MMP-9/TIMP-1和VEGF在妊娠期高血压患者胎盘中的表达及意义

[目的]探寻妊娠期高血压患者胎盘中MMP-9、TIMP-1和VEGF的表达、相互关系及其意义。[方法]随机选择妊娠期高血压孕妇85例为病例组,同期住院的正常孕妇70例为对照组,采用免疫组化染色SP法测定胎盘组织中MMP-9、TIMP-1和VEGF的表达。[结果]病例组胎盘组织中MMP-9、TIMP-1、VEGF蛋白的表达均低于对照组(P﹤0.05);胎盘组织中MMP-9与VEGF的表达呈明显的正相关(P﹤0.05),相关系数为0.429。[结论]MMP-9/TIMP-1和VEGF均参与了妊娠期高血压疾病的发生,MMP-9/TIMP-1和VEGF协同作用,形成和加速妊娠期高血压疾病的发生发展。     

妊娠期高血压患者血清IL-6与胎盘Fas相关性研究

目的:探寻妊娠期高血压疾病患者血清IL-6与胎盘Fas的表达、相互关系及其意义。方法:随机选择妊娠期高血压孕妇49例为病例组,以1:2配比的方法选择同期住院的正常孕妇98例为对照组,采用酶联免疫吸附实验ELISA法检测孕妇血清IL-6的水平,免疫组化染色SP法测定胎盘组织Fas的表达。结果:病例组血清IL-6和胎盘Fas蛋白的含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清IL-6与胎盘组织Fas呈明显的正相关(r=0.736,P<0.05)。结论:IL-6和Fas共同作用导致妊娠期高血压疾病的发生和发展。     

妊娠期高血压疾病患者血清基质金属蛋白酶-9与组织抑制因子-1的表达及作用

目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在妊娠期高血压疾病发病机制中的作用。方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测20例妊娠期高血压疾病患者和20例正常妊娠孕妇血清MMP-9及TIMP-1水平。结果:妊娠期高血压疾病患者血清MMP-9水平显著低于正常对照组(P<0.05);血清TIMP-1水平显著高于正常对照组(P<0.05)。结论:孕妇血清MMP-9及TIMP-1水平变化在妊娠期高血压疾病的发病机制中有重要作用。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘基质金属蛋白酶9的表达

目的:探讨妊娠晚期孕妇胎盘基质金属蛋白酶9(MMP9)的表达与妊娠期高血压疾病发生的相关性。方法:采用免疫组织化学方法测定30例妊娠期高血压疾病患者及30例健康孕妇胎盘组织MMP9的表达。结果:轻度子痫前期及重度子痫前期组MMP-9的灰度值明显高于正常孕足月组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病组胎盘滋养的细胞上MMP-9表达明显低于正常孕足月组,母胎界面上MMP-9/TIMP-1平衡的紊乱直接影响了胎盘滋养细胞的侵蚀能力,致至胎盘着床过浅,血管重铸障碍,引起妊娠期高血压疾病的一系列病理变化。     

MMP-9、TIMP-1与TGF-β1在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达及意义

目的通过研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制物(TIMP-1)与转化生长因子β1(TGF-β1)在妊娠期高血压疾病患者胎盘中的表达,探讨其与本病发病的关系。方法选择2005年11月—2006年11月在我院住院分娩的孕妇63例,分为子痫前期轻度组、子痫前期重度组、妊娠期高血压组、正常妊娠(对照)组,采用免疫组化法检测63例胎盘标本绒毛上皮组织中MMP-9、TIMP-1和TGF-β1的表达。结果①妊娠期高血压患者与正常妊娠者MMP-9的阳性表达,差异无显著性(P>0.05),而子痫前期轻度、重度组MMP-9阳性表达明显弱于正常妊娠组(P=0.012<0.05,P=0.0<0.01);子痫前期TIMP-1的阳性表达略弱于正常妊娠,但无显著性差异(P>0.05);MMP-9/TIMP-1明显下降。②子痫前期重度组胎盘TGF-β1含量明显高于对照组(P=0.019<0.05);子痫前期轻度组、妊娠期高血压组和对照组比较差异无显著性差异(P=0.215>0.05)。③对照组和妊娠期高血压组MMP-9和TGF-β1的表达无相关性(P>0.05);但子痫前期患者,MMP-9和TGF-β1存在明显完全负相关性(r=-1.0,P=0.0<0.01)。结论妊娠期高血压疾病患者MMP-9表达及下降,使得胎盘浅着床,胎盘局部缺血缺氧;TGF-β1表达增多,可能是引发妊娠期高血压疾病的重要原因之一。     

基质金属蛋白酶9及其抑制物在妊高征患者母胎界面的表达

目的:探讨母胎界面基质金属蛋白酶9(MMP-9)及其抑制物TMP-1的表达与妊娠期高血压疾病发病的关系。方法:分别选取2004年9月~2005年6月经剖宫产分娩的妊娠期高血压疾病患者及正常产妇,于术中取胎盘组织、胎盘附着处的子宫肌层组织及子宫切口处肌层组织,利用免疫组化方法进行染色,观察MMP-9及TMP-1的表达情况。结果:妊高征者胎盘组织MMP-9的表达明显低于正常妊娠组(P<0.01),妊娠期高血压疾病组胎盘附着处子宫肌层TMP-1的表达明显低于正常妊娠组(P<0.05),正常妊娠组及妊娠期高血压组胎盘附着处子宫肌层TMP-1表达与同组子宫切口肌层TMP-1表达相比无显著差异。结论:妊娠期高血压疾病的发病与母胎界面上MMP-9/TMP-1表达异常有密切关系。     

基质金属蛋白酶及其组织抑制物在胎盘、血浆中的表达及其意义

目的:研究基质金属蛋白酶及其组织抑制物在胎盘和妊娠期疾病患者血浆中的表达。方法:应用免疫组化方法检测60例胎盘(妊高征27例,糖尿病15例,胆汁淤积症7例,对照11例)中MMP-9及MMP-2、TIMP-1、TIMP-2和38例(妊高征27例,对照11例)血浆中MMP-9、TIMP-1的表达。结果:正常妊娠胎盘中MMP-9和MMP-2表达最为明显,而妊娠高血压和糖尿病患者MMP-9、MMP-2表达都偏低,且MMP-2更为显著,而胆汁淤积症患者,虽然MMP-9表达与正常胎盘中无差异,但MMP-2、TIMP-1、TIMP-2表达都明显偏低。妊高征患者血浆MMP-9水平显著低于正常对照组,血浆TIMP-1水平显著高于正常对照组,血浆MMP-9/TIMP-1比值显著低于正常对照组。结论:MMP-9、MMP-2、TIMP-1、TIMP-2的协同偏低表达与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症的发病有一定的关联性。     

热休克蛋白70在妊娠期高血压疾病孕妇血清、脐血及胎盘组织中的表达及其意义

目的探讨热休克蛋白70在妊娠期高血压疾病孕妇血清、脐血及胎盘组织中的表达及其在发病中的作用。方法选取2013年1月-2014年4月间在西安医学院第二附属医院分娩的妊娠期高血压疾病孕妇105例,分为妊娠期高血压组、轻度子痫前期组,重度子痫前期组,每组各35例。选取同期在该院分娩的35例健康孕妇为对照组。采用ELISA法检测4组孕妇血清、脐血中的热休克蛋白70水平;采用免疫组织化SP法检测胎盘组织中热休克蛋白70蛋白表达水平;采用RT-PCR技术检测胎盘组织中热休克蛋白70 mRNA表达水平。结果轻度和重度子痫前期组孕妇血清和脐血中的热休克蛋白70水平均明显高于妊娠期高血压组和对照组,差异有统计学意义(均P0.05);重度子痫前期组孕妇血清和脐血中热休克蛋白70水平明显高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P0.05);妊娠期高血压组与对照组孕妇之间差异无统计学意义(P0.05)。妊娠期高血压组、轻度和重度子痫前期组胎盘组织中热休克蛋白70蛋白阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);重度子痫前期组热休克蛋白70蛋白阳性率明显高于轻度子痫前期组和妊娠期高血压组,差异均有统计学意义(均P0.05);轻度子痫前期组与妊娠期高血压组孕妇之间差异无统计学意义(P0.05)。妊娠期高血压组、轻度和重度子痫前期组孕妇胎盘组织中热休克蛋白70 mRNA表达明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。重度子痫前期组孕妇胎盘组织中热休克蛋白70 mRNA表达明显高于妊娠期高血压组和轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病孕妇血清、脐血及胎盘组织中热休克蛋白70表达水平明显提升,且随病情严重程度加重而增加,提示热休克蛋白70在妊娠期高血压疾病病程中可能起到一定作用。     

脐血中MMP-1及TIMP-1对妊娠期高血压疾病患者新生儿出生体重的影响

目的探讨脐血血清中MMP-1及TIMP-1的表达对妊娠期高血压疾病患者新生儿出生体重的影响。方法选取43例妊娠期高血压疾病患者为实验组,其中妊娠期高血压18例、轻度子痫前期9例、重度子痫前期16例,同期30例正常晚孕妇为对照组,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脐血血清中MMP-1及TIMP-1的表达。结果随妊娠期高血压疾病严重程度加重,脐血血清中MMP-1表达逐渐下降,新生儿出生体重逐渐下降,且两者之间呈正相关(r=0.551,p<0.01);但各组间TIMP-1的表达差异无统计学意义(p>0.05),且脐血血清中TIMP-1的表达与新生儿出生体重之间无相关性(r=-0.107,p=0.369>0.05)。结论 MMP-1与妊娠期高血压疾病患者新生儿出生体重之间存在相关性,影响新生儿出生体重。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中VEGF、MMP-9的表达及意义

目的:分析子痫前期患者胎盘与正常晚孕妇女胎盘组织中血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达,探讨其在妊娠期高血压疾病(HDCP)发病中的作用,为妊娠高血压疾病的预防和治疗寻找新的途径。方法:选择晚孕期正常组孕妇35例、子痫前期组71例(包括轻度子痫前期组37例、重度子痫前期组34例)作为研究对象。应用免疫组织化学SP法检测所有标本中VEGF、MMP-9的表达。结果:①正常晚孕组、轻度子痫前期组及重度子痫前期组的胎盘组织中VEGF阳性表达率分别为88.57%、75.60%、35.29%;正常晚孕组、轻度子痫前期组及重度子痫前期组的胎盘组织中MMP-9阳性表达率分别为80.00%、72.97%、32.35%。②子痫前期组胎盘组织中VEGF、MMP-9表达与正常晚孕组比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中轻度子痫前期组胎盘组织VEGF、MMP-9表达与重度子痫前期组比较差异有统计学意义(P<0.05),重度子痫前期组胎盘组织VEGF、MMP-9表达与正常晚孕组比较差异均有统计学意义(P<0.01),轻度子痫前期组胎盘组织VEGF、MMP-9表达与正常晚孕组比较差异无统计学意义(P>0.05)。③轻度子痫前期组VEGF和MMP-9的表达水平无相关性(r=0.215,P>0.05),重度子痫前期组VEGF和MMP-9的表达水平存在正相关性(r=0.420,P<0.05)。结论:正常妊娠胎盘组织中均有VEGF及MMP-9表达,子痫前期病情严重程度和此两种因子的表达密切相关,揭示胎盘组织VEGF及MMP-9低表达,可影响妊娠早期胎盘植入,抑制胎盘血管形成,导致妊娠期高血压疾病的发生,可为妊娠期高血压疾病的防治提供新的思路。     

基质金属蛋白酶-1及其抑制因子-1与妊娠期高血压疾病的研究

目的探讨胎盘及脐血中基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinases,MMP-1)及其抑制因子-1(tissue Inhibitor of metalloproteinases-1,TIMP-1)表达与妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)发生及疾病严重程度的相关性。方法选择2012年1月至2014年1月湖北医药学院附属太和医院产科收治的86例HDCP患者为研究组,其中妊娠期高血压组36例、轻度子痫前期组18例和重度子痫前期组32例,选取同期正常妊娠晚期孕妇60例为对照组。采用免疫组化(SP)法检测各组胎盘中MMP-1、TIMP-1的表达;酶联免疫吸附法(ELISA)检测脐血血清中MMP-1、TIMP-1的表达。结果胎盘中MMP-1在对照组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的阳性表达率分别为96.7%、77.8%、66.7%、23.1%;4组脐血血清中MMP-1的表达分别为(294.33±11.53)pg/m L、(247.78±20.32)pg/m L、(177.67±12.63)pg/m L、(124.68±15.41)pg/m L,4组间两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。4组胎盘和脐血血清中TIMP-1的表达差异无统计学意义(P0.05)。结论 MMP-1与HDCP的发生和疾病严重程度之间存在相关性。     

表皮生长因子和基质金属蛋白酶2、9在妊高征患者胎盘中表达水平与围产儿结局的相关性研究

目的探讨妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中表皮生长因子(EGF)和基质金属蛋白酶2、9(MMP-2、MMP-9)的表达水平与围产儿结局的相关性。方法选择2015年7月-2018年12月温州市中医院妇产科收治住院的妊娠期高血压疾病患者48例为研究组,同期本院收治的正常孕妇45例为对照组。收集2组的胎盘组织标本,采用免疫组化法检测2组胎盘组织中EGF和MMP-2、MMP-9的表达。结果研究组患者胎盘组织中EGF和MMP-2、MMP-9蛋白阳性表达率均明显低于对照组(χ2=11.702、10.501、9.340,P0.01),围产儿结局不良患者胎盘组织中EGF和MMP-2、MMP-9蛋白阳性表达率明显低于围产儿结局正常患者(χ2值分别为8.682、6.603、13.850,P0.05)。在研究组中,胎盘组织中EGF和MMP-2、MMP-9阳性表达均与围产儿出生孕周呈正相关(r=0.715,0.658,0.691,P0.05),与胎盘重量呈正相关(r值分别为0.382、0.341、0.338,P0.05),与新生儿体质量呈正相关(r值分别为0.412、0.352、0.347,P0.05)。在研究组胎盘组织中EGF分别和MMP-2、MMP-9的表达均呈正相关(r值分别为0.482、0.497,P0.05),而MMP-2和MMP-9的表达之间也呈正相关性(r=0.418,P0.05)。结论 EGF和MMP-2、MMP-9在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中均存在表达不足或缺失,三者参与了妊娠期高血压疾病的发生及病情发展,且与围产儿结局密切相关。     

MMP-2及TIMP-2在正常足月妊娠与妊娠期高血压疾病胎盘组织中的表达

目的探究基质金属蛋白酶-2(matrix metallopreteinases-2,MMP-2)与基质蛋白酶组织抑制因子-2(tissue inhibitor of metallopreteinases-2,TIMP-2)在正常足月妊娠与妊娠期高血压疾病胎盘组织中的表达。方法选择2012~2014年陕西中医学院第二附属医院妇产科收治的住院期间诊断有妊娠期高血压疾病的产妇60例作为观察组,健康正常足月妊娠的产妇60例作为对照组。检测分析两组产妇胎盘MMP-2与TIMP-2的表达情况。结果两组产妇TIMP-2水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察组MMP-2水平与免疫组化积分均显著低于对照组(P0.05)。结论 MMP-2在妊娠期高血压疾病产妇的胎盘组织内呈低表达,导致胎盘组织内滋养细胞的浸润能力明显下降,与产妇妊娠期高血压疾病的发病密切相关,是胎盘发生病理改变的基础。     

妊娠期高血压疾病患者血清及胎盘中AngⅡ及胎盘中AT_1R水平变化的研究

目的:检测妊娠期高血压疾病患者母血及胎盘组织中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及胎盘组织中血管紧张素Ⅱ的Ⅰ型受体(AT1R)水平的变化,以探讨AngⅡ及AT1R在妊娠期高血压疾病发病中的作用。方法:采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测60例妊娠期高血压疾病患者及20例正常妊娠妇女血清中AngⅡ水平,同时采用免疫组织化学方法检测胎盘组织中AngⅡ及AT1R的表达。结果:妊娠期高血压疾病组血清中AngⅡ水平明显高于正常妊娠组(P<0.01)。重度子痫前期组较轻度子痫前期组血清AngⅡ水平明显升高(P<0.01),轻度子痫前期组高于妊娠期高血压组(P<0.05)。妊娠期高血压疾病组与正常妊娠组比较胎盘组织中AngⅡ表达明显升高(P<0.01)。妊娠期高血压组、轻、重度子痫前期组胎盘组织中AngⅡ表达逐渐增强,各组间差异具有统计学意义(P<0.05)。妊娠期高血压疾病组胎盘AT1R表达水平显著高于正常妊娠组(P<0.01)。轻、重度子痫前期患者胎盘组织中AT1R表达强度明显高于正常妊娠组(P<0.05,P<0.01)。妊娠期高血压疾病组及正常妊娠组血清AngⅡ水平与胎盘组织AngⅡ表达均呈正相关(r=0.378,P<0.01;r=0.665,P<0.01)。AngⅡ的表达与胎盘重量及新生儿体重呈负相关(r=-0.244,P<0.05;r=-0.347,P<0.01)。结论:妊娠期高血压疾病患者血清AngⅡ水平显著升高,且随病情加重,血清AngⅡ有进一步上升的趋势,说明血清AngⅡ从一定程度上反映了病情的轻重,有望成为一种预测妊娠期高血压疾病的监测指标。妊娠期高血压疾病患者胎盘中AngⅡ、AT1R表达水平的变化与妊娠期高血压疾病的发病及病情发展有关。     

子痫前期患者血清和胎盘组织中IL-24、HLA-G蛋白的表达及意义

目的:通过检测IL-24和HLA-G蛋白在孕妇血清及胎盘中的表达,探讨IL-24与HLA-G蛋白在子痫前期中的表达意义。方法:采用ELISA法和免疫组化SP法,对30例正常孕妇和35例子痫前期患者的血清和胎盘组织中IL-24、HLA-G蛋白表达水平进行检测,并分析两者的相关性。结果:1与对照组相比,子痫前期组血清中IL-24表达显著升高(P<0.01),HLA-G表达显著降低(P<0.01)。2血清中IL-24、HLA-G的表达呈负相关(r=-0.976,P<0.05)。3子痫前期组胎盘组织中IL-24的阳性表达率高于对照组(P<0.05),HLA-G蛋白的阳性表达率低于对照组(P<0.05)。结论:IL-24、HLA-G可能参与了子痫前期的发生和病理生理过程。     

子痫前期患者胎盘组织中基质金属蛋白酶-9和β-hCG测定及意义

目的:通过分析子痫前期患者胎盘与正常晚孕妇女胎盘组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)的水平,探讨其在妊娠期高血压疾病(HDCP)发病中的作用。方法:采用免疫组化法检测71例子痫前期患者和35例正常妊娠孕妇胎盘绒毛上皮组织中MMP-9的表达;利用酶联免疫分析法测定其胎盘中人绒毛膜促性腺激素水平,应用SPSS11.0统计软件进行数据处理。结果:正常晚孕组胎盘组织中MMP-9表达呈强阳性,阳性表达率为80.00%;轻度子痫前期组胎盘组织中MMP-9表达呈弱阳性,阳性表达率为72.97%;重度子痫前期组胎盘组织中MMP-9阳性颗粒明显减少,阳性表达率为32.35%。正常晚孕组和子痫前期组胎盘组织中MMP-9表达有明显差异(P<0.05);轻度子痫前期组胎盘组织MMP-9表达与对照组比较无明显差异(P>0.05);重度子痫前期组胎盘组织MMP-9表达与对照组比较有显著差异(P<0.01);轻度子痫前期组胎盘组织中阳性表达与对照组比较差异无显著性(P>0.05);重度子痫前期组和轻度子痫前期组比较有明显差异(P<0.05)。轻度子痫前期患者胎盘中人绒毛膜促性腺激素水平(5.13±1.6)ng/mg,高于对照组的(2.98±1.2)ng/mg(P<0.01);重度子痫前期患者胎盘中人绒毛膜促性腺激素水平为(7.82±1.5)ng/mg,明显高于轻度子痫前期组的(5.13±1.6)ng/mg(P<0.01)。结论:子痫前期患者胎盘中MMP-9表达下降,人绒毛膜促性腺激素水平升高,可能通过调节细胞滋养细胞和血管内皮细胞的功能,致胎盘不完全侵入,胎盘局部缺血、缺氧,共同参与了子痫前期的发病。     

妊娠期高血压综合征患者血清钙、镁及LDL-C、IL-8、脂联素、MMP-9水平变化研究

目的:探讨妊娠期高血压综合征患者血清钙、镁及LDL-C、IL-8、脂联素、MMP-9水平变化规律。方法:选取2008年6月～2009年12月于该院进行治疗的62例妊娠期高血压综合征患者为研究观察组,同时选取同期的62例健康孕妇为对照组,将两组孕妇的血清钙、镁及LDL-C、IL-8、脂联素、MMP-9水平进行检测及比较。结果:观察组的血清钙、镁、脂联素、MMP-9水平低于对照组,血清LDL-C、IL-8水平高于对照组,且随疾病的加重波动幅度越来越大,经比较,P<0.05或P<0.01,有统计学差异。结论:妊娠期高血压综合征患者血清钙、镁及LDL-C、IL-8、脂联素、MMP-9水平均呈现一定的波动幅度,可为其诊断及治疗提供依据。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中HSP70、HIF-1α的表达及相关性研究

目的通过测定妊娠期高血压疾病患者和正常妊娠妇女胎盘组织中热休克蛋白70(Heat Shock Protein 70,HSP70)及胎盘组织中缺氧诱导因子-1α(Hypoxia-Inducible Factor-1α,HIF-1α)的表达,探讨其在妊娠期高血压疾病发病中的作用,并为临床治疗提供实验性理论依据。方法收集90例妊娠期高血压疾病患者为妊娠期高血压疾病组(妊娠期高血压组30例,轻度、重度子痫前期组各30例),同期健康孕妇30例为对照组。用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法检测胎盘组织中HSP70、HIF-1α蛋白表达水平并进行定位、半定量及相关性分析;用逆转录聚合酶链法检测胎盘组织中HSP70、HIF-1αmRNA表达水平并进行相关性分析。结果 (1)胎盘组织中HSP70蛋白、mRNA表达水平:妊娠期高血压组、轻度、重度子痫前期组高于对照组(P0.05);重度子痫前期组高于妊娠期高血压组、轻度子痫前期组(P0.05);轻度子痫前期组较妊娠期高血压组升高,但差异无统计学意义(P0.05)。(2)胎盘组织中HIF-1α蛋白、mRNA表达水平:轻度、重度子痫前期组均高于对照组、妊娠期高血压组(P0.05);重度子痫前期组高于轻度子痫前期组(P0.05);妊娠期高血压组较对照组升高,但差异无统计学意义(P0.05)。(3)胎盘组织中HSP70和HIF-1α蛋白、mRNA表达的相关性:妊娠期高血压疾病组胎盘组织中HSP70蛋白表达水平与HIF-1α蛋白呈正相关(r=0.648,P0.05),HSP70 mRNA表达水平与HIF-1αmRNA呈正相关(r=0.619,P0.05)。结论 (1)HSP70、HIF-1α在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中表达均升高,且随疾病严重程度加重表达明显升高。(2)HSP70与HIF-1α在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中表达呈正相关,提示HIF-1α表达升高可能上调HSP70表达,两者紧密联系共同在妊娠期高血压疾病发病的病理生理过程中发挥作用。     

细胞间黏附分子-1与妊娠期高血压疾病发病的关系

目的:探讨ICAM-1与妊娠期高血压疾病发病的关系。方法:采用ELISA法检测妊娠期高血压疾病患者以及正常妊娠妇女血清中可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)的水平;SP法对胎盘组织进行免疫组化,分析ICAM-1的定位、分布和表达量。结果:①妊娠期高血压疾病组血清sICAM-1的水平为4.612 pg/ml,正常妊娠组为3.766 pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);妊娠期高血压疾病组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②妊娠期高血压疾病组胎盘ICAM-1的阳性表达率明显高于正常妊娠组(P<0.001);妊娠期高血压疾病组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。③妊娠期高血压疾病组胎盘组织中ICAM-1的平均光密度值(MOD)为0.298 4,正常妊娠组为0.190 1,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);妊娠期高血压疾病组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。④妊娠期高血压疾病患者血清中sICAM-1水平以及胎盘中ICAM-1的平均光密度均升高,两者均随妊娠期高血压疾病病情的加重而升高,且两者之间呈正相关。结论:妊娠晚期血清sICAM-1的升高和胎盘组织中ICAM-1的表达增强可能是妊娠期高血压疾病的发病原因之一。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中HGF、MMP-9的表达及意义

目的:通过分析子痫前期患者胎盘与正常晚孕妇女胎盘组织中肝细胞生长因子(HGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达,探讨其在妊娠期高血压疾病(HDCP)发病中的作用。方法:选择晚孕期正常组孕妇35例、子痫前期组71例(包括轻度子痫前期组37例;重度子痫前期组34例)作为研究对象。两组均在临产前行剖宫产术,胎盘娩出后30 min内取胎盘母面中央绒毛组织块约1×1×1 cm,避开钙化区及坏死区,留取胎盘组织。生理盐水充分清洗,10%中性福尔马林溶液固定24 h以上,常规石蜡包埋4μm连续切片。免疫组织化学SP法检测胎盘组织中HGF、MMP-9的表达强度,根据细胞内染色强度和阳性细胞数分级。应用SPSS12.0统计软件进行数据处理。结果:①正常晚孕组胎盘组织中HGF、MMP-9表达均呈强阳性,阳性表达率分别为71.43%、80.00%;轻度子痫前期组胎盘组织中HGF、MMP-9表达均呈阳性,阳性表达率分别为64.86%、72.97%;重度子痫前期组胎盘组织中HGF、MMP-9阳性颗粒均明显减少,阳性表达率为35.29%、32.35%。②子痫前期组胎盘组织中HGF、MMP-9表达与正常晚孕组比较均有明显差异(P<0.05);重度子痫前期组胎盘组织HGF、MMP-9表达与对照组比较均有显著差异(P<0.01);轻度子痫前期组胎盘组织HGF、MMP-9表达与重度子痫前期组比较也有显著差异(P<0.05);轻度子痫前期组胎盘组织HGF、MMP-9表达与对照组比较无明显差异(P>0.05)。③重度子痫前期组HGF和MMP-9的表达水平存在正相关性(r=0.5663P<0.01)。结论:正常妊娠胎盘绒毛表达HGF及MMP-9子痫前期病情严重程度和此两种因子的表达密切相关,提示可能因HGF和(或)MMP-9表达减少、滋养细胞侵袭受限而引起胎盘生理性血管重铸障碍,导致胎盘缺血,引起一系列子痫前期临床症状发生。