第18届国际肝移植学会年会纪要

第18届国际肝移植学会（International Liver Transplantation Society,ILTS）年会于2012年5月16—19日在美国旧金山市举行,来自80多个国家逾1500位学者参与本次学术盛会。本次会议人选口头交流191篇,壁报交流502篇。大会由西班牙巴塞罗那医院Garcia-Valdecasas教授担任主席,美国达特茅斯医学院Freeman教授担任执行主席,美国加州大学旧金山分校Niemann、Ascher、Stock教授担任大会共同主席。来自五大洲肝移植学界的众多专家相聚旧金山,就肝癌肝移植、免疫抑制剂、活体肝移植技术、供肝来源拓展和分配等肝移植领域共同关心的话题在为期4d的会议中广泛交流学术成果与学术观点。本文介绍的研究进展主要来源于大会全体会议报告的内容。     

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来自全国主要肝移植中心的 2 0余位专家学者参加了本次专家座谈会。中国工程院院士、南京军区南京总医院黎介寿教授就《营养支持疗法在肝脏移植中的应用》 ,香港大学玛丽医院卢宠茂教授就《活体肝移植术后胆道并发症的处理》(全文另发 )分别做了专题报告。华中科技大学同济医学院附属同济医院夏穗生教授致开幕词并做大会总结。《中国实用外科杂志》副总编辑、南京军区南京总医院李宁教授亦应邀出席了座谈会。中山大学附属第一医院器官移植中心主任陈规划教授主持了本次专家座谈会。     

第五届全国普外中青年医师学术交通会学术总结

中华医学会外科学会、中华外科杂志及中华普通外科杂志共同举办的第五届全国普外科中青年医师学术交流会于2 0 0 0年 10月 2 3～ 2 7日在浙江宁波市召开。本次大会共收到论文 40 0余篇。经大会评审委员采取双盲法初选出 140余篇论文 ,在分组会和大会上进行学术交流 ,经严格地初审、复审、初赛、决赛 ,最终评选出优秀论文一等奖 10名 ,二等奖2 0名 ,三等奖 30名。现将大会主要学术内容简要总结如下 :一、临床实验部分本次会议中就肝癌的基因诊断及治疗、肝硬变、肝移植的实验研究进行了充分的交流 ,此外还就生长激素、电磁场刺激对短肠及旷置…     

第16届国际肝移植学会年会纪要

第16届国际肝移植学会（International Liver Transplantation Society,IIJTS）年会于2010年6月16日至19日在中国香港国际会议展览中心举行。来自40多个国家逾1200位学者参与本次学术盛会。本次会议入选口头交流165篇,壁报交流512篇。大会由美国贝勒（Baylor）医学中心MichaelA．E．Ramsay教授担任主席,     

2012年国际肝移植协会中国区年会在杭州召开

由国际肝移植协会（InternationalLiverTransplantationSociety，ILTS）主办的中国区年会，于2012年11月17—18日在浙江杭州隆重召开。中华医学会器官移植学分会主任委员、中华医学会外科学分会器官移植学组组长、浙江大学医学院附属第一医院院长、中国工程院院士郑树森教授担任了本次大会主席并致开幕词。     

肝移植的人员培训

肝移植已经成为治疗终末期肝病的唯一有效手段。世界上开展肝移植已有 3 0余年的历史 ,而我国肝移植尚处于经验积累阶段。肝移植涉及的领域及专业技术广泛 ,一支知识技能互补、分工明确又高度协调的团队是肝移植成功的保证 ,因此肝移植人员的培训是十分重要的。本研究所肝移植动物实验始于 1995年 ,1999年开始临床肝移植 ,迄今已经完成了包括成人间活体部分肝移植在内的 10 0余例肝移植手术 ,手术成功率近 90 % ,取得了良好的疗效。经过 3年的发展 ,业已形成一支敬业勤勉、训练有素、技术成熟、管理完善的肝移植队伍 ,具有同时进行 4台肝移…     

辅助性肝移植研究进展

辅助性肝移植足指住保留受体自身全部或部分肝脏的情况下,将供肝植入受体体内.根据供肝植入部位不同,可分为异位辅助性肝移植和原位辅助性肝移植;根据植入肝体积的多少,可分为全肝辅助性肝移植和部分肝辅助性肝移植;供肝可来源于脑死亡供体也可以来源于活体供体.山于原位辅助性肝移植只能移植部分肝脏,故通常称为原位辅助性部分肝移植.辅助性肝移植伴随着肝移植的发展而不断发展,虽然还存在许多尚待解决的问题,但辅助性肝移植独特的优势再次引起肝移植界的广泛关注.     

肝移植手术技术的现状和展望

随着终末期肝病患者数量逐年增加,肝移植手术作为有效治疗手段,其安全性和疗效是需要考虑的重要问题,肝移植技术也成为了新的研究热点。多年来,经过广大研究者们的不懈努力,肝移植技术在不断创新与发展,研究者们相继开展了劈离式肝移植、无缺血肝移植、异种肝移植、多米诺肝移植、肝切除联合Ⅱ~Ⅲ段部分肝移植的延期全肝切除、脾窝异位辅助性肝移植及磁吻合等肝移植技术,为扩大供者池、提高肝移植疗效、改善肝移植受者生活质量奠定了基础。本文就肝移植手术技术的探索与发展、创新与改进方面进行综述和展望,以期为肝移植的临床应用提供参考。     

95例次肝移植临床分析

目的 探讨肝脏移植治疗各种终末期肝病的疗效,探索肝脏移植手术的方法。方法 从１９９１年１０月至１９９９年４月,香港大学玛丽医院为９２例终末期肝病病人做了９５ 次肝移植。尸肝移植５８例,活体肝移植３７例。３８例乙肝表面抗原阳性病人接受了肝移植,术前和术后口服抗乙肝新药Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ（１００ｍｇ／ｄ）。８例肝癌病人接受了肝移植术。结果 肝移植术后移植肝１年成活率为８６．３％（８２／９５）。肝移植     

第17届国际肝移植学会年会纪要

第17届国际肝移植学会（InternationalLiverTransplantationSociety,ILTS）年会于2011年6月22—25日在西班牙瓦伦西亚会议中心举行。来自73个国家逾1400位学者参与本次学术盛会。本次会议入选口头交流论文171篇,壁报交流论文591篇。     

大鼠减体积肝移植模型的改良

小动物肝移植模型的建立是肝移植实验研究的基础,国际上肝移植小动物模型多为大鼠原位肝移植模型,如经典的Kamada“双套管法”大鼠原位肝移植模型等,为了对大鼠肝移植后肝再生进行深入的研究,课题组通过参考Omura的方法,采用改良“双套管法”,建立了稳定的大鼠减体积肝移植(reduced-size liver transplantation,RSLT)模型。     

2013年中国器官移植大会纪要

<正>2013年中国器官移植大会于11月1～3日上午在浙江杭州隆重召开,共有来自国家卫生和计划生育委员会、中国红十字会总会、中国工程院、中华医学会、中国医师协会成员以及国内外170余所器官移植医院主要负责人及器官移植专家等400余人参会。本次会议的议题涉及肝移植、肾移植、心肺移植、胰腺移植、小肠移植及联合移植,器官捐献,移植重症监护及管理、移植基础研究等,是近     

异位肝移植的护理

异位肝移植手术是在保留病人原肝脏的情况下再植入健康的肝脏。异位肝移植可以成功地治疗非恶性晚期肝脏病变,费用较低,手术较安全,且可避免无肝期对病人的全身影响,容易康复。迄今,异位肝移植国外仅做60余例,国内尚无报导。1990年1月我院成功地施行了一例异位部分肝移植手术。病     

劈离式肝移植

劈离式肝移植术是一种理想的扩大供肝利用和缓解供肝短缺矛盾的方法,可以缩短受者等待时间,降低等待期间患者病死率.劈离式肝移植与全肝移植比较,在供肝及受者选择、移植物血管分配、供肝劈分技术要点及移植物保护等方面的要求更严格,是影响劈离式肝移植效果的关键因素.随着对部分肝移植认识的加深,器官保存技术、外科技术的不断发展,并发症预防手段的进步,劈离式肝移植必将拥有更广泛的发展空间.     

大鼠原位肝移植的显微外科技巧

目的 探讨大鼠原位肝移植中显微外科技巧的应用。方法 通过改良的双袖套、胆管端端缝合法行大鼠原位肝移植来观察显微外科技术对大鼠原位肝移植术后存活率的影响。结果 改良的双袖套、胆管端端缝合法施行的112例大鼠原位肝移植，1周存活率90．2％，长期存活大鼠中胆道并发症罕见。结论 精细的显微外科技术和耐心的操作是大鼠原位肝移植成败的关键，研究中的改良措施能有效保障单人操作行大鼠肝移植模型的稳定性。     

中国肝移植术操作规范(2019版)

肝移植作为各种类型不可逆急、慢性肝病的有效治疗手段,已被广泛接受。经过几十年稳步持续的发展,肝移植技术逐渐成熟和稳定。目前,我国各大移植中心均能完成各项肝移植技术,但存在发展不平衡、技术参差不齐等情况。为进一步规范我国成人肝移植术操作,中华医学会器官移植学分会组织肝移植专家,总结国内外相关研究最新进展,并结合国际指南和临床实践,针对供肝修整、病肝切除、供肝植入以及再次肝移植技术规范化操作,制订《中国肝移植术操作规范(2019版)》。     

活体及分肝肝移植的现状和发展

为了解决脑死亡供肝不足的难题 ,近年来逐步发展活体供肝和分肝肝移植。活体肝移植世界上首 2例活体肝脏移植是在 1988年由Ｒａｉａ在巴西采用左外侧叶为供肝为儿童病人进行的[1] 。但受者却未存活。 1989年 ,Ｓｔｒｏｎｇ成功完成了首例存活的活体肝移植[2 ] 。在日本 ,由于政府不允许脑死亡者捐赠器官 ,活体供肝是唯一来源。因此 ,日本成为世界上活体肝移植经验最丰富及发展最快的国家。活体肝移植手术因供肝采用左外侧叶或左叶(包括肝中静脉 )只能适用于青少年受者。对于成人受者来说 ,左叶供肝肝容量不足 ,而且小体积供肝可能在灌注后受…     

活体部分肝移植的临床应用

自从1963年Starzl施行了第一例人体原位肝移植以来，至今已三十四年，肝移植作为治疗终末期肝脏疾病唯一有效的方法已被公认。随着对肝段解剖概念的更新，肝脏外科技术的进步及移植科学的发展，临床部分肝移植应运而生。1活体部分肝移植的历史由于儿童的供肝来源十分困难，为了开拓小儿肝移植供肝来源，1984年法国Bismuch和德国Broesch分别提出减体积性肝移植（Reduced—sizeLiverTransplantation）即将成人的供肝切除一部分，以减小其体积，将减体肝植入原来解剖部位，1989年StrongR．首次报导一例成功活体部分肝移植（Livingrelatedli…     

背驮式原位肝移植术

标准的原位肝移植手术，受体的肾静脉以上至横隔以下的腔静脉段，作为肝切除的一部分而被切除。有时，由于静脉侧支循环的建立，该段腔静脉后的分离和随后的止血都极困难。所以，1989年Tzakis等报道了一种保留下腔静脉全长的原位肝移植手术，称为背驮式原位肝移植术（PiggybackorthotopicLiverTransplantation）。此后，学者们对这种术式又进行了某些改良，使得这一技术更趋完善。有人认为，背驮式手术技术是肝移植的最重要发展项目之一。我院于1996年5月至今，已分别对成人和儿童3例患者成功地施行了背驮式原位肝移植术。1手术方法我院3…     

肝癌的肝移植治疗现状

肝移植是目前治疗肝癌最有效的方法。肝癌虽然可以作为肝移植的适应证之一,但是肝癌肝移植的选择标准并不统一,目前国际上参照比较多的有Milan标准、匹兹堡标准、加州大学旧金山分校（UCSF）标准,国内有根据我国国情提出的杭州标准、复旦标准。活体肝移植的开展拓宽了肝癌肝移植受体选择的范围,为更多的肝癌患者提供了肝移植治疗的可能。由于肝移植受者的增加和供肝紧缺的日益加重,肝移植受者术前等待时间越来越长,补救性肝移植及等待期间的各种过渡治疗受到重视,这些治疗可有效控制肿瘤生长,延长术前等待期,减少术后肝癌复发,提高肝移植患者长期存活率。