气管切开术后持续湿化气道的效果观察及护理

抢救重症颅脑损伤患者，治疗呼吸功能障碍时，气管切开尤为关键。气管切开人工气道建立后完全丧失了上呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用，加之人工气道患者咳嗽能力减弱，呼吸道失水增加，未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道，会导致一系列湿化不良的并发症，干燥气体的吸入还可引起呼吸道上皮细胞的损伤，致使气道组织发生一系列的病理学改变。现选择我院2003年7月-2006年3月间收治的重症颅脑损伤行气管切开术后患者100例，以湿化气道的二种方法予以分组对比观察护理，以便为临床探讨气道管理、减少人工气道并发症及缩短堵管时间提供更加有效的护理措施。     

重型颅脑损伤昏迷患者气管切开的护理

目的探讨重型颅脑损伤气管切开的昏迷患者的护理方法,预防和减少并发症的发生,提高护理质量。方法密切观察重型颅脑损伤气管切开的昏迷患者的呼吸道分泌物情况,充分湿化气道,正确彻底吸痰,气管切口的护理,及时堵管和拔管等。结果通过对重型颅脑损伤昏迷患者气管切开的正确护理措施,确保患者呼吸道通畅,预防和减少昏迷伴气管切开患者呼吸道并发症的发生。结论对重型颅脑损伤患者在救治的过程中进行规范的气道护理,有利于改善缺氧及减少呼吸系统并发症的发生。防止感染。     

重型颅脑损伤128例呼吸道护理体会

重型颅脑损伤是急诊常见急症,患者病情比较危重,随时可能有生命危险,早期呼吸道护理对重型颅脑损伤患者非常重要,可以减少并发症,提高生存率。现将我科2006年-2010年收治的128例重型颅脑损伤患者的呼吸道护理体会报告如下。     

36例重型颅脑损伤后人工气道病人的护理体会

目的是为探讨如何对重型颅脑损伤患者人工气道进行有效的护理,解决呼吸道感染,促进患者早日康复。方法对36例重型颅脑损伤后人工气道的病人,实施严格无菌操作,保持呼吸道通畅,加强人工气道管理,及呼吸功能锻炼等护理方法。结果本研究36例病人护理后,仅5例气管切开患者、3例气管插管患者发生肺部感染,大大提高了护理质量,有效地降低了患者的人工气道的感染率。结论对重型颅脑损伤患者采取严格的人工气道管理措施,可有效地降低患者的呼吸道感染率和因呼吸道感染的死亡率。     

重型颅脑损伤患者的呼吸道管理

目的：探讨重型颅脑损伤患者的呼吸道护理。方法：对188例重型颅脑损伤患者呼吸道管理进行研究。结果：加强呼吸道护理，维持呼吸道通畅，从而减少肺部并发症，是提高治愈率、降低病死率的关键。结论：对颅脑损伤患者应加强呼吸道护理，维持呼吸道通畅。     

重型颅脑损伤的呼吸道护理

颅脑损伤是常见的外科创伤,具有发病急、进展快、病情复杂、并发症多、病死率高等特点.重型颅脑损伤患者因昏迷、意识丧失又加上长期卧床,易并发肺部感染,故对患者加强呼吸道护理十分重要.我院2004年1月至2006年7月共收治颅脑损伤患者329例,其中重型颅脑损伤132例,经精心治疗与护理,有效地预防了肺部并发症的发生,现总结如下.     

重症颅脑损伤气管切开术的护理

目的：总结颅脑损伤气管切开术的护理经验,防止并发症的发生。方法：对52例颅脑损伤患者气管切开术后实施切口、吸痰、湿化气道、拔管等一系列的精心护理和观察。结果：52例患者均平稳度过危险期,无切口感染、呼吸道阻塞、窒息、肺部感染等并发症的发生。结论：正确的吸痰和湿化气道等护理措施是气管切开术后有效防止并发症发生的关键。     

重症颅脑损伤气道管理的护理进展

气道管理不仅是呼吸道疾病的主要治疗护理方法，更是危重病人抢救和监护的重要课题之一。尤其是近些年来，这方面的研究进展迅速，为进一步提高重症颅脑损伤患者气道管理质量，为临床护理工作提供科学依据。现将重症颅脑损伤气道管理的护理进展综述如下。     

重型颅脑损伤患者气管切开气道综合护理体会

目的探讨重型颅脑损伤患者气管切开护理的方法及并发症的预防。方法回顾性分析76例重型颅脑损伤患者气管切开后的护理工作和病情演变情况。结果76例患者采取气道综合护理措施后,除3例因颅脑损伤严重死亡外,68例（占89.5％）安全渡过急性期,有5例发生肺部感染（占6.6％）,经积极治疗后,痊愈出院。结论重型颅脑损伤患者气管切开后,做好气道综合护理（严格执行消毒隔离及无菌技术操作规程、保持呼吸道通畅、加强营养支持等）,可减少术后患者的并发症。     

颅脑损伤气管切开术后不同气道湿化方法疗效观察

气管切开术是抢救颅脑损伤患者的重要措施之一,但是由于气管切开后,丧失了呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用,加之患者咳嗽能力减弱,呼吸道失水增加,未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道,会导致一系列并发症.气道湿化是人工气道护理的主要环节,其效果直接影响人工气道护理的质量[1].     

Evita 2 dura型呼吸机在重度颅脑损伤治疗中的应用

呼吸功能不全、呼吸衰竭是重度颅脑损伤常见的并发症，也是神经外科治疗的难点。我院自2000年引进德国产Evita 2 dura型呼吸机，对重度颅脑损伤合并呼吸功能障碍患者应用该型呼吸机治疗，及时掌握抢救时机，加强了呼吸道管理，纠正呼吸功能紊乱，提高了重度颅脑损伤病人的抢救成功率。本文对15例应用该型呼吸机治疗的重度颅脑损伤患者护理体会报道如下。     

重度颅脑损伤患者行人工气道术后的护理

目的探讨重度颅脑损伤患者人工气道术后的护理。方法对我科36例重度颅脑损伤行气管切开术后患者进行精心护理,保持呼吸道通畅,预防肺部感染。结果 36例患者经精心治疗护理,成功封管12例,失语合并不同程度偏瘫5例,死亡2例,自动出院1例,植物状态生存2例。36例患者中只有1例并发肺部感染,其余均无并发症发生。结论对重度颅脑损伤气管切开患者做好基础护理,采取有效的气道湿化,及时清除呼吸道分泌物,防止肺部感染是护理工作的重中之重。     

重症颅脑损伤29例的护理

重症颅脑损伤是颅脑外科常见急症,其特点是病情重、变化快、并发症多、病死率高,其护理重点为急救期护理及其后的呼吸道护理及并发症的护理.通过对29例重症颅脑损伤患者进行急救护理及以后精心、细致的护理,有效地协助医生防止了各种意外的出现,减少了并发症的发生,降低了死亡率,提高了患者的生存质量.     

重型颅脑损伤患者呼吸道护理体会

颅脑损伤是常见的外科创伤,具有发病急进展快,并发症多,死亡率高等特点。重型颅脑损伤患者因昏迷意识丧失,又加长期卧床易并发肺部感染,故对患者加强呼吸道护理至关重要。我院自2003年1月至2004年1月共收治颅脑损伤49例,经精心治疗与护理,有效地预防了肺部并发症的发生,现报道如下。     

重型颅脑损伤患者的呼吸道管理

目的探讨重型颅脑损伤患者的呼吸道护理.方法对188例重型颅脑损伤患者呼吸道管理进行研究.结果加强呼吸道护理,维持呼吸道通畅,从而减少肺部并发症,是提高治愈率、降低病死率的关键.结论对颅脑损伤患者应加强呼吸道护理,维持呼吸道通畅.     

气管切开患者呼吸道护理体会

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻及重型颅脑损伤昏迷时间长患者的重要措施之一,作为有创人工呼吸道,其护理和并发症的防治是挽救患者生命的关键,对120例气管切开患者,临床护理中加强了气道的管理,总结出行之有效的护理方法,介绍如下.     

气管切开31例护理体会

保持呼吸道通畅是护理昏迷病人首要的问题 ,气管切开是解除呼吸道梗阻 ,保持呼吸道通畅最有效的措施 ,能有效地减少呼吸道无效死腔及气道阻力 ,有利于气道内分泌物的清除及其它气道护理 ,在危重病人的抢救过程中发挥着重要作用。我院 1994～ 2 0 0 1年对重症颅脑损伤和大面积脑出血等所致的昏迷、呼吸道梗阻患者进行了气管切开 ,现将其护理体会总结如下。临床资料　　本组 31例 ,其中男 2 8例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均37岁。重症颅脑损伤 2 2例 ,大面积脑出血 2例 ,破伤风 7例。并发症有切口感染 3例 ,肺部感染 6例。病情好转 15例 …     

颅脑外伤呼吸道的护理

重型颅脑损伤是外伤中最严重的损伤之一,病情变化快,往往因脑挫伤、颅内血肿、脑水肿等引起急性颅内压增高,引起呼吸不正常,甚至呼吸骤停,而且难以恢复,危及生命。呼吸道护理是重度颅脑损伤治疗过程中的关键其内容包括:密切观察患者病情变化、保持呼吸道通畅,湿化气道、呼吸功能的监测与观察等。有效的呼吸道护理能够解除气道阻塞引起的呼吸困难。降低肺部感染发生率,最大程度地控制感染时间。为重症颅脑外伤患者及时的呼吸道护理,有助于患者的恢复,提高了救治成功率。     

羟基磷灰石类 义眼台 外科手术 护理

重型颅脑损伤是神经外科的常见急症，其病死率高达70％～80％。而呼吸道感染是其常见并发症，发生率约为13％～18％，因呼吸道感染所致的病死率为20％～50％。2004年8月-2005年9月，我科共收治重型颅脑损伤并发呼吸道感染病人32例，现将护理体会报告如下。     

重度颅脑损伤患者气管切开的护理

目的总结重症颅脑损伤并气管切开的护理措施及体会。方法对48例重症颅脑损伤并行气管切开患者进行正确及有效的护理。结果本组3例在术后5～12d内死亡,45例均拔管出院。结论对气管切开患者要严格执行消毒隔离及无菌技术操作规程。密切观察病情变化,掌握吸痰时机,加强基础护理,从而减少各种并发症的发生,提高治愈率。重度颅脑损伤是外科常见的急危重症,伤残率较高。由于重度颅脑损伤常伴有不同程度的呼吸障碍,至使患者缺氧窒息,颅内压升高,使病情进一步恶化,因此,进行气管切开建立人工气道,保持呼吸道通畅是重度颅脑损伤就指早期的关键。我科于2007年9月至2011年9月共收治重度颅脑损伤气管切开病人48例,现将护理体会及报道如下。