乳腺癌应用保乳术辅助放疗的临床疗效观察

目的 探究乳腺癌应用保乳术辅助放疗治疗的临床疗效观察。方法 资料随机选自2011年6月-2013年6月在本院诊治的乳腺癌患者62例,按照随机随机数字表方法将患者分为两组,每组31例,以保乳术辅助放疗患者作研究组,以改良式根治手术辅助化疗治疗作对照组,分析两组患者治疗后的美容效果、相关治疗指标、皮肤分级以及预后情况。结果 研究组乳房的美容效果优良率77.42%,对照组32.26%,两者比较具统计学意义(P < 0.05);且两组就出血量、手术时间情况,比较具有统计学意义(P < 0.05);同时两组放疗后皮肤反应各分级的例数,以及患者预后的局部复发率、远处的转移率、生存率情况比较,差异不具有统计学意义(P > 0.05)。结论 对于乳腺癌患者应用保乳术辅助放疗治疗,效果显著,具有一定临床研究和应用价值。     

58例早期乳腺癌保乳术后放疗疗效观察

[目的]分析和探讨早期乳腺癌保乳术后放疗的疗效。[方法]58例经病理证实的早期乳腺癌,34例进行单纯放疗、24例进行术后放疗结合化疗,并进行疗效对照。[结果]保乳手术后单纯放疗组放疗后3年、5年生存率略高于保乳手术后放疗结合化疗组的患者,但两组差异无统计学意义﹙P﹥0.05﹚。[结论]保乳手术后单纯放疗或结合放、化疗对早期乳腺癌疗效与早期乳腺癌改良根治术后结合放、化疗疗效相当。     

早期乳腺癌患者65例保乳术后放疗的临床疗效观察

目的 探讨早期行乳腺癌保留乳房手术的临床治疗效果.方法 对近年来入住笔者所在医院行乳腺癌保乳术65例患者的临床资料进行回顾性分析,均行术后放疗,记录分析其5年生存率、局部复发率及远处转移率,并评估放疗对乳房外观的影响.结果 65例患者经随访发现,总复发率6.2%,5年生存率96.9%（63/65）,5年无瘤生存率93.8%,无严重放疗反应发生,乳腺癌保乳术对患者乳房美观不会产生不利影响.结论 早期乳腺癌保乳术后放射治疗与根治术具有相似的的治疗效果,结合三维适形放疗无严重并发症,保留乳房,达到美观效果.     

保留乳房改良术式治疗早期乳腺癌的临床研究

目的探讨保留乳房(保乳)改良术式治疗早期乳腺癌的临床应用效果。方法对该院2002年2月~2004年12月收治的98例Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者分成两组,48例行保乳手术(实验组),50例行改良根治术(对照组),对术后乳房美容效果,癌肿复发及术后并发症进行对比评定。结果实验组患者对乳房外形满意者93.75%,较满意者6.25%,不满意者0;对照组患者对乳房外形满意者0,较满意者6.00%,不满意者94.00%。实验组随访期内均未发生局部复发,1例发生肺远处转移经化疗仍存活;对照组随访期内均未发生局部复发,1例发生全身转移不治死亡。结论早期乳腺癌应用保留乳房改良术式,术后结合根治性放疗、化疗和内分泌治疗的临床应用效果是可靠的。     

56例乳腺癌保乳手术治疗体会

目的 研究乳腺癌保乳的治疗方法,并探讨保乳手术的适应证及疗效.方法 对自2004年1月～2009年1月入住笔者所在医院的56例早期乳腺癌患者实施了保乳手术治疗,术后予以常规行辅助放疗、化疗和内分泌治疗.结果 在56例患者中,有2例患者出现局部复发的情况,其余均没有出现复发和远处转移.术后患者对美容效果的评价分为优良36例,一般16例,较差4例.在患者的整体评价中,均对保留乳房的外观表示基本满意,保留乳房的美容效果满意率为92.86%.结论 早期乳腺癌保乳手术治疗能够取得很好的治疗效果,且能保持乳房良好的外形,值得在临床推广应用.     

乳腺癌保乳手术的临床治疗观察

目的研究乳腺癌保乳的治疗方法,并探讨保乳手术的适应证及疗效。方法对自2006年5月～2011年5月入住的36例早期乳腺癌患者实施了保乳手术治疗,术后予以常规行辅助放疗、化疗和内分泌治疗。结果在36例患者中,有1例患者出现局部复发的情况,其余均未出现复发和远处转移。术后患者对美容效果的评价分为,优良28例、一般6例,较差2例。在患者的整体评价中,均对保留乳房的外观表示基本满意,保留乳房的美容效果满意率为94．44％。结论早期乳腺癌保乳手术治疗能够取得很好治疗效果,且能保持乳房良好的外形,值得在临床推广应用。     

早期乳腺癌的保乳综合治疗探讨

目的评价乳腺癌保乳手术加综合治疗的疗效。方法回顾性分析我院2000年到2005年间行手术治疗的早期乳腺癌45例,其中保乳综合治疗组的早期乳腺癌病人23例,对照组22例;两组间年龄、临床分期、病理类型、受体情况无显著性差异;术后从乳头外观、双乳头水平差距、双乳头距同侧腋前线垂直距离之差距和瘢痕对乳房外形影响等四个方面的量化标准,评估保留乳房的外形美观效果。四项指标积分≥21分为优,13~20分为良,<13分为差。结果保乳手术组患者的生存率和局部复发率无显著性差异,术后保留乳房外形优良者19例(82.6%),乳房外形较差者4例(17.4%)。结论早期乳腺癌采用保乳手术的综合治疗可取得满意结果,患者生存质量明显提高,保乳手术加综合治疗可望成为早期乳腺癌患者的首选治疗方法。     

热塑体膜固定双重标记法在乳腺癌保乳术后调强放疗中的应用

目的 探讨热塑体膜固定双重标记法在乳腺癌保乳术后调强放疗中应用的临床价值。方法 对30例乳腺癌保乳术后调强放疗患者实施不同固定技术,分为A、B两组,每组15例,A组采用常规热塑体膜固定技术,B组采用热塑体膜固定双重标记技术,使用模拟定位机测量计算患者的左右、头足、前后方向和乳房的重复摆位误差。结果 A组摆位和银夹移位误差比较大,B组的摆位和银夹移位误差较小,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 热塑体膜固定双重标记技术可提高摆位精度,减少摆位误差,方法操作简单,对热塑体膜固定乳腺癌保乳术后调强放疗的质量控制与质量保证具有重要意义。     

早期乳腺癌保乳手术治疗90例临床观察

[目的]回顾分析早期乳腺癌保留乳房手术治疗的临床效果,评价保乳术后改良放疗对远期疗效的影响.[方法] 2004年1月～2006年1月就诊的90例早期乳腺癌患者,单盲随机将接受改良放疗保乳术治疗的49例患者分为改良组,其余41例分为对照组.X2检验对照分析术后患者对乳房美容效果评价结果、术后复发及转移结果和放疗不良反应结果. [结果]两组患者对乳房美容效果评价结果对照分析显示差异无统计学意义(P＞0.05).改良组放射性皮炎高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者局部复发率及淋巴结复发率对照分析显示差异无统计学意义(P＞0.05),而远处转移率差异有统计学意义(P＜0.01).而血小板下降及白细胞下降等毒性反应差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]保乳术后改良放疗可有效降低远处转移率,提高患者生活质量,可在临床中推广,以进一步提高患者术后的生存率.     

保乳手术加放疗治疗早期乳腺癌的初步研究

目的 研究保留乳房手术加放疗治疗早期乳腺癌的可行性和推广这种术式的可能性。方法1999-11～2001-10，对临床Ⅰ，Ⅱ期乳腺癌病人，实施了保乳手术。术前检查明确有无手术指征，按自愿选择的原则采用保乳手术。原发灶做局部广泛切除，术后常规行根治性放疗。于放疗前和放疗后分别评价保乳手术的美容效果。结果共实施保乳手术18例，占同期乳腺癌手术病人的10．2％。肿瘤直径0．3～3．0cm，术后病理分期0期4例，I期12例，Ⅱ期2例。象限切除 腋窝淋巴结清扫(axilary lymph node dissection，ALND)7例，区段切除 腋窝淋巴结清扫8例，单纯区段切除3例。18例病人中，有1例放疗后美容效果不理想。全部病例随访来发现复发和转移。结论乳腺癌保乳手术美容效果良好，放疗对乳房外形无明显影响，保乳手术加放疗，可显著提高乳腺癌患者生活质量。     

保乳手术治疗早期乳腺癌美容效果分析

目的研究提高保留乳房手术治疗早期乳腺癌美容效果的相关外科技巧。方法1999年11月~2005年1月,对52例临床0,Ⅰ,Ⅱ期乳腺癌病人,实施了保留乳房手术。术前检查明确有无手术指征,按自愿选择的原则采用保留乳房手术。原发灶做局部广泛切除,术后常规行根治性放疗。于放疗前和放疗后分别评价保乳手术的美容效果。结果52例病人中,50例美容效果良好,只有2例美容效果不理想。结论早期乳腺癌保留乳房手术美容效果良好,保留乳房手术加放疗,可显著提高乳腺癌患者生活质量。     

乳腺癌如何选择放疗

正对于早期乳腺癌患者保乳术后的辅助放疗资料显示,Ⅰ、Ⅱ期的乳腺癌经过保乳手术和放射治疗的综合治疗后,五年局部复发率为4.6%～6.1%;五年生存率为78.8%～100%,美容效果满意且一般者达92%左右,与采用切除乳腺的改良根治术疗效基本相同;而保乳术未行术后放疗     

早期乳腺癌保乳手术治疗的临床观察

目的回顾分析早期乳腺癌保留乳房手术治疗的临床效果,评价保乳术后改良放疗对远期疗效的影响。方法 2004年1月-2006年1月我科就诊的90例早期乳腺癌患者,单盲随机将接受改良放疗保乳术治疗的49例患者分为改良组,其余41例分为对照组。对照分析术后患者对乳房美容效果评价、术后复发及转移和放疗不良反应结果。结果两组患者对乳房美容效果评价差异无统计学意义（P〉0.05）。改良组放射性皮炎高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组患者局部复发率及淋巴结复发率差异无统计学意义（P〉0.05）,而远处转移率差异有统计学意义（P〈0.01）。而血小板下降及白细胞下降等毒性反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论保乳术后改良放疗可有效降低远处转移率,提高患者生活质量,可在临床中推广,以进一步提高患者术后的生存率。     

早期乳腺癌保乳术后的三维适形放射治疗

目的 观察早期乳腺癌保乳术后加三维适形放射治疗的疗效,不良反应和美容效果.方法 收治早期乳腺癌46例,其中Ⅰ期32例,Ⅱ期14例.行保乳术后,接受三维适形放射治疗,乳房切线照射量是DT47-50 GY/24-26次,瘤床电子线补量DT 10-15 GY/5-8次,患侧锁骨上X线DT 30 GY＋电子线DT 22 GY.放疗后接受4-6个周期的化疗.结果 3年、5年生存率为95.6%（44/46）、93.4%（43/46）,局部复发为4.3%（2/46）.乳房美容效果达到满意加一般者为95.6%（44/46）.放疗急性不良反应：乳房肿胀不适10例,占21.7%,皮肤红斑、色素沉着18例（占39%）,湿性脱皮5例（占10.8%）,放射性肺炎1例（占2.1%）.结论 保乳术后＋术后三维适形放射治疗生存率及美容效果满意,并发症发生率低,对符合条件Ⅰ期、Ⅱ期的病人应予以推广.     

保乳手术加电子线boost放疗治疗早期乳腺癌的临床效果

目的 分析早期乳腺癌实施保乳手术后加用放疗治疗的临床疗效.方法 对2001年1月～2011年1月在本院就诊的62例早期乳腺癌患者的资料进行回顾性分析,实施放疗组42例,未放疗组20例,两组术后均进行正规的化疗,术后从生存率、有无局部复发和有无远处转移等方面进行评估.结果 所有患者手术顺利,均获得术后随访.放疗组5年生存率95.2%、局部复发者占4.8%、远处转移占2.4%;未放疗组5年生存率80%、局部复发者占35%、远处转移占25%;两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 早期乳腺癌采用保乳手术联合放疗和化疗等治疗,效果满意.     

乳腺癌保乳手术残腔处理的体会

目的对比在乳腺癌保乳术中保留残腔与缝闭残腔的临床疗效。方法将56例乳腺癌保乳手术患者随机分为保留残腔组和缝闭残腔组，每组28例。比较两组术后积液及乳腺外形变化发生率。结果保留残腔组积液及乳房外形一般和差的发生率较缝合残腔组明显升高。结论乳腺癌保乳术后充分游离切口周围腺体后缝闭残腔可明显减少积液的发生率，并有助于提升保留乳房的美容效果。     

综合治疗预防膀胱癌保存膀胱术后复发

目的 探讨放射治疗+化疗预防肌层侵犯的浸润性膀胱癌保存膀胱术后复发的疗效。方法 23例肌层侵犯的浸润性膀胱移行细胞癌保存膀胱术后在丝裂霉素规则膀胱灌注化疗的基础上行放射治疗(研究组),照射平均剂量为52.5Gy。以29例同期同样病变行保存膀胱术后单纯丝裂霉素规则膀胱灌注化疗的为对照(对照组)。结果 研究组除2例因放射性膀胱炎分别中断3d和1周后继续治疗外,其余均按计划完成治疗。所有病例随访3a以上,平均随访41.6个月。研究组和对照组3a盆腔复发率分别为18.8%和44.8%(P=0.026);3a远地转移率分别为18.2%和24.1%(P=0.437);3a生存率分别为81.8%和86.2%(P=0.670)。结论 保存膀胱术后放疗+化疗治疗能有效降低肌层侵犯浸润性膀胱癌盆腔复发率,是膀胱癌保存膀胱术后理想的辅助治疗。     

136例早期乳腺癌保乳治疗的临床研究

目的:观察早期乳腺癌保乳手术治疗效果。方法:回顾性分析该院乳腺二科2000~2005年0~Ⅱb期女性乳腺癌患者136例行保乳手术的疗效。采用肿瘤局部扩大切除及腋淋巴结清扫,术后辅以化疗、放疗或内分泌治疗。残留腺体缝合或不缝合以保证乳腺外形。结果:保乳术后乳房外形总体满意。皮下积液发生率为7.3%。随访结果局部复发率为0.7%。无远处转移,无死亡病例。其中1例病人因心理因素于保乳术后1年自行在外院行全乳切除。结论:保乳手术具有创伤小,并发症少,外形改变小,疗效满意,生存质量高等优点。     

乳腺癌保乳术联合术后放疗治疗早期乳腺癌的临床效果观察

目的探讨乳腺癌保乳术联合术后放疗治疗早期乳腺癌的临床效果。方法选取东港市某医院收治的112例早期乳腺癌患者,采取随机数字表法将患者分为对照组(n=55)和观察组(n=57),对照组患者予以乳腺癌改良根治术治疗,观察组患者予以乳腺癌保乳术联合术后放疗治疗,2组患者术后均予以常规的CMF化疗方案化疗,比较2组患者的疗效。结果观察组患者的术中出血量少于对照组,手术时间、住院天数短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,乳房美容总有效率高于对照组,SF-36量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与改良根治术相比,应用乳腺癌保乳术联合术后放疗治疗早期乳腺癌具有更多的优点,值得临床推广。     

早期乳腺癌保乳外科治疗的近期疗效观察

目的评价早期乳腺癌保留乳房外科治疗的效果。方法总结我院2002年4月～2007年6月期间36例接受保乳治疗和136例接受改良根治术早期乳腺癌患者的临床资料,对比淋巴结清扫的数目、术后并发症、住院天数、美容效果和复发、转移情况。结果淋巴结清扫数目:保乳手术组(16.0±2.1)个/例,改良根治术组检出淋巴结(15.2±1.3)个/例(P>0.05);平均住院天数:保乳组(10.1±0.8)天,改良根治组(14.6±0.1)天(P<0.01)。术后并发症:保乳组无皮瓣坏死、皮下积液、患肢水肿和功能障碍;改良根治组皮瓣坏死8例(5.9%),积液12例(8.8%),患肢水肿和功能障碍6例(4.4%)。随访期内复发率和转移率:保乳组无转移和复发;改良根治组复发9例(6.6%)转移12例(8.8%)。保乳术乳房外观良好,优良率100%。结论保乳治疗早期术后疗效满意,同时具有良好的美容效果。