腹腔镜肾部分切除围手术期护理体会

腹腔镜手术是当代高科技发展的成果之一，近几年来在泌尿外科取得了突破性进展，此手术方法具有创伤小，疼痛轻，住院时间短，恢复活动和工作快等优点，已经成为治疗某些泌尿外科疾病的一种安全有效的方法，为越来越多的病人所接受。同时这项新技术的开发，对手术配合有了更新的要求，只有熟悉手术器械、仪器性能和作用，熟知手术步骤，才能与术者配合默契，圆满完成手术。因此，成为了护理专业配合的新课题。我科自2004年2月～11月行腹腔镜手术130例。采用电视腹腔镜行肾部分切除，共施术5例，近期效果满意。现将腹腔镜肾部分切除手术的器械管理及围手术期护理的体会介绍如下。     

机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的护理配合

目的探讨机器人辅助腹腔镜肾部分切除术护理配合的要点。方法回顾性分析2012年3月至2014年10月在第二军医大学长海医院泌尿外科中心行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的151例肾脏肿瘤患者的临床资料,总结其护理要点。结果 150例患者顺利完成手术,1例患者中转开腹行肾部分切除术。结论机器人辅助腹腔镜肾部分切除术是一种安全有效的治疗局限性肾肿瘤的微创手术方法,器械设备管理以及手术前后护理配合是保证手术顺利实施的重要环节。     

腹腔镜手术在泌尿外科的应用及护理配合

1991年Clayman行腹腔镜肾切除术成功。经过十余年的发展,泌尿外科腹腔镜技术日渐成熟,已成为泌尿外科治疗的标准术式之一。迄今,腹腔镜手术的范围仍在不断拓展之中。腹腔镜手术护理及配合的探讨也日趋深入。现就泌尿外科腹腔镜手术的进展及手术的护理配合予以综述。     

腹腔镜下肾切除及肾部分切除术的围术期护理

正腹腔镜技术作为泌尿外科一种微创手术方式,具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快等优点。而腹腔镜下行肾切除及肾部分切除术,则为病人提供了一种手术创伤更小的方式,减轻了护理难度,提高了护理工作效率[1]。本科2009年2月—2013年2月行腹腔镜下肾切除及肾部切除术86例,效果满意。现将腹腔镜下肾切除及肾部分切除术的围术期护理介绍如下。1临床资料本组86例病人,其中男57例,女29例;年龄19     

达芬奇机器人手术系统治疗上尿路肿瘤的手术配合与术后护理体会

目的探究达芬奇机器人手术系统治疗泌尿外科上尿路肿瘤的手术配合与术后康复护理体会。方法选取2021年10月至2022年8月于镇江市第一人民医院泌尿外科接受达芬奇机器人手术系统治疗的50例上尿路肿瘤患者作为研究对象,其中肾肿瘤30例、肾上腺肿瘤20例。肾肿瘤患者行达芬奇机器人辅助腹腔镜肾根治性切除10例,肾部分切除20例;肾上腺肿瘤患者行达芬奇机器人辅助下腹腔镜肾上腺肿瘤切除。总结分析患者的手术护理配合及术后康复护理要点,以改善患者预后。结果50例上尿路肿瘤患者行达芬奇机器人辅助腹腔镜手术均顺利完成,效果较好,无中转行开腹手术。30例肾肿瘤患者的平均术中出血量为(112.33±20.74)mL,平均手术时间为(114.89±16.32)min,平均术后住院时间为(10.11±2.32)d;20例肾上腺肿瘤患者的平均术中出血量为(115.84±22.40)mL,平均手术时间为(116.83±15.80)min,平均术后住院时间为(11.34±2.48)d。1例肾肿瘤患者术后出现出血,经干预后止血;1例患者术后第3天主述左下肢出现胀痛感,行下肢静脉彩超后显示有1个6 mm×7 mm的血栓,皮下注射依诺肝素钠注射液治疗8 d后,血栓消失。所有患者经术后护理后,均康复出院。结论达芬奇机器人手术系统治疗上尿路肿瘤的临床效果较好,熟练的手术护理配合和有效的术后康复护理均有助于改善患者预后。     

腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术围手术期护理

目的探讨腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术围手术期护理方法。方法选取泌尿外科25例小肾癌(直径<4 cm)患者实行腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术,并进行有效护理。结果手术均获成功。手术时间短、术中出血少、术后无明显并发症发生。结论精湛的手术技巧配合精心的围手术期护理是手术成功的关键。     

84例全身麻醉经后腹腔镜下肾切除病人的围术期护理

正20世纪90年代初,Clayman率先完成腹腔镜肾切除术,腹腔镜在泌尿外科手术中的应用得到飞速发展。经后腹腔镜行肾切除具有创伤小、痛苦轻、恢复快,疗效与开放手术相近的优点[1]。广泛应用于临床以来拓展了相应护理的要求。我院于2011年1月—2013年4月对84例病人采用后腹腔镜行肾切除术,疗效满意。现将护理总结如下。1临床资料选择我院2011年1月—2013年4月84例采用后腹腔镜行     

腹腔镜辅助下射频消融治疗特殊位置肾癌的围手术期护理

目的 探讨腹腔镜辅助下射频消融治疗特殊位置的肾肿瘤的围手术期护理方法.方法 回顾性分析我院22例肾癌患者,肿瘤体积均＜4 cm,但位置较特殊,位于肾门附近,行腹腔镜肾部分切除难度大,均行腹腔镜辅助下射频消融治疗,总结围手术期护理方法和技巧.结果 22例患者手术均成功,术后1例继发出血,经保守治疗无效,行选择性肾动脉栓塞术；2例发生尿瘘,其中1例4周后好转,另1例行选择性肾动脉栓塞术；无肾衰竭及感染病例发生.结论 对腹腔镜辅助下射频消融治疗特殊位置的肾肿瘤患者给予精心护理,可提高手术成功率,降低并发症,利于患者早日康复.     

后腹腔镜下肾切除的护理

泌尿外科的进步使外科手术向微创方向发展,经腹腔镜下肾切除术的成功将泌尿外科腔镜手术向前推进了一大步,它具有路经直接不干扰腹腔、创伤小、康复快、并发症少等优点[1].本科于2008年1～8月共行腹膜后腹腔镜下肾切除6例,取得较好疗效,现将护理要点总结如下:     

泌尿外科腹腔镜手术77例临床观察

目的 总结泌尿外科开展腹腔镜及后腹腔镜技术的经验.方法 泌尿外科腹腔镜手术77例,男57例,女20例;平均31.3岁,其中,采用后腹腔镜肾上腺肿块切除5例,肾囊肿切除28例,肾切除4例,输尿管切开取石3例.肾孟输尿管连接部狭窄段切除吻合5例.腹腔镜隐睾探查松解下降固定术5例,精索静脉曲张高位结扎术19例,交通性鞘膜积液内口结扎术8例.结果 77例患者中,中转开腹2例,1例因为隐睾位置较高,接近肾下极处,1例为游走肾肾囊肿,术中因体位改变,未在后腹腔内找到肾脏.其余手术均获成功,术中出血少,术后恢复快,术后第1天进食,留院1～8 d.随访2个月～4年,无并发症.结论 利用腹腔镜进行肾上腺肿块、隐睾、肾孟输尿管连接部狭窄等泌尿外科手术,手术效果与传统手术相同,值得进一步开展.     

两种肾切除术临床效果评价及护理

腹腔镜手术由于创伤小、术后恢复快、并发症少等优势,已被广大病人认同.2001年-2004年我科采用后腹腔镜手术方浇式行肾切除36例,与同期行开放式手术行肾切除36例进行对比.现将护理介绍如下.……     

后腹腔镜下肾切除的护理

泌尿外科的进步使外科手术向微创方向发展,经腹腔镜下。肾切除术的成功将泌尿外科腔镜手术向前推进了一大步,它具有路经直接不干扰腹腔、创伤小、康复快、并发症少等优点^[1]。本科于2008年1-8月共行腹膜后腹腔镜下肾切除6例,取得较好疗效,现将护理要点总结如下：     

舒适护理在后腹腔镜肾切除手术患者中的应用

目的:探讨舒适护理在后腹腔镜肾切除手术患者中的应用效果。方法:对45例行后腹腔镜肾切除手术患者给予精心舒适护理,术前、术后分别采用焦虑自评量表(SAS)进行评定。结果:本组术前中度焦虑(50～59分)23例(51.11%),>60分8例(17.78%);术后中度焦虑9例(20.0%),>60分4例(8.89%)。舒适护理前后患者焦虑状态比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对行后腹腔镜肾切除手术患者给予精心舒适护理,患者心理状态良好,能主动配合治疗和护理,可全面提高护理质量、提高患者满意度。     

腹腔镜肾切除术的护理

腹腔镜手术是一项现代高科技手术 ,对患者创伤小 ,术后恢复快 ,在普外科及妇产科等手术科室已广泛开展 ,由于泌尿系器官特殊的解剖位置 ,腹腔镜泌尿外科手术发展相对较慢。 1 990年Ｇｌａｙｍａｎ首次经腹腔途径施行了腹腔镜下肾切除成功 ,尔后这项技术在临床上逐渐得到广泛的推广和应用。 2 0 0 0年 2月～2 0 0 1年 4月 ,我院采用腹腔镜技术行肾切除术 2 6例 ,现将其方法及护理介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料2 6例患者 ,男 1 7例 ,女 9例 ,年龄 2 8～ 6 3岁 ,平均 4 1 6岁 ,肾盂或输尿管上段肿瘤行肾输尿管全切3例 ,肾癌 1 3例 ,肾…     

经脐单孔腹腔镜根治性肾切除手术的护理配合

目的探讨经脐单孔腹腔镜根治性肾切除手术的护理配合。方法通过配合8例采用Triport经脐单孔腹腔镜根治性肾切除术,对术前培训、物品准备、术中体位摆放和手术配合及围术期器械进行护理管理。结果8例手术均顺利完成,医护配合效果满意。结论术前熟悉Triport结构及使用方法,掌握单孔腹腔镜器械的特点,熟练手术操作步骤,术中与术者良好的沟通,是保证手术成功的关键。     

后腹腔镜肾切除术的围术期护理

后腹腔镜下肾切除术具有创伤小、痛苦少、恢复快、疗效与开放手术相近的优点[1],已成为泌尿外科重要的微创技术.2004年3月以来,我院泌尿外科对肾脏疾病患者成功实施后腹腔镜手术,无一例出现手术、护理并发症.现将护理体会报告如下……     

腹腔镜超声在泌尿外科腹腔镜手术的临床价值

目的 初步探讨腹腔镜超声检查术在泌尿外科腹腔镜手术的应用价值.方法 18例泌尿外科腹腔镜手术术中应用专用腹腔镜超声探头,协助完成7例多囊肾手术并与单纯应用腹腔镜手术的患者对比;协助完成11例肾脏肿瘤腹腔镜下肿瘤切除术.结果 对于多囊肾患者,腹腔镜超声能指导外科医师腹腔镜下有效清除深部囊肿,确认肾血管及扩展的集合系统,避免手术并发症;对于肾肿瘤患者,腹腔镜超声较常规经腹超声更清晰显示肿瘤边界及血供,从而指导外科医师既能完整切除肿瘤,避免肿瘤残留,又能最大限度保留正常肾组织.结论 腹腔镜超声有助于术中指导手术步骤及提供准确信息,腹腔镜超声检查术在泌尿外科腹腔镜手术中有重要指导价值.     

手辅式腹腔镜在泌尿系大器官和复杂手术中的应用及配合体会

目的探讨手辅式腹腔镜在泌尿系大器官和复杂手术中的应用及配合体会.方法手辅式腹腔镜施行根治性肾切除、肾输尿管全切除及根治性肾输尿管全切除3例.结果3例手术全部成功.术后无并发症发生,效果良好,肾孟癌和肾癌分别随访3个月未见局部复发和远处转移.结论准确、熟练、默契的手术配合是顺利完成该手术的关键.     

腹腔镜下活体供肾切除术的手术配合

目的探讨腹腔镜下活体供肾切除术的手术配合经验。方法回顾性分析18例腹腔镜下活体供肾切除手术的临床资料。结果本组患者手术均顺利完成,无因手术配合原因出现严重并发症。结论细致的心理护理、完善的术前准备和熟练的术中配合,以及相关的健康知识教育对保证腹腔镜下活体供肾切除术的成功具有积极意义。     

氧喷雾化吸入药物治疗小儿支气管哮喘急性发作52例临床护理

目的探讨腹腔镜下全膀胱切除术患者的护理配合方法.方法对10例浸润性膀胱癌患者行腹腔镜下全膀胱切除 盆腔淋巴结清扫 开腹行下尿路重建回肠代膀胱术,并给予密切护理配合.结果本组患者手术均顺利进行.全膀胱切除时间平均6.5h,术中出血900ml,术后无并发症发生,效果满意,术后随访未见局部复发和远处转移.结论对腹腔镜下全膀胱切除术患者给予密切护理配合,可确保手术顺利进行,减少并发症的发生,提高患者满意度.