北京地区25年来消化性溃疡及胃癌发病情况的演变

目的探讨25年来十二指肠球部溃疡(DU)、胃溃疡、胃癌及幽门螺杆菌(Hp)感染在胃镜检查中发生的改变。方法分析1980年1月至2004年12月于我院进行胃镜检查的所有病例,共计104987例。选择全部DU、胃溃疡、经病理证实的胃癌病例为研究对象,分为10～<20岁、20～<30岁、30～<40岁、40～<50岁、50～<60岁、60～<70岁、70～<80岁及≥80岁8个年龄组。结果DU共13684例,平均检出率为13.03%,1999年以后呈下降趋势;胃溃疡共4398例,平均检出率为4.19%,1996年以后呈下降趋势;胃癌共1732例,检出率波动于1.02%～2.36%之间,平均为1.68%,无明显变化。检出DU、胃溃疡、胃癌的平均年龄1980年时分别为39.9岁、47.2岁和55.5岁,2004年分别为43.3岁、55.2岁和61.1岁,其平均年龄均呈上升趋势。Hp的平均检出率为43.54%,1995年以后呈下降趋势。结论DU、胃溃疡、胃癌的检出年龄呈上升趋势;DU、胃溃疡及Hp的检出率近年呈下降趋势,胃癌的检出率无明显变化。     

胃及十二指肠球部溃疡的内镜调查报告

目的利用内镜资料调查胃溃疡（GU）和十二指肠球部溃疡（DU）的某些临床流行病学特点．方法收集5a的内镜资料，统计GU，DU的检出率及发病季节，性别及年龄分布等特点及幽门螺杆菌的检出情况．结果5405例受检病例中共检出DU1236例，GU197例，检出率分别为22．9％和3．6％．DU检出率以1月～3月份及12月份最高（27．7％～32．0％，平均30．2％），6月～8月份最低（16．1％～16．8％，平均17．2％，与1月～3月份及12月份平均检出率比较，P＜0．01）．GU的检出率无明显季节差异（P＞0．05）．DU，GU的男女之比分别为5．43：1和3．40：1，男女性检出率分别为26．8％和12．7％（P＜0．01），3．9％和3．0％（P＞0．05）．40岁以上者GU检出率为6．5％（其中60岁以上者为9．1％），40岁以下者为2．6％（与40岁以上者比较，P＜0．01），而DU的检出率无明显年龄差异．214例溃疡患者胃粘膜尿素酶试验阳性率为76．6％，其中DU为77．6％，GU为72．5％．结论DU的发病与季节气候有关，冬春季较夏秋季更易发病；GU发病与季节无关．DU和GU均以男性多发，其检出率男性明显高于女性．GU多见于40岁以上患者，而且年龄愈大检出率愈高；DU的检出率无年龄差异．     

十二指肠溃疡与胃癌并存临床分析

十二指肠溃疡(Duodenal ulcer,DU)和胃癌(Gas-tric cancer,GC)在临床上较常见,而二者并存则少见.我院自1983年3月至1997年3月在25620例胃镜检查中检查出DU与GC并存者8例,占同期胃镜检查总数0.31%.现分析如下.1 临床资料本组DU并GC8例,均经病理证实,其中男性5例,女性3例,男女之比2.5:1,年龄28～75岁,平均49岁,病程2月～30年.症状表现有上腹部疼痛5例,进行性吞咽困难1例,近期出现上腹饱胀、早饱2例,其中有2例伴有黑便,2例伴有消瘦,3例曾有     

602例胃癌临床分析

我院自 1991年 2月～ 1999年 12月共收治经胃镜胃粘膜活检病理诊断胃癌 6 0 2人。其中青年人胃癌 85例 ,中年人胃癌 174例 ,6 0岁以上的老年人胃癌 343例 ,早期胃癌 2 1例。现将其内镜检查及临床特点作一分析。临床资料一、一般资料　患者年龄 19～ 83岁 ,平均 57 8岁。 <35岁青年人胃癌 33例 (5 4 % ) ,19岁 1例 ,2 0～2 9岁 17例 (2 8% ) ,30～ 35岁 15例 (2 5% ) ,36～ 4 5岁52例 (8 6 % )。中年人胃癌 174例占 37 2 % ,4 6～ 50岁 4 2例 (6 9% ) ,51～ 55岁 71例 (11 7% ) ,56～ 59岁6 1例 (10 1% ) ,6 0岁以上老年人胃癌 343例 (56…     

内镜下中药治疗消化性溃疡48例

自 1 997年 1月起 ,笔者采用内镜下注射丹参并喷洒锡类散治疗 48例消化性溃疡 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :治疗组 48例中男 2 8例 ,女 2 0例 ;年龄 1 6～ 58岁 ,平均 42岁 ;其中十二指肠球部溃疡( DU) 2 8例 ,胃溃疡 ( GU) 2 0例。对照组 40例中男 2 6例 ,女 1     

云南白药加雷尼替丁治疗消化性溃疡85例

临床发现云南白药不仅有良好的止血作用 ,同时 ,对缓解消化性溃疡 ( PU)症状、促进溃疡愈合等方面也有较好疗效。我们运用云南白药加雷尼替丁伍用疗法治疗 PU,以探讨其确切效果。现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :病例均经内镜检查证实的胃溃疡( GU)和十二指肠球部溃疡 ( DU) 1 45例 ,随机分为两组 ,进行对照观察。中西药组 85例 ,男 62例 ,女 2 3例 ;年龄 1 8～ 69岁 ,平均 39.5岁 ;病程 5个月～ 1 2年 ,平均 5 .3年 ;GU35例 ,DU5 0例。西药组 63例 ,男 45例 ,女 1 8例 ;年龄 1 6～ 68岁 ,平均 38.3岁 ;病程 6个月～ 1 0 .6…     

青年人胃癌的内镜病理与临床特征

0 引言胃癌是中老年人常见的消化道恶性肿瘤之一,其好发年龄在50岁～70岁.近年来随着内镜检查的普及,有关青年人胃癌的报道日益多见.1992-01/1999-12我院收治的临床及病理资料完整的青年人胃癌(≤30岁)44例分析如下.1 材料和方法本组男13例,女31例,男女比例1:2.1;年龄12岁～30岁,平均26.0岁.首发症状至就诊时间15d～6a,平均10.2mo,其中6mo 以内25例(56.8%).临床表现以上腹疼痛(86.4%)、纳差(61.4%)、消瘦(52.3%)及梗阻(47.7%)为主.本组病例均经临床病理证实.其中内镜误诊为溃疡病3     

高龄胃癌的临床特征及手术治疗效果

我院自1978年～1991年收治70岁以上胃癌30例,分析如下。一、临床资料1978～1991年共收治胃癌860例,70岁以上高龄胃癌30例,占3.5%。其中男23例,女7例;年龄70～80岁,平均73.4岁;病史最长3年,最短半月,病史1年以内者24     

瑞倍三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡71例临床观察

我们对瑞倍三联疗法治疗幽门螺杆菌 (Hp)阳性的十二指肠溃疡 (DU)进行临床疗效观察 ,并与常用的质子泵抑制剂三联疗法进行比较 ,探讨瑞倍三联疗法对Hp阳性DU的确切疗效、安全性及疗效价格比。临床资料1.对象 :2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 10月我院消化科经内镜检查而确诊的十二指肠溃疡患者 167例 ,其中 71例完成复查所要求的内容。 71例溃疡患者直径 0 .6cm～ 2 .1cm ,并经组织学(W S染色 )和 13C 尿素呼气试验证实有Hp感染。凡伴有胃泌素瘤、幽门梗阻、复合性溃疡、胃癌、严重心肝肾功能不全者及孕妇均未纳入。随机分为两组 ,治疗组 3 …     

老年消化性溃疡72例

老年消化性溃疡（PUA）系指年龄在60岁（或65岁）以上老年人的消化性溃疡（PU），现总结我院1990／1997PUA发病情况及临床特点1临床资料1990／1997我院PU门诊及住院患者413例，其中PUA72例（17．4％），男59例，女13例，男女之比4．5：1，年龄60岁～78岁，平均67．9岁．全部病例均经内镜证实根据溃疡部位分为胃溃疡（＊U川7例，十二指肠球溃疡（DU）55例，随机取同期60岁以下PU30例（每年4～5例），其中GU和DU各15例，年龄2五岁～58岁，平均叩．五岁，男女之比3．9：互2结果ZI］仅床特点老年GU和DU人数构成比表IPUA组与对照组…     

85例老年胃癌内镜检查分析

我院自1982～1991年共进行内镜(Oiumpus GIF-K)检查3920例,60岁以上老年人410例,发现老年胃癌85例。老年人不仅胃癌发病率高,而且临床表现、好发部位、病理类型等有其特点,现报道如下。临床资料一、一般资料老年胃癌85例中,男64例,女21例,年龄60～81岁,其中60～69岁57例(67%),70～79岁26例(30.6%),80岁以上2例(2.4%)。二、主要症状上腹痛54例,食欲减退22例,暖气、上腹饱胀30例,消瘦25例,吞咽困难21例,上消化道出血15例,贫血24例。     

慢性胃炎肠上皮化生150例分析

我院自 1992年 1月至 1995年 7月经胃镜检查 3 561例次中，经病理检查证实为慢性胃炎伴肠上皮化生（简称肠化生）患者中资料较完整者 150例，现分析肠化生尤其是大肠化生与临床的关系，为早期发现肠型胃癌提供参考。 　　一、资料与方法 　　1.一般资料：本组 150例经胃镜检查及病理证实的浅表性胃炎和萎缩性胃炎伴肠化患者，其中男性 99例，女性 51例。 30岁以下 10例、 30～ 40岁 24例、 41～ 50岁 48例、 51～ 60岁 34例、 61～ 70岁 23例、 70岁以上 11例，平均年龄 51岁；最高发生率年龄在 41～ 50岁年龄组， 30岁以前， 70岁以上，发…     

恶性肿瘤并发弥散性血管内凝血30例分析

弥散性血管内凝血 (DIC)是恶性肿瘤患者的严重并发症 ,常危及生命。现将我院 2 0 0 2年 1月～2 0 0 3年 12月收治的恶性肿瘤并发DIC 30例进行回顾性分析 ,探讨其诊治及预防措施。资料与方法一般资料　 30例患者 (男 2 1、女 9) ,年龄 4 0～70岁 ,平均 5 6 .8岁。其中肺癌 8例、原发病灶不明骨转移癌 2例、卵巢癌 3例、淋巴瘤 4例、胃癌 5例、肾癌 2例、肝癌 2例、急性淋巴细胞白血病 2例、急性早幼粒细胞白血病 2例。诊断时所有实体瘤临床分期均为中、晚期。30例并发DIC者占同期恶性肿瘤中、晚期住院患者的 6 .35 %。临床表现　 30例并…     

十二指肠溃疡症状再发诱因的内镜分析

由于不断有新药出现 ,对十二指肠球部溃疡( DU)的治疗 ,如使用 H2 受体阻滞剂或质子泵抑制剂 ( PPI)药物 ,4周的愈合率可达 95 % ,但本病又具有容易复发的特点。据有关报道 ,1年后的复发率高达 80 % [1]。溃疡复发的诊断 ,多是根据典型症状 ,给予相应的抗溃疡处理。为了探讨 DU症状再发的相应诱因及处理对策 ,笔者对 1 2 0例 DU症状再发者进行内镜检查 ,检出 DU证据者 80例 ,无 DU证据者 40例 ,现将结果报告如下。1　临床资料病例收集为本院胃镜室 1 996年 1月～ 2 0 0 0年1 0月资料 ,1 2 0例中男 94例 ,女 2 6例 ;年龄 1 9～ 73岁 ,…     

内镜诊断微小胃癌6例分析

微小胃癌是指直径小于5mm的早期胃癌。本院子1993年5月至1996年5月通过内镜共查出胃癌126例,其中微小胃癌6例,占4.7%。现作总结分析如下。1 临床资料1．1 一般资料6例中男4例,女2例,年龄最大65岁,最小26岁,平均45.3岁。1．2 临床症状多为上腹部不适,无节律性上腹痛,饱食后上腹痛,1例黑便,另有1例无症状,于体检时作内镜发现。     

胆汁返流性胃炎318例中医证型分析

自1992年以来，我们观察了318例胆汁返流性胃炎息者的胃镜像，并以中医辨证原理对该型胃炎进行寒、热、虚、实分类，现报告如下。1临床资料1.1一般资料：318例患者均来自进行常规胃镑检查的门诊与住院患者一其中男152例，女166例。男性组＜30岁80例，31～50岁54例，51～70岁18例；女性组＜30岁22例，31～51岁104例，51～70岁40例。病程5个月～26年。1．2诊断标准：参照Dixon返流性胃炎诊断标准，结合内镜下特征性表现：胃腔内有草绿色或淡黄色胆汁返流．充血性红斑、潮红及粘膜皱襞水肿，附有胆汁。1．3中医证型分型依据：从以下5个方面胃…     

161例胃印戒细胞癌的内镜,病理及临床分析

胃印戒细胞癌（signetringcellcarcinoma）是一种由印戒细胞构成的浸润型腺癌，在原发性胃癌中占有一定比例。我们收集3家医院1993年1月1日至1996年12月31日经内镜、病理诊断的各型胃癌1058例，其中印戒细胞癌161例的内镜病理及临床资料，分析如下。材料与方法一、一般资料3家医院4年内所有经内镜检查和病理证实的胃癌共1058例，其中胃印戒细胞癌161例，占15．2％，男73例，女88例，男女之比为1：1．2，年龄为29～88岁，平均49士5．6岁。因腹胀（128／161）、消瘦及贫血（48／161）、暖气（77／161）、呕血及黑便（2V161）、腹块（13161）…     

贲门粘膜撕裂综合征致大出血4例报道

我院近 10年来通过上消化道内镜检出食管贲门粘膜撕裂综合征 19例 ,其中伴大出血 4例 ,报道如下。临床资料一般资料　 4例均为住院患者 ,男 3例 ,女 1例 ;年龄 30～ 40岁 3例 ,6 0岁以上 1例。发病诱因 :2例为大量饮酒 ,1例为恶性肿瘤化疗反应 ,1例为食管癌放疗过程中因进食大块肉引起梗阻。主要症状 :4例出血前均有剧烈呕吐史 ,1例有剑突下刺痛。临床上均有呕血及黑便 ,出血量均在 10 0 0ｍｌ以上。患者有明显低血容量表现 ,主诉头昏、心悸、乏力 ,心率10 0～ 12 0次 /ｍｉｎ ,血压 70～ 90 / 45～ 5 6ｍｍＨｇ。内镜检查时间 :2例于出血后…     

胃十二指肠术后残胃癌九例内镜诊断分析

胃十二指肠术后残胃癌九例内镜诊断分析闫继勤刘婷９８７年３月～１９９５年３月，内镜随访胃十二指肠良性病变术后１１８例，检出残胃癌９例。为了提高对残胃癌的认识及诊断水平，现分析如下。１．一般资料９例残胃癌患者，男７例，女２例；年龄３９～７２岁，平均５７岁...     

泻心汤加味和五倍子液灌肠治疗下消化道出血

下消化道出血为临床上常见的下消化道各疾病的症象，常规药物治疗井不能控制出血。我们自1989～1995年采用整体与局部联合用药治疗部分难治性下消化道出血疗效较好，现报道如下。ill＄床资料1．1一般资料：患者为1989～1995年我院门诊及住院患者，根据临床症状、实验室检查及内镜确诊共84例，分为治疗组与对照组各42例。治疗组：男32例，女10例；年龄20～61岁，平均40．5岁；病程4～31d，平均5～7d。对照组：男38例，女4例；年龄24～56岁，平均40岁；病程8h～52d，平均6．2da每组均为结肠息肉20例，结肠炎11例，结肠癌9例，血吸虫肠病2例。…