急性老年脑中风患者应用甘露醇的肾毒性观察

急性老年脑中风患者应用甘露醇的肾毒性观察陈思祥朱明辉３５例脑中风患者在应用甘露醇治疗过程中发生急性肾功能衰竭，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：３５例中男２６例，女９例，年龄６２～８４岁，平均７３岁。既往有高血压史２８例，高脂血症１２例，中风２例...     

儿童脑室周围白质软化症5例

儿童脑室周围白质软化症５例山东省青岛市立医院（２６６０１１）赵延祜，李红，麦强儿童脑室周围白质软化症是少见的儿童脑白质病，国内报告甚少。我院自１９９３年～１９９５年收治５例，报告如下。１临床资料５例患儿中，男３例，女２例。年龄１～３岁。早产儿３例，足...     

H型高血压对脑白质疏松症严重程度的影响

目的 评价H型高血压对脑白质疏松症(LA)严重程度的影响。方法 前瞻性顺序入选2016年3月至2017年3月沧州市中心医院神经内科脑白质疏松症患者,按照脑白质疏松程度Wahlund分级将患者分为轻中度脑白质疏松组和重度脑白质疏松组,比较两组患者一般临床资料,以二元Logistic回归模型分析影响脑白质疏松严重程度的危险因素。随访1年,以全因死亡及新发脑血管病为主要研究终点。结果 共计入选患者864例,其中男性535人(62%),平均年龄(68.3±3.2)岁,失访12人,共计852(98.6%)人完成最终随访。重度脑白质疏松组的年龄,同型半胱氨酸,痴呆史,高血压史,H型高血压史,吸烟史显著高于轻中度脑白质疏松组(P0.05)。年龄、痴呆史及H型高血压是脑白质疏松的独立危险因素。随访1年发现重度脑白质疏松组全因死亡率显著高于轻中度脑白质疏松组,而两者新发缺血性脑血管病方面无显著差异。结论 H型高血压是脑白质疏松症的独立危险因素,与脑白质疏松症严重程度相关。     

慢性乙型肝炎患者的心理状态调查及干预

本文对７５例乙型肝炎患者心理状态进行调查，通过心理量表的测评和多因子分析，提出干预措施，解除患者的情绪问题，井帮助患者提高生活质量。１资料与方法１．１资料共１５０例，其中患者７５例，为１９９９年１～６月传染病医院住院病人并确诊为慢性乙型肝炎患者，对照组人员来自某社区，人组人员在测试前均排除即往有精神疾病史和家庭遗传史。７５例患者中，男４０例，女３５例，年龄２３～５４岁，平均年龄（ ３１． ４ ± ３． ８）岁；病程２～７年；文化大专以上１２例、高中２６例、初中３２例、初中以下５例；职业：干部３５例、…     

皮质下动脉硬化性脑病的临床与CT、MRI分析

皮质下动脉硬化性脑病（ＳＡＥ）是近年被人们认识和承认的一种老年人易发的脑白质病，以往只能靠病理诊断，自ＣＴ、核磁共振显影（ＭＲＩ）问世以来，多数病例临床可以确诊。现将我科收治的４０例ＳＡＥ分析报告如下。１资料与方法 ４０例均为住院病人，经ＣＴ或ＭＲＩ检查结合临床表现确诊。男３１例，女９例。年龄５９～７８岁，平均６８．３岁。３２例有高血压病史和（或）脑动脉硬化征象，１０例有糖尿病史，１６例有脑卒中史。病程３个月～３年。急性起病１９例，缓慢起病２１例。临床表现有头晕、头胀痛２０例，注意力不集中、情绪…     

儿童脑白质病86例MR影像分析

目的探讨儿童脑白质病ＭＲ影像学特征,为临床诊断及治疗提供依据。方法对８６例具有完整临床及颅脑ＭＲＩ影像资料进行分析研究。结果８６例儿童脑白质异常分为５类：①脱髓鞘病变４０例;②髓鞘形成不良性疾病８例;③髓鞘发育延迟７例;④脑室周围白质软化症１４例;⑤不明原因脑白质异常１７例。ＭＲＩ表现为脑深部白质片状长Ｔ２信号改变。结论ＭＲＩ能清晰显示脑白质的异常,有助于提高儿童脑白质病的诊断水平。     

偏头痛性脑白质病变

目的：探讨偏头痛性脑白质病变的病因及发病机制。方法：回顾性分析29例头颅MRI证实有皮质下脑白质病变的偏头痛患者的临床资料。结果：偏头痛29例中8例(27．6％)有家族性头痛史，25例(86．2％)TCD检查有脑血流速度增加或降低，其中以脑血流速度下降为主，占51．7％，头颅MRI 29例中28例(96．6％)有皮质下脑白质多灶性小圆点状长T1长T2改变，其中11例(39．3％)有两侧对称性特点，1例基底节MRI示小点状长T1长T2改变。1例皮肤活检电镜示血管平滑肌内有嗜锇酸颗粒沉积。结论：偏头痛与遗传因素及免疫反应有关，部分偏头痛合并皮质下脑白质病变可能是一种家族遗传性脑血管病。     

糖尿病足58例护理及教育体会

１９８９年３月～２００１年８月住院的糖尿病足患者５８例，现将护理及教育体会报道如下。１对象与方法１．１对象本组５８例均为住院患者，按WHO（１９８５）标准确诊为２型糖尿病（DM）。男２３例，女３５例；年龄３５～８５岁，中位年龄６３岁，超过６０岁占３６例（６２％），其中８５岁５例。DM病程２０d～２３年，平均７．４年，其中６例患者是以足部症状为首发症状。有DM家族史１０例（１７．２％）；其中３３例（６０％）因糖尿病足防治知识缺乏，未能做好家庭足部护理而导致损伤感染。本组５８例均有不同程度的足麻、疼痛、跛…     

河北省1985～1992年脊髓灰质炎流行病学分析

本文报告了河北省１９８５～１９９２年发生的脊髓灰质炎流行，９４．４％的地（市）和５３．１％的县（区、市）有病例报告，４岁及４岁以下病例占９７．０％，病例中６８．９％无免疫史，１８．４％未全程免疫，经实验室确诊的病例占３５．１％。欲实现消灭脊髓灰质炎的目标，在做好常规免疫的基础上，必须实施强化免疫，同时，加强社区健康儿童和污水的肠道病毒监测。     

皮层下动脉硬化性脑病的临床与CT表现

皮层下动脉硬化性脑病（ＳＡＮ）是一种由脑白质的脱髓鞘性病变和神经纤维数量减少所引起的以智能障碍为主要临床表现的老年性疾病。随着ＣＴ、ＭＲＩ等影像检查技术的发展，其生前发现和诊断率逐年增高。本文收集ＳＡＥ病例４４例，对其临床表现和ＣＴ征象作一回顾分析，旨在提高对该疾病的认识。１材料与方法１．１一般资料本组４４例，男性２５例，女性１９例。年龄５８～８６岁，平均７１．５岁。有高血压病史３２例，糖尿病史９例，５例无高血压但有眼底动脉粥样硬化。４４例患者中以急性脑血管病就诊８例，慢性起病者３２例，２例因心…     

急性上消化道出血200例临床分析

我院从1994～1999年共收治急性上消化道出血病人200例,现分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:200例中男性125例,女性75例,年龄7岁～80岁,中位年龄42岁,其中7～16岁少年儿童20例,占10％。临床表现均为呕血、黑便。既往史:肝硬化史20例,有胃病史118例,有酒史15例,有长期服用解热镇疼药者25例,无病史者22例。     

膀胱的炎性假瘤

膀胱的炎性假瘤（英）ＪｏｎｅｓＥＣ．．．ＡｍＪＳｕｒｇＰａｔｈｏｌ．─１９９３，１７（３）．─２６４～２７４报告１３例膀胱炎性假瘤，均无局部外伤史。平均年龄３５．４岁（１９～６０）。男５，女８。１３例中５例有肉眼血尿，３例有反复发作膀胱炎。膀胱镜可见...     

采用光量子血氧疗法治疗一氧化碳中毒及中毒后迟发性脑病22例体会

１９９８年１月～２００１年１０月采用光量子血氧疗法治疗一氧化碳中毒及一氧化碳中毒性迟发性脑病２２例，临床疗效显著，现总结报告如下。１对象与方法住院患者２２例，男１３例，女９例，年龄１４～５６岁，平均年龄３５岁。入院时意识障碍９例，头晕、头痛伴恶心呕吐６例，烦躁不安伴精神症状４例。以上患者均有明显一氧化碳接触史，神经系统查体无阳性定位体片，全面辅助检查除外其他内科系统重大疾病，并测定血中碳氧血红蛋白浓度明显增高而确诊为一氧化碳中毒。３例为一两个月前有一氧化碳中毒史，此次因智能障碍而入院，诊断一氧化…     

中医辨证并功能锻炼治疗腰椎间盘突出症423例

１９８８年８月～１９９５年８月采用中医手法辨证并功能锻炼治疗方法，治疗腰椎间盘突出症４２３例，获得满意效果。现报告如下。１对象与方法本组４２３例中，门诊和住院患者分别为３３６例和８７例，男２２８例，女９５例；年龄１８～７４岁，平均年龄３５．３岁。病程１５d～３年。临床类型：单纯型２４６例、偏左型９０例、中央型８７例（其中膨出５２例，退变２２例，狭窄１３例）。有外伤史２１８例，有受寒史２０５例。以上病例均经CT检验确诊。随机分为治疗组２４４例，对照组１７９例，两组在年龄、性别、病况大致相当（P＞０．…     

皮层下动脉硬化性脑病的CT诊断：附50例分析

皮层下动脉硬化性脑病（subcorticalarte－rioscleroticencenhalathvSAE），即一种脑白质内小动脉及皮层下穿动脉病变，造成脑室周围乡发性腔隙性梗塞与皮层下白质缺血性脱髓鞘病[1～4]。本文就我院1993年10月至1996年6月经CT证实的50例总结报道如下：1临床资料本组年龄51～60岁13例，61～70岁15例，71岁以上22例。男性33例，女17例。23例有多年高血压史。伴有肢体偏瘫者19例，4例有不同程度的意识障碍。其余的病例临床表现有头痛、头晕、视物模糊、记忆力下降、情绪不稳等症状。设备：美国GE－8800型全身扫描机，病人均用OM基线，层厚…     

非癫痫性强直样发作23例分析

本文对近3a来在我院神经专科门诊就诊的诊断为非癫痫性强直样发作23例分析如下。1 临床资料 1．1一般资料本组男14例，女9例;4～6月龄7例，6月龄～1岁16例；城市儿童20例，农村儿童3例。所有病例均仔细询问母孕期情况、出生史、个人史包括生长发育史、家族史，均未发现明显异常。     

ITP患者血小板参数的临床意义

原发性血小板减少性紫癜（ITP）是自身免疫性血小板减少性紫癜，是儿童最常见的出血性疾病，其实验室检查以血小板减少为主要特点，本文以３５例ITP病人的血小板数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）进行了测定并与健康对照组比较进行了观察，现报道如下：１材料和方法１．１观察对象原发性血小板减少性紫癜患儿组，选择经我院血液病病房确诊的ITP病人３５例，其中男２１例，女１４例，年龄３～１２岁。１．２健康对照组随机门诊健康体检儿童８２例，男４２例，女４０例，年龄２～１１岁。１．３仪器与试剂由美…     

晚期产后出血50例临床分析

本文就我院收治的晚期产后出血５０例进行分析,以探讨其发生原因、诊治措施。１临床资料１９８６～１９９６年,本院发生晚期产后出血５０例,年龄最小２１岁,最大３５岁,平均２８岁。初产妇４６例,经产妇４例,２例为剖宫产术后。有人工流产史３１例,占６２％。其出...     

高压氧治疗皮质盲42例

１９８８年２月～２００１年６月，采用高压氧（HBO）治疗皮质盲４２例，疗效显著，报告如下。１对象与方法本组男２４例，女１８例。年龄７０d～６７岁，平均１０岁。＜１岁３例；１～５岁２６例；６～１１岁４例；２１～３５岁６例；４０、５６、６７岁各１例（脑梗死），儿童占７１．４％。病因：中毒性脑病１４例（中毒性菌痢所致１２例）、急性脑缺氧６例（窒息１例、心脏外伤破裂致心源性休克１例、癫痫４例）、脑脓肿术后１例、病毒性脑炎２例、肝硬化失代偿期１例，以上均为儿童。颅脑外伤１２例（儿童３例）、脑梗死３例（枕叶２…     

慢性硬膜下血肿45例误诊原因分析

慢性硬膜下血肿患者，常因外伤史轻微或记忆不清，发病时症状各异，受伤后可长时间无症状而易误诊。近８年来本院收治慢性硬膜下血肿１１８例，其中误诊４５例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组４５例，男３５例，女１０例；１岁以内２例；３０～４０岁６例，４...