执行《消毒技术规范》操作以保证供应室消毒灭菌效果

中心供应室是医院无菌物品主要供应单位，其消毒、灭菌的质量直接关系到医疗、科研、护理总体质量，也是有效控制医院感染的重要环节。为了确保消毒灭菌物品质量安全，我院根据《消毒技术规范》要求，严格按照《消毒技术规范》操作，执行消毒灭菌效果监测，取得了有效成果，现报告如下。     

浅谈供应室下送下收工作

消毒供应室在医院承担着医疗器械，一次性医废用物品的回收、清洗、包装、消毒、灭菌、发放和下送下收工作。它与每个科都有密切的联系，是医院提供无菌医疗用品的重要科室。消毒供应室的管理水平关系到医院内感染及患者的安危，只有严格执行卫生部颁发《医院工作制度》和《消毒管理办法》有关供应室管理的规章制度，才能有效的控制院内感染。配合临床，使临床护士全身心地投入到为病人服务的工作中去。供应室全面下收下送，把各种治疗用品及时送到临床护士的手中，积极为病房服务。因此要做好如下下收下送工作：     

消毒供应室着装与院内感染的管理

消毒供应室是医院集中回收处理各种污染器械和发放无菌物品的部门，又是医院院内感染的重点部门。它的主要任务是为医院各科提供有效的无菌器械、敷料等用品。供应室工作的质量好坏直接影响着临床科的医疗护理质量和患者的安全。所以供应室工作人员要严格执行《中华人民共和国消毒技术规范》和《医院感染管理规范》。     

消毒供应室医院感染监测与控制

消毒供应室是医院供应无菌器材和敷料的专业部门，其主要任务是对医疗用品进行回收、洗涤、包装、灭菌、贮存和发放，其工作质量直接影响着医疗护理质量。为做好消毒供应室质量管理与监控，对消毒与灭菌质量进行了监测。     

浅谈消毒供应室无菌物品的管理体会

消毒供应室是医院无菌医疗器材的供应部门．也是防止院内感染的重要环节。加强消毒供应室无菌物品的管理．提高供应室工作质量，是供应室的中心工作。因此．我们每一位工作人员都应该重视它，怀着对病人认真负责的态度．不仅从数量上满足临床科室的需要，而且更应该注意的是保证消毒灭菌物品的质量；管理无菌物品不得有丝毫马虎．所以笔者认为供应室护士管理无菌物品应做到以下几点。     

试谈现代化消毒供应室管理

医院消毒供应室（以下简称供应室）是向全院提供各种无菌器材敷料和其他无菌物品的重要科室。供应室工作质量与医院感染、热原反应的发生、微粒的危害有着密切的关系，直接影响着医疗和护理质量的效果，甚至病人的生命安危。保证无菌物品质量是供应室工作的核心，更是预防热原反应、减少微粒危害、降低医院感染发生和保证医疗质量的重要环节。     

浅谈消毒供应室的质量控制

消毒供应室是医院无菌器材的供应科室，它的工作质量直接影响到医院医疗、护理工作的成败，关系到患者的生命安危。因此，必须严格按照1988年2月卫生部颁布的《医院消毒供应室验收标准（试行）》，高标准、严要求地把好供应室的质量关，保证供应医疗器械的绝对无菌和各种消毒物品的齐全完好。     

医院供应室消毒与灭菌质量管理分析

正供应室是医院重要的部门之一,主要工作内容是供应无菌物品、消毒医疗器械,其管理质量直接关系到医院的整体医疗和护理水平,甚至影响到患者的生命安全[1]。为了进一步提高消毒灭菌管理质量,严格按照WS/T 310-2009《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》[2]要求,对新疆医科大学附属肿瘤医院供应室消毒灭菌工作进行分析。     

加强供应室的全程质控管理

消毒供应室担负着全院各类无菌器械、敷料及物品的供应。其管理质量与医院内感染的发生有着密切的关系,直接影响医院和护理质量,甚至病人的生命安危,确保各类无菌物品的质量是控制医院内感染的核心。因此,我院从2003年上等级医院开始,严格按照新版《消毒技术规范》和《医院感染管理规范(试行)》,认真加强对供应室工作中各环节的质量管理,有效地预防和控制了医院感染的发生。两年来在实践、探索中对供应室质控管理积累了一些经验,在满足临床各科室需要上起到了保障作用,现介绍如下。1加强再生物品各环节的质量控制1.1重视污染物品回收、分类…     

消毒供应室工作质量的管理

医院消毒供应室是提供无菌医疗器材的重要科室，是保证医疗，护理科研，教学工作顺利开展的重要组成部分。供应室的工作质量与医院感染，热源反应发生密切相关，直接影响医疗、护理质量的效果，因此供应室无菌物品质量是工作重点，是减少医院感染发生和防热源反应的重要环节，是医院整体工作支持系统的一个组成部分。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。