝纤维化的治疗提供新的思路。