老年妇女的内分泌变化

1 卵巢功能衰退老年妇女与育龄妇女相比,在内分泌方面以卵巢功能的衰退变化最突出,结果是生育能力丧失及雌激素水平低落,导致绝经及一系列退化性改变。这一过程历时约1～5年,称为更年期或围绝经期。其起点及时限无明确的时间标志,但绝经年龄可准确断定。我国妇女平均绝经年龄城市为49.5岁,农村为47.5岁。经济、营养、人种、生活地区的气候与海拔高度等皆可影响绝经年龄。嗜烟可使绝经年龄提早。     

围绝经期女性乳腺癌筛查和诊疗策略

正乳腺癌在全球范围内是女性最常见的恶性肿瘤,严重影响女性生命健康。围绝经期特指妇女绝经前后的一段时期,即自人体开始出现(多从40～45岁起)卵巢功能减退所致的内分泌水平和生理状态改变起,至卵巢功能完全消失月经停止后1年的时间区间。     

绝经后卵巢和子宫萎缩及血雌二醇降低的观察

目的：观察正常绝经后妇女卵巢、子宫大小的萎缩与血雌二醇（Ｅ２）水平的下降。方法：经阴道超声观察９２例围绝经期、２９２例自然绝经１年以上与４１例月经正常对照妇女的卵巢和子宫，分析闭经时间与观察指标的关系。结果：与正常月经中卵泡期比较，在围绝经早期（停经≤０．２年）和绝经后，卵巢面积平均分别缩小３０％和５６％；Ｅ２分别增高１１％和下降６７％；子宫面积分别增大３８％和缩小２１％；子宫内膜分别萎缩２％和４８％。绝经１年后，Ｅ２无明显继续下降；绝经３～５年后，卵巢与子宫无明显继续缩小。结论：卵巢萎缩先于Ｅ２下降，但产生Ｅ２能力衰退的速度快于卵巢的缩小。对Ｅ２的依赖，子宫内膜大于宫体。     

围绝经期睡眠障碍的研究

绝经是女性生理上重要的转折点，在绝经过渡期，因为卵巢功能的减退，约三分之二的妇女可出现一系列因性激素水平变化所引起的症状。流行病学资料提示，围绝经期及绝经期后妇女睡眠障碍的发生率增加，现将有关围绝经期睡眠障碍的研究综述如下。     

围绝经期与绝经后期妇女性激素补充疗法的进展

围绝经期是指绝经过渡期及绝经后一年内的一段时期 ;而绝经过渡期是指包括临床上、内分泌学及生物学开始出现绝经趋势的迹象 (40岁左右 ) ,也就是卵巢功能衰退的征兆至最后一次月经。绝经后期是指最后一次月经以后到生命终止这一整个时期。1　对绝经问题的认识和发展在 6 0年代 ,西方医学界认为“绝经是一种疾病” ,是一种雌激素不足性疾病 ,认为给予雌激素可预防绝经后所有疾病 ,导致一时普遍使用雌激素。 70年代初 ,美国 5 0岁以上妇女有 1/ 3常规使用雌激素 ,随后发现雌激素可能引起子宫内膜癌 ;进一步的研究发现同时加用孕激素 ,可对抗…     

围绝经期异常子宫出血的诊治

正围绝经期也称绝经过渡期,是女性生殖功能衰老的一个生理变化阶段,包括从绝经前开始出现的内分泌、生物学和临床症状的变化至最后一次月经后1年~([1])。月经改变是围绝经期的标志之一,是较早出现的临床症状,表现为月经量、持续时间、规律性或频率的变化,称之为异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)。据报道,在围绝经期女性的所有妇科疾病咨询中,AUB约占70%以上~([2])。故本文对围绝经期异常子宫出血的诊治进行阐述。     

围绝经期症状与激素替代的合理应用

围绝经期(perirnenopausal pedod)指围绝经前后的一段时期，起于卵巢功能开始衰退至绝经后1年的生命时期。     

绝经后妇女激素替代治疗:子宫内膜增生和不规则出血

1背景 绝经意指：停止来月经，典型发生的年龄介于45-55岁间，平均为51岁。当月经终止持续12月以上，称为绝经后妇女。围绝经期，由于血循环中雌激素水平下降，可引发影响妇女身心健康的一些症状。     

围绝经期妇女雌激素水平对心电图的影响

卵巢功能衰退后冠心病 (ＣＨＤ)的发病率明显升高 ,经性激素替代治疗 (ＨＲＴ)后 ,可使绝经后妇女ＣＨＤ的发病率降低 5 0 % [1] 。起初认为 ,这种变化是脂代谢引起的 ,近年来发现雌激素 (Ｅ)还可引起心血管系统的其他效应 ,如Ｅ对动脉壁和心肌有直接作用[2 ] 。鉴于这一点 ,我们对临床上诊断为“植物神经功能紊乱”的围绝经期妇女进行 2 4动态心电图 (ＤＣＧ)检查 ,以探讨围绝经期妇女Ｅ水平对心电图的影响。1　资料与方法1 1　研究对象对 1997年 6月～ 1999年 4月在我院门诊诊断为“植物神经功能紊乱”的围绝经期妇女进行 2 4小时动态心电…     

性激素治疗的历史与回顾

1 妇女绝经和绝经后性激素治疗 绝经是妇女的生殖能力停止的时间,此时,妇女的卵巢功能停止,所分泌的类固醇激素水平急剧降低,引起机体发生许多生理变化.尽管绝经是一个自然现象,但绝经后的低雌激素状况将会给妇女带来许多的生理和心理不适,包括围绝经期的潮热、失眠、盗汗、情绪波动,以及长期雌激素缺乏产生的心血管疾病、骨质疏松症和泌尿生殖道问题.