银屑病患者个性、应激及心理健康状况调查研究

目的　探讨心理社会因素对银屑病的影响。方法　对６０ 例银屑病患者和６０ 例健康对照组进行艾森克个性测定（ Ｅｙｓｅｎｃｋ Ｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙ Ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ, Ｅ Ｐ Ｑ） 、症状自评量表（ Ｓｙｍｐｔｏｍ Ｃｈｅｃｋｌｉｓｔ ９０ , Ｓ Ｃ Ｌ９０） 和生活事件量表（ Ｌｉｆｅ Ｅｖｅｎｔｓ Ｓｃａｌｅ , Ｌ Ｅ Ｓ） 调查。结果　与对照组相比,银屑病组性格内向比例增高（ Ｐ＜ ０ ．０１） ; Ｅ Ｐ Ｑ 量表中 Ｅ分偏低（ Ｐ＜ ０ ．０１） , Ｎ分偏高（ Ｐ＜０ ．０１） , Ｐ 分偏高（ Ｐ＜ ０ ．０５） ; Ｓ Ｃ Ｌ９０ 总分及各因子分偏高（ Ｐ＜ ０ ．０１） ;负性生活事件发生率偏高（６３ ％ , Ｐ＜ ０ ．０１） ; Ｓ Ｃ Ｌ９０ 总分及各因子分与 Ｌ Ｅ Ｓ分值呈正相关（ Ｐ＜ ０ ．０５ ～０ ．０１） 。提示银屑病患者个性偏内向,情绪不稳定,有精神质倾向,其心理健康较差与负性生活事件有关。结论　心理健康状况、性格内向及负性生活事件对银屑病的发生、发展有一定的影响,在该病治疗中应重视心理干预。     

银屑病患者的心理社会因素调查

对３７例银屑病患者采用生活事件量表（ＬＥＳ）和症状自评量表（ＳＣＬ－９０）进行临床心理社会调查分析。结果发现心理状态方面在躯体化、忧郁、焦虑、恐怖和阳性项目数五个因子分均高于全国常模（Ｐ＜０．０１）。总生活事件分和负性生活事件分高于正常健康人（Ｐ＜０．０１）．而正性生活事件分低于正常健康人（Ｐ＜０．０１）。对３７例患者随机分为单纯治疗组和综合治疗组进行观察，综合治疗组除一般躯体治疗外，辅以抗抑郁剂和心理治疗。结果发现综合治疗组的疗效明显优于单纯治疗组（Ｐ＜０．０１）。     

心理社会因素与儿童消化性溃疡病的相关性研究

采用心身健康调查表，ＥＰＱ、ＳＣＬ－９０、生活事件量表，对近期消化溃疡儿童与健康儿童各６０例作配对对照调查，结果表明：负性生活事件与消化性溃疡的发病有明显联系（ＯＲ＝２．９８，Ｐ＜０．０１），溃疡病患儿表现为内倾、情绪不稳定人格特点，病例组情绪障碍分值显著高于对照组（Ｐ＜０．０５），不良饮食行为发生率高于对照组，患儿存在明显心身障碍。     

SLE患者外周血T细胞C—myc蛋白的表达及其与ANA的关系

应用流式细胞仪测定了１６ 例系统性红斑狼疮（ Ｓ Ｌ Ｅ） 患者及正常人外周血新鲜分离的 Ｔ 淋巴细胞 Ｃ－ｍｙｃ 蛋白的表达;并采用间接免疫荧光法检测患者血浆中的抗核抗体（ Ａ Ｎ Ａ） 的含量。结果显示, Ｓ Ｌ Ｅ 患者 Ｔ 细胞 Ｃ－ ｍｙｃ 蛋白水平较正常人明显增高（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,且活动期明显高于非活动期（ Ｐ＜ ０ ．０１） ;活动期血浆 Ａ Ｎ Ａ 含量明显高于非活动期（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,且外周血 Ｔ细胞 Ｃ—ｍｙｃ 蛋白水平与血浆 Ａ Ｎ Ａ 含量呈正相关（ｒ ＝ ０ ．７６６８ , Ｐ＜ ０ ．０１） 。结果提示,在 Ｓ Ｌ Ｅ 发病过程中存在 Ｃ－ ｍｙｃ 蛋白的异常表达, Ｃ－ ｍｙｃ 蛋白在 Ｓ Ｌ Ｅ 发病过程中起重要作用。     

特质应对问卷的进一步探讨

目的　对自编特质应对问卷（ＣＳＱ）作进一步探讨。方法　将修订后的ＣＳＱ使用于２７５１ 人并作系统的信度和效度分析。结果　通过因素分析获两个主成分：消极应对（ＮＣ）和积极应对（ＰＣ）各含１０ 个条目,两者呈低相关。ＮＣ和ＰＣ的克伦巴赫α系数分别为０．６９和０．７０,重测相关分别为０．７５ 和０．６５,本人与亲属测定结果的相关系数分别为０．７５和０．７３。ＮＣ与ＳＣＬ—９０ 总分和各因子以及ＥＰＱ的Ｎ分均有高度正相关（Ｐ＜ ０．０１）;ＰＣ与ＳＣＬ—９０ 总分和各因子无相关,但与ＥＰＱ的Ｅ分有正相关（ Ｐ＜ ０．０５）。躯体病人较之健康人有较高的ＮＣ分（Ｐ＜ ０．０１）。不论病人组或健康组,年龄越高ＮＣ越高而ＰＣ越低（Ｐ＜ ０．０５）;女性较之男性有高ＮＣ和低ＰＣ的特点（Ｐ＜ ０．０１）;农民在各种职业中有较高的ＮＣ量分和低ＰＣ分（Ｐ＜ ０．０１）;学历越高ＮＣ越低（Ｐ＜ ０．０１）。结论　ＣＳＱ 有一定的信度和效度,可在心理病因学研究方面加以应用。     

银屑病患者的心理社会因素调查

对３７例银屑患者采用生活事件得表（ＬＥＳ）和症状自评量表（ＳＣＬ－９０）进行临床心理社会调查分析。结果发现心理状态方面在躯体化、忧郁、焦虑、恐怖性项目数五个烟子分均高于僵常模（Ｐ〈０．０１）。总生活事件分和负性生活事件分高于正常健康人（Ｐ〈０．０１），而正性生活事件分低于正常健康人（Ｐ〈０．０１）。对３７例患乾同分为单纯治疗组和治疗组进行观察，综合治疗组除一般躯体治疗外，辅以抗辅郁和心理治疗。结果     

心理社会应激因素与多项心身健康指标的相关性分析

目的研究心理社会应激因素与若干心身健康指标的相关性；探索这些因素的概念界定及其定量方法。方法以自编心理社会应激调查表对６１０例被试作调查，检验调查表中的条目、应激因素分和总分分别与ＳＣＬ－９０、ＳＡＳ、ＳＤＳ、身体素质和是否病人等多项心身健康指标的相关性。结果各负性应激因素的绝大部分条目与ＳＣＬ－９０总分有较高正相关性（Ｐ＜０．０５～０．０１）；生活事件、消极情绪ＮＥ和消极应对ＮＣ计分以及应激总分，与大部分心身健康指标有正相关性（Ｐ＜０．０５～０．０１）；积极情绪ＰＥ和积极应对ＰＣ的条目和因素分与各心身健康指标大部分无相关（Ｐ＞０．０５）。结论负性生活事件、对生活事件的消极情绪体验、消极应对方式不利于心身健康；自编心理社会应激调查表可作为心理应激水平的团体评估工具。     

125例女性性罪错社会心理因素调查

本文采用问卷方式，对１２５例女性性罪错进行调查，分析与性罪错相关的社会心理因素。结果显示性罪错妇女ＳＣＬ—９０自评量表阳性项目数与９个因子分均高于常模，经检验有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）。社会支持量表总分为３０．３４±６．４９，低于常模，经检验有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。生活事件量表评分，负性事件刺激占总刺激量的８６．７０％。结论：性罪错者存在有明显的心理障碍且生活事件负性刺激量大、社会支持度低     

某市警察心理卫生状况调查

为评价警察心理卫生状况,选取３７３名男性警察,采用ＳＣＬ－９０症状自评量表进行心理健康状况调查,结果：ＳＣＬ－９０症状自评量表结果显示：警察阳性项目数为３３．０１,比我国男性常模高７项,差异有高度显著性意义（Ｐ〈０．０１）;９组阳性症侯群中队人际关系敏感外,蓁组得分均显著高于常模（Ｐ〈０．０１）,分析发现ＳＣＬ－９０症状与警种有关,交警组和且阳性项目数分别为３６．５６和３５．３０,特警和户籍敬;交     

动脉粥样硬化兔胸主动脉环iNOS的活性表达

采用高脂饮食喂养兔制备动脉粥样硬化（ＡＳ）动物模型，测定血管环对去甲肾上腺素（ＮＥ）的收缩反应性，血管环ＣＧＭＰ浓度变化及其诱导型一氧化氮合酶（ｉＮＯＳ）活性的变化。结果表明：ＡＳ兔血管环对ＮＥ的反应性减弱（Ｐ＜０．０５），ＣＧＭＰ浓度减低（Ｐ＜０．０５），ｉＮＯＳ活性明显增强（Ｐ＜０．０５）；加入左旋精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ）和硝普钠（ＳＮＰ）后ＡＳ兔血管环对ＮＥ的反应进一步降低（Ｐ＜０．０１），ＣＧＭＰ浓度增加（Ｐ＜０．０１）。一氧化氮合酶（ＮＯＳ）阻滞剂Ｌ－硝基精氨酸（Ｌ－ＮＮＡ）的作用则与上述相反（Ｐ＜０．０１）。提示Ｌ－Ａｒｇ／ＮＯ途径的改变可能是ＡＳ形成的机制之一     

肺结核合并糖尿病患者的抗结核治疗效果及其影响因素

目的 应用生存分析方法分析本地区合并糖尿病的肺结核患者(PTB-DM组)和单纯肺结核患者(PTB组)的抗结核治疗效果是否存在差别,并分析影响PTB-DM预后的因素。 方法 采用前瞻性队列研究设计方案,以2013年6月—2014年12月江苏大学医学院附属镇江三院登记治疗的116例合并糖尿病的肺结核患者和120例单纯肺结核患者的8个月随访资料为例,采用Kaplan-Meier生存分析方法评估肺结核未好转率,分别采用log-rank检验和Cox比例风险回归模型对PTB-DM患者的预后进行单因素和多因素分析。 结果 生存曲线结果显示,合并糖尿病的肺结核患者的累积未好转率明显高于单纯糖尿病患者(Log-rank检验,P=0.001)。单因素分析表明年龄、合并空洞、复治结核、产生耐药、发生抗结核药物性肝损害这5个因素差异具有统计学意义(Log-rank检验,P＜0.05)。应用Cox比例风险回归模型做多因素分析发现,年龄、复治结核、产生耐药这3个因素差异具有统计学意义(P＜0.05)。 结论 糖尿病会降低结核病的治疗效果。对结核病患者尤其是合并有其他影响结核病预后的高危患者,规律地监测并有效控制患者的血糖水平,可提高结核病的好转率,并改善其预后。      

集训期新兵心理应激及影响因素研究

目的：探讨集训期新兵心理应激及相关影响因素,为新兵心理素质训练和心理健康教育提供科学依据。方法采用问卷调查法,整群抽取2013年某部集训期新兵共720名,应用应激反应问卷（SRQ）、艾森克个性问卷（EPQ）、特质应对方式问卷（TCSQ）、症状自评量表（SCL‐90）进行团体心理测试和分析。结果集训期新兵SCL‐90总分和各因子分均显著低于2000年新兵常模（P＜0．01）;与2004年中国军人SCL‐90常模比较,躯体化、焦虑、恐怖因子分显著高于国内军人,敌对性、偏执因子分显著低于国内军人（P＜0．05）,独生子女及兵源所在地为城镇户口的新兵心理应激反应较重,不同文化程度新兵心理应激总分和各因子分比差异无统计学意义（P＞0．05）。相关分析结果显示,SCL‐90总分、SRQ总分与情绪稳定性、消极应对方式呈显著正相关（P＜0．01）,与内外倾、掩饰性呈显著负相关（P＜0．01）,SCL‐90总分与SRQ总分呈显著正相关（P＜0．01）。回归分析结果显示,对集训期新兵心理应激有显著预测作用的因子依次为：消极应对、稳定性、内外倾、精神质、是否独生子女。5个变量的决定系数R2＝0．558,F＝163．65,P＜0．01。结论2013年集训期新兵整体心理健康状况良好,个体心理健康状况、个性特征和应对方式对集训期新兵心理应激有显著预测作用。     

鼻咽癌患者心理健康状况的研究

目的:研究鼻咽癌患者的社会心理特点和心理健康状况.方法:运用临床心理评定量表(SCL-90、EPQ、SSRS、LES)对50例鼻咽癌患者遭遇的生活事件、人格特征、社会支持、心理健康状况进行评定,其结果与50名健康人进行比较.结果:鼻咽癌组病前经历的生活事件总频数及紧张值、负性生活事件频数及紧张值、神经质分评分显著较高,社会支持总分、主观支持分、客观支持分显著较低.SCL-90各项指标除人际关系因子外其他因子均分增高均具有显著性.结论:鼻咽癌患者的社会心理因素有自身的特点,因采取积极的社会心理干预措施.     

糖尿病患者心理健康及社会心理因素对照研究

目的:探讨糖尿病患者心理健康状况及其社会心理因素。方法:对61例糖尿病患者(糖尿病组)和60例健康志愿者(对照组)应用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活事件量表(LES)、社会支持评定量表(SSRS)、艾森克个性问卷(EPQ)等进行对照调查。结果:糖尿病组症状自评量表总分、总均分、阳性项目数及各因子均分均高于对照组(P<0.05或<0.01);焦虑、抑郁总分均明显高于对照组(P<0.01);糖尿病组负性生活事件分更高(P<0.01)、社会支持度更低(P<0.01);在个性特征方面糖尿病组N维度T分明显高于对照组(P<0.01),其他维度无明显差异(P>0.05)。结论:负性生活事件多发,缺乏亲人和社会支持,个性以情绪不稳定为特征,明显的焦虑、抑郁情绪等显示糖尿病患者存在明显的心理问题,心理健康状况较差。建议有针对性地开展心理健康教育和心理干预,这样有利于提高糖尿病患者的身心健康和生活质量。     

三峡外迁移民心理健康状况与心理应激社会支持的相关性研究

目的 了解外迁移民的心理健康状况及其相关因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、团体用心理社会应激调查表(PSSG)、社会支持评定量表(SSRS)对移民和当地居民进行调查.结果 ①移民SCL-90总分及各因子分均高于当地居民组(P<0.05或P<0.01);②相关分析显示移民SCL-90各因子分与生活事件、消极情绪体验、消极应对以及应激总分呈正相关(P<0.01);SCL-90中躯体化因子、抑郁因子以及其他因子与积极应对均呈负相关,其相关系数为躯体化因子(r=-0.175)、抑郁因子(r=-0.134)、其他因子(r=-0.145)(P<0.05);SCL-90中躯体化因子、抑郁因与积极情绪体验均呈负相关,相关系数为躯体化因子(r=-0.125)、抑郁因子(r=-0.162)(P<0.05);移民社会支持中支持利用度与SCL-90各因子分均呈显著负相关(P<0.05).结论 移民心理健康状况较差,经历的心理社会应激较多.     

躯体形式障碍患者心理健康状况与生活事件相关性研究

目的：探讨躯体形式障碍患者心理健康状况与生活事件的相关性。方法：采用症状自评量表（SCL-90）和生活事件量表（LES）对30例躯体形式障碍患者（病例组）及30例正常人群志愿者（对照组）进行测查。比较两组之间SCL-90及LES评分的差异。结果：病例组SCL-90量表评分总分均显著高于对照组（t=4.507,P〈0.01）;生活事件总分、负性生活事件总分、工作学习方面负性生活事件因子分、家庭生活、社交及其他方面的负性生活事件因子分均高于对照组,差异有显著性（P〈0.01）。结论：躯体形式障碍患者心理健康状况较差,受负性生活事件影响较大,应重点关注。     

女性肺结核患者心理状况及干预效果分析

目的分析女性肺结核患者心理及社会支持状况,探讨其心理干预效果。方法采用症状自评量表、社会支持评定量表对肺结核患者进行问卷调查研究,分析女性肺结核患者心理特点,并对其进行心理干预。结果症状自评量表表明,女性肺结核患者在抑郁、焦虑、偏执3个因子上与男性患者存在差异,且差异有统计学意义(P<0.01)。女性肺结核患者进行心理干预后,其症状自评量表中阳性项目数降低,而社会支持评定量表中患者客观、主观支持及支持总分均增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论女性肺结核患者心理状况以抑郁、焦虑、偏执为其特点,进行心理干预可消除其不良心理状况。在执行全程督导管理治疗肺结核的过程中,应注重配合心理干预,以改善患者生活质量,加强临床治疗效果。     

外伤后癫痫患者与配偶心理健康状况的对照研究

目的调查分析外伤后癫痫患者与其配偶各自的心理状况特征，并比较其差异。方法以原发性癫痫及中国常模对照，使用90项症状自评量表（SCL-90），汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对122例外伤后癫痫患者与其配偶进行调查。结果所有癫痫患者及其配偶SCL-90各因子分均显著高于国内常模（P〈0.01），但因子分值的分布各有其特点；外伤后癫痫患者及配偶多项因子分显著高于原发性癫痫（P〈0.01）。外伤后癫痫配偶的抑郁及焦虑情绪显著高于患者（P〈0.01）。结论较之原发性癫痫，外伤后癫痫患者及其配偶存在更为突出的心身障碍，但表现不同。     

癌症患者应对方式与心理状况的相关性研究

目的：探讨癌症患者应对方式与心理状况及其相关性,为癌症患者的心理护理提供理论依据。方法：采用特质应对方式问卷(TCSQ)、症状自评量表(SCL 9O)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对60例癌症患者和30例健康对照进行测试,并分析癌症患者应对方式与心理状况的相关性。结果：癌症患者存在严重的心理问题。应对方式中,消极应对得分明显高于对照组(P<0.01),积极应对得分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。癌症患者的SCL 90各因子分均明显高于对照组,突出表现在躯体化、焦虑、抑郁及精神病性四个方面。癌症组不仅SAS评分明显高于对照组（P<0.01）,而且SDS评分也明显高于对照组（P<0.05）,显示癌症患者有较多的抑郁、焦虑情绪反应。积极应对得分与SCL 90总分、总均分、阳性症状均分、强迫症状等因子及SAS、SDS评分呈负相关关系(P<0.05～0.005),消极应对得分与SCL 90（除阳性症状均分、躯体化、偏执因子外）及SAS、SDS评分呈正相关关系(P<0.05～0.005)。结论：癌症患者存在诸多方面的心理问题,应对方式是影响患者心理状况的重要因素。     

两种方法治疗复治涂阳肺结核疗效观察

目的评价两种治疗方案对复治涂阳肺结核的疗效。方法将60例抗酸杆菌阳性复治肺结核患者分成治疗组（n=30）和对照组（n=30）。治疗组采用2CDLZ／6DL方案；对照组采用2SDLZ／6DL方案。结果治疗12个月后治疗组与对照组痰菌阴转率分别为82．76％和60．00％（P〈0．05）；治疗组与对照组治疗有效率分别为93．10％和70．00％（P〈0．01）。结论2HRZSL／6HRL方案治疗复治涂阳肺结核有助于痰菌阴转和病灶吸收。