儿童1型糖尿病并发症及预防

<正>儿童糖尿病是指儿童,包括幼儿、青少年期间所得的糖尿病。儿童糖尿病者以1型糖尿病居多,但随着生活水平提高,肥胖儿童比例增加,儿童2型糖尿病患病率也在增加。常见并发症有糖尿病急性并发症、中期并发症、糖尿病慢性并发症。糖尿病急性并发症糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、感染、乳酸酸中毒、低血糖、高渗性非酮症高血糖昏迷等。1.糖尿病酮症酸中毒:糖尿病酮症中毒占糖尿病急性并发症的80%。主要     

清热解毒法在2型糖尿病中的应用

糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其它类型糖尿病。而2型糖尿病占糖尿病患者总数的90%以上,本文着重讲述清热解毒法在2型糖尿病中的应用。     

浅析氧化应激与糖尿病

目的:探讨氧化应激与糖尿病及其并发症的相互关系。方法:从氧化应激引发糖尿病、糖尿病与氧化应激的相互影响、氧化应激与糖尿病并发症选三方面探讨氧化应激与糖尿病发病二者的关系。结果:氧化应激可引发糖尿病及糖尿病并发症、糖尿病与氧化应激互为诱导、相互加重。结论:氧化应激与糖尿病的发生发展相互影响,改善机体氧化应激反应是防治糖尿病发生发展的重要环节。     

儿童糖尿病的治疗

儿童糖尿病是指小于15岁的儿童发生糖尿病者,过去统称为儿童(少年)糖尿病(juvenile diabetes).糖尿病的分类主要为1型糖尿病(占95%以上)、2型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊型糖尿病等.本节重点介绍1型糖尿病.     

联络护士对非专科住院糖尿病患者健康干预的效果分析

目的 探讨糖尿病联络护士在非糖尿病专科糖尿病患者管理中的作用与效果.方法 选取120例非糖尿病专科住院糖尿病患者,其中糖尿病联络护士小组成立前60例,成立后60例,对二者糖尿病知识掌握程度和遵医行为进行比较,分析糖尿病联络护士小组干预效果.结果 糖尿病联络护士干预后,非糖尿病专科的住院糖尿病患者糖尿病知识掌握程度、遵医行为(用药依从性、血糖监测依从性、饮食控制依从性、运动依从性)均明显提高(均P＜0.05).结论 糖尿病联络护士的健康干预提高了非糖尿病专科住院糖尿病患者健康教育的效果.     

IDDM的发病危险因素及预防

儿童时期的糖尿病是指１５岁或２０岁以前发生的糖尿病。根据不同的病因可将儿童时期的糖尿病分为：胰岛素依赖型糖尿病、非胰岛素依赖型糖尿病、营养不良有关的糖尿病、糖耐量损伤以及其它类型的糖尿病等。儿童时期所患糖尿病绝大多数（９０％以上）是胰岛素依赖型糖尿病...     

糖尿病前期及糖尿病流行病学与危险因素调查分析

目的:通过实施糖尿病前期及糖尿病流行病学与危险因素调查分析研究,为糖尿病防治提供参考。方法:抽取抚州地区长住居民5 922例,均为其开展相应体格检查和实验室检查,对糖尿病前期和糖尿病的发病率及危险因素进行分析。结果:全部研究对象中,糖尿病前期患者1 380例和糖尿病患者712例;相较于女性,男性糖尿病前期和糖尿病的发病率均更高,差异均有统计学意义(P0.05);随着年龄的增长,糖尿病前期和糖尿病的发病率呈现逐渐升高的趋势(P0.05);糖尿病前期和糖尿病发生的独立危险因素包括年龄、BMI、文化程度、高血压病史和糖尿病家族史(P0.05)。结论:抚州地区糖尿病前期和糖尿病的易发人群为高龄男性,同时年龄、BMI、文化程度、高血压病史和糖尿病家族史为疾病发生的独立危险因素。     

老年糖尿病的管理及其慢性并发症临床分析

目的探讨老年糖尿病的管理，并对其慢性并发症进行临床分析，以利于老年糖尿病的治疗和并发症防治。方法选择198例住院老年糖尿病患者，测定系统管理前后FBG、餐后2h血糖（PBG）、血脂并进行糖尿病慢性合并症筛选及相关分析。结果老年糖尿病有其临床特征。老年糖尿病慢性合并症明显增高，分别为脑梗死、冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变和双下肢大动脉粥样硬化。结论重视老年糖尿病的管理，及时防治老年糖尿病并发症是十分重要的。     

糖尿病肺损伤的研究进展

糖尿病是一种代谢紊乱性疾病,高血糖的持续状态可导致心脏、肾脏等组织器官的代谢异常、结构改变以及功能障碍。糖尿病患者致死致残主要原因是其并发症,目前,人们对糖尿病并发症的研究主要集中在糖尿病肾病、糖尿病心血管病、糖尿病性周围神经病变、糖尿病病足、糖尿病性视网膜病变等,而对糖尿病肺损伤的研究还比较少。随着对糖尿病研究的深入,糖尿病引起的肺部损伤被越来越多的学者所认识。现在笔者就近年来国内外对糖尿病肺损伤的研究进行综述。     

560例糖尿病患者健康教育前后血糖控制及并发症临床分析

目的 评价糖尿病健康教育对糖尿病患者治疗的影响.方法 对560例糖尿病患者进行糖尿病健康教育,内容包括糖尿病的基本知识、饮食、运动、用药、自我监测.糖尿病健康教育前及半年后分别观察遵医、血糖、并发症情况.结果 糖尿病健康教育后,糖尿病患者的遵医程度明显提高,血糖水平及并发症明显改善.结论 糖尿病健康教育在糖尿病的治疗过程中占有重要地位.     

糖尿病患者病情与泪膜改变的相关性研究

目的探讨糖尿病病程、血糖控制状况以及糖尿病视网膜病变与眼表泪膜功能改变的相关性。方法分别对50例2型糖尿病患者共100眼进行荧光素染色(FL),泪膜破裂时间(BUT)测定和基础泪液分泌(Schirmer-I)试验,将检测结果与糖尿病病程、血糖控制状况以及糖尿病视网膜病变情况进行相关性分析。结果BUT、FL积分、Schirmer-I试验结果与糖尿病病程、血糖控制状况以及糖尿病视网膜病变程度均具有显著相关性(P<0·01);BUT、Schirmer-I试验与糖尿病病程、血糖控制状况以及糖尿病视网膜病变呈负相关性,FL积分与糖尿病病程、血糖控制状况以及糖尿病视网膜病变呈正相关性;其中BUT、FL积分与糖尿病病程、及糖尿病视网膜病变的相关性更显著。结论糖尿病患者存在泪膜功能的损害,糖尿病病程、血糖控制状况和糖尿病视网膜病变的情况直接影响泪膜功能的损害的程度。     

老年糖尿病患者的相关知识掌握情况调查

目的糖尿病相关知识包括对其症状、预防、治疗、并发症等方面的认识。文中探讨了造成老年糖尿病患者对糖尿病认识薄弱的原因。方法参照相关文献,对46例糖尿病患者进行问卷调查。结果约一半的被调查老年糖尿病患者对糖尿病的认识不足。尤其是有关糖尿病危险因子、症状知识、危害性知识、治疗知识和预防保健知识的正确率均低于50%。结论老年糖尿病患者的糖尿病知识不足,开展老年糖尿病的健康教育具有重要意义。     

糖尿病急性并发症的防治

糖尿病急性并发症包括糖尿病合并感染、糖尿病酮症酸中毒（DKA）、糖尿病高渗综合征和糖尿病乳酸性酸中毒。     

糖尿病对肺功能影响的研究现状

目前糖尿病已经成为危害人类健康的第三类非传染性疾病,其慢性并发症已成为糖尿病患者致残、致死的重要原因。对于糖尿病慢性并发症,如糖尿病性心血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性周围神经病变等已被人们广泛认识和研究,而有关糖尿病对肺部病变影响的研究甚     

糖尿病心脏病变的诊断与处理

糖尿病性心脏病是指在糖尿病的糖、脂肪等代谢紊乱基础上发生的心脏大血管、微血管、心肌及植物神经紊乱病变,包括糖尿病性冠心病、糖尿病性心肌病、糖尿病自主神经紊乱等,临床表现可从无症状至严重心律不齐、急性心肌梗死、心衰甚至猝死等。糖尿病心脏病变是糖尿病最常见的并发症之一,有着较高的致残致死率,动脉粥样硬化占糖尿病病死率的80%,而糖尿病的住院患者中75%有心血管疾病。      

如何区分1型糖尿病与2型糖尿病

1997年美国糖尿病学会（ADA）将糖尿病分为以下四型：1型糖尿病、2型糖尿病、特异型糖尿病、妊娠糖尿病。在我国，最常见的是2型糖尿病，其次是1型糖尿病。这两种类型有下列主要临床特征（如图）：     

总编导读

目前糖尿病正在我国迅速蔓延，我国已成为全球范围糖尿病增长最快的地区。本期杂志把糖尿病作为热点和重点内容，在各类栏目中分别就糖尿病的胰岛功能评价、睡眠呼吸暂停低通气综合征与2型糖尿病的关系、肾活检对糖尿病合并非糖尿病性肾病的意义、糖尿病同伴支持的作用、家庭医生的糖尿病社区干预效果以及糖化血红蛋白的多种检测方法与原理等多角度进行了论述，意在将全科医生的糖尿病管理引至更全面、更深入的方向。     

宁波社区2型糖尿病患者发生糖尿病肾病危险因素调查

目的: 调查宁波市鄞州区2型糖尿病患者糖尿病肾病的发生率,并分析2型糖尿病患者发生糖尿病肾病的危险因素。方法: 收集浙江省宁波市鄞州区所有在册管理且开展过糖尿病肾病筛查的2型糖尿病患者的人口学、临床检测信息、糖尿病合并症和行为危险因素等信息,利用logistic回归分析筛选糖尿病肾病发生的危险因素。结果: 本研究共纳入糖尿病患者10 604例,其中发生糖尿病肾病3744例（35.31%）。单因素分析结果显示,糖尿病肾病发生的风险可能与患者的性别、年龄、文化程度、糖尿病病程、血糖控制情况、是否合并高血压、是否合并脑卒中、是否吸烟和腰围等因素相关（P < 0.05或P < 0.01）。多因素logistic回归分析结果显示,男性、高龄、糖尿病病程长、合并高血压、吸烟等因素可能是糖尿病肾病发生的危险因素（P < 0.05或P < 0.01）。结论: 宁波市鄞州区2型糖尿病患者糖尿病肾病的发生率较高。男性、高龄、吸烟、糖尿病病程长、合并高血压可能会增加糖尿病患者发生糖尿病肾病的风险。     

2型糖尿病血管并发症危险因素分析

目的:探讨影响2型糖尿病大血管及微血管并发症的危险因素.方法:561例住院治疗的2型糖尿病患者按1997年美国ADA标准确诊,按是否合并脑梗死、冠心病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病周围神经病变将患者分成4组:糖尿病无血管并发症组、糖尿病大血管及微血管并发症组、糖尿病大血管并发症组、糖尿病微血管并发症组.结果:①糖尿病血管并发症发生率为56.68%,而新诊断的糖尿病患者(病程<0.5年)其大血管并发症的发生率为8.27%,微血管并发症发生率为35.5%.②随糖尿病病程延长或增龄,糖尿病大血管、微血管并发症的发生率明显增加.③糖尿病大血管并发症主要与高血压、高胰岛素血症、高龄和长病程有关,而微血管并发症主要与高血糖、长病程有关.结论:在临床诊断2型糖尿病之前,部分患者可能已出现糖尿病大血管、微血管并发症,并随病程延长或增龄,血管并发症发生率明显增加.高血压、高胰岛素血症、高龄和病程延长是糖尿病大血管并发症的危险因素,高血糖,病程延长是糖尿病大血管并发症的危险因素.     

糖尿病护理小组在2型糖尿病患者临床护理中的应用价值

目的:探讨糖尿病护理小组在2型糖尿病患者临床护理中的应用价值。方法:100例2型糖尿病患者根据数字表法随机分为2组,对照组(n=50例)采取常规护理干预措施,观察组(n=50例)在采取上述常规护理干预措施的基础上由糖尿病护理小组实施糖尿病专科护理。比较两组患者护理干预后糖尿病高危因素、糖尿病防控措施、血糖自我监测、胰岛素规范化注射、糖尿病并发症防治等糖尿病相关知识掌握合格率,药物治疗、合理饮食、适当运动、糖尿病自我护理、参加糖尿病健康教育等治疗依从性及护理满意度。结果:观察组护理干预后糖尿病高危因素、糖尿病防控措施、血糖自我监测、胰岛素规范化注射、糖尿病并发症防治等糖尿病相关知识掌握合格率明显高于对照组(P<0.05);观察组护理干预后药物治疗、合理饮食、适当运动、糖尿病自我护理、参加糖尿病健康教育等治疗依从性明显高于对照组(P<0.05);观察组护理干预后护理满意度(96.0%)明显高于对照组(78.0%)(P<0.05)。结论:糖尿病护理小组可明显提高糖尿病患者糖尿病相关知识掌握程度、治疗依从性及护理满意度,值得临床推广应用。