偏头痛患者血浆内皮素和一氧化氮含量的检测及其意义

目的：探讨血浆内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）含量变化在偏头痛发病中的临床意义。方法：采用经颅彩色多普勒超声（ＴＣＤ）检测具有典型脑动脉痉挛频谱表现的５０ 例偏头痛患者,测定其大脑部分动脉的收缩期血流速度（Ｖｓ）、舒张末期血流速度（Ｖｄ）和平均血流速度（Ｖｍ ）,大脑中动脉收缩峰血流速度（Ｖｓ ＭＣＡ）／颈内动脉颅外段收缩峰血流速度（Ｖｓ ＩＣＡ）以及血浆ＥＴ和ＮＯ含量,并与４０ 例健康体检者（正常对照组）作比较。结果：偏头痛组Ｖｓ〔（１３４７８±１０６８）ｃｍ ／ｓ〕、Ｖｄ〔（６３３９±５８８）ｃｍ ／ｓ〕、Ｖｍ 〔（９１３０±５５４）ｃｍ ／ｓ〕、Ｖｓ ＭＣＡ／Ｖｓ ＩＣＡ（２３２±０４４）和血浆ＥＴ〔（８２００±２５４５）ｎｇ／Ｌ〕均明显高于正常对照组〔（９１２２±１０２３）ｃｍ ／ｓ、（４６０３±６４３）ｃｍ ／ｓ、（６００３±９２９）ｃｍ ／ｓ、（１７０±０１２）和（６５７１±１１２３）ｎｇ／Ｌ,Ｐ均＜ ００１〕,血浆ＮＯ 含量〔（５６２５±２２２１）μｍ ｏｌ／Ｌ〕明显低于正常对照组〔（７４５２±２０１３）μｍ ｏｌ／Ｌ,Ｐ＜ ００１〕;且随着血管痉挛支数的增加,     

充血性心力衰竭患者血浆一氧化氮和内皮素含量及其临床意义

目的：探讨血浆一氧化氮（ＮＯ）和内皮素（ＥＴ）的改变在充血性心力衰竭（ＣＨＦ）病程中的临床意义。方法：检测３５例ＣＨＦ患者外周静脉血和肺动脉血中ＮＯ、ＥＴ、血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）的含量。以２０例健康体检者作为对照组。结果：ＣＨＦ患者外周静脉和肺动脉血浆中ＮＯ、ＥＴ含量显著高于健康对照组（Ｐ均＜０．０５）;血浆ＡＣＥ水平呈现相同的变化;血浆ＥＴ增加的幅度大于ＮＯ,因此,ＣＨＦ患者ＮＯ／ＥＴ比值降低（Ｐ＜０．０５）。这些变化在患者的肺动脉中比外周静脉中更明显（Ｐ均＜０．０５）,与心力衰竭的严重程度有关。结论：血浆ＮＯ水平增高,ＮＯ／ＥＴ比值降低是ＣＨＦ的病理生理特征之一,反映了心力衰竭时血管内皮细胞的功能紊乱     

育血性心力衰竭患者血浆一氧化氮和内皮素含量及其临床意义

目的：探讨血浆一氧化氮（ＮＯ）和内皮素（ＥＴ）的改变在充血性心力衰竭（ＣＨＦ）病程中的临床意义。方法：检测３５例ＣＨＦ患者外周静脉血和肺动脉血中ＮＯ、ＥＴ、血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）的含量,以２０例健康体检者作为对照组。结果：ＣＨＦ患者外周静脉和肺动脉血浆中ＮＯ、ＥＴ含量显著高于健康对照组（Ｐ均〈０．０５）;血浆ＡＣＥ水平呈现相同的变化;血浆ＥＴ增加的幅度大于ＮＯ,因此,ＣＨＦ患者ＮＯ／ＥＴ比值降     

慢性肾小球疾病血浆及尿液内皮素、一氧化氮水平观察

目的：观察慢性肾小球疾病内皮素（ＥＴ）及一氧化氮（ＮＯ）改变。方法：采用放免法和比 色法测定血浆及尿ＥＴ和ＮＯ含量。结果：慢性肾小球肾炎（ＣＧＮ）和肾病综合征（ＮＳ）血浆及尿ＥＴ、ＮＯ均显著高于健康人（Ｐ〈０．０１）。慢性肾衰血浆及尿ＥＴ显著增高,但ＮＯ显著低于肾功能正常组（Ｐ〈０．０１）,有高血压患者血浆及尿ＮＯ明显低于血压正常患者（Ｐ〈０．０１）。结论：各型肾小球疾病均有ＥＴ和ＮＯ异常,ＥＴ增     

哮喘及肺原性心脏病急性加重期血浆降钙素基因相关肽及内皮素-1含量变化

目的：探讨神经肽——降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）和内皮素１（ＥＴ１）在哮喘及肺心病急性加重期中的作用。方法：用放射免疫分析法对哮喘及肺原性心脏病（肺心病）急性加重期患者血浆ＣＧＲＰ和ＥＴ１含量进行检测。结果：哮喘发作期患者血浆ＣＧＲＰ及ＥＴ１含量均较缓解期及正常人显著增高；肺心病急性加重期患者血浆ＣＧＲＰ和ＥＴ１含量亦较正常人及慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者显著增高；呼吸衰竭（呼衰）时血浆ＣＧＲＰ及ＥＴ１水平较非呼衰组均明显增高；随心力衰竭、缺氧及二氧化碳潴留程度的加重，血浆ＣＧＲＰ及ＥＴ１水平有增高趋势；综合治疗可使ＣＯＰＤ患者血浆ＣＧＲＰ和ＥＴ１水平降低。结论：ＣＧＲＰ和ＥＴ１是参与哮喘、肺心病及ＣＯＰＤ病理生理过程的重要神经肽，其血浆水平高低与病情轻重密切相关，可作为反映病情及预后、判断疗效的参考指标。     

NO在血管内皮细胞损伤中的标志作用

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）在血管内皮细胞（ＶＥＣ）损伤中的作用。方法：利用创伤失血性休克造成兔ＶＥＣ损伤,检测创伤前、创伤后６小时及１、３、７天外周内皮素（ＥＴ）及ＮＯ含量,并观测ＶＥＣ超微结构的改变。结果：伤后６小时及第１天,外周血ＥＴ、ＮＯ含量同步显著升高,而且ＮＯ含量高峰较ＥＴ提前出现。伤后第３、７天,外周血ＥＴ、ＮＯ含量同步显著下降。ＶＥＣ超微结构于伤后６小时无改变,伤后第１天ＶＥＣ超微结     

哮喘及肺原性心脏病急性加重期血浆钙素基因相关肽及内皮…

目的：探讨神经肽－降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）和内皮素－１（ＥＴ＿１）在哮喘及肺心病急性加重期中的作用。方法：用放射免疫分析法对哮喘及肺原性心脏病（肺心病）急性加重期患者血浆ＣＧＲＰ和ＥＴ－１含量进行检测。结果：哮喘发作期患者血浆ＣＧＲＰ及ＥＴ－１含量均较缓解期及正常人显著增高，肺心病急性加重期患者血浆ＣＧＲＰ和ＥＴ－１含量亦正常人及慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者显著增高，呼吸衰竭（呼衰）时血浆Ｃ     

脑卒中患者血一氧化氮和内皮素测定及其临床意义

目的：了解脑卒中患者血一氧化氮（ＮＯ）和内皮素（ＥＴ）含量,并探讨其与病程、病灶大小及预后的关系。方法：采用硝酸还原酶法测定血清ＮＯ的代谢产物ＮＯ２＾－和ＮＯ３＾－含量;采用特异性放射免疫法测定血浆ＥＴ含量。结果：３种性质不同的脑卒中患者急性期血ＮＯ、ＥＴ含量无差异（Ｐ均〉０．０５）,但与正常对照组比较均有显著性差异（Ｐ均〈０．０１）;血ＮＯ均低于正常对照组,血ＥＴ均高于正常对照组;与急性期相比,恢复期血ＮＯ含量增增加,ＥＴ含量均减少（Ｐ均〈０．０１）。病灶越大者ＮＯ含理越低,而血ＥＴ含量却越高（Ｐ均〈０．０５）。ＮＯ与ＥＴ二者间呈负相关关系（Ｐ〈０．０５）。结论：血ＮＯ、ＥＴ可作为判断脑卒中病以重和估计预后的一种参考指标;血ＮＯ、ＥＴ可能参与了脑卒中的疾病发展、演变过程;提示脑卒中患者急性期使用增加ＮＯ合成或     

心衰时血浆内皮素,一氧化氮及降钙素基因相关肽的变化及意义

为探讨充血性心力衰竭（ＣＨＦ）时血浆内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）、血管紧张素Ⅱ醛固酮（ＡＬＤ）及降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的变化及其相关关系，用高效液相法及放免法测定２５例心衰患者及３０例正常人的血浆ＮＯ、ＥＴ、ＡｎｇⅡＡＬＤ及ＣＧＲＰ的含量并作相关分析。     

血性脑脊液对内皮功能影响及药物干预的研究

目的 观察血性脑脊液（ＢＣＳＦ）对内皮细胞（ＥＣ）分泌内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）的影响及川芎嗪（ＬＺ）、尼莫地平（ＮＭ）的干预作用。方法建立脐静脉ＥＣ体外培养的方法,测定ＥＴ、ＮＯ的代谢产物ＮＯ_Ｘ－ 含量,并观察ＢＣＳＦ和ＮＭ及ＬＺ的作用。结果ＬＺ和ＮＭ可抑制正常体外培养的ＥＣ分泌ＥＴ,对ＮＯ无影响;不同时间ＢＣＳＦ均使ＥＴ分泌增加,ＮＯ分泌减少;ＬＺ既能减少ＢＣＳＦ引起的ＥＴ升高,又可抑制ＮＯ的下降,而ＮＭ仅能抑制ＥＴ的增高,对ＮＯ无明显影响。结论蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后,通过破坏ＥＴ／ＮＯ的平衡,导致脑血管痉挛（ＣＶＳ）。ＬＺ和ＮＭ可通过抑制这一作用而防治ＣＶＳ。     

偏头痛患者血浆一氧化氮和内皮素含量的相关性研究

目的观察偏头痛患者急性发作期及缓解期血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的含量变化及探讨两者在偏头痛发病机制中的作用.方法应用高效液相色谱分析法测定NO的含量,用放射免疫法测定ET的含量.结果偏头痛患者急性发作期血浆NO和ET含量均显著高于正常对照组(P＜0.05),偏头痛缓解期血浆NO降低,与对照组比较无显著差异(P＞0.05).血浆ET含量也降低,但仍高于正常对照组(P＜0.05).急性发作期血浆NO和ET含量呈显著正相关(r=0.564,P＜0.01).还发现偏头痛患者急性发作期血浆NO和ET比值较对照组降低(P＜0.05),而缓解期较对照组增高(P＜0.05).结论偏头痛患者可能存在血浆NO和ET的动态失衡,影响血管的舒缩功能.     

高血压患者动态血压变化节律与昼夜血浆内皮素和一氧化氮浓度的相关性研究

目的：探讨高血压患者昼夜24h血浆内皮索（ET）、一氧化氮（NO）浓度变化与动态血压各参数及心率（HR）的关系。方法：对46例高血压患者佩带24h血压、心率动态检测仪自动记录心率、血压等参数，同时采用放免法和比色法测定患者24h内不同时间点血浆ET、NO浓度。结果：高血压患者血浆ET与平均动脉压（MAP）、HR有明显的夜间2：00低谷和晨起8：00高峰的昼夜节律性变化，并且高血压患者ET及MAP24h均明显高于正常对照组，而且呈正相关。同时高血压患者血浆NO明显低于正常对照组，血浆NO与MAP24h两者之间呈负相关。结论：血压的调节明显受ET、NO的影响，ET、NO在高血压的发生发展及血压的昼夜波动中起重要的作用。     

慢性肾功能衰竭患者血液透析前后血管活性因子的变化及临床意义

目的了解血液透析患者血浆一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、心房利钠多肽（ANP）、肾素（PRA）及血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）在透析前后的水平变化及临床意义。方法设正常对照、慢性肾功能不全失代偿期患者及慢性肾功能衰竭（CRF）患者各30例。用比色法测定NO,放射免疫法测定ANP、ET、PRA及ATⅡ水平。结果CRF组NO、ANP、ET、PRA、ATⅡ浓度明显高于对照组（P<0.05或P<0.01）;透析后NO和ANP显著下降（P<0.05和P<0.01）,PRA和ATⅡ浓度明显升高（P均<0.01）,ET透析前后无明显变化（P>0.05）。结论血液透析可使CRF患者血浆NO、ANP降低,PRA、ATⅡ升高,提示ET升高可增加ANP和PRA水平,ANP浓度可抑制ATⅡ的分泌。     

内皮素和一氧化氮在烧伤后肝脏血流调节中的作用

目的：研究内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）在烧伤后肝脏血流调节中的作用。方法：动态观察大鼠３０％Ⅲ度烧伤后血浆及肝脏ＥＴ、ＮＯ含量及肝脏血流量的变化,应用ＥＴ受体拮抗剂和外源性ＮＯ载体观察其对烧伤大鼠肝脏血流量的影响。结果：大鼠烧伤后肝脏血流量明显下降,伤后血浆及肝组织ＥＴ和ＮＯ含量明显升高,由于ＥＴ升高幅度相对较大,ＥＴ／ＮＯ比值也显著增加,肝组织ＥＴ、ＥＴ／ＮＯ改变与肝脏血流量的降低呈显著负相关;伤后在一定的液体复苏下应用两种ＥＴ受体拮抗剂和ＮＯ供体在一定程度上明显使肝血流量增加,同时拮抗ＥＴ受体Ａ（ＥＴＡ）、ＥＴ受体Ｂ（ＥＴＢ）较单独拮抗ＥＴＡ效果好,ＥＴ受体拮抗剂和ＮＯ供体配合使用效果更佳。结论：烧伤后由于肝脏ＥＴ的增加和内源性ＮＯ相对不足,导致肝脏血管收缩造成肝脏血流量下降,拮抗ＥＴ的作用和（或）补充外源性ＮＯ则可一定程度逆转烧伤后肝脏血流量下降     

中度海拔地区偏头痛患者血浆及脑脊液内皮素含量变化的研究

目的：探讨内皮素（ＥＴ）在中度海拔地区偏头痛发病中的作用。方法：对１００ 例中度海拔地区偏头痛患者血浆和脑脊液ＥＴ １ 含量的变化进行动态观察。结果：偏头痛患者（先兆型及无先兆型）发作期血浆及脑脊液的ＥＴ １ 含量均明显高于对照组（Ｐ均＜ ０．０５）;先兆型发作期ＥＴ １ 升高更明显（Ｐ＜ ０．０５）;发作后随时间推移、头痛缓解则血浆及脑脊液的ＥＴ １ 含量逐渐下降,头痛完全缓解后与对照组无明显区别（Ｐ 均＞０．０５）。结论：ＥＴ １ 可能通过缩血管作用或作为一种神经激素在中度海拔地区偏头痛发作中起作用     

氟西汀对偏头痛的防治作用和机理

目的：为了寻找对偏头痛有防治作用的药物，进行了氟西汀对偏头痛防治作用的临床研究，并探讨其治疗机理。方法：28例确诊为偏头痛的门诊病人，持续服用氟西汀16周，每天20mg。治疗前及治疗结束后查血小板5－HT和血浆5－HIAA及血常规、血糖、电解质、肝肾功能。同时配对26例正常人的血小板5－HT和血浆5－HIAA作为对照。结果：经16周的氟西汀治疗后，28例病人的头痛完全消失。治疗前后的血常规、血糖、电解质、肝肾功能结果均在正常范围内。偏头痛组治疗后的血小板5－HT出现显著的下降，而血浆5－HIAA有显著提高，说明氟西汀有刺激血小板释放5－HT的作用。治疗过程中出现头昏1例（3．57％）；出汗增多6例（21．43％）。均能耐受，未行任何处理。电话随访1年无复发。结论：氟西汀通过刺激血小板释放5－HT，提高了血浆5－HT的浓度，中断了颅外血管扩张，从而起到防治偏头痛的作用。且不良反应轻，耐受性好，是防治偏头痛的安全有效药物。     

通心络对肺心病急性加重期患者血浆内皮素一氧化氮降钙素基因相关肽的影响

目的:探讨通心络胶囊对肺心病急性加重期患者血浆ET、NO和CGRP的影响。方法:将住院肺心病急性加重期患者随机分成常规组、联用组,治疗前后抽血检测NO、CGRP及ET,并与健康组比较。结果:肺心病急性加重期患者血浆NO和CGRP显著低于健康人(P<0.01),ET显著高于健康人(P<0.01);2组治疗前后NO、CGRP和ET均明显改善(P<0.05或P<0.01),联用组与常规组治疗后比较差异有显著性(P<0.05)。结论:通心络胶囊治疗肺心病的临床疗效可能为减少ET,升高NO和CGRP。     

Effects of extended-release felodipine on endothelial vasoactive substances in patients with essential hypertension.

BACKGROUND: Endothelial dysfunction plays a significant role in the pathogenesis of essential hypertension (EH). This trial was undertaken to reveal the effects of extended-release felodipine on endothelial vasoactive substances in EH patients. METHODS: A colorimetric chemical method was employed to measure the level of nitric oxide (NO) and nitric oxide synthase (NOS), while radioimmunoassay was employed to measure endothelin (ET), angiotensin-II (Ang-II), thromboxane A2 (TXA(2)) and prostacyclin I(2) (PGI(2)) in plasma of the subjects. Group 1 consisted of 120 patients who were treated with a 4-week mono-therapy of felodipine. Group 2 consisted of 70 patients who were participating in fitness programs during this period. Another group comprising 80 individuals was selected as controls. Data from both the starting point and the ending point were collected and analyzed. RESULTS: After a 4-week mono-therapy of extended-release felodipine in Group 1, the levels of plasma ET, Ang-II and TXA(2) decreased significantly, while levels of NO, NOS and PGI(2) did not noticeably change. In Group 2, there were almost no changes in levels of ET, Ang-II, TXA(2), NO, NOS and PGI(2). Conclusions: From these results, we conclude that felodipine reduced blood pressure by decreasing the secretion of ET, Ang-II and TXA(2). Consequently, felodipine can revitalize the endothelial function in EH patients.     

氨基胍对创伤性休克大鼠血浆一氧化氮及内皮素变化的影响

目的　探讨一氧化氮合酶抑制剂氨基胍对创伤性休克过程中血浆一氧化氮、内皮素及组织氧分压的影响。方法　采用股骨创伤法建立创伤性休克大鼠模型 ,随机分为对照组与处理组。观察两组大鼠创伤前后及复苏后 1、 3、 5、 12h血浆一氧化氮、内皮素及骨骼肌、肝脏、小肠的组织氧分压的动态变化 ,监测血液动力学变化并记录存活时间。结果　两组大鼠休克末及复苏后各时间点血浆一氧化氮、内皮素浓度及组织氧分压较伤前差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;同对照组相比 ,处理组休克后期一氧化氮及内皮素浓度明显降低 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,而休克后期肝脏、小肠氧分压明显高于对照组 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,处理组复苏后血压明显高于对照组 ,其 12、 2 4存活率也明显高于对照组 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论　氨基胍可降低血浆一氧化氮、内皮素浓度 ,提高血压 ,改善内脏器官的组织氧分压 ,从而改善创伤性休克大鼠的预后