冠心病心绞痛患者血浆白细胞介素-6和超敏C-反应蛋白变化及其临床意义

目的 探讨白细胞介素-6(IL-6)及超敏C-反应蛋白(hsCRp)在冠心病心绞痛发病机制中的作用.方法 选择冠状动脉造影确诊的心绞痛患者150例,分为不稳定型心绞痛(UAP)组78例,稳定型心绞痛(SAP)组72例,50例冠状动脉造影正常者作为对照组.采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血浆IL-6、免疫浊度法检测hsCRp水平.结果 UAP组血浆IL-6、hsCRP含量为(36.98±9.35)pg/L、(2.25±0.73)μg/L,显著高于SAP组的(23.19±7.35)pg/L和(1.88±0.68)μg/L(P均＜0.01),2组IL-6、hsCRP均明显高于对照组(16.93±6.15)pg/L、(1.28±0.40)μg/L(P均＜0.01).相关分析表明IL-6与hsCRP正相关,相关系数r=0.875(P＜0.05).结论 炎症反应可能参与冠心病的发病过程,血浆IL-6与hsCRP对预测冠心病心绞痛的存在和发展有重要的临床意义.     

冠心病患者血清C-反应蛋白和可溶性白细胞介素-6变化及临床意义

目的探讨冠心病患者血清C-反应蛋白(CRP)和可溶性白细胞介素-6(IL-6)的变化及临床意义。方法190例冠心病患者,按临床诊断分为3组:急性心肌梗死组(AMI)70例、不稳定性心绞痛组(UA)55例、稳定性心绞痛组(SA)65例和对照组80例。用酶联免疫吸附试验检测各组血清CRP和可溶性IL-6的水平,并比较各组间的差异。结果AMI组、UA组的血清CRP和可溶性IL-6水平明显高于对照组和SA组,并有显著性差异(P<0.01)。结论冠心病患者血清CRP及可溶性IL-6水平明显升高,可能与疾病的严重程度相关,两者的检铡有助于冠心病的诊断及UA和SA的鉴别诊断。     

冠心病患者血浆白细胞介素-18和γ-干扰素的变化

目的探讨白细胞介素18(IL18)和γ干扰素(IFNγ)在冠心病发病过程中的作用及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测45例冠心病患者和30名正常人血浆IL18和IFNγ水平,分析二者间的相关性以及与冠心病病情程度的关系。结果冠心病患者血浆IL18及IFNγ水平均较正常人增高〔IL18:(373.6±176.7)ng/L比(226.3±88.9)ng/L,P<0.01;IFNγ:(1.769±0.087)ng/L比(0.087±0.038)ng/L,P<0.01〕,且两者呈显著正相关(r=0.788,P<0.01),不同病情的冠心病患者之间血浆IL18和IFNγ水平差异显著,并随病情的加重而升高(P均<0.01),冠心病合并心力衰竭者血浆IL18和IFNγ水平亦较无心力衰竭者显著增高(P均<0.01)。结论血浆IL18和IFNγ可能共同参与冠心病的发生与发展过程。监测两者的血浆水平可能对判断冠心病病情有一定的参考价值。     

H型高血压患者血浆超敏C反应蛋白和白细胞介素-6水平变化研究

目的：检测高血压患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及白细胞介素（IL）-6水平变化,探讨H型高血压血浆hs-CRP和IL-6水平变化作用,为 H型高血压的治疗提供新的思路和方法。方法选取湖北省荆州市第三人民医院2011年12月至2012年12月心血管内科住院高血压患者280例作为研究对象,高血压患者根据 H cy水平分为H型高血压128例和非H型高血压组152例,随机选择80例无高血压的健康人群作为健康对照组,比较3组间hs-CRP及IL-6水平。结果 H型高血压组血浆中hs-CRP及IL-6含量均较非 H型高血压组、健康对照组高,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 H型高血压血浆炎性因子（hs-CRP、IL-6）升高,炎性反应可能是高血压发病的原因之一。     

急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白和白细胞介素10水平变化及临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素10(IL-10)水平的动态变化及临床意义。方法 60例急性脑梗死患者在入院后第1、3、7、10天分别抽取空腹静脉血,采用比浊法测定hs-CRP,用酶联免疫法(ELISA)检测IL-10。结果脑梗死组hs-CRP和IL-10的水平显著高于对照组(P<0.05)。结论 hs-CRP和IL-10参与了急性脑梗死的发生发展,且与疾病的发展过程密切相关。     

2型糖尿病合并冠心病患者超敏C反应蛋白、白细胞介素6水平及临床意义分析

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）水平及临床意义。方法检测并比较糖尿病（DM）组、冠心病（CHD）组、糖尿病合并冠心病（DM合并CHD）组及健康对照组hs-CRP、IL-6、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、甘油三脂（TG）。结果DM合并CHD患者血清TG、LDL-C均明显高于健康对照组和DM、CHD组,HDL-C水平低于健康对照组,4组之间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。4组hs—CRP、IL-6水平经比较差异有统计学意义（P〈0．05）。健康对照组hs—CRP、IL-6低于其他3组,DM合并CHD组hs-CRP、IL-6高于单纯DM组及CHD组,且CHD组hs-CRP、IL-6高于DM组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2型糖尿病合并冠心病常伴有脂代谢异常,2型糖尿病合并冠心病患者的血清hs—CRP、IL-6水平明显升高,联合检测hsCRP、IL-6水平对早期发现2型糖尿病合并冠心病有一定意义。     

急性脑梗死患者同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白及白细胞介素-6的表达及临床意义

目的观察血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C-反应蛋白(hs-CPR)及白细胞介素-6(IL-6)水平在脑梗死患者中的诊断意义。方法对35例急性脑梗死组血清Hcy和hs-CPR及IL-6水平的检测与正常对照组进行对比。结果急性脑梗死组中Hcy和hs-CPR及IL-6均显著高于正常对照组。结论检测Hcy和hs-CPR及IL-6的水平及表达,可以为脑梗死的诊断治疗及预后提供新的依据。     

血清高敏C反应蛋白和白细胞介素-6水平对冠心病病情评估的价值

目的探讨检测血清高敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）和白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）对冠心病患者的临床意义。方法检测83例接受经皮冠状动脉介入术治疗的冠心病患者介入治疗前及治疗3个月后血清hs-CRP及IL-6水平,其中急性心肌梗死组16例,不稳定心绞痛组38例,稳定性心绞痛组29例,并与41例健康体检者（对照组）进行比较。结果治疗前急性心肌梗死组和不稳定心绞痛组血清hs-CRP和IL-6水平明显高于对照组（P〈0.01）;稳定性心绞痛组血清hs-CRP水平高于对照组（P〈0.01）;治疗3个月后冠心病3组血清hs-CRP和IL-6水平明显下降,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清hs-CRP和IL-6水平对冠心病患者治疗及预后有一定价值。     

超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6与2型糖尿病合并冠心病的相关性分析

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hsCRP)、向细胞介素-6(IL-6)与2型糖尿病合并冠心病的相互关系.方法 通过检测2型糖尿病、2型糖尿病合并冠心病及正常对照人群hsCRP(免疫透射比浊法)、IL-6(ELISA)的水平,同时结合血脂水平的测定,探讨它们之间的关系.结果 ①与对照组相比较,2组病例组别中hscRP、IL-6均增高,差异有显著性(p<0.01);②与2型糖尿病组比较,2型糖尿病合并冠心病组hsCRP、lL-6水平增高,差异有显著性(p<0.01).结论 血清中的hsCRP及IL-6水平与2型糖尿病合并冠心病密切相关,联合检测hsCRP、IL-6水平对早期发现2型糖尿病合并冠心病有一定意义.     

超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6与2型糖尿病合并冠心病的相关性分析

目的探讨超敏C-反应蛋白（hsCRP）、矗细胞介素-6（IL-6）与2型糖尿病合并冠心病的相互关系。方法通过检测2型糖尿病、2型糖尿病合并冠心病及正常对照人群hsCRP（免疫透射比浊法）、IL-6（ELISA）的水平,同时结合血脂水平的测定,探讨它们之间的关系。结果（1）与对照组相比较,2组病例组别中hsCRP、IL-6均增高,差异有最著性（p〈0．01）;②与2型糖尿病组比较,2型糖尿病合并冠心病组hsCRP、IL-6水平增高,差异有显著性（p〈0．01）。结论血清中的hsCRP及IL-6水平与2型糖尿病合并冠心病密切相关,联合检测hsCRP、IL-6水平对早期发现2型糖尿病合并冠心病有一定意义。     

老年冠心病心力衰竭患者脑钠肽前体水平变化的临床意义

目的观察老年冠心病心力衰竭患者脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的变化,分析NT-pro BNP水平对老年心力衰竭早期诊断价值。方法回顾性分析60例老年冠心病心力衰竭患者的临床资料,选取同期治疗的未合并心力衰竭的60例老年患者的临床资料为对照。观察老年冠心病心力衰竭患者和对照组心功能、血脂和NT-pro BNP指标的差别,分析老年心力衰竭患者NT-pro BNP水平与心功能、血脂水平的相关性。结果老年心力衰竭组患者的左房内径(LAD)、右房内径(RAD)左心室收缩末期容积(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平高于对照组(t=16.596、15.920、6.659、10.101,P0.01),左心室射血分数(LVEF)水平低于对照组(t=-15.023,P0.01);心力衰竭组的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、NT-pro BNP和肌钙蛋白(c Tnl)水平均高于对照组(t=27.481、20.496、25.009、19.423,P0.01);心力衰竭组患者的总胆固醇、三酰甘油和LDL水平高于对照组(t=5.810、1.745、5.501,P0.01),HDL水平低于对照组(t=-4.298,P0.01);老年心力衰竭患者的NT-pro BNP水平与LAD、RAD、LVESD、LVEDD、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、CTnl、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白水平正相关,与LVEF、高密度脂蛋白水平相关。结论老年心力衰竭患者的NT-pro BNP水平较高,且与患者的血脂和心功能密切相关,可作为临床监测的重要指标。     

Selectin-P and interleukin-8 plasma levels in coronary heart disease patients

BACKGROUND: Alterations of the immune system are now believed to play crucial role in the pathogenesis of atherosclerosis. The aim of this study was analysis of soluble forms of selectin-P and interleukin-8 levels in patients with different form of coronary heart disease. MATERIALS AND METHODS: In the study took part 18 patients with stable coronary heart disease, 20 patients with unstable coronary heart disease and 15 healthy persons from control group. Soluble selectin-P and interleukin-8 levels were measured in EDTA plasma with the use of enzyme immunoassay ELISA. RESULTS: The level of soluble selectin-P was significantly higher in unstable coronary heart disease patients in comparison to the stable coronary heart disease patients (P < or = 0.01) and nonsignificantly higher in comparison to the control group. The level of interleukin-8 were significantly higher in unstable coronary heart disease patients in comparison to the stable coronary heart disease patients (P < or = 0.01) and in comparison to the control group (P < or = 0.02). CONCLUSION: Our findings suggest that soluble form of selectin-P and interleukin-8 may be useful clinical predictors of unstable coronary heart disease. The assessment of the risk for the development of coronary heart disease requires further serial investigation.     

冠心病患者血浆氧化还原状态的改变及其临床意义

目的 探讨冠心病患者血浆氧化还原状态的改变及其临床意义.方法 采用心导管冠状动脉造影技术,将144例拟诊或可疑冠心病患者分为冠心病组59例,冠心病前期组53例,冠状动脉正常组32例.测定所有患者血浆还原型谷胱甘肽(GSH)与氧化型谷胱甘肽(GSSG)、氧化型低密度脂蛋白胆固醇(ox-LDL-C)和丙二醛(MDA)浓度.根据Nernst方程计算GSH/GSSG氧化还原电位,对GSH/GSSG氧化还原电位与oxLDL-C、冠状动脉狭窄程度行相关分析.结果 随着冠状动脉狭窄程度增加(冠状动脉正常组、冠心病期组、冠心痛组),GSH、GSH/GSSG渐次减低[分别为(321.27±56.80)、(309.52±44.97)、(285.71±38.38)μmoL/L;10.56±1.70,9.86±1.58,8.65±1.18;F值分别为29.49和26.18,P均<0.05].GSH/GSSG氧化还原电位渐次升高[(-142.23±1.35)、(-140.41±1.13)、(-136.61±1.21)mV;F:20.69,P<0.05],向氧化方向偏移;氧化应激损伤产物oxLDL-C、MDA亦随着冠状动脉狭窄程度增加明显增加[分别为(417.24±126.64)、(557.45±171.85)、(691.96±203.56)μg/L;(2.39±1.24)、(3.25±1.37)、(4.39±1.52)μmol/L;F值分别为26.28和25.39,P均<0.05];GSH/GSSG氧化还原电位与oxLDL-C成显著正相关(r=0.798,P<0.05).结论 氧化还原态失衡、向氧化方向偏移与冠状动脉粥样硬化的发生、发展可能有某种紧密的内在联系.     

冠心病患者动脉血IL-18水平检测的临床意义

目的 研究IL-18水平与冠状动脉病变程度的关系及其临床意义。方法 选择2005年2～12月在湖北襄樊市中心医院心内科住院的患者共91例,其中急性冠脉综合征（ACS）患者60例、稳定型心绞痛（SAP）患者31例和对照组55例。所有入选患者均进行选择性冠状动脉造影检查,冠心病组根据冠脉造影结果分为A组（50％≤冠脉狭窄〈70％）、B组（70％≤冠脉狭窄〈90％）及C组（90％≤冠脉狭窄）。采用ELISA方法检测动脉血IL-18水平。结果 冠心病患者（ACS组和SAP组）与对照组相比IL-18明显增高（P〈0．01）;IL-18在C组中明显升高（P〈0．01）。结论 IL-18水平与冠脉病变及其严重程度明显相关,可以作为评估冠心病严重程度及预后的重要指标之一。     

冠心病患者抗凝与纤溶功能的改变及其临床意义

目的探讨冠心病患者凝血、抗凝与纤溶功能的改变及临床意义。方法应用发色底物法及胶乳增强的免疫比浊法分别测定不同类型的冠心痛患者160例（包括凝血65例,抗凝52例,纤溶功能43例）及健康对照者80例血浆抗凝血酶（autithrombin,AT）、组织型纤溶酶原激活剂（tissue type plasminogen activator,t—PA）、纤溶酶原激活抑制物-1（plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1）及D-二聚体（D—dimer）的活性或含量水平,并进行比较分析。结果与对照组比较,冠心病患者AT、t--I,A的活性显著降低,PAI-1、D—dimer的活性或含量水平显著增高（P〈0．05或P〈0．01）;与稳定性心绞痛患者组比较．不稳定性心绞痛组及心肌梗死组AT、t—PA、PAI-1、D—dimer的活性或含量水平亦有显著性改变（P〈0．05或P〈0．01）。结论冠心病患者特别是不稳定性心绞痛及心肌梗死患者存在高凝状态及纤溶活性亢进。     

冠心病患者血清基质金属蛋白酶-2的检测及其临床意义

目的 探讨冠心病患者血清基质金属蛋白酶（MMP）-2水平与冠状动脉病变的关系。方法 采用双抗体夹心ELISA法测定74例冠脉造影证实有至少1支以上冠状动脉狭窄≥50％的冠心病患者的血清MMP-2水平。结果 血清MMP-2水平在临床诊断急性冠脉综合征的患者中明显增高，与正常组和稳定型心绞痛组比较差异有非常显著性（P〈0．01）；而稳定型心绞痛组与正常对照组比较差异没有显著性（P〉0．05）；双支和三支血管病变患者血清MMP-2水平高于单支病变组。结论 冠心病患者血清MMP-2水平增高，且增高程度与冠脉病变程度、病变活动度有关；冠状动脉粥样硬化性心脏痛的发生发展与炎症反应密切相关。     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白变化及其临床意义

目的 研究血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)在冠心病中的变化及与心肌损伤的关系.方法 采用胶乳增强免疫比浊法,测定36 例稳定型心绞痛(SAP)、32 例不稳定型心绞痛(UAP)、38 例急性心肌梗死(AMI)和28例急性心肌梗死恢复期患者血清hs-CRP含量,并与40例健康人作比较,同时探讨hs-CRP与肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的关系.结果 SAP组、UAP组、AMI组和急性心肌梗死恢复期组血清hs-CRP浓度分别为(2.58±1.12)mg/L、(6.31±3.58)mg/L、(16.42±7.81)mg/L、(5.26±3.47)mg/L,与对照组(1.06±0.64)mg/L比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);SAP组、UAP组中CK、CK-MB与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),AMI组CK、CK-MB呈显著增加(P＜0.01).结论 hs-CRP不仅与冠心病发生有关,其水平还可反映冠状动脉病变的严重程度,对临床进行心血管疾病危险分类、预测心血管事件的发生有着重要的价值.     

白细胞介素-17水平升高在急性冠脉综合征患者中的临床意义

目的 探讨白细胞介素-17(IL-17)水平在急性冠脉综合征(ACS)发病中的作用及可能途径.方法 ACS患者50例,包括不稳定型心绞痛(UAP)34例、急性心肌梗死(AMI)16例;稳定型心绞痛(SAP)21例;健康对照者10例.ELISA法检测血清IL-17水平.结果 AMI组和UAP组IL-17水平较SAP组和正常对照组明显增高(P<0.05);根据不同组别的亚组分析发现,不稳定型斑块组IL-17水平较稳定型斑块组明显增高(P<0.05).冠脉病变支数与IL-17水平无关,各组水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ACS患者血清IL-17水平增高,IL-17有望作为ACS斑块稳定性的预测因子.