临床医学专业八年制医学教育的现状

借鉴美国的医学生培养模式,我国于2004年起开始试办临床医学专业八年制医学教育至今已10年,目前已有14所院校具备办学资格,每所院校均有自己对临床医学专业八年制医学生独特的教育理念及方式.本文以四川大学华西临床医学院的临床医学专业八年制医学教育理念为例,阐述我国临床医学专业八年制医学教育的现状及特点.临床医学专业八年制教学计划对教学时间的合理分配,对学生更好地进行科研训练及临床技能的培养至关重要.亚专业及导师的选择时机及选择方式,更会对临床医学专业八年制学生的未来有决定性的影响作用.临床医学专业八年制学生毕业时,临床技能仍有待提高,而如何合理安排他们的毕业后教育,尚待进一步探讨.笔者就临床医学专业八年制医学教育对医学生的科研训练、临床技能培训、导师选择及毕业后教育等方面提出建议,旨在为改进我国临床医学专业八年制医学教育提供参考.     

某医药高等专科学校临床医学生预防医学课程认知及授课满意度调查

目的 了解不同年级临床医学专业学生对预防医学课程的认知状况以及授课满意度,为改进教学方法、提高预防医学课程教学水平提供参考。方法 选取某医药高等专科学校临床医学专业2018 级(临床实习将结束)和2019级(已系统学习预防医学课程)全体临床医学专业学生为调查对象,采用微信问卷星进行调查。收集学生基本信息、对预防医学课程重要性的认知、对预防医学课程教学满意度和考试满意度等资料,并进行统计分析。结果 本次调查收到2019级临床医学专业学生问卷502份,2018级临床医学专业学生问卷247份,共749份。对开设预防医学课程总体认可度为48.2%、一般认可为50.3%、不认可为0.4%;设预防医学课程、与临床执业医师考试相关、对预防医学课程感兴趣、预防医学在实际生活中重要性、学习预防医学对自己大卫生观的树立有所帮助等 5个指标不同年级学生认知差异均有统计学意义(P＜0.05)。预防医学课程教学总体满意度为67.9%,一般满意为32.0%,不满意为0.9%;现行考试方式的满意度为满意67.7%、一般满意31.3%、不满意为1.0%;不同年级临床医学专业学生整体满意度、绪论和健康行为干预3个指标差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 临床医学专业学生对开设预防医学课程总体的认可度处于较低水平,但经过临床实习后,对预防医学课程的认可度和教学整体满意度均有提高,因此,在预防医学课程教学中根据国家临床执业医师考试大纲,结合临床案例强调预防医学在临床实践中的作用,对提升预防医学课程重要性的认知有较大的帮助。     

2002—2018年我国临床医师人力资源与人才培养情况的研究

目的：描述2002—2018年我国临床医师人力资源配置和人才培养情况,比较供给侧和需求侧的规模匹配情况,分析我国与相关国家人均配置情况的差异,为我国临床医师人力资源发展和人才培养规划提供参考依据。方法：基于中国卫生健康统计年鉴数据和全国医学教育发展中心数据平台,采用描述性统计分析和比较分析方法。结果：2002—2018年我国临床医师人力资源和人才培养情况均经历了增量提质的发展过程,但人均数量和层次结构仍与一些中高收入国家有差距。2018年每千人口临床医师数量已达到2020年的规划目标。临床医学毕业生从医比例不断提高,本科毕业生从医比例高于专科毕业生。临床医学毕业生规模和初步估算的需求数量基本平衡。结论：2002—2018年我国临床医师人力资源和人才培养的规模不断扩大,层次结构得到显著优化,但规模和层次结构仍有提升空间。目前我国高等临床医学人才培养供需基本平衡。应进一步控制专科临床医学专业培养规模。     

临床医学生对社区医学的认知研究

目的 了解临床医学专业高、低年级医学生对社区医学的认知情况。以便加大力度开展社区医学教育。方法 采用整群随机抽样方法,对徐州医学院临床医学专业高、低年级学生进行社区医学认知调查。结果 认为社区医学以防治保康等并重的,高年级医学生占88.1%,低年级医学生占60.6%;以临床为主的和以预防保健为主的,高年级医学生占11.9%,低年级医学生占39.4%,946%的高年级学生认为社区医学可以适应医学模式转变,67.7%的高年级医学生了解医学模式转变,高、低年级医学生均认为我国应加强社区医学教育。结论 结合临床医学生的总体认知和我国目前医学教育情况,应大力开展社区医学研究,搞好社区医学教育,培养社区医学人才。     

职业病临床医师规范化培训探讨

目的职业病医师是特殊的职业,从事着多学科专业,不仅需要具备内科学中神经、心脏、呼吸、血液、消化等学科专业知识,还需要涉足皮肤、五官、影像等学科的专业知识及预防医学知识。职业病临床医师主要来源以预防医学和临床医学专业为主,临床医学的医师在现场劳动卫生调查及职业病危害因素识别方面知识面欠缺,而预防医学医师在现场急救及职业病治疗方面经验不足,我国始终没有解决好该学科的定位管理问题,现有临床及预防专业毕业生都不能很快胜任职业病工作,建议医学院校设立职业病专业。现在我国对职业病医师极缺,又无对口专业毕业生,只有对现有医师进行规范化培训,否则在将来的临床工作中将遇到很多困难,会不可避免地增加误诊误治的发生率,甚至出现严重的医疗事故及纠纷。     

弥合裂痕─医学教育的责任

1916年洛克菲勒基金会的官员决定在医学院外建立公共卫生学院，使临床医学与公共卫生出现了明显的分裂。临床医学的任务变为照料单个病人，研究疾病过程，而公共卫生的任务则是负责研究人群中健康和疾病的决定因素，提出需要集体行动的策略，以增进公众健康。临床医学不再过问大量的人群健康问题及群众需求，公共卫生的许多人也不关注生物医学和临床领域进展的主流。与之相应的医学教育，也出现了鸿沟一临床医学专业和公共卫生专业的分裂。随着分裂的医疗预防保健服务和医学教育所带来的种种弊端，人们认识到必须克服存在于临床医学与公共卫…     

《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》稿约

正《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》为中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中华医学会主办,四川大学华西第二医院承办的国内外公开发行的妇幼临床医学领域国家级专业学术期刊,宗旨为贯彻党的卫生工作方针、政策,反映我国妇幼医学领域临床及科研工作的重大进展,促进国内外妇幼医学的学术交流。本刊以广大妇幼专业临床医师、医学院校师生及相关     

临床医学博士专业学位与专科医师规范化培训衔接

毕业后医学教育包括研究生教育和住院/专科医师规范化培训,临床医学专业学位博士和专科医师规范化培训作为两种重要的毕业后医学教育,对医学人才的培养起着承上启下的作用.从临床医师培养规律、临床能力培养目标、制度保障以及试点经验等方面,阐述临床医学博士专业学位与专科医师规范化培训衔接的可行性,探讨可能出现的问题,并提出相应的建议,为完善我国毕业后医学教育提供依据.     

探索构建高等职业院校临床医学专业“系统化医学教育体系”

随着医学科学的快速发展和我国医疗卫生服务重点的转移,传统的医学教育模式已难适应现代医学发展的需求。重庆医药高等专科学校依据2013年国家执业助理医师考试大纲的要求,结合新医改医疗卫生服务向基层和社区转移的需求,打破传统的以"学科为中心"的教育模式,构建了"系统化医学教育体系",并应用于高职院校临床医学专业的教育改革中,以探索出一条创新型医学人才培养的新途径。     

第三届“鲁超预防医学杰出教学奖”评奖通知

预防医学是整个医学教育的重要组成部分,全国临床医学专业招生数约占全部医学生的90％。因此,医学生在学好基础医学与临床医学课程的同时,获得预防医学的基本观念、基本知识和基本技能是极为必要的;并应认识到现代医学是以健康为目标,具有促进健康、预防疾病、治疗和康复4个功能的重要意义。加强临床医学专业学生的预防医学教学,对早日实现1997年“中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定”具有重要作用。     

深化教学改革 造就高素质预防医学人才

<正>1 传统的预防医学教育存在的弊端 传统的预防医学教育模式,长期以来在人才培养中发挥了不可否认的作用,但从适应预防医学的快速发展和培养21世纪所需要的人才来看,传统的预防医学教育模式就显得越来越不完善,其中主要不足有:1.1课程体系不合理,不适应医学模式的转变 我国预防医学教育属于医学教育范畴,其课程体系是在临床医学教育基础上略加改造而形成的。尽管在课程设置上增添了卫生科学、卫生统计等内容,但仍然围于生物医学模式,远远适应不了现代医学模式的转变,即生理-心理-社会医学模式。1.2 课程内容陈旧,脱离实际工作的需要 预防医学专业课程由于受生物医学模式的制约,大部分课程内容仍然停留在80年代初的认识上,适应不了现代科学技术     

《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》稿约

正《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》为中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中华医学会主办,四川大学华西第二医院承办的国内外公开发行的妇幼临床医学领域国家级专业学术期刊,宗旨为贯彻党的卫生工作方针、政策,反映我国妇幼医学领域临床及科研工作的重大进展,促进国内外妇幼医学的学术交流。本刊以广大妇幼专业临床医师、医学院校师生及相关单位科研人员为读者对象,以实用为原则,报道妇幼临床医学领域研究的新理论、新技术、新动态、新进展及临床诊疗经验。     

重视专业设置规划 引导医学教育健康发展 访四川大学华西临床医学院副院长万学红

医学教育专业设置和结构规划对医学教育能否满足人才培养的需要极为重要。独木不成林,目前国内医学教育专业结构存在哪些问题,如何调整专业设置,都将对我国医学教育的健康发展产生重大影响。为此,本刊记者对四川大学华西临床医学院副院长万学红,就国内医学教育专业结构目前的问题以及未来的发展方向进行了专访。记者:医学和其他学科的教育相比,在专业结构设计方面有哪些特殊性?万学红:医学人才培养与人民的健康息息相关,医学教育的专业结构设计必须考虑国家医疗卫生事业发展规划、医学科     

提高临床医学专业《预防医学》教学效果的实践总结

医学的根本目的是预防疾病.随着现代医学的发展,各种社会卫生问题的突出等,对医学的内容和服务提出了新的任务.医学工作重点由获得健康转向健康促进和健康保护.要求医学生不仅仅是疾病的诊断与治疗者,还应当是交流能手,流行病学和行为医学的应用者,社会保健的支持者和卫生保健的提供者[1].现行医学教育体系将临床医学与预防医学彼此割裂开来,使培养出来的学生缺乏整体医学观念.尤其在SARS的流行期间明显暴露出医学教育中预防医学教育的薄弱.     

五年制临床医学(全科方向)专业社区实习模式的实践与探索

全科医学教育是适应我国当今卫生事业发展需要的新医学教育模式。我院通过制定可行的社区实习实施计划,规范社区实习基地建设、社区实习管理等行之有效的教学管理办法,对五年制临床医学(全科方向)专业社区实习模式进行改革,寻求地方性高等医学院校培养和输送具有社区卫生服务能力的高素质全科医学防治复合型人才的新思路。     

临床医学专业学位研究生临床实践分析

随着医学科学技术的快速发展，传统医学教育观念逐渐被终身医学教育观念所替代，临床医学专业学位作为具有职业背景的一种学位，成为培养医学高层次人才和临床医师提升学位层次的主要渠道。在目前医药卫生法律法规的环境下，卫生行政部门在执法中发现医学院校对临床医学专业学位研究生临床能力培养要求与现行法律法规两者脱节、考试注册制度与实际操作缺乏衔接的问题。     

五年制临床医学（全科方向）专业社区实习模式的实践与探索

全科医学教育是适应我国当今卫生事业发展需要的新医学教育模式。我院通过制定可行的社区实习实施计划,规范社区实习基地建设、社区实习管理等行之有效的教学管理办法,对五年制临床医学（全科方向）专业社区实习模式进行改革,寻求地方性高等医学院校培养和输送具有社区卫生服务能力的高素质全科医学防治复合型人才的新思路。     

加强高职高专医学生公共卫生和临床医学整合教育的思考

文章讨论了由突发公共卫生事件引发的对构建现代公共卫生和临床医学整合教育模式的反思及其对策措施.透过SARS危机，暴露出我国现行医学教育体制上存在的医防分离的严重性，提示我们应借鉴21世纪医学生培养目标与要求，改革医学教育模式，促进多学科、跨专业的合作，建立以社区为目标、以问题为中心的公共卫生与临床医学整合教育的全新综合化课程体系;积极推广计算机辅助教育（CAI），加强运用现代化教学手段;建设以社区实践为主要内容的公共卫生和临床医学整合教育基地，加强高职高专医学生实践技能的培养，以构建新型高职高专医学人才培养模式，培养防治结合的新型实用型医学人才.     

循证医学与临床医学教育模式的改革

随着医学模式的转变 ,传统的临床医学教育模式已不能适应现代医学发展的需要。循证医学是一新型的医疗模式 ,它反映了现代医学的发展趋势 ,代表了现代医学的前进方向。从医学教育的角度看 ,循证医学是一种与传统教学模式不同的学习方法 ,是一种新的临床医学教育观。循证医学的兴起为当今世界医学教育改革指明了方向 ,也将促使我国医学教育模式发生巨大的转变。临床医学教育必须顺应这一趋势 ,按照循证医学的基本思想促进医学教育观念的更新 ,推进医学教育模式的改革。     

七年制临床医学专业学生创新能力培养方法研究

创新是发展的原动力,提高医学生创新能力是素质教育的核心,也是当今医学院校的任务和挑战。医学院校教育是培养具有创造性思维能力的高素质医学人才的重要环节,七年制高等医学教育作为医学精英教育的新型模式,更应注重创新能力培养。该文从七年制临床医学专业的特点和创新理论的研究成果出发,提出了培养策略和方法。