临床护理路径在骨质疏松患者健康教育中的应用

目的:探讨临床护理路径在骨质疏松症(OP)患者健康教育中的应用效果。方法:将100例OP患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用临床护理路径对患者进行健康教育,对照组采用传统健康教育方式,观察、比较两组患者健康教育达标率、护理满意度、平均住院天数及住院费用、治疗依从性等。结果:观察组在健康教育达标率、住院时间及费用、患者满意度、治疗依从性方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用临床护理路径能有效提高OP患者健康教育效果。     

健康教育路径在糖尿病患者健康教育中的应用

目的探讨健康教育路径在糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法按随机数字表法,将100例糖尿病患者分为对照组和路径组,每组各50例。对照组采用传统方法进行健康教育,路径组按健康教育路径表进行健康教育,比较两组患者糖尿病相关知识掌握程度和血糖控制效果。结果路径组患者糖尿病相关知识掌握情况和血糖控制效果优于对照组,两组比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论按健康教育路径表进行健康教育,可提高患者糖尿病知识掌握程度和血糖控制效果。     

临床路径在糖尿病患者健康教育中的应用效果分析

目的观察临床路径在糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法随机将100例糖尿病患者分为对照组与实验组各50例,对照组进行一般的糖尿病知识健康教育,实验组采取临床路径进行健康教育。观察比较两组患者低血糖反应发生情况、血糖达标率、糖尿病知识及技能的掌握情况和患者满意度。结果实验组患者血糖达标率、糖尿病知识及技能的掌握情况、患者满意度明显优于对照组,且患者低血糖发生率下降,两组比较,均P〈0.05,差异有统计学意义。结论糖尿病临床路径健康教育可以提高患者血糖达标率、患者糖尿病知识及技能掌握率、患者满意度,降低患者低血糖发生率,是一种有效的健康教育方式。     

健康教育路径在糖尿病患者中的应用

目的:探讨健康教育路径在糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法:将116例糖尿病患者随机分为观察组与对照组各58例,对照组进行常规健康教育,观察组按照健康教育路径表内容实施健康教育,比较两组患者血糖的控制情况、糖尿病相关知识的掌握情况、住院时间及治疗费用.结果:观察组血糖的控制情况、健康教育内容的掌握情况及自我管理能力明显优于对照组,住院天数和治疗费用明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用健康教育路径对糖尿病患者实施健康教育,可以使患者更好地控制血糖、掌握健康教育知识,提高患者自我管理能力,缩短住院天数,降低治疗费用.     

社区健康教育在骨质疏松症患者中的作用

目的 探讨社区健康教育对骨质疏松症患者不良生活方式、骨密度及预后的影响.方法 筛选在我院就诊或体检中被诊断为骨质疏松症患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组定时随访,并从饮食、运动等生活方式及用药方面进行干预,对照组仅在被诊断为骨质疏松症时面对面进行1次健康教育,1年后进行随访及评价.结果 观察组改变不良的生活方式、提高骨密度及预防骨质疏松症性骨折方面较对照组明显改善(P<0.05).结论 社区健康教育对改善骨质疏松症患者的骨密度值,减少骨质疏松症性骨折,减轻经济负担,提高生活质量起到非常重要的作用.     

临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用体会

目的探讨应用临床护理路径对糖尿病患者实施健康教育的效果。方法将2009年10月—2011年6月在我院内分泌科住院的315例糖尿病患者随机分为2组。对照组150例实施一般健康教育;实验组165例,应用临床路径进行健康教育。记录每位研究对象住院期间糖尿病知识掌握情况、满意度及血糖控制情况。出院后定期电话随访,记录患者在出院6个月后坚持糖尿病饮食、运动、监测血糖、定期复诊、并发症、间断用药等各方面情况。结果实验组在糖尿病知识掌握、满意度、血糖控制水平、出院后坚持糖尿病饮食、运动、监测血糖、定期复诊方面明显好于对照组,间断用药、并发症发生情况明显少于对照组。结论对糖尿病患者应用临床护理路径进行健康教育,可有效提高健康教育的效果。     

临床路径在糖尿病健康教育中的应用研究进展

目前我国的糖尿病病人已达到了9 200万,这一数字使我国超越印度成为全球糖尿病病人数最多的国家,而且我国还有1.48亿糖尿病前期病人。糖尿病的主要并发症已经成为病人致残和早亡的主要原因,给病人本人、家庭及社会带来沉重的     

临床路径在糖尿病健康教育中的应用研究进展

目前我国的糖尿病病人已达到了9 200万,这一数字使我国超越印度成为全球糖尿病病人数最多的国家,而且我国还有1.48亿糖尿病前期病人[1].糖尿病的主要并发症已经成为病人致残和早亡的主要原因,给病人本人、家庭及社会带来沉重的负担.国际糖尿病联盟(international diabetes federation,IDF)推荐的最佳治疗方法是综合疗法,包括饮食、运动、药物、自我监测、健康教育5方面,其中健康教育是核心.目前有研究将临床路径应用到糖尿病病人的健康教育中,取得良好效果.现将临床路径在糖尿病健康教育中的应用研究进展综述如下.     

临床路径在糖尿病健康教育中的应用

目的:探讨临床路径在糖尿病健康教育中的实施效果.方法:选择120例2型糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组各60例.对照组实施常规健康教育,观察组实施临床路径健康教育,比较两组患者健康教育效果.结果:观察组血糖及糖化血红蛋白的控制效果、遵医行为及对护理工作满意度均优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:临床路径运用于糖尿病患者健康教育,效果显著.     

临床路径在糖尿病健康教育中的应用

目的 探讨临床路径在健康教育中的应用效果.方法 将80例糖尿病(DM)患者随机分成2组,对照组采用传统方法 进行健康教育,观察组采用临床路径进行健康教育.结果 观察组健康教育内容掌握明显高于对照组(P<0.05)对护士工作的满意度高于对照组(P<0.05).结论 在DM患者实施临床路径可使患者全面、系统、有效地掌握健康知识,降低并发症,提高生活质量,提高患者对护理工作的满意度.     

Measurement of bone mineral density in patients with type 2 diabetes mellitus

AIM：To investigate into the changes in bone mineral density (BMD) in patients with Type 2 diabetes mellitus.METHODS:BMD of lumbar vertebrae 2-4 and femur in 63 cases of patients with type 2 diabetes mellitus were measured with dual energy X-ray absorptiometry (DEXA) and were compared with age, sex and BMI-matched normal control group. RESULTS:No significant differences were found in BMD of lumbar vertebrae 2-4 in female of menopause with Type 2 diabetes mellitus(P&;gt;0.05), but BMD of total were lower than that of the controls (P&;lt;0.05), BMD of neck were significantly lower than that of the controls (P&;lt;0.01); No significant differences were found in BMD of L2-4 and femur in male of 50 years old above with Type 2 diabetes mellitus (P&;gt;0.05). CONCLUSION:BMD of Type 2 diabetes mellitus is different according to different sex,BMD of female of menopause with type 2 diabetes mellitus were descended easily,especially in areas of neck BMD, it should couse to pay attention to in order to prevent pathologic bone fracture;BMD of male of 50 years old above with Type 2 diabetes mellitus have no the obvious changes than that of the controls.     

2型糖尿病患者骨密度的测定

INTRODUCTIONItisacceptedconclusionthattype１diabetescaninducedecreaseofbonemineraldensity犤１犦，butitisunderdiscussedwhethertype２diabetescaninducedecreaseofBMD．InordertoobservechangesofBMDintype２diabetespatients，weevaluateBMDoflumbarvertebraL２－４andproximalfemurintype２diabetespatientsbyusingdualenergyX－rayabsorptiometry（DEXA）andcomparedwithnormalcontrolwiththesamesex，age，weight．MATERIALSANDMETHODSMaterials６３casesoftype２diabeteswerecamefrompatientsreceivedfrom…     

2型糖尿病性骨质疏松症病人的护理

目的了解2型糖尿病性骨质疏松症病人骨质疏松的情况并制订护理对策。方法对65例2型糖尿病性骨质疏松症病人使用双能X线骨密度仪测定病人骨质情况,给予饮食控制、适当运动和(或)口服降糖药物治疗以控制血糖,口服钙尔奇、福善美等药物治疗骨质疏松,以及心理护理,运动、饮食的指导。结果65例病人骨密度均有不同程度的改变,其中12例发生股骨颈骨折,17例发生腰椎压缩性骨折,6例骨折后发生压疮。结论糖尿病病人骨质疏松的治疗除了控制血糖外,可通过X线片及骨密度仪测定判断病人骨质疏松情况,并实施健康教育,让病人掌握糖尿病骨质疏松症基本知识、保健知识,达到减少并发症发生,提高病人生活质量的目的。     

男性2型糖尿病患者踝肱指数与骨密度的相关性

目的:有研究表明动脉硬化与骨质疏松存在共同的病理生理机制,实验拟验证男性2型糖尿病患者踝肱指数与骨密度的相关性。方法:选择2004-01/2007-01解放军第二炮兵总医院内分泌科住院的2型糖尿病男性患者257例,所有患者对实验知情同意。将所有患者以踝肱指数比值大小分两组,分别是踝肱指数≥0.9组42例和踝肱指数<0.9组215例。采用ES-1000SPM多普勒血流探测仪及美国NORLAND公司生产的双能X线骨密度仪进行踝肱指数、腰椎(L2～4)、左侧股骨颈、大转子、华氏三角区骨密度测定。结果:踝肱指数<0.9组股骨颈、大转子、华氏三角骨密度低于踝肱指数≥0.9组(P<0.05),空腹血糖、尿微量白蛋白、脑梗死合并症发生率高于踝肱指数≥0.9组(P<0.05)。以腰椎、股骨颈、大转子、华氏三角骨密度为因变量进行多元线性回归显示,骨密度与体质量指数呈正相关(偏回归系数为0.023,P=0.000),与年龄、踝肱指数、尿素氮、尿微量白蛋白呈负相关(偏回归系数分别为-0.270,-0.311,-0.037,-0.080,P均<0.05)。以年龄、糖尿病病程、体质量指数为协变量进行协方差分析,2组间股骨颈、大转子、华氏三角骨密度无统计学差异(P值分别为0.137,0.245,0.280)。结论:影响2组糖尿病患者骨密度的因素以年龄、体质量指数为主,踝肱指数是其影响因素之一,但不是主要因素。     

2型糖尿病女性患者骨密度与骨转换率的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)女性患者骨密度与骨转换及骨重建的相关性。方法回顾性分析纳入在南方医科大学第三附属医院内分泌科住院的201例T2DM女性患者住院期间的临床数据,采用双能X线骨密度仪,测量骨密度,包括腰椎、左侧股骨颈和髋部总体,将纳入对象分为骨量正常组85例(T>-1)、骨量减少组87例(-2.5 < T < -1)和骨质疏松组29例(T < -2.5),检测骨钙素N端中分子片段和β-Ⅰ型胶原C-末端交联分别评估骨形成和骨吸收。根据骨形成和骨吸收的T值分别计算骨转换率和骨重建率,比较T2DM患者骨质疏松组和骨量正常组患者的的骨转换率T值以及骨重建率T值的差异,并评估T2DM女性患者骨转换率T值和骨重建率T值与骨密度之间的相关性。结果T2DM女性患者骨质疏松组的骨转换率T值与T2DM女性患者骨量正常组的骨转换率T值差异有统计学意义(P=0.041),T2DM女性患者骨转换率T值与髋部骨密度负相关(r=-0.14,P =0.049)。校正糖化血红蛋白后,T2DM女性患者骨转换T值与髋部仍呈骨密度负相关(r=-0.144,P=0.043)。结论在T2DM女性患者中,随着骨转换率的增高,患者骨密度越低,并发低创伤性骨折的风险也会随之增高。     

老年2型糖尿病患者骨密度与血清胰岛素水平和BMI关系的临床观察

目的研究老年2型糖尿病(DM)患者骨密度的改变及探讨其与胰岛素水平的关系。方法应用DEXA测定38例老年2型DM患者和26例老年健康对照组L2-4及股骨近端骨密度(BMD)并测定2型DM患者血清胰岛素(Ins)及体重指数(BM I)。结果①2型糖尿病中男、女W ard`s区、男性腰椎、女性股骨颈BMD均显著低于正常对照组(P<0.05);男性股骨颈、女性腰椎的BMD低于正常对照组,但无统计学意义(P>0.05)。②将DM患者分成骨质疏松组(OP组)和非骨质疏松组(非OP组),比较两组的血Ins水平和BM I,发现非OP组空腹及餐后2 h Ins水平和BM I明显高于OP组(P<0.05)。结论①老年2型DM患者较易发生OP。②肥胖和血中高胰岛素水平对骨密度有一定保护作用。     

女性2型糖尿病患者踝肱指数与骨密度的相关性

目的:糖尿病患者常伴发骨质疏松症及外周动脉疾病,研究表明动脉硬化与骨质疏松存在共同的病理生理基础。分析2型糖尿病女性患者踝肱指数与骨密度的相关性。方法:①对象及分组:选择2004-01/2007-12解放军第二炮兵总医院内分泌科住院的2型糖尿病的女性患者230例(年龄36～88岁,平均(63.87±10.80)岁;糖尿病病程1个月～25年),以踝肱指数比值大小分两组,分别是踝肱指数≥0.9组和踝肱指数<0.9组。②测量方法和评估:采用ES-1000SPM多普勒血流探测仪及美国NORLAND公司生产的双能X射线骨密度仪对测定患者踝肱指数,以及L2～4、左侧股骨颈、大转子、Wards三角区骨密度及生化指标。结果:230例患者全部进入结果分析。①2型糖尿病患者中踝肱指数<0.9者50例,占21.7%,踝肱指数≥0.9者180例,占78.3%。②两组相比,踝肱指数<0.9组患者年龄大,糖尿病病程长,收缩压高,股骨颈、大转子、Wards区骨密度值低,低密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐及log10(UAlb)值高,有吸烟史者比例高,高血压、脑梗塞、糖尿病肾病合并症发生率高,差异均有显著性(P<0.05)。③以踝肱指数值为因变量进行多元线性回归显示,踝肱指数与大转子骨密度呈正相关(偏回归系数为0.788,P=0.000)。结论:踝肱指数<0.9组患者骨密度值低于踝肱指数≥0.9组患者。对存在危险因素的糖尿病患者应进行踝肱指数检测及骨密度检查,以便尽早发现是否合并外周动脉疾病或骨质疏松症,并进行必要的干预。     

男性2型糖尿病患者骨密度及骨代谢生化指标的研究

目的：测定男性2型糖尿病患者骨密度及各种骨代谢生化指标,探讨男性2型糖尿病1,25（OH）2D3患者骨质疏松的发病机理。方法：测定66例老年男性2型糖尿病患者及62例健康对照者的骨密度,血清骨钙素、睾酮、1,25（OH）2D3、25（OH）D3、碱性磷酸酶、血钙、磷、尿Ca/Cr、HOP/Cr、CTX/Cr等并进行比较。结果：男性2型糖尿病患者较健康对照组骨密度显著降低（P〈0.01）。骨钙素、睾酮、1,25（OH）2D3、25（OH）D3浓度低于对照组（P〈0.01）;尿Ca/Cr、HOP/Cr、CTX/Cr显著高于对照组（P〈0.01）。结论：男性2型糖尿病患者易并发骨质疏松,表现为骨吸收增加,骨形成下降。骨钙素、睾酮、1,25（OH）2D3等激素分泌及代谢失常,可能参与了骨质疏松的发生发展。     

血清骨钙素水平与绝经后女性2型糖尿病患者骨密度的关系

目的:探讨血清骨钙素水平与绝经后女性2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者骨密度(bone minaral density,BMD)间的关系。方法:本研究为回顾性分析,共纳入505例绝经后女性,其中T2DM住院患者305例,非糖尿病对照者200例,采用双能X线骨密度仪(DXA)检测腰椎(第2至第4腰椎)、股骨颈和全髋的BMD,同时检测血清骨钙素(osteocalcin,OC)水平。结果:与正常对照组相比,T2DM组患者的血清OC水平显著降低(P<0.05),腰椎、股骨颈、全髋的BMD及体质量指数显著增高(P<0.01)均呈显著负相关;校正年龄、体质量指数和糖尿病病程后,血清OC水平与腰椎及全髋的BMD间仍存在明显的负相关。结论:血清OC水平与绝经后女性T2DM患者腰椎及全髋的BMD密切相关,随着OC水平的升高,BMD呈下降趋势,提示血清OC水平可作为早期筛查绝经后女性T2DM患者骨质疏松的生化指标,结合血清OC水平和BMD能更好地预测绝经后女性T2DM患者的骨质疏松和骨折的风险。     

自我管理教育在糖尿病合并抑郁症病人健康教育中的应用

[目的]探讨自我管理教育对糖尿病合并抑郁症病人的健康教育效果.[方法]将70例病人接住院先后顺序分组,单号为试验组,双号为对照组,试验组参与自我管理教育活动8周,对照组采用传统精神科标准健康教育模式,每人发放1份健康教育手册,内附糖尿病监测记录卡、糖尿病与抑郁症健康知识.于干预前及干预8周后评定病人健康教育知识掌握情况、心理状态、空腹血糖、餐后2 h血糖.[结果]8周后试验组健康教育知识水平高于对照组(P＜0.01),抑郁自评量表(SDS)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组(P＜0.01),空腹血糖和餐后2h血糖低于对照组(P＜0.01).[结论]以自我管理教育为基础的健康教育能有效改善糖尿病伴抑郁症病人的抑郁症状及糖代谢,促进病人心理社会功能的康复.