铸造支架局部可摘义齿修复后问题分析及处理

目的:探讨钴铬合金铸造金属支架进行可摘局部义齿修复后问题的分析及处理。方法:回顾性分析270例钴铬合金铸造支架可摘局部义齿修复后的临床资料。结果:患者进行铸造支架可摘局部义齿修复后,常见问题是卡环折断、支托折断、连接体折断和人工牙脱落,总发生率29.2%。结论:钴铬合金铸造支架可摘局部义齿修复后出现问题少,积极处理后可改进。在义齿临床修复中具有良好的应用价值。     

3D打印技术制作可摘局部义齿支架的临床应用

目的:运用计算机辅助设计与制作(computer aided design and computer aided manufacture,CAD/CAM)和3D打印技术制作可摘局部义齿支架,并对其临床应用效果进行观察和评价?方法:通过光学扫描仪扫描牙列缺损工作模型获得数字化模型,计算机软件设计可摘局部义齿支架后通过3D打印技术制作树脂铸型,最终通过常规包埋铸造完成修复体10件,在患者口内试戴,检查义齿就位情况以及与软?硬组织的适合性?结果:制作完成的修复体外观完整,大部分义齿就位顺利,有5件义齿就位时稍困难,局部调磨后顺利就位,义齿就位后无翘动,卡环?■支托与基牙密合,金属连接体与软组织贴合度良好?结论:CAD/CAM和3D打印技术可用于可摘局部义齿支架制作,临床应用效果良好?     

3D打印技术制作可摘局部义齿支架的临床应用研究

【】目的：运用CAD/CAM和3D打印技术制作可摘局部义齿支架,并对其临床应用效果进行观察和评价。方法：通过光学扫描仪扫描牙列缺损工作模型获得数字化模型,计算机软件设计可摘局部义齿支架后通过3D打印技术制作树脂铸型,最终通过常规包埋铸造完成修复体10件,在患者口内试戴,检查义齿就位情况以及与软、硬组织的适合性。结果：制作完成的修复体外观完整,大部分义齿就位顺利, 有5件义齿就位时稍困难, 局部调磨后, 顺利就位,义齿就位后无翘动,卡环、牙合支托与基牙密合,金属连接体与软组织贴合度良好。结论：CAD/CAM和3D打印技术可用于可摘局部义齿支架制作,临床应用效果良好。     

隐形卡环在铸造支架可摘义齿中的应用

目的：探讨隐形卡环在铸造支架可摘义齿中的临床应用效果。方法：选择121例临床牙列缺损的患者，采用铸造支架可摘义齿修复，对照组（72例）进行常规卡环设计，试验组（49例）前牙及双尖牙基牙采用隐形卡环设计。观察修复后1个月及6个月义齿的固位稳定性、美观性及基牙牙周健康指标。结果：戴用隐形卡环设计的铸造支架可摘义齿与传统铸造支架可摘义齿在固位稳定及基牙牙菌斑指数、牙龈指数、牙齿松动度、牙周袋深度、牙槽骨高度等方面均无明显差异。结论：隐形卡环设计的铸造支架可摘义齿美观，固位稳定性好，对基牙牙周健康无不良影响，是一种良好的临床修复体。     

铸造支架与金属烤瓷冠分段式可摘义齿在前牙修复中的应用

目的：观察铸造支架-金属烤瓷冠分段式可摘局部义齿在前牙修复中的应用效果。方法：选择13例前牙缺失病例，采用铸造支架-金属烤瓷冠分段式可摘局部义齿修复。结果与结论：13例患者均感觉满意，美观性好，异物感小，固位力强，对前牙缺失是一种较理想的修复方法。     

点焊加银焊修复铸造可摘局部义齿62例的观察

目的:使用焊接技术对余留牙缺失的铸造可摘局部义齿修复,探讨其修复方法。方法:对62例余留牙缺失的铸造可摘局部义齿病例,通过用点焊加银焊技术修复,进行临床观察。结果:62例焊接修复后的铸造可摘局部义齿固位良好,有2例卡环和1例增力丝脱落,有3例修复后的基托断裂,2例人工牙脱落。结论:齿科用铸造支架合金具有金属材料的共性——可焊接性,卡环或增力丝与铸造支架的焊接必须保证一定的接触面积,同时需要一定的咬合空间,以利于提高修复的疗效。     

隐形卡环在锻丝卡环铸造部件结合式义齿中的应用探讨

目的探讨隐形卡环在锻丝卡环铸造部件结合式义齿中的应用及效果。方法应用隐形单臂卡环,隐形卡环与金属卡环混合的二臂卡、三臂卡与铸造支架联合制作可摘义齿修复牙列缺损。结果 79例患者的85件修复体在随访过程中满足临床固位稳定支持要求,基牙及卡环周围口腔组织健康达到美观要求。结论隐形卡环在锻丝卡环铸造部件结合式义齿中的应用在满足临床要求的基础上可提高美观效果。     

隐形义齿固位体对基牙牙周健康影响的临床研究

目的:对比隐形义齿(弹性义齿)以及传统可摘局部义齿不同固位体--弹性塑胶卡环、锻丝卡环,铸造卡环--对患者基牙牙周的影响,观察隐形义齿固位体是否会对基牙牙周健康造成不良影响.方法:收集255例临床单颗第一磨牙缺失的患者,分别采用胶链可摘局部义齿、铸造支架可摘局部义齿、隐形义齿修复.测定修复后1个月及1年基牙牙周健康变化.结果:戴用隐形义齿与其他两类金属卡环,长时期后,基牙牙菌斑指数、牙龈指数、牙齿松动度、牙周袋深度、牙槽骨高度无显著性差异.结论:隐形义齿修复局部牙列缺损相对于传统可摘局部义齿对基牙牙周健康无明显不良影响,是一种良好的临床修复体.     

铸造(牙合)支托结合锻丝卡环制作可摘局部义齿的临床体会

笔者自2000年以来在临床上应用铸造(牙合)支托与锻丝卡环结合制作简单可摘局部义齿,完成修复工作,收到满意效果,现报告如下:     

弹性树脂卡环与铸造金属托的联合应用

目的：探讨树脂卡环结合铸造钢托用于可摘活动义齿修复中的临床应用效果。方法：选取60例符合修复条件的患者使用树脂卡环与铸造钢托联合应用的方式制作活动义齿进行修复。结果：观察修复后0．5—2年义齿的固位、基牙稳固情况、牙周情况、美观满意度等,成功率达96％。结论：弹性树脂卡环与铸造金属托联合应用于活动义齿,固位良好,对基牙牙周组织无损害,美观舒适,患者满意度高,值得推广。     

牙齿重度磨损36例咬颌重建治疗临床疗效

目的：对牙齿重度磨耗的伴有牙列缺损患者,用牙颌垫式义齿重建咬合,观察其临床效果。方法：对36患者先用暂时性塑料牙颌垫式义齿恢复其垂直距离,试戴3—6个月合适后改用金属铸造牙颌垫式可摘义齿修复。结果：36例患者100％感觉适应,咀嚼有力者33例,占91．67％。结论：对重度磨耗的伴有牙列缺损患者,金属铸造牙颌垫式可摘义齿可有效重建咬合,恢复咀嚼功能,改善面容。     

游离端附着体义齿和可摘局部义齿修复后患者主观评价的调查研究

目的比较牙列末端游离缺损的患者对卡环可摘局部义齿和冠外附着体义齿两种修复方式的主观评价。方法选择20例下颌牙列末端游离缺损的患者,每个患者分别在卡环可摘局部义齿和附着体义齿修复后,通过问卷调查,比较两种修复方式的修复效果。结果在咀嚼功能、固位稳定和美观方面,附着体义齿明显好于传统可摘局部义齿,在发音和舒适方面二者差异无统计学意义,在取戴方面传统卡环可摘局部义齿明显优于精密附着体义齿。结论对于牙列未端游离缺损的患者,与传统可摘局部义齿相比,冠外附着体义齿修复能更好地满足患者需求,提供良好的修复效果。     

磁性附着体覆盖义齿的美容修复

可摘局部义齿修复中，在基牙上制作金属卡环，常易暴露在口外而影响美观。作者采用磁性附着体利用残根、残冠对义齿修复，达到义齿的固位和美观修复，效果满意。现报告如下。     

离体牙嵌体在治疗基牙牙颈部楔状缺损的临床应用

可摘式义齿的固位有赖于义齿卡环与基牙倒凹下牙体组织的接触，当基牙牙颈部楔状缺损时，可摘义齿卡杯不能与牙体密切接触，固位力差，摘戴困难。基牙牙颈部缺损的修复通常采用银汞合金、玻璃离子和复会树脂等充填，但银汞合金无粘性，充填时需要扩大并制备洞形，固位力差，不美观，不能抵抗义齿卡环的扭力；玻璃离子粘性好，其色泽不符合美学要求，且耐磨性差；光固化复合树脂固位和色泽均很理想，却不能抵抗义齿卡环的压力和磨耗。我科自1995年以来采用牙釉质嵌体结合光固化复会树脂粘接技术修复基牙颈部缺损，取得了满意的临床疗效。1材…     

分体铸造核桩冠和整铸核桩冠修复后牙的临床对比观察

目的:评价分体铸造核和整体铸造核修复后牙的临床应用。方法:对98例127颗后牙残根、残冠分别用分体铸造核和整铸造核经试戴、粘固后烤瓷全冠修复。结果:分体铸造核桩冠修复79颗牙,成功78颗,失败1颗。整体铸造核桩冠修复48颗,成功44颗,失败4颗。结论:分体铸造核桩与根管接触面积大,精密度高,密合性好,稳固,固位力强,临床实用性好。     

基牙情况与选择义齿粘接材料的临床应用概况

了解基牙情况后正确选择固定义齿粘接材料,是固定桥和其他固定义齿修复成功的关键.近年烤瓷冠桥修复(瓷全冠修复)和其他固定义齿(嵌体、部分冠、桩冠、桩核冠、铸造金属全冠、附着体义齿等)已广泛应用于临床,在一定程度上满足了患者对美观和功能的要求,然而修复后基牙过敏及发生牙髓炎,根分叉病变,根尖周炎,根折裂的病例也逐渐增多.     

美容义齿卡环固位力测试

<正>铸造支架义齿是牙列缺损修复的常用方法。临床应用不足的是当多数牙缺失必须在前磨牙上放置卡环时,卡环明显暴露金属影响美观,成为妨碍患者选择可摘义齿治疗的一个因素。国内肖茂春提出改良杆型卡环(RPI)——美容卡环,它很好地解决了传统RPI卡环金属外露影响美观问题。为了考证美容卡环的固位力,笔者将其与临床常用的杆型卡环(RPI)、T型卡环(RPT)作了固位力测试,报告如下。     

两种修复方法对已做根管治疗并单端游离缺失的前磨牙折裂的影响

目的观察经根管治疗且单端游离缺失的前磨牙只做全冠修复与全冠修复后再做可摘局部义齿修复两种修复方法对其折裂的影响.方法105例患者,共138颗患牙,其中上颌前磨牙63颗,下颌前磨牙75颗;69颗牙只做全冠修复,另69颗牙做全冠修复加可摘局部义齿修复.修复后1年,2年,3年进行复查,了解患牙折裂情况,并进行统计学分析.结果只做全冠修复的69颗患牙1年复查11颗患牙折裂,2年15颗患牙折裂,3年23颗患牙折裂.而全冠加可摘局部义齿修复的69颗患牙折裂1年复查3颗患牙折裂,2年5颗患牙折裂,3年5颗患牙折裂.两种方法差异有统计学意义(X2=9.423 P<0.01)结论全冠修复加可摘局部义齿修复的联合运用可延长经根管治疗且单端游离的前磨牙寿命.     

隐形卡环法制作局部可摘义齿临床效果观察

目的总结隐形卡环法制作局部可摘义齿的方法及临床效果。方法采用铸造法制作卡环,固位点在基牙的近远中面,与基牙呈点状接触。对用该法制作局部可摘义齿的305例患者的临床资料进行总结。结果305例患者随访6年,有295例口腔基牙完好,牙龈牙周情况良好,义齿摘戴自如,美观舒适,患者满意。结论隐形卡环制作局部可摘义齿对义齿的固位及稳定无不良影响,省去了影响美观的颊侧卡环臂,是对传统义齿卡环设计观念的创新,制作简便,病人易于接受,临床效果好。     

隐形义齿材料结合铸造部件在可摘局部义齿再修复中的应用

目的探讨隐形义齿材料结合铸造部件在可摘局部义齿再修复中的临床应用效果。方法对已做可摘局部义齿修复、但对义齿的前部金属卡环易显露影响美观而要求重做的患者,采用隐形义齿材料结合铸造部件进行再修复,再修复患者21例,共制作修复体27件,进行6～24个月的随访观察,评价临床应用效果。结果 25件义齿取得满意疗效,成功率为92.6%。2件义齿修复失败,其中1件基托折断,1件人工牙脱落。结论对美观要求高的患者应用隐形义齿材料结合铸造部件进行再修复是一种可行的修复方法。