胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食管癌的临床效果

目的 探讨胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食管癌的临床疗效.方法 选择食管癌患者246例,按照手术方式将其分为对照组和观察组,各123例.对照组行传统开放食管癌根治术,观察组行胸腔镜联合腹腔镜手术.记录两组患者临床指标、肺通气功能指标、治疗前后吞咽功能改善程度、不良反应情况及短期预后.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后...     

电视胸腔镜食管癌切除术的手术配合

目的：为手术室护理人员提供一些电视胸腔镜食管癌切除术的手术配合经验。方法：经胸部微创切口在胸腔镜下游离食管，经腹部切口游离胃，再进行胃食管胸内吻合。结果：手术进行顺利，无手术死亡，效果良好。结论：手术室护士做好手术前准备，手术的配合工作有利于手术的安全，顺利与成功。     

电视胸腔镜下手术治疗食管癌6例

2003年9月～2005年1月,我们应用电视胸腔镜(VATS)手术治疗食管癌6例,取得了良好的近期效果,现报告如下。     

胸腔镜手术治疗食管癌的体会

目的评价胸腔镜治疗食管癌的优劣与疗效。方法对胸腔镜治疗食管癌病例的手术方法及术后并发症行回顾性的综合分析。结果胸腔镜治疗食管癌创伤小,失血少,疼痛轻,恢复快。结论胸腔镜食管癌切除术是早期食管癌,特别是年龄较大,心肺功能欠佳患者的理想术式。     

电视胸腔镜下手术治疗食管癌的手术配合

目的：探讨电视胸腔镜（VATS）下微创手术治疗食管癌的手术配合。方法：对21例食管癌胸腔镜下手术配合进行回顾性总结。结果：成功完成30例VATS下食管癌切除手术的护理配合。结论：VATS下微创手术治疗食管癌手术创伤小,术后恢复快,值得广泛推广。     

胸腔镜下食管癌根治术的手术配合

目的：探讨手术配合在胸腔镜下食管癌根治术的应用效果,为医院临床采用胸腔镜辅助治疗提供参考依据。方法抽取该院2012年1月-2013年1月收治的60例胸腔镜下行食管癌根治术的患者作为研究对象并对其临床资料和手术配合情况进行回顾性分析。结果全组60例患者中,仅有3例发生并发症,发生率为5.0%;其中包括2例发生肺部感染,1例出现声嘶情况。同时,全组患者平均手术时间为（102.3±14.6）min,平均术中出血量为（137.8±21.5）mL,平均住院时间（8.2±1.9）d。结论在给予食管癌患者胸腔镜下食管癌根治术治疗的同时,加强术前、术中的手术配合,能够有效减少并发症的发生,提高手术成功率,具有较高的临床应用价值,值得推广。     

胸腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术治疗食管癌的效果观察

目的:探讨对食管癌患者使用胸腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术的效果。方法:收集食管癌患者共72例,根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组(36例)和观察组(36例),对照组接受开胸食管癌根治术结合胸内吻合术,观察组接受胸腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术,观察对比两组手术情况、肺功能指标改善情况以及并发症发生率。结果:相较于对照组,观察组除了手术操作时间更长以外,其余手术指标均优于对照组;对比肺功能指标改善情况,观察组显著高于对照组;就并发症发生率而言,观察组显著低于对照组;差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:在食管癌患者的治疗过程中,胸腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术能够显著改善其肺部功能,且并发症少,手术操作安全性更高,值得推广应用。     

胸腔镜食管癌切除术与开胸手术疗效比较

目的：比较分析胸腔镜食管癌切除术与开胸手术临床治疗效果。方法方便选取2013年1月-2016年6月在该院接受治疗89例食管癌患者,根据不同的手术方式将其分为胸腔镜组(53例)和开胸组(36例),胸腔镜组采取胸腔镜手术治疗,开胸组采取开胸手术治疗。比较两组患者手术观察指标、并发症情况。结果胸腔镜组24 h引流量(137.1±10.5)mL、术中出血量(139.23±23.1)mL、手术时间(31.43±15.2)min、胃肠道功能恢复时间(4.21±1.23)d均明显优于开胸组,比较差异有统计学意义,P<0.05;胸腔镜组并发症发生率为5.7%,明显低于开胸组的22.2%两组差异有统计学意义,P<0.05。结论通过胸腔镜食管癌切除术,患者手术时间段、恢复快,且并发症低,值得临床推广。     

胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术治疗38例食管癌的临床分析

目的 探讨胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除的临床分析.方法 从2008年5月至2010年10月我们采用胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术治疗食管癌患者38例.其中男性30例,女性8例,年龄40-62岁.平均51岁.病变部位,中段癌32例,下段癌6例,病理类型38例为鳞状细胞癌.在胸腔镜下游离食管及清扫淋巴结,腹部操作,脐下缘作腹腔镜观察孔、腹直肌两侧脐上3cm及左锁骨中线肋缘下3cm为4个操作孔,在腹腔镜下游离胃.颈部操作,选择左胸锁乳突肌前缘切口,游离颈段食管,将胸段食管从颈部切口引出,同时将状胃经食管床上提至颈.胃底最高点与食管行手工吻合.结果 38例患者手术后病理检查为鳞状细胞癌,淋巴结清扫1-7枚,平均3.5枚.手术时间(300±30)min.其中胸腔手术时间(85±20)min.腹腔镜手术时间(165±28)min.术中估计失血量120-200Ml.术中未见明显活动性出血,均于术毕拔出气管管插管.术后48-72h内拔出胸腔引流管,拔管后能自行下床活动,术后伤口疼痛程度轻.术未出现呼吸衰竭、胃扭转、肺部感染、脓胸等严重并发症.出现乳糜胸及颈部吻合口瘘1例经保守治疗全愈.随访3-12个月,均生存良好无复发.结论 按照此设计进行胸腹腔镜食管癌切除术,可最大限度地减小创伤及并发症,操作简单易行,容易推广.     

胸腔镜辅助Ivor-Lewis手术治疗胸段食管癌初步体会

目的观察胸腔镜辅助小切口Ivor-Lewis手术治疗胸段食管癌的疗效。方法对18例胸段食管癌患者,采用胸腔镜辅助小切口行食管-胃右胸顶吻合术,观察吻合口瘘、吻合口狭窄、残端阳性率、淋巴结清扫情况及术后并发症情况。结果18例患者无手术死亡及吻合口瘘,围术期一过性房颤1例,胃食管反流1例,胃排空障碍1例,肺部感染1例,声音嘶哑1例,乳糜胸1例。检出淋巴结324枚,淋巴结阳性率为5.5%（18/324）,淋巴结转移率为44.4%（8/18）。结论胸腔镜辅助小切口行胸段食管癌根治术,术野暴露充分,更便于肿瘤切除和淋巴结清扫,术后恢复快,并发症少。     

用胸腔镜下食管癌根治术治疗食管癌的临床效果观察

目的：探讨使用胸腔镜下食管癌根治术对食管癌患者进行治疗的临床效果。方法：对2012年3月~2013年10月期间我院收治的44例食管癌患者的临床资料进行回顾性分析。我们将这44例患者随机分为对照组和观察组,每组各22例患者。为对照组患者使用传统开放食管癌根治术进行治疗,为观察组患者使用胸腔镜下食管癌根治术进行治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间。结果：观察组患者的平均手术时间为（254±68）min,术中平均出血量为（198±19）ml,平均住院时间为（11±2）d;对照组患者的平均手术时间为（351±78）min,术中平均出血量为（281±27） ml,平均住院时间为（17±3）d。观察组患者在手术时间、术中出血量及住院时间等方面均明显优于对照组患者,两者相比差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：对食管癌患者使用胸腔镜下食管癌根治术进行治疗,可以有效地缩短患者的手术时间,减少患者的痛苦,提高患者的治疗效果。此方法值得在临床上推广使用。     

中早期食管癌胸腔镜辅助手术治疗的手术配合及护理

目的讨论胸腔镜辅助手术治疗中早期食管癌的手术配合及护理。方法对40例中早期食管癌胸腔镜手术配合及护理进行总结。结果成功完成40例胸腔镜辅助手术治疗中早食管癌切除手术的配合和护理。结论认真进行术前访视,做好充分术前准备和术中熟练配合,术后严格的仪器保养和清洁灭菌是提高胸腔镜辅助手术治疗中早期食管癌手术成功的必要条件。     

胸腔镜手术对胸段食管癌患者淋巴结清扫的效果观察

目的:探讨胸段食管癌患者应用胸腔镜手术治疗的临床效果。方法:回顾性分析2017年9月—2018年11月本院收治的76例胸段食管癌患者病例资料,根据治疗方式的不同将所有患者分为两组,各38例。对照组给予常规开胸手术治疗,观察组采取胸腔镜手术治疗,比较两组淋巴结清扫情况、手术相关指标、并发症发生率。结果:与对照组相比,观察组手术及住院时间较短,术中出血量较少,并发症发生率较低,同时术后第1天引流量及淋巴结清扫数目均较高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:胸腔镜手术能够在提高对胸段食管癌淋巴结清扫效果的同时,有效减少术后并发症发生,且具有手术时间短等优势,临床应用价值显著。     

全胸腔镜手术与传统开胸手术治疗食管癌的近期临床疗效比较

目的比较全胸腔镜手术与传统开胸手术治疗食管癌的近期临床疗效。方法研究对象选取我院2013年6月~2016年6月收治的胸中段食管癌患者64例,其中,行全胸腔镜手术的患者32例为全胸腔镜组,其余32例行传统开胸手术的患者为对照组,比较两组患者各项手术观察指标。结果全胸腔镜组的手术时间(123.8±25.1)min、术中出血量(172.1±30.3)m L、胸引流管保留时间(3.1±1.1)d、住院时间(15.6±2.7)d,分别与对照组比较,组间比较差异存在显著性(P0.05)。全胸腔镜组术后并发症发生率9.3%,显著低于对照组术后并发症发生率31.3%,组间比较差异存在显著性(P0.05)。全胸腔镜组的疼痛程度较对照组显著减轻,组间比较差异存在显著性(P0.05)。结论与传统开胸手术比较,全胸腔镜手术治疗食管癌具有出血少、创伤小、并发症少、疼痛轻等优点,值得在临床广泛推广和应用。     

电视胸腔镜治疗食管癌护理10例

电视胸腔镜（VATS）手术是在电视屏幕下，用特制器械完成胸腔手术，是近年来开展的一项胸部微创新技术，由于它具有切口小、损伤小、出血少、术后恢复快等优点，正逐步得到临床的重视和推广。2003年2月-2004年4月，我院开展VATS治疗10例食管癌病人，均康复出院，现将护理体会报道如下：     

胸腔镜辅助下腋下小切口造路治疗食管癌

目的介绍胸腔镜辅助下腋下小切口进路治疗食管癌。方法侧卧位，左臂上举悬吊，双腔管单肺通气复合麻醉，横切口或纵切口6—8cm。肋间切口略大于皮切口，颈部切口3cm吻合。结果小切口进路手术时间较传统手术操作时间缩短，术后病人咳痰有力，吸氧时间短，下床活动早。接受术后放、化疗早，围手术期管理简单。未发现与胸切口相关的并发症。结论小切口进路治疗食管癌是一种可选择的治疗方法。     

电视胸腔镜下食管癌切除疗效分析

目的探讨电视胸腔镜(VATS)下微创手术治疗食管癌的疗效。方法对58例食管癌患者行电视胸腔镜下食管癌切除术并观察疗效。随访3～30个月。结果58例中52例成功完成手术,6例术中转开胸手术;手术时间(190±28)min,胸部操作时间(81±11)min,术中出血(110±32)mL;无手术死亡病例;术后发生吻合口瘘8例,胸腔胃150°扭转1例;平均住院时间(12±3)d。56例获得随访,生存>1a者48例(85.71%),死亡8例。结论VATS下微创手术治疗食管癌,手术创伤小,出血少,恢复快,并发症少。     

电视胸腔镜食管癌切除术

目的：探讨电视胸腔镜（ VATS）食管癌切除术及手辅助电视胸腔镜（ HVATS）食管癌切除术的方法及效果。方法：对51例食管中段癌患者予以VATS食管癌切除术,均行食管胃颈部吻合。其中15例在全胸腔镜下经右胸游离食管,经腹游离胃并制成管状胃,提至颈部与食管吻合;36例先经腹游离胃并制成管状胃,辅助手经腹部切口右肋弓下腹膜外进入右胸托肺及协助VATS游离食管,将胃提至颈部吻合。结果：VATS手术时间平均为200 min,HVATS手术时间平均为160 min。手术和术后恢复均顺利,无吻合口狭窄。1例HVAST手术者术后发生颈部吻合口瘘,颈部伤口敞开换药后痊愈。无围手术期死亡。结论：VATS食管癌切除术能达到常规开胸手术相同的手术效果,特别是HVATS食管癌切除术具有手术时间短、创伤小、并发症少、恢复快等优点。