妊娠期糖尿病的早期诊治对妊娠结局的影响

我们对2002年1月至2005年12月在我院产前检查并分娩的所有孕妇行妊娠期糖尿病(GDM)筛查并予饮食、运动及药物治疗,将不同孕周GDM妊娠结局进行对比,报告如下.     

早期干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的探讨早期干预对妊娠期糖尿病（GDM）患者妊娠结局的影响。方法随机抽取2010年1月-2011年12月在郴州市第一人民医院进行系统产前检查诊断为GDM的孕妇82例为研究组,予以施行个体化治疗方案早期干预,同时随机选择同期未在该院进行系统产前检查,入院时才确诊的GDM孕妇70例为对照组,比较两组的妊娠结局。结果通过在孕期对GDM孕妇采取早期干预,研究组的妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、产后出血、巨大胎儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖的发生率明显低于对照组,两组孕妇妊娠结局比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对GDM孕妇实施早期干预,母儿结局可以得到明显改善。     

妊娠期糖尿病早期干预对妊娠结局影响的观察

目的：通过对200例妊娠期糖尿病（GDM）患者临床资料分析,从而研究妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响。方法：回顾性分析2008年1月～2010年10月在我院妇产科进行产前检查且孕前未发现糖尿病的孕妇200例的血糖筛查以及治疗的临床资料。200例孕妇进行口服50 g糖筛查试验,对异常者再做75g葡萄糖耐量试验。根据血糖结果将200例孕妇分为50g GCT正常组（100例）和50 g GCT异常组（100例）,并对两组孕妇的妊娠结局进行比较。结果：50 g GCT异常组中剖宫产率、羊水过多、巨大儿及新生儿畸形、新生儿高胆红素血症的发生率较50g GCT正常组显著增高（P〈0.05或P〈0.01）。胎膜早破在两组中差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：控制妊娠期的血糖可减少母婴并发症,并改善妊娠结局,应该重视妊娠期GDM的早诊断、早干预。     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病的血糖控制状况对妊娠结局的影响。方法回顾性分析240例经糖尿病筛查发现并确诊为妊娠期糖尿病的患者的临床资料,按控制情况分为血糖控制满意组（A组158例）和血糖控制不满意组（B组82例）,分别与随机选择的100例正常孕产妇（对照组）的妊娠过程进行比较,分析妊娠结局,包括孕产妇及围产儿并发症方面有无差异。结果A组只有妊娠期高血压疾病发生率显著高于对照组（P〈0.05）,B组妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大儿、早产、围生儿病率（包括新生儿窒息、低血糖）均显著高于对照组（P〈0.05）。结论重视血糖筛查,及时诊断和控制血糖,选择合适的时间和方式终止妊娠可以有效的降低母儿并发症的发生率。     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2005年1月～2008年11月住院分娩的妊娠期糖尿病322例及健康孕妇300例的妊娠结局.结果 妊娠期糖尿病组中妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破、剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖、巨大儿、新生儿高胆红素血症的发生率分别为16.77%、20.33%、8.07%、63.04%、12.73%、8.07%、9.93%、30.43%、9.00%,均明显高于对照组,分别为2.67%、5.67%、3.67%、24.00%、3.67%、2.67%、O.33%、2.67%、2.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病对母婴危害大.及早诊断和治疗妊娠期糖尿病可减少母婴并发症,降低围产儿的死亡率.     

妊娠期糖尿病对妊娠孕妇结局的影响

目的:观察妊娠期糖尿病(GDM)对于妊娠孕妇结局的影响。方法:收集GDM孕妇49例作为观察组,同期正常孕妇52例为对照组,比较两组孕妇的妊娠结局。结果:观察组孕妇妊娠不良结局(剖宫产率、妊高征、羊水过多、酮症酸中毒及产后出血)、胎婴儿不良结局(呼吸窘迫、早产、巨大儿及新生儿低血糖)发生率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病对妊娠孕妇结局具有较大的不良影响。     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)临床诊疗过程,并分析其对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2006年8月1日至2010年7月31日住院分娩的GDM孕妇190例,其中47例GDM血糖未控制(A组)、143例GDM血糖控制(B组)及152例糖筛正常孕妇(C组)的妊娠结局。结果:A组妊娠期高血压疾病、产后出血、剖宫产率高于C组(P0.05),B组中产后出血率高于C组(P0.05),3组中羊水量异常的发生率差异无统计学意义(P0.05)。A组中新生儿低血糖、新生儿窒息率、早产儿发生率均高于B组与C组(P0.05),三组均无围生儿死亡病例。结论:孕期正确及时地进行血糖筛查、诊断及合理治疗CDM、适时终止妊娠,对降低母儿并发症非常有效。     

早期干预对妊娠期糖尿病母儿结局的影响

目的 探讨早期干预对妊娠期糖尿病(GDM)母儿结局的影响.方法 选择2007年1月～2010年6月笔者所在医院进行系统产前检查并行早期干预住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇60例为观察组,选择同期未进行系统产前检查,入院时才确诊的妊娠期糖尿病孕妇60例为对照组,比较两组的母儿妊娠结局.结果 通过在孕期对GDM孕妇采取早期干预措施,孕产妇及围产儿预后均有明显改善,两组孕妇及围产儿并发症有统计学意义(P＜0.05).结论 应及时发现妊娠期糖尿病并尽早实施早期干预,以降低产科并发症,改善母儿预后.     

早期护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨早期护理干预对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇妊娠结局的影响。方法 选择2012年10月至2015年10月就诊于阜阳市人民医院,符合GDM诊断标准的82例孕妇,分为观察组52例与对照组30例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行早期护理干预,如：健康宣教,以及心理、饮食、运动等方面的干预和围产期监测。结果 通过实施护理干预,观察组孕妇高血压发生率5.8%,对照组30%;观察组巨大儿的发生率3.8%,对照组33.3%;观察组羊水过多发生率7.7%,对照组26.7%;观察组胎膜早破发生率3.8%,对照组30%;观察组的早产发生率3.8%,对照组36.7%,观察组较对照组母婴并发症明显降低,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 对GDM孕妇进行早期护理干预提高了血糖控制效果,降低了妊娠期并发症的发生率,改善了GDM妊娠结局。     

规范化诊治管理模式对妊娠糖尿病妊娠结局的影响

目的 探讨规范化诊治管理模式对妊娠糖尿病妊娠结局的影响.方法 随机选取妊娠糖尿病孕妇116例作为观察组,根据年龄、病情程度,体质量指数(BMI) 1:1匹配对照组,分别采取规范化诊治管理模式和传统诊治管理模式进行干预,对两组资料进行回顾性分析.结果 采用规范化诊治管理模式进行干预后,观察组胰岛素治疗率显著低于对照组(P<0.01),血糖控制满意率却显著高于对照组;孕妇剖宫产、妊高征、羊水过多、胎膜早破及胎儿窘迫率显著低于对照组,所分娩新生儿中巨大儿、高胆红素血症、窒息和早产率也显著低于对照组 (P<0.05).结论 规范化诊治管理模式可有效控制血糖,取得良好妊娠结局,值得推广. Abstract： Objective To observe the influence of standard management of diagnosis and treatment on pregnancy outcome of patients with gestational diabetes mellitus(GDM). Methods A hospital-based 1∶1 matched case-control study was conducted.Each case was matched with one controls on age, disease condition and Body Mass Index(BMI), the observed group of 116 subjects and control group of 116 subjects treated with standard and normal mangagement in diagnosis and treatment respectively.Results The rates of pregnant complications in the control group were significantly higher than those in the observed group:pregnancy induced hypertension, fetal macrosomia, neonatal asphyxia, fetal distress, premature labor and hydramnios (P<0.05).Conclusions The standard management of diagnosis and treatment is significantly helpful for depressing the risk of peripartum complications.     

妊娠期糖尿病孕妇血糖控制对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖的控制对母体、围生儿并发症和妊娠结局的影响。方法:对定期产前检查的80例妊娠期糖尿病孕妇入院资料进行分析,医护人员将孕妇分为两组,每组有40例孕妇。对照组孕妇在妊娠期血糖控制不满意,试验组孕妇在妊娠期对血糖控制满意,比较两组的妊娠期高血压疾病、羊水过多、剖宫产、巨大儿、早产等情况。结果:试验组孕妇中1例孕妇发生妊娠期高血压疾病,2例孕妇发生感染,1例孕妇产后出血,2例孕妇羊水过多,其剖宫产率为20%,均低于对照组孕妇(剖宫产率为37.5%);试验组孕妇中有2例孕妇早产儿,1例患儿胎儿窘迫,2例患儿新生儿低血糖,低于对照组孕妇。结论:临床上,医护人员要重视血糖筛查,及时诊断妊娠期糖尿病,有效控制血糖,能够有效的改善产妇妊娠结局,减轻孕妇及其新生儿围生期并发症的发生率。     

妊娠期糖尿病的及时诊断和治疗对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病的及时诊断和治疗对妊娠结局的影响。方法选取我院诊治的60例妊娠期糖尿病作为观察组,确诊后给予饮食、运动和药物治疗;选取同期120例正常妊娠孕妇作为对照组。观察妊娠期糖尿病患者治疗前后血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、餐后最高血糖],同时观察和比较两组孕产妇的并发症(妊高征、羊水过多、胎膜早破、产后出血)、分娩方式(阴道分娩、剖宫产)、围生儿结局(早产、巨大儿、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征)。结果与治疗前相比,妊娠期糖尿病患者治疗后FPG、2hPG、餐后最高血糖水平均显著降低(P<0.05);与对照组相比,观察组孕产妇在并发症、阴道分娩率、剖宫产率以及围生儿结局等方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病患者若得到及时诊断和规范化治疗均能够达到正常妊娠结局。     

妊娠期糖尿病诊断与妊娠结局关系的研究

目的评价妊娠期糖尿病(GDM)不同诊断标准与妊娠结局的关系。方法数据主要来源于2000~2003年306医院妇产科收住产妇分娩档案,包括1856个样本。将样本按不同诊断标准分为六组,回顾性评价各组的妊娠结局。结果2000~2003年期间,按中华妇产科学的诊断标准GDM发生率为3.0%,糖耐量异常(GIGT)发生率为3.2%;按妇产科学第6版诊断标准,GDM和GIGT的发生率分别为5.5%和5.9%。GDM及GIGT孕妇巨大儿及早产发生率较正常组增加(P<0.05),而剖宫产率及新生儿窒息发生率无显著性差异(P>0.05)。根据不同诊断标准分组的GDM及GIGT的妊娠结局无显著性差异(P>0.05)。结论不同妊娠期糖尿病诊断标准没有造成妊娠结局的差异,但GDM及GIGT是增加母亲及胎儿发病率的高危因素,积极有效的管理和正确的诊断可改善预后。     

妊娠期糖尿病合并子痫前期对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病合并子痫前期对妊娠结局的影响.方法 对我院治疗的妊娠期糖尿病合并子痫病症患者96例进行分析.结果 患者均出现羊水过多、酮血症、早产、剖宫产、产后出血、宫内感染、胎儿窘迫、胎膜早破等并发症,围生儿也出现新生儿窒息、小于胎龄儿、高胆红素血症、低血糖、转入新生儿重症监护室(NICU)、巨大儿等情况.结论 妊娠期糖尿病合并子痫前期影响孕妇和胎儿安全健康,从而引发不良并发症.因此应给予积极治疗,以改善母儿结局.     

妊娠期糖尿病高危孕妇早期治疗临床研究

目的：探讨早期治疗对高危妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法纳入2014年7月至2015年6月在我院规律产检直至分娩的高危GDM孕妇100例,按照随机数表法均分为两组(n=50),以孕28周为界,对照组孕28周后实施治疗,观察组28周前实施治疗,比较两组孕妇的分娩方式和妊娠结局。结果观察组孕妇的剖宫产率为20.0%(10/50),明显低于对照组的40.0%(20/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇合并妊娠高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血分别为2.0%(1/50)、4.0%(2/50)、6.0%(3/50)、4.0%(2/50),均显著低于对照组的10.0%(5/50)、16.0%(8/50)、16.0%(8/50)、12.0%(6/50),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组早产率、巨大儿发生率分别为2.0%(1/50)、4.0%(2/50),均显著低于对照组的10.0%(5/50)、14.0%(7/50),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于高危GDM孕妇,在孕28周前给予早期治疗可以显著降低产妇和新生儿并发症,改善妊娠结局。     

乙型肝炎病毒对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的 观察乙型肝炎病毒(HBV)对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响。方法 纳入2019年10月～2021年4月于我院收治的160例GDM患者为研究对象,开展回顾性分析。按照是否存在HBV感染,将所有患者分为观察组(GDM合并HBV感染,96例)和对照组(单纯GDM,64例);观察组根据孕期是否出现肝功能异常分为肝功能异常组（42例）及肝功能正常组（54例）。分别比较观察、对照组以及肝功能异常、 肝功能正常组孕妇孕期胰岛素使用率,孕妇在妊娠期高血压疾病(HDCP)、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、胎膜早破(PROM)、产后出血(PPH)、早产、剖宫产的发生率;分别比较各组新生儿在分娩时的新生儿窒息、小于胎龄儿(SGA) 、巨大儿及新生儿低血糖的发生率。结果 观察组孕妇孕期胰岛素使用率,母体并发症如ICP、PPH、早产的发生率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05),但两组的剖宫产率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组新生儿并发症如新生儿窒息、SGA的发生率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05)。肝功能异常组患者孕期胰岛素使用率、母体并发症如HDCP、ICP、PPH及早产的发生率均明显高于肝功能正常组,差异具有统计学意义(均P＜0.05),但两组剖宫产率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。肝功能异常组新生儿并发症如新生儿窒息、SGA及新生儿低血糖发生率均明显高于肝功能正常组,差异具有统计学意义(均P＜0.05)。结论 HBV感染可增加GDM孕妇孕期胰岛素使用率,导致GDM孕妇不良母儿结局增加,且胰岛素使用率及不良母儿结局发生率可能与肝功能相关。     

二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者的疗效及对妊娠结局和新生儿的影响

目的探讨二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)患者的疗效及对妊娠结局和新生儿的影响。方法选取2014年1月~2017年8月妇产科门诊就诊确诊并拟在我院分娩的GDM患者140例,随机分为观察组和对照组。两组孕妇均予以健康教育、饮食控制及运动干预等基础治疗。对照组孕妇在此基础上加用门冬胰岛素治疗,在晚餐前于皮下注射,开始剂量为0.25 IU/(kg·d),后根据血糖水平增减2 IU。观察组在对照组基础上加用二甲双胍治疗,开始剂量0.5 g/次,2次/d,逐渐加量至2500 mg/d,两组孕妇均使用至妊娠结束。观察并比较两组孕妇治疗至分娩时的血糖控制及妊娠结局和对新生儿的影响。结果治疗至分娩时,两组孕妇FBG、2 hPG和HbA1C水平较前明显下降(P0.05或P0.01),且观察组孕妇较对照组下降幅度更明显(P0.05)。观察组孕妇的剖宫产、子痫前期、蛋白尿、早产和胎膜早破的发生率低于对照组(P0.05);观察组新生儿窒息、低血糖、黄疸、呼吸窘迫和巨大儿的发生率低于对照组(P0.05)。结论二甲双胍联合门冬胰岛素治疗GDM孕妇的疗效确切,能明显改善糖代谢指标,能降低母婴不良妊娠结局。