超敏C-反应蛋白和心肌酶联合检测对手足口病患儿早期诊治的意义

目的探讨超敏C-反应蛋白和心肌酶联合检测对手足口病患儿早期诊治的意义。方法检测110例早期手足口病患儿血清a-羟丁酸脱氢酶（d—HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸磷酸激酶同工酶MB（CK—MB）与超敏c-反应蛋白（hs—CRP）水平,并与同期60例健康儿童检测结果进行对照分析。结果手足口病患儿病变早期CK、CK—MB、心肌损害发生率与hs—CRP均高于对照组（均P〈0．01）,而a—HBDH水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组中高危因素组患儿病变早期CK—MB、心肌损害发生率与hs—CRP均高于一般患儿组（均P〈0．05）,而CK水平与一般患儿组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CK—MB对判断心肌损害有高度特异性,hs—CRP为病变早期的敏感指标,但均非手足口病早期诊断的敏感特异性指标,联合检测心肌酶与hs—CRP可以为手足口病的早期诊治提供一定的科学依据。     

超敏C-反应蛋白与心肌酶联合检测对手足口病患儿早期诊治的意义

目的:探讨超敏C-反应蛋白和心肌酶联合检测对手足口病患儿早期诊治的意义。方法:检测60例早期手足口病患儿血清心肌酶与hs-CRP水平,并与30例健康儿童进行比较。结果:病变早期CK、CK-MB、心肌损害发生率与hs-CRP高于对照组。高危因素组患儿病变早期CK-MB、心肌损害发生率与hs-CRP高于一般患儿组。结论:血清心肌酶与hs-CRP是手足口病早期诊断的敏感、非特异性指标,联合检测可为疾病的早期诊治提供依据。     

手足口病患儿血清心肌酶与超敏C反应蛋白水平变化及相关性分析

目的分析手足口病患儿血清心肌酶和超敏C-反应蛋白水平动态变化的临床意义和相关性。方法检测80例手足口病患儿(观察组)血清肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并与同期40例健康儿童(对照组)检测结果进行比较;检测手足口病患儿治疗3天后CK-MB、hs-CRP水平,与治疗前进行比较;手足口病组分为高危因素组和一般患儿组,对比其CK-MB、hs-CRP水平,并进行分析。结果 CK-MB、心肌损害发生率与hs-CRP高于对照组(均P<0.01);治疗3天复查有明显好转;观察组中高危因素组患儿病变CK-MB、心肌损害发生率与hs-CRP均高于一般患儿组。结论 CK-MB与hs-CRP是手足口病早期诊断的敏感、非特异性指标;CK-MB与hs-CRP升高程度与疾病严重程度呈正相关性,与预后密切有关。     

肌酸磷酸激酶同工酶MB、超敏C-反应蛋白检测在手足口病患儿心肌损伤中的临床价值

目的:对手足口病WBC、超敏C-反应蛋白、血清肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)联合检测进行研究,为手足口病心肌损伤早期诊治提供临床价值.方法:98例早期手足口病患儿为病例组,同期50例健康儿童为对照组,进行病例对照研究,检测指标有全血WBC、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清肌酸激酶(CK)和肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB).结果:(1)病例组hs-CRP、CK、CK-MB阳性率分别为80.6％(79/98),82.7％(81/98),86.7％(85/98).病例组WBC阳性率为51.0％(50/98),对照组的阳性率为2％(1/50),两组间差别有统计学意义(x2=35.227,P＜0.001).(2)病例组与对照组间WBC(Z=8.685,P＜0.001)、hs-CRP(Z=8.176,P＜0.001)、CK(Z=9.451,P＜0.001)与CK-MB(T=20.302,P＜0.001)差别均有统计学意义.(3)有无心肌损害组者WBC(Z=5.591,P＜0.001)、hs-CRP(Z=5.897,P＜0.001)、CK(Z=3.226,P=0.001)与CK-MB(Z=4.025,P＜0.001)差别均有统计学意义.结论:联合检测WBC、hs-CRP、CK与CK-MB可以为手足口病的早期诊治与治疗提供一定的科学依据.WBC、hs-CRP、CK、CK-MB对心肌损害有高度特异性,应紧密结合WBC、hs-CRP、CK、CK-MB等检测指标,早期诊断手足口病小儿是否发生心肌损害与心肌梗死,以及早采取治疗措施.     

手足口病患儿早期检测超敏C反应蛋白、肌钙蛋白和心肌酶谱的意义

目的：探讨手足口病患儿早期检测超敏C反应蛋白（hs—CPR）、肌钙蛋白（cTnI）和心肌酶谱的意义。方法：54例手足口病患者作为观察组,其中普通组34例,重度组20例;42例健康体检者作为对照组,采用全自动生化分析仪检测各组血清心肌酶的含量,免疫散射比浊法检测超敏CPR的含量,电化学发光法检测cTnI的水平。结果：观察组患者出现心肌损害等严重并发症者约占37．0％;观察组患者谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、hs—CPR、cTnI等指标明显高于对照组（P〈0．05）;重度组患者各指标亦明显高于普通组（P〈0．05）。结论：手足口病患儿早期检测hs—CPR、cTnI和心肌酶谱的准确性高,且其水平与疾病严重程度有一定关系     

手足口病患儿血清心肌酶谱的检测及意义

目的评价手足口病（HFMD）患儿血清中心肌酶谱的变化及临床意义。方法收集我院51例手足口病患儿,检测空腹血清中谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）;并同时检测51例健康儿童作为对照。结果手足口病患儿心肌酶异常率分别为AST27.0%、LDH84.3%、CK43.1%、CK-MB38.0%和HBDH78.2%,活性均明显高于正常对照组（P〈0.01）。结论血清心肌酶的测定能及时了解HFMD患儿心肌损害程度,对临床诊治及预后判断具有重要意义。     

心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测对早期手足口病的诊断价值

目的:探讨心肌酶联合超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测对早期手足口病的诊断价值.方法:选取42例早期手足口病患儿作为观察组,同时选择同期健康体检的40名健康儿童作为对照组,检测2组心肌酶以及hs-CRP水平.结果:观察组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、hs-CRP水平均明显高于对照组(P<0.01);观察组高危患儿CK-MB、hs-CRP水平均高于一般患儿(P<0.01和P<0.05);手足口病患儿外周血血清CK、CK-MB水平与hs-CRP均呈正相关关系(P<0.05).结论:心肌酶联合hs-CRP检测早期手足口病诊断价值高,可用于病情预后评估,值得临床推广.     

手足口病患儿早期血清心肌酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ水平的变化及其临床意义

目的探讨早期血清心肌酶、心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平的变化对手足口病（HFMD）患儿心肌损害的诊断价值及临床意义。方法采用全自动生化分析仪检测108例HFMD患儿（病例组）血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HB-DH）、肌酸激酶（CK）、肌酸磷酸激酶同工酶MB（CK-MB）的活性;采用全自动电化学发光免疫分析仪检测血清cTnI的水平。并与55例普通感染患儿（对照组）检测结果进行对照分析。结果病例组CK、CK-MB的活性、心肌损害发生率均高于对照组（均P〈0.01）,而HBDH、cTnI的水平与对照组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。病例组中有高危因素者的心肌损害发生率明显高于无高危因素者（P〈0.05）。结论早期检测血清心肌酶水平可以较好判断HFMD患儿的心肌损害程度,并为临床治疗提供依据。     

心肌肌钙蛋白I检测在重症肺炎儿童心肌损害中价值探讨

目的：探讨小儿重症肺炎并发心肌损害中心肌钙蛋白I（cardiac troponin I,cTnI）的测定及其意义。方法选取重症肺炎患儿200例为观察组,轻症肺炎患儿180例为轻症组,正常儿童200例为对照组,对比3组儿童cTnI水平、肌酸激酶同工酶（creatine kinase MB,CK-MB）水平。结果观察组 cTnI、CK-MB、肌酸激酶（creatine kinase,CK）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）及天冬氨酸转氨酶（aspartate amino-transferase,AST）水平高于轻症组（P＜0．05）,观察组和轻症组 cTnI、CK-MB、LDH、AST水平高于对照组（P＜0．05）。观察组 cTnI阳性率高于轻症组（P＜0．05）。观察组与轻症组CK-MB阳性率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论重症肺炎患儿多伴有不同程度的心肌损害,cTnI可作为监测心肌损伤的重要标志物。早期检测 cTnI有利于重症肺炎并发心急损害患儿的早期诊疗,从而预防心肌衰竭发生。     

手足口病患儿检测心肌酶谱与超敏C反应蛋白的临床意义

目的探讨手足口病（HFMD）患儿血清心肌酶谱与超敏C反应蛋白（hs-CRP）的临床意义。方法HFMD患儿72例为研究组,健康儿童70例为对照组,检测血清心肌酶谱与hs-CRP。结果研究组血清乳酸脱氢酶（LDH）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢同工酶（LDH-1）、乳酸激酸同工酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）活性及hs-CRP水平均高于对照组（P〈0.05）。结论心肌酶谱与hs-CRP联合检测可尽早发现HFMD所致的心肌损害,为临床诊治提供参考。     

急性心肌梗死血清超敏C-反应蛋白的变化及临床意义

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的变化及其与心肌损伤指标和冠状动脉粥样硬化程度的关系。方法对158例AMI患者分别在入院的第1、3、7、14d进行hs-CRP的定量检测以及肌酸磷酸激酶MB（CK-MB）和肌钙蛋白I（cTnI）的同步浓度测定，并对其中81例AMI患者的冠状动脉造影结果，采用Gensini评分系统对冠状动脉粥样硬化程度进行定量评分。血清hs-CRP采用胶乳增强免疫透射比浊法进行检测。用统计学方法分析hs-CRP的水平变化以及与CK-MB、cTnI和冠状动脉粥样硬化狭窄程度的相关性。结果hs-CRP高峰出现在AMI早期；hs-CRP水平与CK-MB和cTnI呈正相关（r=0．61，P〈0．01；r=0．69，P〈0．01）；hs-CRP与Gensini积分呈正相关。结论血清hs-CRP对AMI的早期诊断具有较高的应用价值，其水平可反映病情的严重程度，对AMI的病变程度具有预测价值。     

艾司洛尔对小儿重症手足口病心肌酶的影响

目的：探讨艾司洛尔对小儿重症手足口病（HFMD）心肌酶的影响.方法：将120例重症HFMD患儿随机分为常规治疗组65例和艾司洛尔组55例,选择同期门诊体检健康儿童45名作为正常对照组.常规治疗组予以抗病毒、降颅压、磷酸肌酸钠保护心肌细胞等治疗,艾司洛尔组在常规治疗组基础上加用艾司洛尔.入院时检测乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、磷酸激酶同工酶（CK-MB）及去甲肾上腺素（NE）.治疗3 d后复查,比较治疗前后心肌酶及NE变化情况.结果：重症HFMD患儿心肌酶及NE均明显高于正常对照组（P〈0.01）.常规治疗组和艾司洛尔组治疗后LDH、CK、CK-MB及NE均较治疗前显著下降（P〈0.01）.2组治疗前上述各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后艾司洛尔组上述各指标均较常规治疗组显著下降（P〈0.01）.结论：艾司洛尔治疗小儿重症HFMD能有效减轻心肌损伤.     

标本溶血对生化检验结果的影响分析

目的探讨标本溶血对生化检验结果的影响。方法采用日立7600生化分析仪检测50例正常人血液标本溶血前后血清中的肝功能6项（ALT、AST、TP、ALB、TBiL、DBiL）,肾功能3项（BUN、Cr、UA）、心肌酶谱（LDH、CK、CK-MB、α-HBDH）以及血脂4项（TG、TC、HDL-C、LDL-C）的值。结果发现溶血标本对肝功能6项、心肌酶谱以及TC影响较大,差异显著（P〈0.05）;而对肾功能的指标几乎没有影响,对TG、HDL-C、LDL-C的影响也较小（P〉0.05）。结论标本溶血对一些常用生化检测项目有明显的干扰作用。     

手足口病合并支气管肺炎患儿心肌酶谱和心电图改变的临床分析

目的:通过分析手足口病合并支气管肺炎患儿心肌酶谱和心电图的变化,探讨患儿心脏损害情况,以期指导临床诊疗。方法:收集本地区2013年1月²014年5月因手足口病合并支气管肺炎住院患儿的心肌酶谱和心电图资料,回顾分析其变化的临床特点。结果:选取50例支气管肺炎患儿,其中合并手足口病的25例(A组),支气管肺炎25例(B组),两组患儿性别和年龄均无显著差异(P>0.05)。辅助检查结果显示两组患儿肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)等心肌酶谱以及心电图异常未见明显差别(P>0.05)。根据EV71 Ig M阳性分为EV71阳性组(C组)12例和EV71阴性组(D组)13例,两组患儿性别和年龄均无显著差异(P>0.05),心肌酶谱以及心电图异常未见明显差别(P>0.05)。同时根据年龄将手足口病合并支气管肺炎患儿分为婴幼儿组(E组)21例和学龄前儿童组(F组)4例,两组患儿性别无显著差异(P>0.05),心肌酶谱表达未见明显差别(P>0.05),心电图异常均出现在婴幼儿组。结论:心肌损害不是手足口病合并支气管肺炎患儿的特异性表现,但是其发生率仍然较高,在临床诊疗中需要关注。对于婴幼儿患手足口病合并支气管肺炎,心电图应该作为常规检查,可能成为早期诊断心肌炎的可靠指标之一。     

血清心肌酶、hs-CRP检测在手足口病患儿中的临床价值

目的探讨心肌酶、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在手足口病患儿中的临床价值分析。方法选取收治的83例手足口病患儿为研究对象,作为观察组,根据病情严重程度将观察组分为高危患儿组与一般患儿组。以同期的83例健康儿童作为对照组,比较观察组与对照组儿童心肌酶与超敏C-反应蛋白水平,并对比高危患儿组与一般患儿组治疗前后心肌酶、超敏C-反应蛋白水平的变化情况。同时比较高危患儿组与一般患儿组的心肌损害率。结果观察组患儿心肌酶与hs-CRP水平明显高于对照组(P0.05)。同时,高危患儿组肌酸激酶同工酶(CK-MB)与hs-CRP水平明显高于一般患儿组,差异有统计学意义(P0.05),其余指标差异无统计学意义。此外,高危患儿组心肌损害率为54.87%,一般患儿组心肌损害率为5.77%,两组相比,高危患儿组心肌损害率明显高于一般患儿组(P0.05)。结论联合检测心肌酶与hs-CRP水平不仅是手足口病患儿炎性反应轻重程度的重要依据与心肌损害的参考指标,同时也可作为判断病情严重程度及预后的重要指标,具有重要临床价值。     

血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白1检测在手足口病患儿心肌损伤中的临床实验研究

目的探讨手足口病患儿血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白1（cTn1）对心肌功能损伤的临床意义。方法收集南宁地区2008-04—2009-05手足口病（HFMD）患儿83例,用日本生产的Automatic Analyzer HITACHI7600-120型检测仪检测心肌酶谱（AST、LDH、CK及CK—MB）和美国亚培生产的AbbottAxSYM系统全自动化学发光免疫分析系统检测cTn1。结果83例HFMD患儿的血清心肌酶谱AST、LDH、CK、CK．MB及cTn1检测结果均明显高于正常对照组（P〈O．05或P〈0．01）。结论联合检测HFMD患儿血清心肌酶谱（特别是CK-MB）及cTn1在早期诊断HFMD及了解该病的损伤情况有着重要的临床意义。     

手足口病患儿血清心肌酶变化及其临床意义

目的研究手足口病（Hand,foot and mouth disease,HFMD）患儿血清心肌酶的变化,以便在诊治过程中采取综合措施。方法选择HFMD患儿110例,其中轻症80例,重症30例。另选22例健康儿童作为对照组。采用OlympusAU 2700型全自动生化分析仪测定HFMD患儿急性期、恢复期及对照组儿童血清天门冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）、肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK—MB）等多项心肌酶指标。结果与对照组相比,轻症及重症HFMD组患儿血清AST、LDH、α—HBDH、CK、CK—MB水平均明显升高（P〈0．01）。重症HFMD组上述指标明显高于轻症HFMD组（P〈0．01）。与急性期相比,恢复期心肌酶指标均趋向正常水平。结论婴幼儿HFMD血清心肌酶有不同程度升高,病情越重,心肌酶升高越明显。     

婴幼儿支气管肺炎患儿血清心肌酶变化及其临床意义

目的研究婴幼儿支气管肺炎患儿血清心肌酶的变化,以便在诊治过程中采取综合措施。方法选择住院支气管肺炎患儿110例,其中轻症支气管肺炎80例（轻症肺炎组）,重症支气管肺炎30例（重症肺炎组）。另选22例健康儿童作为对照组。采用Olympus AU2700型全自动生化分析仪测定支气管肺炎患儿急性期、恢复期及对照组儿童血清天门冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）、肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK—MB）等多项心肌酶指标。结果与对照组相比,轻症及重症肺炎组患儿血清AST、LDH、α—HBDH、CK、CK—MB水平均明显升高（P〈0．01）,重症肺炎组上述指标明显高于轻症肺炎组（P〈0．01）。与急性期相比,恢复期这些心肌酶指标均趋向正常水平。结论婴幼儿支气管肺炎患儿血清心肌酶有不同程度升高,病情越重,心肌酶升高越明显。     

手足口病患儿血清心肌酶谱检测结果分析（附79例报告）

目的 探讨血清心肌酶谱对手足口病伴发心肌炎的临床诊断价值.方法 对我院儿科住院部2010年4月至5月收治的79例手足口病患儿和30例同期住院的非感染性疾病的患儿血清心肌酶谱检测结果进行统计分析.结果 79例手足口病患儿血清心肌酶谱检测结果中乳酸脱氢酶（LDH）异常率72.15%,肌酸激酶同功酶（CK-MB）异常率56.96%,天门冬氨酸氨基转移酶（AST）异常率44.30%,肌酸激酶（CK）异常率22.79%.与对照组比较CK-MB、AST显著增高（P＜0.01）,LDH明显增高（P＜0.05）,CK比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对手足口病患儿应警惕心肌损害发生,及早进行血清心肌酶谱检测.     

新生儿窒息心肌损伤血清CK-MB和cTnT的变化及其意义

目的：观察窒息新生儿血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白T（cTnT）水平变化及其对新生儿窒息心肌损害的临床意义。方法：以30例无窒息新生儿为对照组,将82例窒息新生儿根据出生时1分钟Apgar评分的分值分为轻度窒息组（轻度组）、重度窒息组（重度组）,各41例,采用免疫抑制法检测血清CK-MB,电化学发光法检测血清cTnT,动态观测两组患儿治疗前和治疗后血清CK-MB和cTnT的变化,并进行比较。结果：治疗前轻度组、重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平高于对照组,重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平高于轻度组,差异具有统计学意义（P均〈0.05）;治疗后轻度组、重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平低于治疗前,差异具有统计学意义（P均〈0.05）;治疗后轻度组、重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：窒息新生儿血清CKMB、cTnT可作为心肌损害的监测指标,对了解其心肌损害程度、治疗效果有较高的临床价值。