腰椎生物力学（中）（接上期）

腰椎生物力学（中）（接上期）岳寿伟三、腰椎的力学性能及损伤前面内容已提及，通常将运动节段分为前后两部分，前部功能主要是支持躯干和吸收震荡，后部结构控制脊柱的运动形式，两者共同作用，对脊髓提供保护。１腰椎骨的承载及破坏应力椎体主要承受压缩载荷，腰椎...     

磁共振检查病案精选（三十九）（神经系统）

血管母细胞瘤，又名血管网织细胞瘤。是主要发生于颅后窝内的幼稚血管形成组织肿瘤。肿瘤呈局限性，边缘清楚，多数为囊性，内含黄色、深黄色液体。囊内壁光滑，常有类圆形结节，一般5∽15mm大小，血供极丰富。瘤细胞内含类脂质，呈泡沫状，且富含阿状纤维．是其特点。实性者少见。临床表现依肿瘤发牛部位而异。幕下者，常以渐进性颅内压增高，共济失调，眼球震颤，呛咳，声嘶等。     

（续）四、放射免疫分析（RA）

RIA兼有同位素分析和抗原抗体反应两大特点的超微量技术。具有灵敏度高(比化学法高1万-100万倍)，特异性强，精确性好，标本及试剂用量少，应用范围广(能分析300多种物质)，便于标准化、规格化、自动化等优点。多数检测方法比较简单，对人体基本无害。     

（续）四、放射免疫分析（RA）

RIA兼有同位素分析和抗原抗体反应两大特点的超微量技术。具有灵敏度高(比化学法高1万-100万倍)，特异性强，精确性好，标本及试剂用量少，应用范围广(能分析300多种物质)，便于标准化、规格化、自动化等优点。多数检测方法比较简单，对人体基本无害。     

磁共振检查病案精选（三十六）（神经系统）

颈静脉球瘤，又名副神经节瘤。是原发于颈静脉孔区，由神经末梢网和小血管组成的神经血管球瘤，常呈球形或结节状生长，由基底动脉和颈外动脉分支供     

近代医学（下）（连载之十）

19世纪后半叶，对于显微镜的革命性开发使得医生对患病原因、感染结果以及治疗方法有了更深刻的了解。尤其在德国，许多的临床医生把更多的注意力放到了实验室研究上，而花在观察临床损伤的时间就相对少了一些。由于德国医学当时在世界处于领先地位，所以在其他一些国家，临床医学开始处于比实验室研究次要的地位。     

近代医学（中）（连载之九）

近代是战争频发的年代，在战争年代里，军队将士不仅受伤痛困扰，而且经常受到传染病的袭击，因为战争对卫生条件和社会秩序的负面影响常常会加速传染病的蔓延。军事医学针对那些病人及负伤的士兵，它的发展比较缓慢。直到18世纪末，第一家常设医疗特种军团、军队医院以及阵地医疗站才正式成立。无法估计出法国部队和同盟军的600万将士中在拿破仑一世进行的历次重大战争战场牺牲与因     

急诊护士证书（CEN）考试（二）

急诊护士证书（ＣＥＮ）考试（二）深圳市人民医院温桂芬摘译陈小群校问题：某服过量氯丙嗪的病人来院就诊，当时血压１１．５／６．６７ｋＰａ，脉搏６０次／ｍｉｎ，呼吸１２次／ｍｉｎ。输液后症状改善不满意即静滴多巴胺１０ｇ／ｍｉｎ，输注５ｍｉｎ后血压为１０．７...     

慢性腹痛（2）

1．5原发性胆囊癌 原发性胆囊癌的早期，并无特殊的症状和体征，多半病人有慢性胆囊炎和胆石症病史，而病史可长达数年乃至数十年。少数病人始以急性胆囊炎症状出现，在发病前并无任何不适，一旦出现症状，疾病发展很快。若病人未得根治，大多在症状出现后半年内死亡。     

磁共振检查病案精选（十四）：（神经系统）

图１．肺癌脑转移瘤。横断位．Ｔ１加权显示右额叶低信号，箭头所指为等信号，侧室受压左移。图２．同上病例。Ｔ２加权显示为高信号，箭头所指为不均匀稍低信号影。脑转移瘤约占颅内肿瘤的５％～１０％，起于颅外原发癌向颅内转移，常为多发，亦可单发。好发于大脑中动脉...     

慢性腹痛（1）

慢性腹痛是一个l临床常见的症状，是指那些起病缓慢、病程长、时发时愈的腹痛。慢性腹痛的原因很多，也很复杂，常常造成诊断困难。在诊断慢性腹痛时，与诊断急性腹痛一样要注意病史、腹痛部位、腹痔性质，和腹痛的其他伴随症状，如发热、恶心、呕吐、腹泻、便血、腹部包块等。     

慢性腹痛（4）

2．5慢性胰腺炎慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎，多见于中年人，男性多于女性。病人多曾有胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、长期饮酒史，有的可无任何病史。主要是上腹反复发作性疼痛。发作间隔时间不定，可间隔数周、数月、数年发作1次。每次发作时间可从数天到数周，并且症状轻重不一。     

实习生（下）

实习已过半年，我们不但熟练了各项操作，熟悉了各科的工作流程，对各种疾病的诊疗护理常规也有了粗浅的认识，我们正在一步步走向护理工作的核心地带，可是我们却变得懈怠了。     

慢性腹痛（3）

2慢性上腹痛 2．1食管裂孔疝食管裂孔疝，是胃底经食管裂孔疝入胸腔的一组疾病，临床上并不少见，多见于中年以上的病人，尤其是体型肥胖者。     

肝硬化（VCD）

肝硬化是一种或多种病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝脏纤维化、结节性再生及假小叶形成为病理特征的慢性肝脏疾病，为我国常见病、多发病。引起肝硬化的病因很多，病毒性肝炎是我国肝硬化的常见原因，酒精性肝硬化发病率也逐年增加，而欧美国家则以酒精性肝硬化为主。代偿期肝硬化临床无明显的表现，而失代偿期肝硬化在临床上有多系统受累，以肝功能减退和门静脉高压症为主要表现。肝硬化常合并食管胃静脉曲张出血、腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病及肝肾综合征等并发症。     

综合功能评定法（CFE）的研究：（三）信度研究（下）

本文报道了综合功能评定法的评定者间一致性的研究结果。两位评定者对同一组103例正常人分别进行了评定，将评定结果进行统计学处理，Kappa值为0．75，说明两位评定者的评定结果具有高度的一致性。证明该量表具有高度的评定者间一致性，信度可靠。     

简讯（三）

华东地区医学检验协作组筹委会于1996年4月22～23日在上海召开。来自华东地区六省一市及宁波、厦门两个单列市共21名筹委出席了会议。会议首先由孔宪涛教授致开幕词，接着与会代表交流了各省、市及单列市检验学会的活动情况，探索了华东地区检验事业发展现状、存在问题和努力方向。通过讨论达成五点共识，作为华东地区协作组工作方向。一、当今是一个信息时代，必须加快学术交流；是人才时代，必须加速专业人员的培养和交流；是一个现代技术时代，《须加强检验技术的交流。二、医学检验属实验医学范筹，实验医学是现代医学的基础，是代表医…     

磁共振检查病案精选（六十七）（骨肌系统）

颈动脉体瘤（Carotid body paraganlioma），属化学感受器瘤，又称副神经节瘤，是头颈部自颈动脉分义至颅底区域好发的良性副神经节细胞肿瘤。常为单侧，亦可双侧。以30～60岁左右多见。病理上，为梭形或椭圆形肿块，包膜光整，富含细小血管和血管纤维分隔，颈内外动脉常被肿块包绕，并被分离移位。临床上，颈动脉体瘤较小时，病员常无自谥症状。若肿瘤较大，偶可触及质硬光滑包块。肿块推压颈内外动脉，     

磁共振检查病案精选（四十六）（骨肌系统）

股骨头缺血性坏死发病率高，多起于股骨头顶之前上方，常见有新月形，半月形、圆锥形或弥漫多灶形骨坏死区，病因较多，激素直起股骨头缺血性坏死尤为常见而重要，可由血管炎、血管脂肪栓塞、血液凝固性增高，骨髓细胞肥大性血管压迫和骨髓静脉压增高等因素所致。股骨头缺血性坏死，引起局部血运和代谢障碍，骨髓充血水肿，内芽组织增生，骨质疏松破坏以及新生骨增生等病理改变。晚期，股骨头萎缩、塌陷等，导致退行性髋关节病。     

磁共振检查病案精选（六十五）（骨肌系统）

脊索瘤是起源于胚胎性脊索残件的低恶性骨肿瘤，好发于骶尾部和颅底斜坡区。以中老年多见。病理上，骶尾部脊索瘤多居骶骨中线或偏旁，骶骨呈溶骨性膨胀性破坏，边界清楚，局限或弥漫，类圆或分叶状。软组织肿块内可有残留骨片或钙化，可粘液变、坏死、出血或囊变。肿瘤向周围侵犯，可累及骶管、骶前，压迫神经、直肠或膀胱。