三联疗法治疗十二指肠溃疡

抗幽门螺杆菌 (ＨＰ)治疗十二指肠球部溃疡在临床已取得良好疗效。兰索拉唑属于质子泵抑制剂 ,其治疗消化性溃疡有良好的效果。我们应用兰索拉唑联合灭滴灵、羟氨苄青霉素为治疗组 ,另设法莫替丁代替兰索拉唑作对照组观察其疗效。1　材料和方法1.1　一般资料　 1998～ 2 0 0 1年我们共收治 96例十二指肠溃疡患者 ,其中男 72例 ,女 2 4例 ,年龄 19～ 6 9岁 ,平均 35 .5岁。96例全部为十二指肠球部溃疡 ,均因近期中上腹疼痛就诊 ,经胃镜并活检和尿素酶试验证实系ＨＰ阳性的十二指肠球部溃疡活动期患者。凡有下列情况者除外 :①复合性溃疡。②…     

兰索拉唑和阿奇霉素治疗十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察兰索拉唑和阿奇霉素治疗十二指肠溃疡的疗效.方法94例幽门螺旋杆菌(HP)相关性十二指肠溃疡(DU)患者随机分成兰索拉唑(30 mg/d)加阿奇霉素(0.6g/d)组和兰索拉唑(30mg/d)组治疗4周.结果兰索拉唑加阿奇霉素组溃疡愈合率(94.1%)与兰索拉唑组(90.7%)无显著性差异.但停止治疗后兰索拉唑加阿奇霉素组累积复发率却显著低于兰索拉唑组(P＜0.05),兰索拉唑加阿奇霉素组半年和1年累积复发率分别为12.8%和35.9%,而兰索拉唑组为38.7%和71.0%.兰索拉唑加阿奇霉素组HP清除率(84.3%)及半年和1年根除率(43.6%、20.5%)均显著高于兰索拉唑组(P＜0.05).结论兰索拉唑加阿奇霉素根除HP是溃疡复发率减少的原因.     

兰索拉唑和阿奇霉素治疗十二指肠溃疡的疗效观察

目的:观察兰索拉唑和阿奇霉素治疗十二指肠溃疡的疗效.方法:94例幽门螺旋杆菌(HP)相关性十二指肠溃疡(DU)患者随机分成兰索拉唑(30 mg/d)加阿奇霉素(0.6g/d)组和兰索拉唑(30mg/d)组治疗4周.结果:兰索拉唑加阿奇霉素组溃疡愈合率(94.1%)与兰索拉唑组(90.7%)无显著性差异.但停止治疗后兰索拉唑加阿奇霉素组累积复发率却显著低于兰索拉唑组(P＜0.05),兰索拉唑加阿奇霉素组半年和1年累积复发率分别为12.8%和35.9%,而兰索拉唑组为38.7%和71.0%.兰索拉唑加阿奇霉素组HP清除率(84.3%)及半年和1年根除率(43.6%、20.5%)均显著高于兰索拉唑组(P＜0.05).结论:兰索拉唑加阿奇霉素根除HP是溃疡复发率减少的原因.     

兰索拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效观察

目的 探讨新一代质子泵抑制剂兰索拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效及对幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的根除率。方法 将１４５例经胃镜确诊断十二指肠球部溃疡病人随机分为２组,其中治疗组６８例,每日清晨空腹口服兰索拉唑３０ｍｇ;对照组７７例,每日早晚２次口服雷尼替丁１５０ｍｇ,４周为１疗程。疗程结束后全部复查胃镜观察溃疡愈合情况及ＨＰ感染的情况。结果 治疗组６８例十二指肠球部溃疡愈合６６例,愈合率为９７．１％,ＨＰ     

兰索拉唑与呋喃唑酮并阿莫西林治疗消化性溃疡效果观察

①目的　探索一种较为理想的根除幽门螺杆菌 (Hp)感染的治疗方案。 ②方法　将 90例Hp阳性的消化性溃疡病人随机分为A ,B组。A组 (45例 )给予兰索拉唑 30mg ,每日 1次 ;呋喃唑酮 10 0mg ,阿莫西林 10 0 0mg ,每日 2次治疗。B组 (45例 )给予兰索拉唑 30mg ,每日 1次 ;克拉霉素 2 5 0mg ,阿莫西林 10 0 0mg ,每日 2次治疗。两组疗程均为 1周 ,之后停用抗生素 ,继续应用兰索拉唑至 4周结束。两组分别于治疗结束后 4周、1年复查胃镜。③结果　治疗结束后 4周 ,两组Hp根除率分别为 91.1% ,93.3% ,溃疡愈合率分别为 93.3% ,95 .6 % ,两组比较差异无显著性 (χ2 =0 .0 3,0 .0 4 ,P >0 .0 5 )。 1年后A ,B组溃疡复发率均为 8.9% ,Hp阳性率分别是 11.1% ,8.9% ,两组比较差异无显著性 (χ2 =0 ,0 .12 ,P >0 .0 5 )。 90例病人经治疗后Hp根除者 83例 ,未根除者 7例 ,随访1年Hp根除者溃疡复发率为 3.6 % ,Hp未根除者溃疡复发率为 71.4 % ,二者比较差异有显著性 (P =0 .0 0 0 0 2 5 )。A组方案治疗费用比B组方案降低 5 5 .9% .④结论　兰索拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林所组成的短程三联疗法具有疗效高、耐受性好、费用低等优点 ,是一种较理想的Hp根治方案 ,值得进一步推广应用。     

克拉霉素三联治疗患儿幽门螺杆菌感染154例疗效观察

目的研究奥关拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联短疗程疗法对幽门螺杆菌（HP）感染的根除率及远期疗效，探讨初治失败后治疗方案的选择。方法经胃镜检查、组织活检等确诊为HP感染的门诊患儿154例，将本组患儿分成2组，克拉霉素组102例，采用奥关拉唑，克拉霉素，羟氨苄青霉素三联1周疗法，灭滴灵衄52例，采用奥关拉唑、灭滴灵、羟氨苄青霉素三联2周疗法。疗程结束后，分别于3个月～3年跟踪随访。检测根除率。对其中克拉霉素组96例从根除患儿进行2～3年跟踪随访。对2组未根除（初治失败）者进行复治，灭滴灵组失败的复活方案，克拉霉素三联1周疗法．克拉霉素组失败复治方案：增加克拉霉素荆量和延长奥关拉唑疗程。结果克拉霉素组HP根除率92.2％较灭滴灵组71．1％高，差异有显著性（P〈0．05）。克拉霉素组96例HP根除患者3年内随访复发率4．2％，滴灵组15例根除失败患者采用复治方案后，根除率为（86．7％）。结论奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联1周疗法是根除儿童HP感染的理想方案，其根除率高，副作用少，耐受性好，疗程短，顺应性好，复发率低。适当增加克拉霉素荆量和延长奥关拉唑疗程的方法可提高HP根除率。     

兰索拉唑引起不良反应2例

兰索拉唑 (达克普隆 )引起不良反应 2例 ,现报告如下。【例 1】　患者男 ,61岁。在笔者医院确诊为胃角溃疡。给予兰索拉唑胶囊服用 ,每日 1次 ,每次3 0ｍｇ ,于服药 1 0天始患者感全身瘙痒 ,继之出现大片红斑状皮疹 ,并伴有全身关节疼痛和腹胀 ,考虑患者为药物引起的不良反应 ,即嘱停用兰索拉唑并对症处理 ,1周后皮疹及关节疼痛等症状全部消失。【例 2】　患者男 ,4 6岁。因患十二指肠球部溃疡入住笔者医院内科。入院查体各项检查均未发现异常。服用兰索拉唑胶囊 ,每日 1次 ,每次 3 0ｍｇ ,服药 5天后 ,患者出现双膝疼痛症状 ,体温 3 7～ 3 …     

洛赛克四联疗法对HP相关慢性胃炎的疗效观察

幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性的慢性胃炎根除ＨＰ其临床疗效以及病理转归存在不同看法。８６例患者经胃镜、病理检查证实慢性胃炎伴ＨＰ感染,分为洛赛克组５５例,给予洛赛克２０ｍｇ、德诺２４０ｍｇ、灭滴灵４００ｍｇ、四环素５００ｍｇ,均每日两次,疗程１周;铋剂组３１例,德诺２４０ｍｇ、灭滴灵４００ｍｇ、四环素５００ｍｇ,均每日两次,疗程２周。结果示洛赛克组ＨＰ根除率９２７％,高于铋剂组（７７５％,Ｐ＜００５）,组织学炎症消退有效率分别为８７２％,７４２％,无统计学差别。洛赛克组中２０例６月后复查无ＨＰ感染,其中１５例慢性萎缩性胃炎中５例呈慢性浅表性胃炎（５／１５）,１０例肠腺化生有３例消失。结论：洛赛克四联方案１周疗法根除ＨＰ率高,内镜下及组织学胃炎消退明显。短期的随访提示可能有逆转慢性萎缩性胃炎的作用。     

含左氧氟沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌感染58例疗效观察

目的 观察兰索拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、克拉霉素组成的10d序贯疗法根除幽门螺杆菌（HP）的疗效。方法 将经胃镜检查确诊为各种慢性胃炎或消化性溃疡同时HP阳性的患者114例,随机分为两组,治疗组（58例）方案为前3d给予兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素,后7d给予兰索拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林;对照组（56例）三联为兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素,疗程10d,比较治疗后两组患者HP根除率。结果 治疗组HP根除率91．3％,对照组为73％,其根除率两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 以兰索拉唑、左氧氟沙星等组成的10d序贯疗法治疗HP具有较高的根除率。     

兰索拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染的疗效观察

目的 观察兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)及治疗十二指肠溃疡的效果.方法 68例十二指肠溃Hp阳性的患者分为三组:A、B、C组,三组均先给予三联治疗一周:兰索拉唑30mg+阿其西林1g+克拉霉素500mg.然后再继续单独给予B组兰索拉唑15mg,每日一次,连续一周,C组兰索拉唑15mg,每天一次,连续三周,于用药结束后第28天复查胃镜及检测Hp,并于用药后第28天对患者的上腹痛,反酸等症状进行评估.结果 58例完成全部治疗方案,8例失访.三组Hp根除事88.88%～94.75%,组间差异无显著性(P>0.05).溃疡愈合率83.33%～80.43%,组间差异无显著性(P>0.05).症状积分改善情况三组间两两比较有显著性差异(P<0.05).结论 三组方案均能有效地根除Hp和促进溃疡的愈合.     

潘妥拉唑联合克拉霉素根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的探讨潘妥拉唑联合克拉霉素根除幽门杆菌(Hp)的疗效。方法采用潘妥拉唑40mg 克拉霉素500mg，2次／日，共7天，停药4周后复查胃镜及^14 C--尿素呼吸试验检测Hp根除及溃疡愈合情况。结果本方案Hp根除率达88．9％，与奥美拉唑、克拉霉素、灭滴灵标准三联7日方案Hp根除率(87．2％)相比差异无显性(P＞0．05)。结论以潘妥拉唑为基础的根除Hp方案，价格相对便宜，用药剂量少，副作用小，可不用灭滴灵，易被患接受，是理想的根除Hp方案。     

兰索拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染的疗效观察

目的观察兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）及治疗十二指肠溃疡的效果。方法66例十二指肠溃Hp阳性的患者分为三组A、B、C组，三组均先给予三联治疗一周．兰索拉唑30mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg。然后再继续单独给予B组兰索拉唑15mg，每日一次，连续一周，C组兰索拉唑15mg，每天一次，连续三周，于用药结束后第28天复查胃镜及检测Hp，井于用药后第28天对患者的上腹维．反酸等症状进行评估。结果58例完成全部治疗方案，8例失访。三组Hp根除率88.88％～94.73％，组间差异无显著性（P〉0.05）：溃疡愈合率83.33％～89.43％组间差异无显著性（P〉0.05）。症状积分改善情况三组间两两比较有显著性差异（P〈0.05）。结论三组方案均能有效地根除Hp和促进溃疡的愈合。     

法莫替丁联合灭滴灵等治疗十二指肠球部溃疡80例

１　材料与方法１．１　病例和治疗方案　所有病例均为我院门诊病例共８０例,其中男性６１例、女性１９例,年龄１９～６５岁,均无明显心肺、肝、肾疾患,８０例患者均经内镜证实为Ｄｕ活动期为ＨＰ阳性患者。随机分为两组：治疗组（Ａ组）４０例：法莫替丁２０ｍｇ每日两次共２８天,灭滴灵２００ｍｇ每日３次,阿莫西林５００ｍｇ每日３次,丽珠得乐冲剂（胶态次枸橼酸铋）２２０ｍｇ每日２次共７天。对照组（Ｂ组）４０例：奥美拉唑２０ｍｇ每日１次,阿莫西林５００ｍｇ每日３次共１４天。１．２　ＨＰ检查方法　由胃镜检查取窦部粘膜…     

10天序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效分析

目的观察10d序贯疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）的疗效和副反应,并与10d标准三联疗法相比的优越性。方法将212例经胃镜确诊为慢性胃炎及消化性溃疡且Hp阳性的患者随机分组：治疗组108例,前5d给予兰索拉唑及阿莫西林,后5d给予兰索拉唑、克拉霉素、替硝唑;对照组104例,给予10d兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素。结果治疗组Hp根除率93．52％,对照组Hp根除率80．77％（X2=7．75,P〈0．01）;两组不良反应发生率相当,无明显差异。结论10d序贯疗法幽门螺杆菌根除率高,不良反应轻,可作为初始幽门螺杆菌根除选择方案。     

兰索拉唑治疗消化性溃疡的效果

目的：观察兰索拉唑治疗消化性溃疡的效果。方法选择东莞寮步医院120例消化性溃疡患者,随机均分为2组：兰索拉唑组和奥美拉唑组（n=60）。兰索拉唑组：给予兰索拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素治疗。奥美拉唑组：给予奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素治疗。记录2组患者的溃疡愈合情况、幽门螺杆菌根除率、不良反应等。结果兰索拉唑组有54例愈合,4例好转,2例无效。奥美拉唑组有47例愈合,8例好转,5例无效。兰索拉唑组患者的溃疡愈合情况明显比奥美拉唑组好（P＜0.05）。兰索拉唑组患者的幽门螺杆菌根除率（91.7%）比奥美拉唑组（81.7%）高（P＜0.05）。2组患者不良反应发生率相当。结论兰索拉唑治疗消化性溃疡效果好、副作用少。     

兰索拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染的疗效观察

目的观察兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)及治疗十二指肠溃疡的效果。方法66例十二指肠溃Hp阳性的患者分为三组:A、B、C组,三组均先给予三联治疗一周:兰索拉唑30mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg。然后再继续单独给予B组兰索拉唑15mg,每日一次,连续一周,C组兰索拉唑15mg,每天一次,连续三周,于用药结束后第28天复查胃镜及检测Hp,并于用药后第28天对患者的上腹痛、反酸等症状进行评估。结果58例完成全部治疗方案,8例失访。三组Hp根除率88.88%～94.73%,组间差异无显著性(P&gt;0.05)。溃疡愈合率83.33%～89.43%,组间差异无显著性(P&gt;0.05)。症状积分改善情况三组间两两比较有显著性差异(P&lt;0.05)。结论三组方案均能有效地根除Hp和促进溃疡的愈合。     

兰索拉唑治疗上消化道溃疡的疗效观察

目的观察兰索拉唑三联疗法对上消化道溃疡的临床疗效。方法将130例患者随机分为兰索拉唑治疗组（65例）、对照组（65例）。治疗组采用兰索拉唑30mg＋左氧氟沙星0．2g＋克拉霉素0．5g口服治疗,对照组采用法莫替丁20mg＋左氧氟沙星0．2g＋克拉霉素0．5g口服治疗,在治疗结束后观察临床症状改善情况并检测对Hp的根除睛况。结果治疗组的总有效率及Hp根除率分别为93．85％和86．15％,明显的高于对照组81．54％和72．31％,两组相比均具有明显的统计学差异（P〈0．05）。结论兰索拉唑三联疗法对上消化道溃疡具有较好的临床疗效,值得临床上推广使用。     

76例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡复发患者的治疗体会

目的：比较兰索拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法在治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性消化性溃疡方面的愈合率及Hp根除率差异。方法选取2009年7月-2013年3月收治的76例Hp相关性消化性溃疡复发患者,利用随机数字表法随机分为研究组和对照组,各38例。研究组给予奥美拉唑三联疗法,即奥美拉唑20 mg/次、克拉霉素500 mg/次、阿莫西林1 g/次,2次/d,持续用药7 d后;再给予奥美拉唑20 mg/次,1次/d,持续用药7 d。对照组给予兰索拉唑三联疗法,即兰索拉唑20 mg/次、克拉霉素500 mg/次、阿莫西林1 g/次,2次/d,持续用药7 d后;再给予兰索拉唑20 mg/次,1次/d,持续用药7 d。两组的疗程均为2周。结果研究组溃疡愈合率为84.2%,高于对照组的73.7%（P＆lt;0.05）。研究组根除率为89.5%,高于对照组的84.2%（P＆lt;0.05）。结论对于Hp相关性消化性溃疡患者而言,应用奥美拉唑三联疗法相较于兰索拉唑三联疗法效果更佳。     

兰索拉唑联合云南白药治疗顽固性消化性溃疡31例

目的 观察兰索拉唑联合云南白药治疗顽固性消化性溃疡的临床疗效。方法 应用兰索拉唑,云南白药联合治疗３１例顽固性消化性溃疡患者,用药方法为：兰索拉唑３０ｍｇ,每日１９次,晨服,连服６周,云南白药０．５ｇ,每日３次,餐前１ｈ服用,连服６周,结果 ３１例患者有２４例治愈,治愈率７７．４％,总有效率９３．５％。结论本方法安全,可靠,疗效肯定,药物副作用少。     

两种联合用药方案治疗上消化道溃疡43例的临床观察

目的:研究兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗上消化道溃疡患者的疗效,探讨其在治疗上消化道溃疡患者的应用价值。方法:利用回顾性分析方法随机选取我院2013年1月1日-2014年5月31日收治的43例经胃镜检查确诊HP检测为阳性的上消化道溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。将所有患者按治疗方式不同进行分组,实验组23例患者运用兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗方案,而对照组20例运用兰索拉唑、阿莫西林、甲硝唑进行治疗。对比观察两组上消化道溃疡患者的治疗情况。总结分析两组运用不同方法治疗上消化道溃疡的有效率、Hp根除情况、不良反应发生情况。结果:实验组的有效率、Hp根除情况、不良反应发生情况均显著好于对照组,两组比较有明显差异(p0.05)。结论:兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗上消化道溃疡患者效果显著;比较采用兰索拉唑阿莫西林、甲硝唑进行治疗的临床效果更加显著,并且显著根除了患者Hp,降低不良反应,值得临床大力推广使用。