辨证施护对竹叶青蛇伤的效果观察

目的:针对竹叶青蛇伤火毒炽盛的证候特点,以中医理论为指导,观察辨证施护对竹叶青蛇伤的效果。方法:将60例竹叶青蛇伤患者,按照随机原则分为观察组和对照组各30例。2组均采用相同的治疗方法,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组护理方法的基础上加用辨证施护,包括:情志护理、饮食调理、中药内治护理、中药外治护理。护理及治疗2周后分析比较2组的临床疗效。结果:治愈率观察组为80.0%,对照组为43.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在竹叶青蛇伤的护理方面,辨证护理疗效优于常规护理,通过辨证施护可提高治愈率、并减少并发症。     

蛇伤散外敷结合蛇伤常规处理治疗蝮蛇咬伤37例

目的观察蛇伤散外敷结合蛇伤常规处理治疗蝮蛇咬伤37例的临床疗效。方法将74例蝮蛇咬伤患者随机分为治疗组37例,对照组37例;两组患者均按照按蝮蛇咬伤救治常规处理,对照组硫酸镁稀释液湿敷肿胀面,治疗组另予自制蛇伤散调水外敷,每天2次,两组患者均连续治疗10d。观察两组患者肢体肿胀消退时间和临床疗效。结果治疗组肢体肿胀消退时间为5.19±1.33d,明显快于对照组6.08±2.07d,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组总有效率为94.6%,对照组总有效率为91.9%,两组患者治疗疗效治愈、好转、未愈等级对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论蛇伤散外敷结合蛇伤常规处理治疗蝮蛇咬伤加快了患者伤口肿胀消退时间,提高了临床治愈率,减少患者痛苦,是一种比较理想而简便的方法,值得临床推广运用。     

壮药逐毒解筋蛇药散1号方治疗风火毒型蛇伤疗效观察

目的：探讨逐毒解筋蛇药散1号方治疗风火毒型蛇伤的疗效。方法：选择80例确诊为风火毒型蛇伤患者的临床资料进行分析。结果：经逐毒解筋蛇药散1号方治疗,观察组患者的蛇伤肿胀消退时间、疗程时间及并发症发生率明显低于对照组,总有效率为95.0％,明显高于对照组,经比较,P〈O.05,差异具有统计学意义。结论：逐毒解筋蛇药散1号方治疗风火毒型蛇伤的临床疗效确切,可以明显缩短患者的肿胀消退时间和疗程,值得推广应用。     

筋伤活血膏治疗慢性筋伤临床观察

目的 观察筋伤活血膏治疗慢性筋伤的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组采用奇正消痛贴外用,治疗组采用筋伤活血膏外敷,10d后比较两组疗效.结果 治疗组综合疗效证候积分改善明显优于对照组(P＜ 0.05或0.01).结论 筋伤活血膏治疗慢性筋伤疗效确切.     

蛇伤外敷散治疗蝮蛇咬伤的临床研究

目的以断毒消肿疗法的代表药物蛇伤外敷散为研究对象,研究蛇伤外敷散普通散剂和超微散剂2种剂型以及自然干燥和持续湿润2种箍围方法治疗蝮蛇咬伤的临床疗效。方法将150例蝮蛇咬伤的患者随机分成5组,5组患者均按照蝮蛇咬伤的救治常规处理,A组采用蛇伤外敷散超微散剂持续湿润法治疗,B组采用蛇伤外敷散超微散剂自然干燥法治疗,C组采用蛇伤外敷散普通散剂持续湿润法治疗,D组采用蛇伤外敷散普通散剂自然干燥法治疗,E组采用安慰剂对照。结果 5组之间疗效比较:疾病总疗效:A组疗效最佳,临床总有效率为93.33%,与各组比较差异均有统计学意义(P0.05);全身症状疗效:各组比较差异均无统计学意义(P0.05);局部症状疗效:A组疗效最佳,与各组比较差异均有统计学意义(P0.05)。治愈时间:A组疗效最佳,与各组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论蛇伤外敷散超微散剂持续湿润法治疗蝮蛇咬伤有较好的临床效果,具有显著改善患者局部疼痛、肿胀、瘀斑等中毒症状和缩短病程的作用。     

玉桂膏治疗蛇伤溃疡的临床观察

目的：观察中医药治疗蛇伤溃疡的疗效。方法：将173例蛇伤溃疡患者按照简单随机分组法分为治疗组与对照组,治疗组87例采用本院自制玉桂膏外敷换药治疗,对照组86例采用利凡诺纱布常规换药治疗。结果：治疗组与对照组治疗蛇伤溃疡有效率分别为100%和79.07%,两组间疗效对比,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：玉桂膏治疗蛇伤溃疡具有祛腐生肌,促进溃疡愈合的作用,其疗效明显优于对照组。     

蛇伤胶囊治疗竹叶青蛇咬伤63例

我院为福建省蛇伤救治中心,每年均诊治福州及周边地区大量蛇伤患者,其中竹叶青蛇咬伤占首位。2009年1月—2010年12月,笔者采用蛇伤胶囊治疗竹叶青蛇咬伤63例,疗效满意,现报道如下：     

伤椎植骨结合伤椎置钉6钉固定治疗胸腰段骨折疗效观察

目的探讨伤椎植骨联合置钉6钉内固定治疗胸腰段骨折的临床价值。方法将胸腰段骨折患者随机分为2组,研究组行伤椎植骨与置钉6钉内固定治疗,对照组行植骨融合与跨伤椎椎弓根螺钉复位内固定治疗,对比2组临床疗效。结果 2组手术均成功完成,研究组愈合时间明显短于对照组。2组术后伤椎前缘高度比及Cobb角度相比治疗前均明显改善(P均<0.05)。2组随访8个月以上,研究组伤椎前缘高度比相比术后未见显著减少,Cobb角度相比术后未见显著增加;对照组伤椎前缘高度比相比术后显著减少(P<0.05),Cobb角度相比术后明显增加(P<0.05);2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论伤椎植骨联合置钉6钉内固定治疗胸腰段骨折能够明显改善伤椎损伤情况,且具有术后长时间良好的稳定效果,相比传统手术方式疗效更持久,具有较好的临床价值。     

以中药制剂蛇伤凉血合剂为主治疗竹叶青蛇咬伤的回顾性分析

目的观察以中药为主治疗竹叶青蛇咬伤的临床疗效。方法回顾2011至2013年笔者所在医院急诊门诊以中药制剂蛇伤凉血合剂为主治疗的竹叶青蛇咬伤患者66例(中药组),并与同期以抗蝮蛇毒血清为主治疗的竹叶青蛇咬伤患者54例(血清组)进行对比分析。血清组采用包含注射抗蝮蛇毒血清的常规治疗,中药组因抗蛇毒血清短缺而未用血清,加用蛇伤凉血合剂,其余治疗同血清组。分析比较两组患者治疗前与治疗第3日的血小板(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)等凝血指标,同时比较两组治疗的疗程、总诊疗费用情况。结果两组治疗第3日的凝血指标均优于治疗前(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);两组的疗程、总诊疗费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服院内制剂蛇伤凉血合剂与抗蝮蛇毒血清治疗竹叶青蛇咬伤的疗效及疗程、诊疗费用相当。     

血循毒蛇咬伤辨证饮食调护探析

我国毒蛇分布种类较多,蛇伤发生率较高,福建地区以血循毒蛇咬伤患者为多。论述血循毒蛇咬伤的中医病因病机及治疗方法,通过四气五味、发物、忌口等方面介绍中医学与饮食的关系,由此探寻毒蛇咬伤饮食调护方法。血循毒蛇咬伤属火毒证,宜食寒凉清热解毒的食物对证治疗,可食用通利二便之品以助蛇毒排出;但在治疗过程中须注意顾护脾胃,避免损伤胃气;忌食发热、发动血、发风之物;另外,伤后饮酒的治疗方法对于血循毒蛇咬伤患者也不适用。     

火针配合活络固本汤治疗中风后偏瘫44 例

目的:探讨火针配合活络固本汤治疗中风后偏瘫肢体功能障碍的治疗效果.方法:将114例该病患者随机分为火针疗法组(对照组1)38例,每2日火针相关穴位1 次;益气活血疗法组(对照组2)32例,内服活络固本汤,每日2 次;火针疗法配合益气活血疗法组(治疗组)44例,每隔日火针相关穴位1 次,同时配合内服活络固本汤,每日2 次;4周后观察各组患者的临床疗效.通过中医证候疗效评定标准及神经功能评分标准,比较3种疗法的差异,同时按照日常生活活动能力(ADL)评定标准和运动功能评分标准,得出相应的BI 和Fugl-Meyer 评分并加以对比.结果:4周后,按照中医证候疗效评定标准及神经功能评分标准,得出治疗组总有效率较对照组明显提高;且治疗组BI,Fugl-Meyer 评分明显高于对照组,经统计学分析,3组评分差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:火针疗法配合活络固本汤可在短期内改善偏瘫患者功能障碍,二者具有协同效应,疗效确切,可较好地改善患者生存质量.     

清肝泻火法治疗甲状腺功能亢进症的临床研究

目的:观察清肝泻火法治疗肝火旺盛型甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法:将甲亢患者60例采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。两组病例均采用常规西医治疗,口服他巴唑片,治疗组在常规治疗基础上加服中药,30 d为1个疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率83.33%,两组对比,差别有统计学意义(P<0.05);两组均可调节甲状腺激素水平,与治疗前相比,差别有统计学意义(P<0.01),治疗后两组对比,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组在改善中医临床症状,减少副反应方面,疗效优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:清肝泻火法能够调节甲状腺素水平、改善中医症状和体征、减少不良反应,比单纯西药治疗甲亢疗效显著。     

中药熏洗联合温针治疗脑卒中后肩痛临床效果观察

目的：探讨中药联合艾灸、刮痧治疗脑卒中后肩痛的临床效果。方法：选择112例脑卒中后肩痛患者为研究对象,将其均分为两组,即对照组和观察组,每组各56例。对照组采用西医治疗,观察组则采用中药联合艾灸、刮痧治疗,比较两组的治疗效果,并对中药联合艾灸、刮痧治疗脑卒中后肩痛的临床效果进行综合评价。结果：治疗1个月后,对照组治疗有效率为67.8%,观察组治疗有效率为71.4%,两组比较差异无统计学意义（P〉.05）;治疗3个月后,对照组治疗总有效率为81.8%,观察组治疗有效率为98.2%,两组比较差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）;6个月后停止治疗,对照组有8例患者复发,观察组患者无一例复发,观察组远期疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用中药联合艾灸、刮痧治疗脑卒中后肩痛效果显著,疗效确切,远期效果好,值得临床推广应用。     

行气活血健脾利水方治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究

目的观察行气活血健脾利水方治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）的临床疗效。方法将65例糖尿病性黄斑水肿患者随机分为治疗组（33例）和对照组（32例）。治疗组予活血健脾利水方免煎颗粒剂联合激光治疗,对照组予中药安慰剂联合激光治疗。两组疗程均为2个月,观察视力、视网膜黄斑部厚度和眼部血流动力学变化情况。结果所有患眼经FFA和OCT检查确诊为DME。FFA显示治疗4周后黄斑部高荧光渗漏均有所好转,治疗8周后黄斑部渗漏明显好转。视网膜黄斑厚度OCT显示治疗组和对照组在治疗4周、治疗8周组内比较差异有统计学意义（P〈0.05）,表明激光联合口服中药的治疗对两组患者的黄斑厚度均有减轻;组间同期比较,在治疗4周、治疗8周后黄斑厚度差异也有统计学意义（P〈0.05）,其中治疗组黄斑厚度减轻更明显。治疗组视力总有效率为66.7%,其视力疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗组口服中药后与本组治疗前比较,治疗4周、治疗8周后眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉在收缩期峰值流速、舒张末期流速和搏动指数上差异均有统计学意义（P〈0.05）,表明治疗组口服中药后眼部血流增快,阻力降低;对照组差异无统计学意义。而2组间同期比较,在治疗4周、治疗8周后各指标差异均有统计学意义（P〈0.05）,说明两组患者中,仅治疗组患者眼部血流有所改变,即血流增快,阻力降低。结论行气活血健脾利水方联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿,可提高患者的视力、减轻视网膜黄斑水肿、增加眼部血流。     

针刺配合艾灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能不足

目的:观察针刺配合艾灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能不足(DOR)的影响。方法：选取2017年4月至2019年8月海南医学院第一附属医院收治的DOR患者65例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为针灸组(n=17)、中药组（n=21）和西药组（n=20）,3组均治疗3个月经周期后,观察临床疗效、中医症状积分,血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、FSH/LH及抗缪勒管激素(AMH)水平。结果:在改善中医症状积分、血清FSH、FSH/LH方面,针灸组及中药组均优于西药组;E23组治疗前后有统计学意义,但组间比较无明显差异;AMH3组治疗前后比较差异无统计学意义,组间比较无统计学意义。3组中医症候疗效3组治疗前后差异有统计学意义,针灸组和中药组优于西药组。结论:针灸和中药一样能改善卵巢功能,改善临床症状,也是治疗卵巢储备功能不足的好的治疗手段。     

三联疗法联合中药治疗胃部幽门螺旋杆菌感染疗效分析

目的:对胃部幽门螺旋杆菌(HP)感染应用中药联合三联疗法治疗的临床价值进行分析。方法:将86例胃部HP感染患者,随机分为接受三联疗法治疗的对照组和在三联疗法治疗的基础上加用中药治疗的观察组,每组43例。对两组治疗效果进行对比。结果:两组治疗前症状总积分比较无统计学意义(P>0.05),经治疗后两组症状总积分均显著提高(P<0.05),故观察组提高明显优于对照组(P<0.05)。同时治疗后观察组HP阳性检出率明显低于对照组(P<0.05),且观察组治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05)。此外,两组药物副作用发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:胃部HP感染患者联合应用中药及三联疗法治疗可显著提高临床疗效。     

药对竹茹代赭石治疗原发性早泄临床观察

目的观察中药药对“竹茹、代赭石”治疗原发性早泄的临床疗效。方法采集肝郁化火证及阴虚火旺证原发性早泄患者,每一证型患者分别分为对照组和治疗组,肝郁化火证对照组用四逆散加赤芍、夏枯草治疗,治疗组则在对照组基础上加药对竹茹、代赭石治疗;阴虚火旺证对照组用知柏地黄汤加减治疗,治疗组则在对照组基础上加药对竹茹、代赭石治疗。观察患者治疗前后阴道内射精潜伏期(Intravaginal ejaculation latency time,IELT)、早泄诊断工具(Premature ejaculation diagnostic tool,PEDT)评分变化,并进行对比分析。结果共完成有效观察病例234例。其中肝郁化火证治疗组52例、对照组46例;阴虚火旺证治疗组72例、对照组64例。治疗后患者的IELT、PEDT评分均有明显变化,经统计分析表明,两证型无论组内还是组间比对,差异均有统计学意义(P<0.05),达到预期临床观察目的。结论药对竹茹、代赭石有明显延长原发性早泄患者IELT、降低PEDT评分及改善性伴侣双方性生活满意度作用;为中医药治疗早泄提供了新的选择。     

自制蛇伤中药对蝮蛇咬伤患者凝血功能的影响

目的:观察蝮蛇咬伤患者凝血功能的变化情况和自制中药(外用蛇肿散及内服蛇毒消)对其的影响。方法:把93例蝮蛇咬伤患者,随机分为两个组,治疗组47例,对照组46例,均给予常规治疗,治疗组加服中药蛇毒消,均以7天为1个疗程。分别于治疗前及治疗后1天、3天、7天抽血观察并比较两组患者凝血功能指标(PT、TT、APTT、FIB、DD、PLT)的变化情况。结果:入院治疗前和治疗1天后两组凝血功能变化无明显差异性;治疗3天后,两组FIB、TT比较具有明显差异性(分别为P0.05,P0.05),其他指标两组比较无明显差异性;治疗7天后,两组指标FIB、TT比较具有明显差异性(分别为P0.01,P0.05),其他指标两组比较无明显差异性。结论:蝮蛇咬伤患者的凝血功能指标FIB、TT变化明显,中药能明显减轻蝮蛇咬伤患者凝血功能异常。     

中药腾疗辨证分型治疗老年早中期膝骨关节炎的疗效分析

目的:观察中药腾疗法辨证分型治疗老年早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合要求的74例患者随机分为两组,每组37例。治疗组,通过辨证分析,采用中药腾疗方治疗,对照组,采用口服洛索洛芬钠胶囊,配合超短波治疗。分别于治疗前、治疗后1个月及3个月对患者膝关节功能进行临床评分,对比分析。结果:治疗后1个月,治疗组患者膝关节评分与治疗前对比,有非常显著性差异(P<0.01),与对照组比较无显著性差异(P>0.05);治疗后3个月,治疗组患者膝关节评分与治疗前对比,有非常显著性差异(P<0.01),与对照组比较有显著性差异(P<0.05),高于对照组。结论:中药腾疗法治疗老年早中期膝骨关节炎的疗效确切,远期效果优于NSAIDs类药物。     

心仁神安胶囊治疗失眠症59例临床观察

目的观察心仁神安胶囊治疗阴虚火旺夹痰失眠症的临床疗效。方法将59例阴虚火旺夹痰失眠症患者随机分为2组。治疗组30例予心仁神安胶囊口服,对照组29例予安慰剂胶囊口服,疗程均为4周。观察2组失眠综合疗效、中医证候疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及中医症状积分。结果治疗组失眠综合疗效总有效率96.67%,对照组总有效率68.97%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组疗效优于对照组;治疗组中医证候疗效总有效率100%,对照组总有效率62.07%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后PSQI积分及中医症候积分均低于本组治疗前（P〈0.01）。2组治疗后PSQI积分及中医症候积分比较治疗组低于对照组（P〈0.01）。结论心仁神安胶囊治疗阴虚火旺夹痰失眠症疗效确切。