交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不连合并膝关节僵硬

目的介绍用交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不连合并膝关节僵硬的方法与疗效.方法对18例股骨干骨折骨不连合并膝关节僵硬患者采用手术松解粘连、交锁髓内钉固定、植骨治疗,术后早期应用CPM机锻炼.结果18例均随访6～24个月,肢体无畸形,骨折均达骨性愈合,平均愈合时间8.5个月.膝关节功能按Kolmert评定标准优良率94.4%.结论应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不连合并膝关节僵硬,操作简便,固定牢靠,骨折愈合快,关节功能恢复好,是首选的治疗方法.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不连合并膝关节僵硬

目的:介绍用交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不连合并膝关节僵硬的方法与疗效。方法:对18例股骨干骨折骨不连合并膝关节僵硬患者采用手术松解粘连、交锁髓内钉固定、植骨治疗,术后早期应用CPM机锻炼。结果:18例均随访6～24个月,肢体无畸形,骨折均达骨性愈合,平均愈合时间8.5个月。膝关节功能按Kolmert评定标准优良率94.4%。结论:应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不连合并膝关节僵硬,操作简便,固定牢靠,骨折愈合快,关节功能恢复好,是首选的治疗方法。     

交锁髓内钉治疗股骨骨折骨不连60例临床观察

目的探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不连的方法与疗效。方法对60例股骨干骨折骨不连患者采用交锁髓内钉固定、植骨治疗,术后早期功能锻炼。结果60例均随访10～24个月,肢体无畸形,骨折均达骨性愈合,平均愈合时间4个月,其中优54例,良6例。结论应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不连,操作简便,固定牢靠,骨折愈合快,关节功能恢复好。     

股骨干骨折术后骨折不愈合交锁髓内钉的应用

目的探讨交锁髓内钉内固定并植骨术治疗股骨干骨折术后不愈合的疗效.方法对自2005年6月~2011年2月采用交锁髓内钉内固定并植骨术治疗股骨干骨折术后不愈合23例病人进行回顾性分析.结果随访术后7~15个月骨折均愈合.结论交锁髓内钉内固定并植骨术治疗股骨干骨折不愈合是一种合理、临床效果满意的方法.     

股骨干骨折不愈合25例临床分析

目的对2008-2012年在我院诊治的股骨干骨折不愈合患者25例行锁髓内钉内固定联合植骨术治疗后进行分析。方法对股骨干骨折不愈合的25例患者进行带锁髓内钉内固定并植骨术,并对术后进行处理和功能锻炼指导。结果术后25例患者均予以随访,所有患者均达到骨性愈合,功能恢复良好。结论带锁髓内钉固定结合植骨联合治疗股骨干骨折不愈合的技术已经较为成熟,并且治疗效果显著,值得在临床上广泛应用与推广,但术后也必须要对患者功能锻炼提出合理的指导,才能保证骨折的愈合和功能恢复。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折骨不愈合并膝关节僵直

目的探讨应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折骨不愈合合并膝关节僵直手术方式与疗效。方法对6例股骨远端骨折骨不愈合合并膝关节僵直的患者施行取出原有内固定物,重新给予逆行交锁髓内钉内固定、髂骨植骨,同时进行股中间肌松解,术后第2天即进行膝关节屈伸功能锻炼。结果术后随访8至18个月,平均8个月,均达到骨性愈合,膝关节功能良好。结论采用逆行交锁髓内钉技术治疗股骨远端骨折骨不愈合合并膝关节僵直,可利用交锁钉坚强的固定的特点,进行早期的功能锻炼,达到良好的治疗效果。     

扩髓交锁髓内钉治疗股骨干骨折体会

目的：探讨扩髓交锁髓内钉治疗股骨干骨折方法及临床疗效。方法：回顾性分析83例股骨干骨折患者,按照Winquist分型：Ⅰ型13例,Ⅱ型18例,Ⅲ型以上52例,均采用交锁髓内钉扩髓内固定。结果：术后随访83例患者骨折全部骨愈合,膝关节功能良好。随访时间10~36个月,临床愈合时间4~6个月。无感染、无主钉锁定断裂等并发症。结论：根据骨折分型闭合或有限切开复位扩髓交锁髓内钉固定可以提高股骨干骨折疗效,必要的自体髂骨植骨术及术后适当功能康复锻炼,可明显提高骨愈合率,减少术后并发症,提高患者生活质量。     

侧方钢板加植骨治疗髓内钉内固定术后股骨不愈合

目的:总结我院采用侧方钢板加植骨治疗股骨干骨折带锁髓内钉固定术后不愈合的临床效果.方法:选择30例股骨干骨折带锁髓内钉内固定术后不愈合的患者,使用切开复位维持原来带锁髓内钉的基础上附加侧方钢板内固定加植骨治疗.结果:30例随访10～23个月,这些患者全部达到骨性愈合.结论:采用辅助侧方钢板加植骨治疗股骨干骨折带锁髓内钉固定术后不愈合,具有固定稳定可靠,手术时间短,创伤小,出血少,利于膝关节早期功能锻炼,有利于骨折愈合.     

带锁髓内钉辅助侧板加植骨治疗股骨干骨折不愈合35例

目的:评价带锁髓内钉辅助侧板加植骨治疗股骨干骨折带锁髓内钉内固定术后不愈合的临床疗效。方法:对35例股骨干骨折带锁髓内钉内固定术后不愈合的患者,采用切开复位保留原有带锁髓内钉基础上辅助侧方小腿接骨板内固定加植骨治疗。结果:35例随访6～24个月,所有患者均骨性愈合。结论:采用带锁髓内钉辅助侧板加植骨,具有固定稳定可靠,手术时间短,创伤小出血少,利于膝关节早期功能锻炼的优点,有利于骨折愈合。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折应注意的问题

目的介绍应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验并提出应注意的问题。方法回顾性分析130例股骨干骨折病例使用交锁髓内钉治疗的情况。结果 120例术后功能恢复满意。主钉断裂1例,螺钉松动6例、断裂3例;导致延迟愈合3例,骨不连1例。结论股骨干骨折交锁髓内钉固定须严格遵循生物力学原则,按照操作程序进行,选择适当的髓内钉,术后功能锻炼应循序渐进,避免过早负重。     

带锁髓内钉加植骨治疗股骨干骨折骨不连

目的：分析股骨干骨不连的原因,探讨带锁髓内钉治疗股骨骨折骨不连的疗效。方法：自2006年1月～2009年1月对37例股骨干骨折骨不连患者采用带锁髓内钉内固定加取自体髂骨治疗,术后早期行功能锻炼。结果：37例骨折全部骨性愈合,愈合时间6～15个月,平均10个月,愈合率100%。结论：带锁髓内钉加植骨治疗股骨干骨折骨不连疗效确切,功能恢复满意。     

交锁髓内钉及植骨治疗粉碎性股骨干骨折

目的 为了提高治疗粉碎性股骨干骨折的效果。总结分析了2000～2003年3月用交锁髓内钉治疗的26例粉碎性股骨干骨折。方法 男17例，女9例，平均年龄38岁。粉碎性股骨干骨折按AO分型为C型骨折，其中C1型9例，C2型4例，C3型13例。对粉碎性股骨干骨折采用静力型交锁髓内钉固定及自体骨或同种异体骨植骨。结果 经6个月～3年零2个月随访，26例骨折全部愈合，下肢功能和关节活动良好。结论 交锁髓内钉是目前治疗粉碎性股骨干骨折的首选方法，术中取自体骨或同种异体骨植骨可以缩短临床愈合时间，术后能早期功能锻炼，关节功能恢复优于钢板固定。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合

目的：总结使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合疗效。方法：回顾性分析1995年6月—2002年10月我科用交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合18例；采用小切口切开复位，顺行扩髓插钉 植骨；早期静力、后期动力固定。结果：随访时间4—16个月，18例全部愈合，膝关节功能满意，无感染及断钉。结论：交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合具有损伤小，固定稳固、允许早期关节活动，骨折愈合率高的优点；可作为治疗股骨干骨折不愈合的首选方法。     

交锁髓内钉加植骨治疗股骨干骨折术后骨不连(附57例报告)

目的 探讨股骨干骨折术后骨不连的治疗方法.方法 采用切开复位扩髓交锁髓内钉固定加植骨技术治疗股骨干骨折术后骨不连.结果 经8~24个月随访,根据体格检查及X射线片检查结果,骨折愈合率达100%.结论 扩髓交锁髓内钉固定加植骨治疗股骨干骨折术后骨不连,效果良好,是一种理想的治疗方法.     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的临床护理

目的　探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的临床护理特点。方法　护理带锁髓内钉治疗钢板螺钉内固定失效的股骨干骨折不愈合共 2 3例 ,其中男 2 0例 ,女 3例 ,平均年龄 3 8岁。术后留置硬外管镇痛 3d ,术后即开始应用CPM锻炼膝关节。结果　 2 3例平均骨性愈合时间为 46周 ,膝关节功能较术前明显改善 ,无感染、无内固定断裂、无骨折发生 ,术后镇痛无明显并发症发生。结论　带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的护理 ,重点在术前心理、皮肤、术后功能锻炼、CPM的应用、术后镇痛、康复指导等的护理。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远1/3骨折术后骨不连

目的探讨股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远1/3骨折术后骨不连的方法。方法自2003年5月至2006年9月,应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远1/3骨折术后骨不连23例。术中去除原内固定物及无生机的骨及软组织,重新以逆行交锁髓内钉经膝关节逆行固定。取髂骨于骨缺损处植骨。结果全组23例,其中2例失访。随访时间6~42个月,平均23个月。获随访的21例骨不连均治愈,逆行交锁髓内钉无断裂。术前股骨成角均纠正,膝关节功能优良率85.7%。结论逆行交锁髓内钉从膝关节进入,可以牢固固定股骨远1/3,抗旋转,抗成角,防止骨端分离。在坚强内固定的基础上进行有效植骨,可获得满意的治疗结果。     

交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折术后康复锻炼指导

目的:观察使用交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折术后康复锻炼的效果。方法:对51例(58肢)患者术后给与及时有效的康复锻炼指导。结果:本组病例经平均1年的随诊,所有病人均骨性愈合,膝关节功能良好。结论:使用交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折,具有固定固牢,能早期进行膝关节功能锻炼等特点,早期对膝关节功能无影响。     

交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折术后康复锻炼指导

目的：观察使用交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折术后康复锻炼的效果。方法：对51例（58肢）患者术后给与及时有效的康复锻炼指导。结果：本组病例经平均1年的随诊,所有病人均骨性愈合,膝关节功能良好。结论：使用交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折,具有固定固牢,能早期进行膝关节功能锻炼等特点,早期对膝关节功能无影响。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合及再骨折

目的：探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合及再骨折的疗效。方法：选择股骨干骨折术后骨折不愈合的患者6例及再骨折的患者5例，行切开复位带锁髓内钉内固定加植骨术。其中3例骨缺损较重者，术后给予自体骨髓移植3—5次。结果：随访l-3年，全部病例获骨性愈合，无感染及断钉等并发症。膝关节功能恢复根据K1emm分级标准，优9例，良2例。结论：带锁髓内钉固定牢固可靠，有利于骨折愈合及关节活动，是治疗股骨干骨折术后骨不连及再骨折的有效方法之一。     

逆行交锁髓内钉结合CPM治疗股骨远端骨折24例

目的:总结应用逆行交锁髓内钉内固定结合膝关节功能康复器(CPM)治疗股骨远端骨折的疗效及经验。方法:应用逆行交锁髓内钉固定股骨远端骨折,术后配合CPM行患肢膝关节功能锻炼。结果:24例术后随访5～20月。骨折愈合时间为3～5月。膝关节功能恢复良好,优良率83.3%,无畸形愈合、不愈合、断钉、感染等并发症。结论:逆行交锁髓内钉结合CPM治疗股骨远端骨折固定坚强,并发症少,利于骨折愈合及关节功能恢复,是较理想的治疗方法。