探究理肝扶脾止泻汤用于治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效

目的:探讨理肝扶脾止泻汤用于治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取我院于2015年6月-2017年5月接收的60例IBS-D患者作为研究对象,将以上患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予口服匹维溴铵片治疗,观察组给予理肝扶脾止泻汤口服治疗,比较两组患者治疗前后的中医症状积分、中医证候疗效以及治疗前后的血清内5-羟色胺水平。结果:治疗后,两组患者的中医症状积分均显著降低,且观察组较对照组降低更明显,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者血清内5-羟色胺水平均显著下降,且观察组较对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:理肝扶脾止泻汤用于治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效显著,且能有效纠正血清5-羟色胺水平,值得临床推广使用。     

调肝运脾方治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:研究探讨调肝运脾方治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果以及安全性。方法:100例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为分为观察组和对照组,各50例。对照组患者通过口服乳酸菌素片、复方苯乙哌啶片进行药物治疗,观察组患者在常规药物治疗的基础之上给予调肝运脾方治疗。针对两组患者治疗的效果、并发症几率以及不良反应的情况进行记录与分析。结果:观察组患者治疗总有效率为92.0%,对照组为70.0%,观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:调肝运脾方治疗的运用有利于腹泻型肠易激综合征患者提高治疗效果,并一定程度上提高了患者的生活质量,值得临床使用。     

调肝运脾法治疗肠易激综合征60例临床观察

目的:观察以调肝运脾法之痛泻要方合柴胡疏肝散治疗肠易激综合征的临床疗效;方法:将120例腹痛腹泻型肠易激综合征(IBS)患者,随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组用调肝运脾法施治,选用痛泻要方合柴胡疏肝散加减治疗;对照组服用匹维溴胺片、培菲康胶囊,两组均服药4周后评价疗效。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为75.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;复发率治疗组为8.33%,对照组为30.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用调肝运脾法之痛泻要方合柴胡疏肝散治疗腹痛腹泻型肠易激综合征(IBS)疗效确切。     

温针联合补中益气方治疗女性腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的 评估温针联合补中益气方治疗女性腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法 研究纳入60例女性腹泻型肠易激综合征患者(2020年12月—2021年12月收治),采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例,对照组患者口服马来酸曲美布汀片进行治疗,观察组在对照组治疗基础上应用温针联合补中益气方治疗,数据观察：临床疗效、治疗前后中医症状积分变化及排便情况(日排便次数与10 d排便急迫天数)变化、治疗前后汉密尔顿焦虑(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)与抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)评分变化、血清5-羟色胺水平变化、生命质量量表(irritable bowelsyndrome quality of life measure, IBS-QOL)评分变化及不良反应。结果 对照组与观察组治疗总有效率比较[73.33%(22/30) vs 96.67%(29/30)](P<0.05);各组患者治疗后中医症状积分、排便情况、HAMA及HAMD评分、血清5-羟色胺水平、IBS-QOL评分均改善,观察组患者治疗后中医症状积分、排便情况、H...     

疏肝运脾方治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的 观察疏肝运脾方治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效.方法 将80例D-IBS患者随机分为两组,对照组予乳酸菌素片、复方苯乙哌啶片;治疗组在对照组基础上口服疏肝运脾方.两组均治疗4周.结果 治疗组总有效率高于对照组,治疗组在腹泻、腹痛症状改善方面疗效优于对照组.结论 疏肝运脾方治疗腹泻型肠易激综合征效果明显.     

调肝理脾方治疗小儿腹泻型肠易激综合征的疗效观察及其对CGRP、NPY和VIP水平的影响

目的:观察调肝理脾方治疗小儿腹泻型肠易激综合征的临床疗效及其对血清降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽(NPY)及血管活性肠肽(VIP)的影响。方法:94例小儿腹泻型肠易激综合征患儿随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加以调肝理脾方治疗,2组均以7 d为1个疗程,持续治疗4个疗程。治疗结束后观察2组患儿临床疗效及不良反应,检测血清CGRP、NPY、VIP水平。结果:观察组临床总有效率为93.6%,明显高于对照组的74.8%;治疗后,2组患儿的主、次症状评分均较治疗前降低(均P0.05),观察组低于对照组(均P0.05)。治疗后,2组患儿血清CGRP、NPY、VIP均较治疗前改善(均P0.05),观察组明显优于对照组(均P0.05),2组患儿用药期间均未见明显不良反应。结论:调肝理脾方治疗小儿腹泻型肠易激综合征安全有效,改善胃肠激素水平。     

自拟调肝补脾方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征临床疗效观察

目的:观察调肝补脾方治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将89例腹泻型肠易激综合征辨证为肝郁脾虚证的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予自拟中药调肝补脾方,每日1剂,疗程为4周;对照组予马来酸曲美布汀片0.1g,每天3次,疗程为4周。观察两组治疗前后中医证候疗效、主要症状积分改善情况。结果:治疗组临床证候疗效优于对照组(P0.05)。结论:采用自拟调肝补脾方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征能有效提高治疗效果,改善临床症状。     

健脾调肝汤治疗肠易激综合征腹泻型肝郁脾虚证临床观察

目的:观察健脾调肝汤治疗肠易激综合征腹泻型肝郁脾虚证的临床疗效。方法:治疗组用健脾调肝汤,对照组口服马来酸曲美布丁100mg,每天3次,饭前30分钟口服,谷维素20mg每天3次。结果:治疗组在总疗效和中医症状总积分的改善上较对照组明显,二者具有显著差异(P0.05)。结论:健脾调肝汤治疗肠易激综合征腹泻型肝郁脾虚证具有显著疗效。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的:观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效,探寻中医药治疗腹泻型肠易激综合征可能的客观化评价指标。方法:采用随机、双盲、平行对照研究,将60例腹泻型肠易激患者用随机数字表法分为治疗组和对照组,分别用痛泻药方加减以及匹维溴胺治疗。2组治疗疗程均为4周。分别在治疗前、治疗2周、治疗4周,记录患者主要中医临床症状及中医证候积分;并在治疗前和治疗4周结束,检测患者血清胃肠激素5-羟色胺(5-HT)、降钙素相关基因肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)的含量。结果:1)中医证候总体疗效评价:治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为65.2%,疗效优于对照组(P0.05)。2)治疗组能有效改善腹痛即泻、腹胀腹痛、肠鸣矢气、情志抑郁、急躁易怒等主要单项症状,尤其在改善腹胀腹痛、情志抑郁、急躁易怒优于对照组(P0.05)。3)胃肠激素水平检测:2组均能有效改善胃肠激素水平,2组治疗后胃肠激素含量较治疗前均有下降;尤其在改善CGRP水平上,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征具有良好的临床疗效,能够显著改善患者血清胃肠激素水平。     

加味葛根芩连汤治疗脾胃湿热型腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察加味葛根芩连汤治疗脾胃湿热型腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取脾胃湿热腹泻型肠易激综合征患者96例,随机分为两组各48例。对照组予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,治疗组在对照组基础上联合加味葛根芩连汤治疗。治疗两周后评价两组临床疗效,观察两组症状积分、炎症介质白细胞介素-10 (IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及脑肠肽5-羟色胺(5-HT)水平,半年后评价复发情况。结果:治疗组总有效率95.83%高于对照组总有效率79.17%,治疗组疗效优于对照组(P﹤0.05);两组治疗后症状积分、炎症指标、5-HT水平均较治疗前显著下降,且治疗组优于对照组(P0.05);随访半年,治疗组复发率低于对照组(P0.05)。结论:在西药治疗基础上予加味葛根芩连汤治疗IBS-D效果更佳,其机制可能与其抑制肠道炎症反应,降低脑肠肽水平相关,并且可以缓解患者胃肠症状,降低复发率。     

补中益气汤对便秘型肠易激综合征血液学及肠敏感度的影响

目的:观察方药补中益气汤在治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效,并分析其对患者相关指标的影响。方法:选取2016年1月至2016年12月武汉市中西医结合医院消化内科门诊及住院的便秘型肠易激综合征患者90例,通过随机数字法随机分为观察组和对照组,每组45例。在基础治疗的同时,对照组予以双歧杆菌三联活菌胶囊口服,观察组加补中益气汤口服,2组均治疗8周。治疗前后抽取血液测定血清内P物质(Substance P)、血浆生长抑素(Somatostatin,SS),神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)。通过肠镜下取结肠黏膜组织,运用荧光定量PCR测定其蛋白酶激活受体-2水平,同时进行肠敏感度的评定及临床疗效分析。结果:治疗后观察组总有效率(88.89%)优于对照组(77.78%)(P0.05)。2组肠道敏感度均较治疗前明显改善(P0.05),且观察组腹痛、腹胀、腹泻评分改善程度明显优于对照组(P0.05)。同时治疗后2组患者的血清SP、SS水平及肠黏膜PAR-2表达均降低,而血清NPY水平升高,且观察组改善程度优于对照组(P0.05)结论:脾胃虚弱证便秘型肠易激综合征患者口服补中益气汤可以有效的改善其临床症状。     

真武汤合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征52例临床观察

目的观察真武汤合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将82例肠易激综合征患者随机分为2组,治疗组52例用真武汤合柴胡疏肝散治疗;对照组采用口服易蒙停、黛力新治疗。2组均治疗3周后统计临床疗效及症状积分。结果治疗组总有效率82.69%,对照组总有效率56.67%,2组比较差异有统计学有意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组;2组治疗后症状总积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,2组治疗后症状总积分比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,治疗组低于对照组。结论真武汤合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征疗效可靠。     

真武汤合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征

目的探讨真武汤联合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征的临床治疗效果。方法选择2013年5月—2014年11月我院收治的腹泻型肠易激综合征患者90例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各45例。对照组给予口服匹维溴铵片治疗,观察组采取真武汤联合柴胡疏肝散治疗。两组均连续治疗20d后进行症状积分及疗效对比。结果两组经治疗后总症状积分均下降,且观察组总症状积分明显低于对照组,差异显著(P0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异显著(P0.05)。结论真武汤合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效显著,值得推广。     

运用子午流注理论指导雷火灸及穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征50例临床观察

目的:评价运用子午流注理论指导雷火灸及穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:选取100例腹泻型肠易激综合征患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用雷火灸结合穴位贴敷治疗,观察组运用子午流注理论指导雷火灸及穴位贴敷治疗,两组均给予匹维溴铵(50 mg/次,3次/d)及双歧四联活菌(1.5 g/次,3次/d)口服,2组疗程均为4周。观察并比较两组的总体疗效、肠易激综合征严重程度、生活质量、血清25-(OH)D值。结果:观察组总有效率为92.00%(46/50),对照组总有效率为72.00%(36/50)。观察组患者总体疗效优于对照组(Z=-2.248,P<0.05)。观察组患者治疗后肠易激综合征严重程度评分低于对照组(t=-2.45,P<0.05);观察组患者治疗后生活质量量表评分优于对照组(t=11.49,P<0.05);观察组患者血清25-(OH)D值数值高于对照组(t=3.804,P<0.05)。结论:运用子午流注理论指导雷火灸及穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征可以提高临床疗效,改善患者的腹泻、腹痛等症状,且可以提高患者的生活质量。     

加味痛泻要方对肠易激综合征机制的探讨

目的观察加味痛泻要方联合匹维溴铵治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的有效性。方法将符合纳入标准的100例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各50例,对照组给予西药匹维溴铵,治疗组在此基础上联合加味痛泻要方治疗,两组疗程均为4周。观察各组临床总有效率、临床症状积分评分(腹痛、腹泻、腹胀、排便次数、黏液便)、血浆脑肠肽水平。结果治疗组临床总疗效率(94%)明显高于对照组(72%)(P0.05),治疗组临床各症状积分显著优于对照组(P0.05);两组脑肠肽水平均明显下降(P0.05),以治疗组下降更为显著(P0.05)。结论加味痛泻要方联合匹维溴铵对肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征疗效显著,其机制可能是通过调节脑肠肽物质5-HT3R、CGRP水平来起到治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的作用。     

推拿结合穴位注射治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的：观察推拿结合穴位注射黄芪注射液治疗腹泻型肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）的临床疗效。方法：将70例患者按随机数字表单盲法分为两组,对照组35例口服匹维溴胺和培菲康治疗;治疗组35例采用推拿结合穴位注射黄芪注射液治疗;两组均治疗28 d。结果：治疗组有效率高于对照组,治疗组在腹泻、腹痛症状改善方面疗效优于对照组。结论：推拿结合穴位注射黄芪注射液治疗腹泻型IBS效果明显。     

肠道易激综合征130例临床表现及治疗研究

目的：探讨肠道易激综合征的临床表现及治疗方法。方法：选取130例肠道易激综合征患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各65例。对照组给予双歧杆菌四联活菌＋氟哌噻吨美利曲辛治疗,实验组给予布拉氏酵母茵＋氟哌噻吨关利曲辛治疗,对比两组患者的临床疗效。结果：对照组、实验组总有效率分别为70．77％、96．92％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组治疗后腹胀、腹痛、便秘及腹泻等症状的发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹胀、腹痛、便秘、腹泻是肠道易激综合征常见的临床表现;布拉氏酵母菌联合氟哌噻吨美利曲辛治疗肠道易激综合征,可提高临床疗效,改善临床症状。     

白头翁汤治疗腹泻型肠易激综合征60例观察

目的：观察白头翁汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法：100例随机分为两组。治疗组60例用白头翁汤保留灌肠,对照组40例,用奥替溴铵口服,14天为一疗程。结果：总有效率治疗组91．7％,对照组75．0％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：白头翁汤治疗腹泻型肠易激综合征效果较好。     

疏肝健脾合养心安神法治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察疏肝健脾合养心安神法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚型的临床疗效。方法:选取腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚型患者共60例,采用随机数字表法分为两组各30例,治疗组给予痛泻要方(疏肝健脾)合甘麦大枣汤加减(养心安神)治疗;对照组给予马来酸曲美布汀片治疗。疗程均为4周,比较两组患者治疗前后的主要临床症状、精神状态评分及临床疗效。结果:治疗组总有效率为86.67%,优于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组患者的主要症状、精神状态评分改善方面优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:疏肝健脾合养心安神法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚型疗效较好,可有效缓解患者的腹部不适、腹泻等症状,改善患者精神状态。     

健脾调肝温肾方治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的观察肝脾肾同调法治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)疗效并探讨其机制。方法选择80例IBS-D患者进行前瞻性随机、西药治疗平行对照的临床试验。治疗组和对照组各40例,治疗组口服健脾调肝温肾方,对照组口服匹维溴铵片。疗程为4周。于治疗前后观察并记录腹痛或腹部不适、腹胀、大便次数、大便性状及排便急迫感情况并检测直肠敏感性。停药4周后对治愈和显效患者进行随访。结果治疗组脱落3例,对照组脱落4例。腹痛或腹部不适、腹胀、大便次数、大便性状及排便急迫感记分两组治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组各症状终点记分与基线比较差异均有统计学意义(P0.05)。黏液便的改善治疗后两组间记分差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.01)。综合疗效:符合方案集(PPS):治疗组痊愈率为24.3%(9/37),总有效率为81.1%(30/37);对照组分别为19.4%(7/36),80.6%(29/36);金分析集(FAS):治疗组的痊愈率为22.5%(9/40),总有效率为80.0%(32/40);对照组分别为17.5%(7/40),77.5%(31/40),两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。随访结果:对两组痊愈和显效的病例随访,治疗组和对照组分别有4例和12例复发或加重,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。直肠敏感性:治疗后两组直肠感知阈值、排便阈值和疼痛阈值均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论健脾调肝温肾方治疗IBS-D有效,且改善黏液便方面优于匹维溴铵,远期疗效也优于匹维溴铵。其治疗机制可能是通过调整肠道敏感性而发挥作用。