慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰培养和药敏结果分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰培养和药敏结果,指导临床合理选用抗生素。方法回顾性分析2006年10月至2010年2月170例COPD急性加重期患者痰培养和药敏结果的临床资料。结果 170例患者共进行188例次痰培养,阳性率79.25%:革兰阳性球菌30.20%、革兰阴性菌43.62%、真菌26.17%;革兰阳性球菌药敏试验耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌31.11%、62.22%;革兰阴性菌药敏试验产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为28.89%、37.78%。革兰阳性球对万古霉素、利福平较为敏感,革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星的敏感性。真菌对5-氟胞嘧啶、制霉菌素敏感性。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰培养结果复杂,耐药菌株检出率高,应强调在病原菌培养和药敏试验的基础上严格掌握抗菌药物的适应证,合理使用抗生素。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗生素相关性腹泻的临床特征分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗生素相关性腹泻(ADD)临床特征。方法将我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用抗生素进行治疗的患者依据是否出现ADD进行分组,观察组为50例出现ADD者,对照组为未出现者,分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期ADD临床特征。结果慢性阻塞性肺疾病急性加重期ADD患者临床症状和体征表现轻重不一,经过病情评估和对症治疗,患者预后良好。ADD危险因素包括年龄、禁食、呼吸衰竭、抗生素应用种类、抗生素应用时间、侵袭性操作,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.025)。结论分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期ADD的临床特征,对于高危患者采取针对性措施进行防治,对于降低ADD的发生具有重要的意义。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期40例临床观察

目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法将80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规抗感染(头孢哌酮舒巴坦钠、左氧氟沙星)、化痰止咳(氨溴索)、平喘(氨茶碱)治疗,观察组在对照组基础上加用痰热清注射液,观察两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率优于对照组(P<0.05)。结论在常规抗感染、化痰止咳、平喘、对症治疗的基础上加用痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,值得临床推广。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰细菌学与肺功能的关系

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是呼吸系统的常见疾病 ,该病在急性加重期往往有肺功能损害 ,而呼吸道感染是ＣＯＰＤ发病和加剧的重要因素。为了解ＣＯＰＤ患者急性加重期肺功能损害与病原菌感染的关系 ,我们对我院 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 4月住院的ＣＯＰＤ急性加重期患者进行观察分析。1　资料与方法随机选择 2 2 0例ＣＯＰＤ急性加重期患者 ,入院后立即留痰作痰细菌培养 ,其中痰培养阳性者 16 4例 ,男 114例 ,女 5 0例 ,年龄 5 8～ 82岁 ,平均 6 7岁。对痰菌阳性患者实施肺功能检测 ,由于第一秒时间肺活量 (ＦＥＶ1)下降与ＣＯＰＤ严重…     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的 评价痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效.方法 将43名患者随机分为治疗组22例和对照组21例,对照组采用常规治疗加静滴元欣注射液,治疗组在对照组治疗基础上加静滴注痰热清注射液,分别观察症状、体征及白细胞在治疗前后的变化.结果 治疗组和对照组总有效率分别是90.9%,76.2% (P<0.05),治疗组在控制患者发热、咳嗽咯痰、肺部罗音方面明显优于对照组(P﹤0.05).结论 痰热清注射液治疗AECOPD疗效确切,安全性好.     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

OBJECTIVE To observe the curative effect of Tanreqing Injectionin in the treatment of acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease.METHODS 43 patients were randomly divided into the treatment group(n=22)and the controlled group(n=21).Patie     

痰热清治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的对痰热清注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效进行观察。方法将入选患者随机分为治疗组与对照组各49例,常规给予西医常规治疗,治疗组加用痰热清注射液。结果治疗组总疗效优于对照组。结论痰热清治疗COPD急性加重期疗效满意,无明显不良反应。     

我院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰培养的病原菌分布及耐药性分析

目的:了解我院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者痰培养的病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法:收集我院2010年12月-2014年12月AECOPD患者痰液进行培养,对分离出的307株病原菌进行鉴定和药敏试验,数据采用SPSS 17.0软件进行统计、分析。结果:307株病原菌中,革兰阳性菌17株(占5.54%),革兰阴性菌247株(占80.46%),真菌43株(占14.00%);常见的病原菌是铜绿假单胞菌(33.22%)、鲍曼不动杆菌(19.54%)、嗜麦芽窄食假单胞菌(9.77%)、肺炎克雷伯菌(7.82%)和白色念珠菌(6.84%)等。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌多药耐药情况严重;检出产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌10株,检出率为41.67%;金黄色葡萄球菌中未检出万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为50.00%。结论:AECOPD患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,常见病原菌耐药性严重,临床应加强病原菌耐药监测,并结合药敏试验结果合理使用抗菌药物。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床治疗探讨

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)的治疗。方法回顾性分析2006年1月至2007年12月收治的120例COPD急性加重期患者的临床资料。结果所有患者均按照慢性阻塞性肺疾病急性加重期规范治疗包括控制感染,吸氧,化痰、平喘、纠正心力衰竭、营养支持、维持水电解质平衡等,15例进行机械通气治疗。显效68例、有效44例、无效8例,其中死亡6例,死因为肺性脑病2例、呼吸衰竭2例、心力衰竭1例、感染性休克1例。结论COPD急性加重期病情多种多样,根据患者的具体情况,采取整体综合治疗观念,可以改善患者的预后,提高其生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺部真菌感染40例临床分析

本文对我院慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期并发肺部真菌感染40例患者进行回顾性分析，现报告如下。[第一段]     

痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的：观察痰热清对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期的治疗效果。方法将65例COPD急性加重期患者随机分为治疗组33例和对照组32例。对照组给予西医常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液20ml Q 5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每天1次,7d为1个疗程。观察治疗前后临床效果及肺功能变化。结果通过2组治疗效果的对比分析,治疗组临床总有效率为90.9%明显高于对照组的71.9%,改善治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论痰热清注射液治疗COPD能有效改善患者临床症状和肺功能,临床疗效显著。     

慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期治疗状况的分析

目的调查分析680例COPD患者急性加重期的治疗状况。方法调查2008年1月1日至2011年12月31日于朝阳市中心医院就诊的COPD患者近2年的急性加重期治疗情况并进行分析。结果能规范化治疗的患者占12%,长期服用茶碱类药物占58.9%,长期服用抗生素的患者占52.9%,长期服用激素及含激素药物的占30%,需呼吸机治疗占17.6%,吸入支气管舒张剂的患者占18.9%。服用抗胆碱能药物占7.9%。每年急性加重次数平均2次,住院日平均14d,治疗费用平均6800元。     

痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析

目的：分析痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2013年1~12月本院55例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,给予患者痰热清注射液治疗,观察患者的治疗效果、肺功能改善情况。结果55例患者治疗总有效率为96.4%。血气分析指标及肝功能明显改善。结论在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗中采用痰热清注射液,可取得让人满意效果,安全有效,明显改善患者肺功能,可作为治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的理想方法。     

布地奈德混悬液治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病17例临床对比分析

目的探讨雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的疗效。方法 34例COPD急性加重期患者随机分成治疗组和对照组各17例,分别给予布地奈德混悬液及全身性应用糖皮质激素。观察2组治疗前后呼吸困难、肺功能、动脉血气变化及副作用的情况。结果治疗组和对照组治疗前后的呼吸困难、肺功能、动脉血气变化均差异无显著性,雾化吸入布地奈德混悬液治疗组的不良反应明显少于全身应用糖皮质激素的对照组。结论雾化吸入布地奈德混悬液是治疗COPD急性加重期患者安全有效的方法,值得推广。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰菌群状态及与临床指标之间的相关性

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者痰菌群状态以及与炎症细胞因子、肺功能等临床指标之间的相关性。方法 回顾性选取济南市中西医结合医院肺病科2021年5月至2022年5月收治的88例COPD急性加重期患者作为研究组,根据患者病情严重程度分为四个亚组,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组各22例,并选取同期22例健康志愿者作为对照并纳入常规组,均行痰菌培养,比较各组革兰阴性杆菌、革兰阳性杆菌的检出率,并分析痰菌培养结果与炎症细胞因子[CRP(C反应蛋白)、IL-6（白细胞介素-6）、IL-8（白细胞介素-8）、TNF-α（肿瘤坏死因子-α）]、肺功能指标[FEV1（第1 s用力呼气量）、FEV1/FVC（第1 s用力呼气量/用力肺活量）]之间的相关性。结果 研究组革兰阴性杆菌株、革兰阳性杆菌株多于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）,且研究组内Ⅳ组革兰阴性杆菌株、革兰阳性杆菌株检出数高于Ⅲ组、Ⅱ组、Ⅰ组,差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅰ组CRP、IL-6、IL-8、TNF-α低于Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组,差异有统计学意义（P<0.05）,Ⅰ组FEV1、FEV1/FVC高...     

胸腺肽联合抗生素在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的应用研究

目的:探究胸腺肽联合抗生素用于治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:在某院于2013年5月~2016年5月间收治的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中随机抽取出108例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组患者给予抗生素、氧疗等常规疗法,观察组患者在对照组的基础上加用胸腺肽治疗,对比分析两组患者的肺功能指标、总有效率等。结果:观察组患者的治疗总有效率96.30%明显高于对照组的81.48%,且观察组患者治疗10d后的FEV1和FEV1/FVC值比对照组高,P0.05;两组患者的不良反应发生率(11.11%16.67%)对比差异不明显,P0.05。结论:对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用胸腺肽联合抗生素治疗效果显著,有助于改善患者的肺功能,提高生活质量,值得推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发低钠血症临床分析

低钠血症是慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期常见的并发症，常表现为神经精神系统的损害，易误诊为肺性脑病。1997年7月～2005年7月共收治COPD急性加重期患者165例，其中并发低钠血症54例。报告如下：     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期1例用药分析

慢阻肺临床表现为反复咳嗽、气促、喘息,同时伴有上腹部持续性疼痛,病情严重者还会出现呼吸困难、心悸、乏力等情况,目前临床在治疗时多根据患者症状进行对症治疗,主要治疗药物包括糖皮质激素、支气管舒张药、解痉平喘药、抗感染药物以及止咳祛痰药、免疫调节剂等。同时由于治疗时使用多种药物进行联合治疗,为避免药物体内蓄积、毒副作用增加,影响患者治疗效果,医生多会根据患者个体生理、病理情况调整用药,本文对我院1例慢肺阻患者进行用药分析,以为临床合理用药提供依据。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸功能对痰培养结果和细菌耐药的影响

目的 研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼吸功能对痰培养结果和细菌耐药的影响.方法 选取2015年1月至2016年6月治疗的AECOPD患者150例,对其呼吸功能进行评估,记录不同严重程度下患者痰培养结果和细菌耐药性,并进行对比分析.结果 150例入选患者中,AECOPD患者呼吸功能相对较好时(FEV1%≥50%),以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和肺炎克雷伯杆菌为主;呼吸功能下降时(FEV1%<50%),常伴随肠杆菌、不动杆菌、假单胞菌的高检出率,耐药金黄色葡萄球菌的检出率随着呼吸功能的严重程度而增加.大肠杆菌在头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南有较低的耐药率,但对喹诺酮类及头孢类有较高的耐药率;金黄色葡萄球菌除对替考拉宁、万古霉素无耐药外,对其他多种抗菌药物均出现不同程度的耐药;铜绿假单胞菌对喹诺酮类及部分头孢菌素较为敏感;不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星及亚胺培南均耐药率较低甚至较敏感.结论 不同严重程度的呼吸功能对AECOPD患者痰培养菌种分布、耐药性差异明显,临床医生应合理选择抗菌药物,减少耐药发生.