奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察应用奥扎格雷钠联合银杏达莫的方法治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将我院2010-05-2013-05收治的116例急性脑梗死患者随机分为观察组与对照组,每组各58例,对照组给予银杏达莫注射液治疗,观察组在对照组用药基础上加用奥扎格雷钠,2组治疗疗程均为2周.对2组治疗后的临床疗效及神经功能改善情况进行观察比较.结果 观察组治疗总有效率为93.1%,对照组为75.9%,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者治疗后的神经功能缺损评分均比治疗前明显下降,且观察组下降幅度更大,与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效显著,要优于单独使用银杏达莫治疗的效果,值得临床推广.     

依达拉奉联合银杏达莫治疗脑梗死的临床疗效

目的探讨依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床效果及对神经功能、炎症因子的影响。方法将100例脑梗死患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组在常规治疗的基础上加用银杏达莫,观察组给予依达拉奉联合银杏达莫治疗。比较2组临床效果及神经功能、炎症因子变化情况。结果观察组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗2周、4周时神经功能缺损评分为(13.23±2.38)分、(9.11±1.79)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗4周观察组TNF?α、IL-1、IL-6、血小板聚集率、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论依达拉奉联合银杏达莫显著改善了患者神经功能缺损,降低了炎症因子水平,值得临床重视。     

灯盏花素联合银杏达莫注射液治疗缺血性脑梗死的疗效及协同作用分析

目的分析灯盏花素联合银杏达莫注射液治疗缺血性脑梗死的临床疗效与协同作用。方法选取我院2012-12—2014-12收治的100例缺血性脑梗死患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组给予银杏达莫注射液治疗,观察组则采用灯盏花素联合银杏达莫注射液治疗,2组均治疗4周,采取神经缺损功能评分量表(NFDS)评估患者神经功能恢复情况,采用日常生活活动能力量表(Barthel指数)评价患者日常生活能力恢复状况。结果观察组总有效率为84.00%,对照组为56.00%,2组对比差异有统计学意义(P0.05);治疗1周、2周、4周后观察组NFDS评分分别为(11.31±5.63)分、(8.21±5.21)分、(6.13±5.37)分,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05);治疗1周、2周、4周后观察组Barthel指数评分分别为(35.57±10.66)分、(39.11±11.34)分、(43.55±12.71)分,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论在缺血性脑梗死患者临床治疗中,采用灯盏花素联合银杏达莫注射液治疗,临床效果好,患者神经功能及日常生活能力改善明显,值得推广。     

银杏达莫联合前列地尔治疗高血压性脑梗死的疗效及护理

目的 探讨银杏达莫联合前列地尔治疗高血压性脑梗死的临床疗效与护理经验.方法 选择130例高血压性脑梗死患者,随机分为2组,对照组给予脑梗死常规治疗及常规降压处理,治疗组在对照组常规治疗基础上,给予银杏达莫注射液联合前列地尔注射液治疗,2组均同时进行护理干预,比较临床疗效.结果 治疗组总有效率94.29%,远高于对照组的76.67%（P＜0.05）.治疗14 d后,治疗组神经功能缺损评分低于对照组（P＜0.05）.结论 银杏达莫联合前列地尔治疗高血压性脑梗死在配合护理干预,临床疗效较好,能够明显改善神经功能.     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法 87例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组45例应用银杏达莫注射液25ml加入生理盐水500ml静滴,对照组42例应用血塞通注射液10ml加入生理盐水500ml中静滴.2组均为1次/d,疗程14d.2组治疗前性别、年龄、并发症、CT情况、神经功能缺损评分无显著差异(P＞0.05).结果 治疗组总有效率为93.33%,对照组为71.43%,2组有效率比较有显著差异(P＜0.01),2组神经功能缺损评分有显著差异(P＜0.01).结论 银杏达莫注射液可较好改善脑梗死患者的神经功能缺损评分,且无明显不良反应,安全性高.     

银杏达莫注射液治疗脑梗死的疗效观察

目的观察银杏达莫注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法将123例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组62例用银杏达莫注射液25ml加入S％葡萄糖注射液500ml静滴，2次／d；对照组应用复方丹参注射液20ml，加入5％葡萄糖注射液500ml静滴，2次／d。两组疗程均为2周。结果治疗组总有效率为83．9％，对照组为65．6％；两组治疗前神经功能缺损评分无显著差异（P〉O．05），治疗2周后，两组神经功能缺损评分有显著差异（P〈0．01）；血液流变学指标差异显著（P〈0．01）结论银杏达莫注射液可改善脑梗死患者临床症状。     

银杏达莫联合脉络宁注射液治疗急性脑梗死42例效果观察

目的探讨银杏达莫注射液联合脉络宁注射液治疗急性脑梗死临床疗效。方法选择我院2007-12~2009-12急性脑梗死患者82例,将以上患者随机分为2组,观察组和对照组。2组患者均根据病情情况,给予支持治疗,给予脑保护剂,控制患者血糖、血压等,有脑水肿颅内压升高患者给予脱水治疗。在以上基础上,观察组患者给予银杏达莫注射液20 mL加入生理盐水250 mL中静滴,1次/d,同时给予脉络宁注射液20 mL加入生理盐水250 mL中静滴,1次/d;对照组患者给予脉络宁注射液20 mL加入生理盐水250 mL中静滴。2组患者疗程均为14 d。结果观察组治疗后NIHSS评分与对照组治疗后评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后,观察组总有效率与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液联合脉络宁注射液能够显著改善急性脑梗死患者神经功能,临床效果显著,值得借鉴。     

银杏达莫注射液治疗腔隙性脑梗死疗效分析

目的观察银杏达莫注射液治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法选取我院自2007-05~2010-08收治的腔隙性脑梗死患者80例,并随机分为治疗组和对照组,对照组应用脱水剂和利尿药、抗凝及抗血小板聚集药物、神经细胞保护剂等常规西药治疗,治疗组使用银杏达莫注射液加以上常规西医治疗。2组均以14 d为1个疗程,2个疗程后进行疗效评定。结果治疗组总有效率(97.5%)明显高于对照组(82.5%),差异有统计学意义(P<0.05);2组经治疗后神经功能缺损评分均较治疗前明显下降,但治疗组神经功能缺损评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液治疗腔隙性脑梗死疗效满意,同时有改善血液流变学的作用,值得推广。     

奥拉西坦联合银杏达莫注射液治疗血管性痴呆临床研究

目的探讨奥拉西坦联合银杏达莫注射液治疗血管性痴呆的临床效果。方法选择我院2008-09—2010-09血管性痴呆患者80例,随机分观察组和对照组。2组患者均给予常规治疗。观察组同时给予银杏达莫注射液和奥拉西坦。采用简易智力状态量表(MMSE)、画钟试验和日常生活活动能力量表(ADL)对2组患者治疗前后进行评定。结果观察组治疗后MMSE和画钟试验评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ADL评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥拉西坦联合银杏达莫注射液能够显著改善血管性痴呆患者的认知障碍,提高患者日常生活活动能力,临床效果显著。     

低分子肝素联合银杏达莫治疗急性脑梗死的研究

目的观察低分子肝素联合银杏达莫治疗急性脑梗死的疗效。方法入选病例246例随机分成治疗组、对照组。治疗组予以低分子肝素联合银杏达莫治疗,对照组单用血栓通治疗,观察2组神经功能恢复情况。结果低分子肝素联合银杏达莫治疗总显效率96.8%,明显优于对照组的63.9%,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素联合银杏达莫治疗急性脑梗死具有肯定的临床疗效。     

颅内静脉窦血栓形成的溶栓治疗比较研究

目的通过动脉、静脉窦途径注射尿激酶治疗上矢状窦(SSS)血栓形成,比较两种治疗的效果。方法清洁级青紫蓝大白兔48只,随机共分A、B、C三组,数目分别为24只、12只、12只,雌雄不限,体质量(2.36±0.27)kg。A组为对照组,B、C两组分别为经颈动脉、静脉窦注射尿激酶溶栓治疗组。第一步用临时夹闭加促凝法制作颅内静脉窦血栓形成(CVST)的动物模型,分别通过两种途径注射尿激酶治疗CVST,观察受累静脉窦血流速度、窦旁脑组织含水量、血流变等指标。结果经静脉窦途径治疗后脑组织含水量、基底静脉血流速度、血流变部分指标均与经动脉途径组比较有明显差异。结论直接静脉窦途径溶栓优于经颈动脉途径溶栓。     

奥扎格雷钠联合灯盏花素注射液对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平影响

目的 探讨奥扎格雷钠联合灯盏花素注射液对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平的影响.方法 选择我院急性脑梗死患者84例,随机分为观察组和对照组.2组均给予常规治疗,观察组同时给予奥扎格雷钠联合灯盏花素注射液治疗.观察2组患者治疗前后血浆溶血磷脂酸水平.结果 观察组总有效率为95.2%,对照组为78.5%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组治疗后血浆溶血磷脂酸水平与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 奥扎格雷钠联合灯盏花素注射液能够降低急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平,提高治疗效果,值得借鉴.     

奥卡西平联合银杏达莫注射液对癫痫患儿的作用机制研究

目的探讨奥卡西平联合银杏达莫注射液对癫痫患儿T淋巴细胞亚群及血清碱性磷酸酶(ALP)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平变化的影响。方法选取洛阳市妇女儿童医疗保健中心77例癫痫患儿,按照随机数字表法分组,对照组38例予以单一奥卡西平治疗,观察组39例给予奥卡西平+银杏达莫注射液治疗,观察2组临床治疗效果、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及血清ALP、ICAM-1水平变化情况,并统计2组不良反应发生情况及生活质量评分。结果观察组总有效率94.87%(37/39),高于对照组的71.05%(27/38),差异有统计学意义(P0.05)。治疗3个月后观察组CD3+及CD4+均高于对照组,CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗3个月后2组血清ALP水平比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组血清ICAM-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率15.38%(6/39),对照组为10.53%(4/38),差异无统计学意义(P0.05)。治疗3个月后观察组社会能力、认知功能、总体健康、生活质量、药物影响、精神健康及生活满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论银杏达莫注射液辅助奥卡西平治疗癫痫效果显著,安全性高,可改善患儿血清ICAM-1水平及T淋巴细胞亚群,提高其生活质量。     

低频超声联合尿激酶溶栓治疗大鼠脑梗死的疗效观察

目的 观察低频超声联合尿激酶静脉溶栓治疗大鼠脑梗死的疗效和基质金属蛋白酶9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）及其抑制物1（tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1）在脑梗死溶栓治疗后的表达。 方法 应用血栓栓塞法制备Wistar大鼠脑梗死模型160只,随机分为尿激酶治疗组、低频超声治疗组、低频超声联合尿激酶治疗组和对照组。进行神经功能缺损评分（Neurological Severity Score,NSS）并测定脑梗死体积,免疫组化观测MMP-9和TIMP-1的表达。 结果 治疗前NSS评分尿激酶治疗组（9.09±1.33）、低频超声治疗组（9.16±1.23）、低频超声联合尿激酶治疗组（9.11±1.45）和对照组（9.28±1.14）比较差异无显著性（F=0.04,P＝0.99）,治疗后NSS评分尿激酶治疗组（6.38±1.11）、低频超声治疗组（7.37±1.35）和低频超声联合尿激酶治疗组（5.08±1.31）均低于治疗前（t分别为4.95、3.10和6.52,P均＜0.01）。治疗后梗死灶体积尿激酶治疗组［（59.24±8.25）mm3］、低频超声治疗组［（76.36±9.48）mm3］、低频超声联合尿激酶治疗组［（56.01±9.77）mm3］均低于对照组［（94.90±11.09）mm3］（F=34.06,q=11.63、6.04、12.68;P均＜0.01）。根据治疗方法不同分为尿激酶治疗组和非尿激酶治疗组,两组大鼠脑出血发生率分别为20％、3.75％（校正χ2=8.60,P＜0.01）;低频超声治疗组和非低频超声治疗组,脑出血发生率分别为12.5％、11.25％（χ2=0.06,P＝0.99）。大鼠皮质区MMP-9及TIMP-1在尿激酶治疗组（50.05±6.19,48.24±7.06）、低频超声治疗组（37.45±7.21,43.67±8.12）、低频超声联合尿激酶治疗组（56.77±7.83,55.53±8.86）和对照组（29.23±5.61,33.33±5.79）表达差异有显著性（F=33.44,15.17,P均<0.01）,三个治疗组MMP-9及TIMP-1表达均高于对照组（q=9.73,3.84,12.87;q=6.25,4.33,9.30;P均<0.01）。低频超声联合尿激酶治疗组与尿激酶治疗组MMP-9、TIMP-1表达差异有显著性（q=3.14;3.06;P均<0.01）。 结论 低频超声可能具有增强尿激酶溶栓治疗脑梗死的作用,且不增加脑出血的发生。MMP-9及其抑制物TIMP-1在脑梗死尿激酶溶栓和低频超声治疗后的表达均增强。     

尿激酶和硫酸镁联合治疗急性脑梗死的临床研究

目的评价尿激酶和硫酸镁联合治疗急性脑梗死（发病6h内）的疗效及其安全性。方法 凡符合入选标准的病人60例随机分为治疗组和对照组，治疗组应脂尿激酶和硫酸镁治疗，对照组应用尿激酶治疗，评价治疗前及治疗后24h、7d、14d、28d、90d的神经功能缺损评分和90d后疗效。结果（1）治疗后7d、14d、28d、90d时治疗组神经功能缺损与对照组比较有显著差异（P〈0．05）。（2）治疗90d后治疗组显效率和基本痊愈率与对照绀比较有差异（P〈0．05），（3）治疗组不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）。结论静脉内联合应用尿激酶和硫酸镁比单用尿激酶溶栓治疗效果好。     

血栓通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

目的 探讨血栓通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取我院2010-01-2013-01收治的脑卒中后抑郁患者76例,全部病例均经头颅CT或MRI扫描确诊,并监测血糖、血小板计数、凝血酶原时间及纤维蛋白原,随机分为治疗组（38例）和对照组（38例）,均在发病6～72 h内给药.对照组在常规治疗上给予复方丹参注射液治疗,观察组在常规治疗上给予血栓通联合奥扎格雷钠治疗.结果治疗14 d后,观察组总有效率94.74%,对照组为71.05%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组神经功能缺损均有明显改善,但治疗后观察组神经功能缺损评分减少优于对照组（P＜0.05）.结论 血栓通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死有良好的临床疗效.     

脑梗死尿激酶静脉溶栓后应用阿斯匹林联合低分子肝素防治再闭塞的疗效观察

目的:探讨尿激酶静脉溶栓后应用阿斯匹林联合低分子肝素防治再闭塞的疗效。方法:70例发病≤6h,头颅CT排除脑出血的急性脑梗死患者,随机分为2组,A组静脉注射尿激酶100～150万u,6h后应用阿斯匹林0.15g口服,每天1次,同时低分子肝素5000u皮下注射,每天2次,连用7天。B组静脉注射尿激酶100～150万u,24h后应用阿斯匹林0.15g口服,每天1次,连用7天。结果:2组共发生再闭塞8例,发生率11.4%。其中A组1例,占A组2.7%,B组7例,占B组21.2%,其差异有统计学意义(P<0.05)。再闭塞组的院内死亡率37.5%,非再闭塞组的院内死亡率4.8%,其差异有统计学意义(P<0.001)。再闭塞50%发生在溶栓后24h左右,37.5%发生在3d,12.5%发生在4～5d。2组发生脑出血率差异无统计学意义。2组14d有效率、显效率、痊愈率差异无统计学意义。结论:溶栓治疗后发生再闭塞率仍然较高,可能是急性脑梗死患者早期临床症状恶化的主要原因,再闭塞患者院内死亡率高,预后差。本试验显示溶栓治疗6h后应阿斯匹林加低分子肝素防治再闭塞的治疗是安全、有效的。     

微创穿刺血肿抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血疗效观察

目的 观察微创穿刺血肿抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血的疗效.方法 选取我科2008-06-2012-12收治的高血压脑出血患者84例,随机分为观察组44例,采取微创穿刺血肿抽吸引流术,配以尿激酶联合治疗;对照组40例采取内科保守治疗.对比2组临床疗效及神经功能缺损改善情况.结果 2组治愈率、总有效率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者神经功能缺损改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 微创穿刺血肿抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血疗效明显,是较理想的治疗方法.     

腹膜透析液添加尿激酶对尿毒症并发脑梗死患者保护作用及机制

目的探讨腹膜透析液添加尿激酶对尿毒症并发脑梗死患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）及血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）的影响。方法将60例尿毒症并发脑梗死患者随机分为腹膜透析液添加尿激酶治疗组（30例）和常规治疗组（30例）,同时选择同期年龄在40岁以上的正常人30例为健康对照组（无肝肾脑等疾病）,两治疗组基础干预相同,尿激酶治疗组在常规治疗基础上在腹膜透析液添加尿激酶,治疗8周后观察两组患者SOD、MDA、ET、NO及临床症状的变化。用比色法测定血清MDA和SOD水平,用放射免疫法测定血浆ET的变化,NO采用硝酸还原法测定。结果①治疗前与健康对照组比较,尿激酶治疗组和常规治疗组血清SOD活性降低（P〈0．05）,NO降低（P〈0．05）,MDA含量升高（P〈0．05）,血浆内ET水平升高（P〈0．01）。②治疗8周后,常规治疗组和尿激酶治疗组可降低血浆ET水平和升高NO;与常规治疗组比较,尿激酶治疗组在降低ET和升高NO方面疗效更为显著（P〈0．01）。③常规治疗组未见SOD、MDA的变化,尿激酶治疗组能够回升SOD活性,降低MDA含量,与健康对照组及常规治疗组有明显差别（P〈0．05,P〈0．05）。结论腹膜透析液添加尿激酶可降低氧化应激反应,降低血浆ET和升高NO水平,对尿毒症并发脑梗死患者有治疗作用。