HDLF方案联合腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌的疗效

目的:探讨羟基喜树碱(HCPT)、顺铂(DDP)、亚叶酸钙(CF)与氟尿嘧啶(5-Fu)静脉化疗联合DDP和5-FU腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法:采用生理盐水1 000mL+DDP 60mg+5-Fu 1.0g腹腔灌注化疗,联合HCPT 10mg,d1～5,CF 0.1g和5-Fu 0.5g静脉化疗治疗41例晚期胃癌患者。结果:41例患者总有效率(CR+PR)为58.5%。不良反应主要表现为消化道反应和骨髓抑制,且以1、2级为主。结论:HDLF方案联合腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌的疗效较好,不良反应轻,安全有效,患者的化疗成功率高且生存质量改善,值得临床进一步研究。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法 奥沙利铂100mg／m^2，静脉滴注2h，第1天；亚叶酸钙200mg／m^2，静滴2h，第1～5天；5氟尿嘧啶500mg／m^2，静滴4h第1～5天。21d为1周期，行3周期治疗后判定疗效。结果 入组病例27例，完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）9例，病情稳定（SD）12例，病情进展（PD）4例，总有效率（0RR）40．7％（11／27），中位总生存期10个月。不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、外周感觉神经毒性、黏膜炎、静脉炎等。以骨髓抑制、感觉性神经毒性为主，其中白细胞减少占59．3％，血小板减少占29．6％，外周感觉神经异常70．4％。毒副反应Ⅰ度和Ⅱ度较多，Ⅲ度以上较少，无化疗相关死亡。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定，毒副反应能耐爱，值得进一步试用。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂（L-OHP）联合5氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙（CF）（FOLFOX4）方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法全组27例,应用奥沙利铂85mg/m2静脉输注3 h,第1 d;亚叶酸钙200mg/m2静脉输注,第1、2 d;5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注,第1、2 d,5-氟尿嘧啶600 mg/m2静脉持续泵入22 h,第1、2 d,每2周重复,至少进行3周期。评估疗效、不良反应和总有效率,计算疾病进展时间（TTP）和总生存期（OS）。结果 27例患者总有效率50%,中位TTP 8个月（1～19个月）,中位OS 9个月（3～20个月）。最常见的不良反应是外周感觉神经异常、消化道反应和骨髓抑制。但毒副反应可控。结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效好,不良反应可以耐受。     

5-氟尿嘧啶持续静注联合亚叶酸钙、羟基喜树碱、顺铂治疗晚期胃癌

目的 :观察亚叶酸钙 (CF)静注后 5 氟尿嘧啶 ( 5 Fu)持续静注 ,联合羟基喜树碱 (HCPT)、顺铂 (DDP)治疗晚期胃癌的临床疗效与毒性反应 ,并与足叶乙甙 (VP 16)、CF、5 Fu组成的ELF方案比较。方法 :采用随机分组的方法 ,将 3 7例晚期胃癌分成CF +5 Fu +HCPT +DDP方案治疗组 19例 ,VP -16+CF +5 Fu方案为对照组 18例 ,观察两组的临床疗效 ,生存期生活质量。结果 :治疗组 19例总有效率 63 % ( 12 /19) ,对照组 18例总有效率 3 8 9% ( 7/18) ,治疗组有效率高于对照组 ,两组差异有统计学意义 ( P <0 .0 5 )。治疗组中位生存期及 1年生存率均优于对照组 ,生存期比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,治疗组消化道症状 ,如恶心、呕吐较对照组高 ,差异有统计学意义。结论 :5 Fu持续静滴与HCPT、DDP、CF组成的方案与ELF方案相比 ,效果较满意。     

Q小剂量奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗高龄晚期胃癌临床观察

目的评价小剂量奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗高龄晚期胃癌的有效性及安全性。方法治疗组18例，70岁以上晚期胃癌采用小剂量奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗后评价近期疗效和中位生存期；对照组15例，70岁以上晚期胃癌单纯接受支持疗法，随访24个月，观察中位生存期。结果治疗组中近期疗效，部分缓解10例，5例无变化，3例进展；有效率55．56％；主要副作用恶心、呕吐，黏膜炎，骨髓抑制；随访24个月，中位生存期11．20个月；对照组中位生存期6．34个月（P〈0．05）。结论小剂量奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗高龄晚期胃癌是安全的、有效的方法，可以推广。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法30例晚期胃癌患者,先给予FOLFOX4方案,即:奥沙利铂(L-OHP)85mg/m2静脉点滴2h,d1;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静脉点滴2h,d1、d2,随后5-氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2静脉推注,d1、d2,5-FU600mg/m2微泵持续滴注22h,d1、d2。2周重复。4个周期后以WHO评价标准评价疗效和毒性。结果全组30例均可评价,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)7例,进展(PD)5例,总有效率(CR+PR)60%。中位肿瘤进展时间(TTP)5.5月,中位生存时间(MST)为9个月。毒副反应主要是骨髓抑制,白细胞降低发生率达83.3%,其次为胃肠道反应,恶心呕吐发生率为80.0%,口腔粘膜炎为21.3%,腹泻36.7%,无Ⅳ度胃肠道反应,周围神经毒性发生率为50.0%。结论FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

CF增效5-Fu联合方案治疗晚期胃癌

大部分晚期胃癌病人由于消化功能差,体质差,不能耐受高强度化疗,因此研究有效而副作用小的化疗方案甚为重要。文献报告5-氟尿嘧啶(5-Fu)的细胞毒作用可被醛氢叶酸钙(CF)增强,与顺铂(DDP)有协同作用,随机临床试验表明:三者联合治疗晚期胃癌的疗效优于单用氟尿嘧啶。1997年2月～1999年2月,我们用5-Fu CF DDP治疗晚期胃癌20例,疗效较满意,耐受良好,现将结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料:本组20例均经手术病理确诊为胃腺癌,20例中男性16例,女性4例,年龄28～70岁(平均年龄56岁)。KPS评分均为60分以上,20例病人均有转移病灶,其中双肺转…     

小剂量全身化疗联合腹腔深部热疗治疗晚期胃癌临床观察

目的:观察小剂量氟尿嘧啶(5-Fu)与顺铂(DDP)、羟基喜树碱(HCPT)组成的FDH方案静脉给药联合腹腔深部热疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:CF100mg/d,静脉滴注,第1～5天、第8～12天;5-Fu250mg/d,持续静脉滴注4h,第1～5天、第8～12天;DDP10mg/d,静脉滴注,第1～5天、第8～12天;HCPT5mg/d,静脉滴注,第l～5天。腹腔深部热疗采用HY-7000型射频治疗机,化疗第一天开始,隔日一次,6次为一疗程。28天为一周期。方法:CR0例,PR9例,NC5例,PD1例,缓解率(CR+PR)60.0%。平均生存时间6.7个月。生存质量改善者12例,稳定者3例。结论:小剂量DDP、HCPT联合5-FU持续静脉滴注联合腹腔深部热疗是治疗晚期胃癌的有效、安全的方案,能明显改善患者生活质量,为晚期胃癌特别是无法耐受常规剂量化疗患者争取了接受治疗的机会,值得进一步研究应用。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h,第1～5天;5氟尿嘧啶500mg/m2,静滴4 h第1～5天.21 d为1周期,行3周期治疗后判定疗效.结果入组病例27例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)9例,病情稳定(SD)12例,病情进展(PD)4例,总有效率(ORR)40.7%(11/27),中位总生存期10个月.不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、外周感觉神经毒性、黏膜炎、静脉炎等.以骨髓抑制、感觉性神经毒性为主,其中白细胞减少占59.3%,血小板减少占29.6%,外周感觉神经异常70.4%.毒副反应Ⅰ度和Ⅱ度较多,Ⅲ度以上较少,无化疗相关死亡.结论奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,值得进一步试用.     

不同化疗方案治疗晚期胃癌的疗效及安全性评价

目的观察不同化疗方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法将90例晚期胃癌患者按随机数字表法分为两组：观察组45例,用5-氟尿嘧啶＋顺铂＋紫杉醇方案;对照组45例用5-氟尿嘧啶＋四氢叶酸钙＋表阿霉素方案。比较治疗后两组的疗效及毒副反应。结果观察组CR5例,PR25例,sD12例,PD3例;对照组CR3例,PR23例,SD14例,PD5例。观察组发生毒副反应的例数明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论以紫杉醇类药物为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌,其近期疗效满意,不良反应较轻,能明显改善患者的生存质量,值得临床推广应用。     

2种化疗方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的探讨紫杉醇（TAX）联合顺铂（DDP）与5-氟尿嘧啶（5-FU）联合顺铂化疗方案治疗晚,期胃癌的临床疗效。方法 62例晚期胃癌患者随机分成2组：观察组32例：采用TAX＋DDP化疗方案,对照组30例采用5-FU＋DDP化疗方案。2组均治疗4个化疗周期,而后观察疗效及不良反应。结果 2组有效率分别为62.5%（20/32）、33.3%（10/30）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;不良反应主要为白细胞减低、恶心呕吐等胃肠道反应、少量神经毒性,无因不良反应而终止治疗者,也无化疗相关死亡病例。观察组骨髓抑制较高,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TAX联合DDP方案治疗晚期胃癌疗效较高,不良反应可耐受。     

胃癌术后腹腔温热灌注化疗病人的护理体会

目的探讨和总结胃癌术后腹腔温热灌注化疗病人的护理体会．方法对41例胃癌术后病人采用腹腔热灌注仪使用亚叶酸钙(CF)，5-氟尿嘧啶(5-FU)，羟基喜树碱(HCPT)进行静脉化疗，顺氯氨铂(DDP)进行腹腔温热灌注化疗。结果和结论腹腔温热灌注化疗对护理操作有较高要求。胃癌术后病人腹腔温热灌注化疗效果满意。     

羟基喜树碱联用顺铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察羟基喜树碱联用顺铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗62例晚期胃癌疗效。方法：羟基喜树碱10mg／m^2静滴第1～5天，顺铂20mg／m^2静滴第1～5天，亚叶酸钙100mg／d静滴第6～10天，5-氟尿嘧啶750mg／d静滴第6～10天。28天1周期，完成3周期评价疗效。结果：完全缓解(CR)4例，部分缓解(PR)25例，总有效率(CR PR)46．8％。毒副反应主要是骨髓抑制、消化道反应和腹泻。结论：羟基喜树碱联用顺铂、5氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效好，毒副反应轻，值得临床上进一步观察。     

不同化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的：观察5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙分别联合顺铂、草酸铂和紫杉醇3组化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法：将经病理证实为晚期胃癌的患者63例分别给予顺铂（21例）、草酸铂（23例）、紫杉醇（19例）为主分别联合5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙方案化疗,21 d重复,接受两个化疗周期后进行疗效和毒性评价。结果：顺铂组、草酸铂组和紫杉醇组化疗近期有效率分别为23.8%、34.8%和47.4%。三组的化疗疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。毒副反应紫杉醇组和草酸铂组以骨髓抑制,周围神经炎以及脱发为主,但两组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;周围神经炎和脱发与顺铂组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：紫杉醇组和草酸铂组联合方案治疗晚期胃癌近期疗效与顺铂组比较无显著差异,而毒副反应比顺铂组联合方案严重。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的观察奥沙利铂联合 5 氟尿嘧啶 /亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床疗效及毒副反应。方法将 4 6例晚期胃癌患者随机分成奥沙利铂 +5 氟尿嘧啶 +亚叶酸钙方案组 (治疗组 2 3例 )与顺铂 +5 氟尿嘧啶 +亚叶酸钙方案组 (对照组 2 3例 ) ,观察临床疗效及毒副反应。结果治疗组 2 3例近期有效率 5 6 5 % (13/ 2 3) ,对照组 2 3例近期有效率为 4 3 8% (10 / 2 3)治疗组高于对照组 ,两组差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。治疗组 1年生存率及中位生存期优于对照组 ,但也无统计学差异 (P >0 0 5 )。消化道反应治疗组低于对照组 (P <0 0 5 )。结论治疗组近期疗效优于对照组 ,且消化道反应明显低于对照组 ,值得进一步临床观察研究。     

羟基喜树碱联合草酸铂、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 观察羟基喜树碱联合草酸铂（艾恒）、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶（5-Fu）组成的HLFO方案治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法 31例晚期大肠癌患者：艾恒150mg／m^2（第1天），亚叶酸钙100mg／m^2，5-Fu 500mg／m^2，羟基喜树碱10mg／m^2，连用5d，21d为1周期，每个病例至少接受2个周期化疗。结果 31例患者中完全缓解（CR）2例（15.5％），部分缓解（PR）10例（32．2％），稳定（SD）11例（35.4％），进展（PD）8例（11．1％），总有效率RR（CR＋PR）12例（47．7％），该方案主要毒性反应为骨髓抑制和神经毒性，白细胞下降（67．7％），其中Ⅲ、Ⅳ度为25．8％，有61．3％出现周围神经病。结论该方案具有较好的疗效和耐受性，能提高患者生活质量。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:采用FOLFOX4方案:L-OHP85mg/m2静脉点滴2h,亚叶酸钙200mg/m2静脉点滴2h,d1d2,5-FU400mg/m2立即静脉推注,d1d2,5-FU600mg/m2持续静脉点滴22h,d1d2,每两周为1周期,4周期后采用RECIST标准评价疗效。结果:总有效率47.6%,初治有效率:58.8%,复治有效率:40.0%,初治与复治疗效间无统计学差异(P>0.05)。中位疾病进展时间为5.2个月,中位生存期为9.8个月。不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应及神经毒性,无因严重不良反应而终止治疗者,也无化疗相关死亡病例。结论:FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效较高,不良反应轻可耐受。     

以羟基喜树碱为主联合化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效观察

目的　观察以羟基喜树碱 (10 HCPT)组成的HLFP方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的近期疗效。方法　采用HLFP联合化疗方案治疗晚期胃癌 35例 ,肠癌 2 6例。 10 HCPT每天 6～ 8mg m2 ,静脉滴注 ,连用 5d ;CF每天 2 0 0mg m2 ,静脉滴注 ,连用 5d ;5 FU每天 375mg m2 ,静脉滴注 ,连用 5d ;CDDP2 0mg ,连用 5d ,或 4 0mg ,连用 3d ;2 1d为 1周期。结果　胃癌 35例 ,完全缓解 (CR) 5例 ,部分缓解 (PR) 11例 ,总有效率 4 5 .71% (16 6 1) ;肠癌 2 6例 ,完全缓解 1例 ,部分缓解 7例 ,总有效率 30 .76 % (8 6 1)。不良反应主要有消化道反应、口腔炎、静脉炎和骨髓抑制。结论　HLFP方案治疗晚期胃肠癌疗效好 ,不良反应轻 ,可在临床中推广应用。     

草酸铂联合亚叶酸钙及5-Fu治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察草酸铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（CF）及氟尿嘧啶（5-Fu）方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法41例晚期胃癌患者予L—OHP130mg/m^2，静脉滴入，3h，d1；CF200mg/d，静滴2h，d1-d5；5-Fu500mg/m^2，静脉滴入于CF后用，4—6h，d1-5，21d为一个周期，所有病例2—4个周期后进行临床疗效和不良反应评定。结果完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）17例，稳定（SD）15例，进展（PD）7例，总有效率为46．3％（19／41），18例初治患者有效率50．0％。23例复治患者有效率43．5％。该方案不良反应主要为外周神经毒性，消化道反应及骨髓抑制，其中Ⅰ-Ⅱ度外周神经毒性发生率48．7％（20／41）Ⅰ-Ⅱ度消化道反应发生率51．2％（21／41），其中Ⅲ-Ⅳ度消化道反应26．8％（11／41），Ⅰ-Ⅱ度白细胞减少发生率53．6％（22／41），其中Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降发生率24．3％（10／41）结论该方案具有较好的近期疗效和耐受性，可提高患者生活质量。     

FOLFOX4方案二线治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的观察草酸铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（CF），5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法确诊晚期胃癌患者32例，均为先前行DF、ECF方案治疗失败的患者，治疗方案为：L—OHP 85mg／m^2 iv gtt，h 0-2，d1；CF 200mg／m^2，iv gtt，2h，d1-2；5-Fu 400mg／m^2，iv bolus 2h，d1-2；5-Fu 600mg／m^2，civ gtt，d2-24，d1-2,2周为1个周期，所有患者至少接受3个周期治疗后评价疗效。结果经3个周期以上治疗后，CR1例，PR14例，NC8例，PD9例。总有效率46．9％，主要毒副反应为神经系统毒性、消化道反应、骨髓抑制、肝肾功能轻度损害。结论草酸铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效较好，不良反应可耐受。