以全身水肿和色素沉着为主要表现POEMS综合征一例报告

患者男性，57岁，农民，因间断性全身水肿7个月加重伴腹胀1个月于2005年11月20日入院。患者于2005年4月中旬无诱因出现双足水肿，在当地医院给予利尿治疗后水肿稍有好转。同年10月中旬出现全身水肿、腹胀、胸闷气短，并出现全身色素沉着，全身皮肤呈黑褐色，为进一步诊治，入住本科。2003年11月曾患面神经炎，留有右眼睑下垂，偶有面肌抽搐。     

系统性红斑狼疮合并新型隐球菌脑膜脑炎一例报告

患者女，37岁，河南信阳人。因确诊系统性红斑狼疮（SLE）3年余，发热伴头痛3周于2006年11月9日入院。患者2003年夏出现面部蝶形红斑，伴多关节肿痛，脱发，当地医院查抗核抗体（＋）、抗dsDNA抗体（＋）、抗Sm抗体（＋），诊断“SLE”，给予强的松口服，患者治疗依从性尚可。2006年10月出现间断发热，最高39℃，伴剧烈头痛，视物模糊，一过性复视，无呕吐，当地医院抗感染治疗无效转入本院。     

Sézary综合征1例报告

男,34岁。因“反复发热3个月,全身肿胀伴脱屑1月余,加重1周”于2004年12月30日入院。患者自2004年9月30日起无明显诱因出现反复发热(具体体温不详),经抗感染治疗后体温可降至正常,但逐渐出现抗生素治疗无效及全身轻度水肿。于2004年11月8日以“发热待查”在外院心内科治疗,给予     

妊娠合并Budd—Chiari综合征一例报告

患者,女,31岁,因“停经38＋4周,咳嗽伴发热1d”于2008年8月27日入院。孕38“周,1d前出现咳嗽,伴少许白色痰液,发热（体温38℃）,头晕,无胸闷气促,未就诊,1h前自觉有下腹部轻微坠感,无腹痛及阴道出血,初诊“G1P0孕38“周,头位待产,上呼吸道感染,Budd—Chiari综合征”收住院。孕期体重增加13k。患者2年前在宁波市113医院行下腔静脉支架植入术,术后阿司匹林片100mg,qd,连服8个月。     

系统性红斑狼疮合并布加综合征一例

患者,女,50岁,因“浮肿1年,加重伴尿少半月”于2010年5月7日人院。患者于2009年5月无明显诱因出现颜面部浮肿,自2009年9月起双下肢出现浮肿,面部出现颧部红斑,伴脱发,同年12月因病情加重入长沙解放军163医院,经狼疮相关检查诊断为系统性红斑狼疮,B超示脾大,腹腔积液及少量心包积液,生化检查示白蛋白极低,尿蛋白3＋,予以强的松片50mg/d及雷公藤多苷片抑制免疫,因浮肿无好转伴腹水加重人本院治疗。     

支原体肺炎造成血常规冷凝集一例

肺炎,支原体／并发症;贫血,溶血性,自身免患者,28岁,因发热、咳嗽于2011年5月10日就诊于当地医院,血常规检查均正常。考虑呼吸道感染,后予头孢类抗生素静脉点滴治疗,3d后症状无明显好转,来本院呼吸内科住院治疗。肺部CT示：肺炎。体温在37．9-38．5℃之间波动。     

以颈椎病症状为首发的急性淋巴细胞白血病一例

患者,女,34岁,因左肩部,颈部及胸部疼痛伴发热1月余于2010年4月26日入院。患者于2010年3月15日无明显诱因出现左肩部疼痛,无红肿及瘙痒等,未予处理,约2～3d后出现颈前部红肿、疼痛,伴发热,最高体温达38．8℃,随后感颈背部疼痛,头部持续性胀痛。曾就诊于当地医院,行颈椎CT示C4/5,C5/6届椎间盘轻度突出,肺部CT回报未见异常,     

妊娠合并以全血细胞减少为表现的巨幼红细胞性贫血一例

患者,女,26岁,G1P0,因“停经40＋6周,腹泻1余月,伴全身散在性瘀斑3d”于2010年8月26日收住本院。末次月经（LMP）：2009年11月13日,2010年7月初起出现腹泻,每天10余次,未治疗,于8月23日不慎摔伤,在当地医院就诊,诊断为重度贫血,全血细胞减少。患者既往体健。     

艾滋病并发卡氏肺孢子菌肺炎及气胸一例

1临床资料 患者卢xx,男,38岁,建筑公司经理,因"发热、咳嗽、咳痰半月,加重伴呼吸困难7d"于2006年12月19日入院.患者半月前无明显诱因出现发热,体温波动于37.5℃～38.7℃,伴咳嗽、咳黄色黏稠痰,尤以晨起明显,无咯血及胸痛、气促,当地医院予抗炎、止咳治疗,病情无明显好转.     

以双肺弥漫性病变为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例

患者 男,35岁,畏寒、发热50 d,气促30 d于2006年6月5日入院.患者于50 d前无明显诱因出现畏寒、发热,体温最高为38.5 ℃,热型不规则,无咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、盗汗等症状,到当地医院按"感冒"输液治疗1周(用药不详)后畏寒、发热消失,间隔10 d后出现气促,活动后加重.     

布鲁菌病1例

患儿男,12岁2个月,来自辽宁省阜新县阜新镇平安地村,2007年5月31日以"发热半个月"为主诉入我院.半个月前无明显诱因出现发热,体温高达39℃,无寒战无皮疹,无关节肿痛,给予退热剂后可降为37～38℃,于当地医院就诊给予头孢类、阿奇霉素等药物不规则治疗.     

遗传性出血性毛细血管扩张症累及肝脏一例

患者,女,21岁,因反复呕血并黑便半年余,加重半月于2010年8月27日入院。患者半年前无明显诱因出现呕血、黑便,在当地医院诊断“上消化道出血”予以抗炎、制酸、止血等对症治疗后,症状稍缓解,半月前上述症状加重,于对症治疗症状无明显缓解。家族史：患者一姐姐因反复鼻出血,全身多处毛细血管扩张,有胃出血病史。查体：神志清,前胸、背部,肘关节等部位可见成簇的鲜红色和紫红色斑点,压之不完全褪色。影像表现：腹部CT及CTA表现：CT增强扫描见门静咏和肝静脉早显（图1）,门静脉增宽,     

乙型肝炎肝硬化合并足月妊娠剖宫产术后大量腹水一例报告

患者,43岁,藏族,因停经9＋月,全身浮肿1月,加重5d在镇卫生院治疗无效,于2007年5月10日转入山南地区人民医院。患者既往否认肝炎病史。42岁结婚,初孕,末次月经及胎动出现具体时间不清,无早孕反应,未定期产检。     

误诊为格林─巴利综合征的多发性肌炎1例报告

患者，男，２３岁，农民。因四肢无力，反复发热１０个月加重伴饮水返呛１个月于１９９６年４月１０日入院。该患１０个月前低热，四肢近端肌肉酸痛，按"感冒"治疗无效。出现四肢无力，在当地腰穿，脑脊液蛋白（＋），细胞数０，按格林─巴利综合征用激素治疗后，体温恢复正常，肌无力稍有好转。４个月前病人再度低烧，四肢肌肉酸痛，无力加重，上肢不能抬举，蹲后起立困难，眼睑浮肿，又用激素、能量合剂、抗生素等治疗３０天，仍低热，且肌无力加重。１个月前，患者再度发烧，体温３７℃～３８℃，肌无力明显，不能翻身，饮水返呛，构音障…     

尖锐湿疣后寄生虫病妄想症一例报告

患者，男性，30岁。主诉：外阴部虫爬感3个月，加重半月于2006年10月入院。半年前患者曾在本院门诊诊断为“尖锐湿疣”，予以激光及干扰素局部注射治疗，复诊3个月未见复发。但患者渐感外阴部虫爬感，呈游走性，患者坚信虫子已钻入肉里，为灭“虫”在家反复清洗生活用具、消毒衣被等，半月前患者感觉虫子蔓延至双下肢，躯干，一周前颜面部也出现虫爬感，患者反复要求活检化验，     

发热 水肿 口腔溃疡 白细胞下降

病历摘要患者,女,２９岁,因反复口腔溃疡３年,发热２０天、水肿１０天,加重１天,于１９９５年２月６日收入院。患者３年前无明显诱因反复出现口腔溃疡,每次可持续１周左右自行缓解,未予治疗。７个月前足月顺产一女婴,多次查尿无异常,血压正常,３个月前出现少量脱发,２０天前受凉后出现发热,体温最高达３８．５℃,伴咽痛,次日双侧面颊部出现粉红色对称皮疹,无痛痒及脱屑,曾先后口服罗红霉素、巴米尔药物治疗,症状未见缓解。１０天前,头晕、头痛,伴晨起眼睑水肿,尿泡沫增多。既往对青霉素、先锋Ⅳ号过敏。入院体检：Ｔ３…     

女婴少汗型外胚层发育不良1例

患儿女性，8个月龄，因“反复发热8个月”于2007年6月26日入本科。采集病史：8个月前（生后第2天）无明显诱因发热，体温为38．5C，无明显皮肤黄染、面色差、精神萎靡、口吐白沫、呼吸困难等症状；次日抽搐1次，表现为双眼凝视，四肢抽动，面色发青，口吐白沫，持续约0．5h，抽搐停止后神志清楚，但精神萎靡，当地医院诊为“支气管肺炎”，抗感染治疗10^＋d出院，仍发热，体温约为38．5℃，出院后于“私人诊所”不规则抗感染治疗，体温一度正常约1周。     

以双肺弥漫性病变为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例

患者男，35岁，畏寒、发热50d，气促30d于2006年6月5日入院。患者于50d前无明显诱因出现畏寒、发热，体温最高为38.5℃，热型不规则，无咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、盗汗等症状，到当地医院按“感冒”输液治疗1周（用药不详）后畏寒、发热消失，间隔10d后出现气促，活动后加重。当地医院诊断为“肺结核”，予抗结核治疗1周，     

发热 肌痛无力 多脏器损害

发热肌痛无力多脏器损害浙江温岭市一医院内科（３１７５００）陈云鹏，冯崇炽病历摘要患者，女性，６５岁，因发热２０天，肌痛无力４天于１９９５年８月１７日入院。患者２０天前出现发热，伴轻微头痛、纳差。当地测体温３８℃，予地塞米松等治疗。体温退至正常，头痛、...     

以“发热、咳嗽”为主要表现的复发性多软骨炎一例

患者,男,61岁,因“反复咳嗽咳痰伴发热2月”于2010午4月2日入院。患者于2月前受凉后出现咽痒,咳嗽咳痰,痰色山泡沫样量少,伴发热,体温波动在38-38．8℃,伴有脚闷及胸骨疼痛,在当地医院查肺部CT和喉镜检查未见异常,鼻部检查示鼻息肉,行双侧鼻部息肉手术及抗感染治疗效果不佳,咳嗽渐加承,以夜间平卧时明显,俯卧位休息或坐位能缓解,伴气急,喉间似打异物阻塞感,当地医院曾诊断为“慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘”,于“信必可、思力华”等治疗无好转,由门诊收入本科治疗。