妊娠高血压疾病并发脑出血6例临床分析

妊娠高血压疾病是女性妊娠期特有的疾病，发病率在我国为9．4％，国外报道7％～12％。重度妊娠高血压疾病可并发脑出血，导致孕产妇肢体功能障碍甚至死亡。本文回顾2002—02-2004-01入住我院的6例妊娠高血压疾病并发脑出血患者，就其临床表现及治疗等特点作如下分析。     

非高血压脑出血235例报告

自1989～1998年我们收治脑出血870例，其中非高血压性脑出血235例（27．0%、）报道如下，临床资料一、一般资料：男性l45例，女性g90；50岁以下70例，51-60岁71例，61岁以上94例；发病时状态：一般活动151例，激动30例，解大便14例，看电视9例，静态发病26例，不详5例。二、主要表现：头痛131例，呕吐106例．抽搐12例，嗜睡4O例，昏迷32例，言语障碍81例．面瘫124例，舌瘫95例，肢体瘫164例，肢体正常39例．颈强102例，克氏征阳性57例。三、实验室检查：检查血象204例，其中白细胞数增多64例。化验空腹血糖179例，超过正常件例。检查心电图…     

微创手术治疗高血压脑出血的临床观察

微创神经外科手术是继显微神经外科之后神经外科技术的一个重要突破，它以最小创伤为代价，获得最大疗效。它的应用有助于提高高血压脑出血的手术疗效。2004-01～2006-03，应用CT定位微创穿刺引流术治疗高血压脑出血32例。为进一步说明该微创手术的优势，从本院2000～2003年采用开颅手术治疗高血压脑出血病人中筛选出与微创手术组在出血量、出血部位、入院时意识状况相匹配的32例资料完整的病人作为对照组，对两组病例进行语言、肢体功能恢复、并发症、再出血、病死率、住院时间、治疗费用等项指标作回顾性对比研究，现报告如下。     

高血压脑出血CT定位下钻颅血肿抽吸术48例分析

2003-01-2005-12，我院采用CT片定位下钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血48例，手术简便，死亡率低，功能恢复良好，报告如下。     

穿刺抽吸加尿激酶引流治疗高血压脑出血72例分析

我院自2001-01-2004-12采用CT定位下穿刺置管抽吸引流加尿激酶治疗高血压脑内血肿形成病人72例，疗效满意，现报告如下。     

微创显微外科治疗高血压性脑出血94例分析

随着人们生活水平的提高，高血压脑出血逐渐成为现代医学和社会共同关注的多发病、危重病和难治病，死残率极高。内科治疗一般死亡率为40％—60％。目前。外科治疗已被神经外科医师广泛接受，所采用的外科治疗手段也多种多样，且临床报道结果各异。我院自1998-11—2003-11采用微创显微外科对94例高血压脑出血病人进行手术治疗，效果良好，报告如下。     

高原地区高血压脑出血术后护理体会（附60例报告）

高血压脑出血术后护理非常重要,降低并发症,提高患者康复与生存率,不同的护理方法与不断总结提高显得尤其重要,本文总结我院自2004-08-2007-12高血压脑出血术后早期护理组30例与2008-01-2011-06高血压脑出血术后后期护理组30例效果,现分析如下.     

高血压脑出血的围手术期护理

1 临床资料 我院2002-01～2004-02共行高血压脑出血开颅血肿清除术116例，男82例，女34例，年龄34-80岁，存活84例，死亡32例。     

高血压性脑出血并发症的预防及护理

1资料与方法 1．1研究对象选择我院2011-01—2012-06收治的40例高血压性脑出血患者为实验对象，研究获得我院医学伦理委员会批准，所有人选者知情同意参加研究，年龄38～77岁，     

5O例高血压脑出血微创穿刺引流术的护理体会

我科自2010-01-2011-12对50例高血压脑出血患者行微创穿刺引流术治疗，经精心护理，取得良好的治疗效果，现将护理体会总结报告如下。     

高血压脑出血术后吞咽困难45例早期康复护理体会

目的：探讨高血压脑出血术后吞咽困难患者早期康复护理方法及效果。方法对我医院2011-12-2013-12收治的高血压脑出血术后吞咽困难早期行早期康复护理。结果功能恢复31例，明显改善10例，4例无改善。无1例因吸入性肺炎或营养不良等并发症而。结论高血压脑出血术后出现吞咽困难者早期行吞咽功能康复训练，可减少并发症，提高其治愈率和生活质量，具有重要临床意义。     

微创术治疗高血压性脑出血的护理体会

我科自2000-01-2004-01采用微创颅内血肿抽吸术治疗高血压脑出血162例，效果满意，现将护理体会报告如下。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血112例分析

2000-06月～2004-06，我们采用颅内血肿微创清除术治疗高血压大脑半球出血112例，取得满意效果，现报告如下。     

高血压性脑出血病人发热原因分析及护理

高血压伴发脑内小动脉病变，血压骤升引起动脉破裂出血称为高血压性脑出血。其中80％～90％高血压性脑出血有发热。我科于2001-01～2003-03，对40例高血压性脑出血发热病人进行一系列的观察与护理，明显提高了病人的治愈率及治愈程度，现总结如下。     

高血压脑出血的治疗进展

脑出血是危害人类健康的主要疾病之一，占全部脑卒中的20％～30％，而高血压和动脉硬化是脑出血的主要原因。随着人们生活水平的提高，工作节奏的加快，高血压性脑出血发病率亦有明显增加及发病年龄低龄化的趋势，脑出血的病死率和致残率居所有卒中类型的首位，发病后首月的病死率高达35％～52％。但其治疗措施还未规范化，最佳处理方法仍然未定。其中一些至关重要的治疗问题的妥善解决，显然能改善预后。作就高血压脑出血的治疗进展作一综述。[第一段]     

高血压性脑出血的显微手术治疗体会

本组统计我科2003-09～2003-12应用显微神经外科技术治疗高血压性脑出血32例，疗效满意，现报告如下。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血疗效分析

目的比较微创血肿粉碎清除术与开颅血肿清除术的疗效。方法对两组高血压脑出血患者分别行微创血肿粉碎清除术和开颅血肿清除术，对两组疗效、死亡率进行卡方检验，并对两组疗效进行多元线性回归分析。结果微创组有效率66．67％（40／60），死亡率16．67％（10／60）；手术组有效率57．89％（33／57），死亡率29．82％（17／57），两组间有效率和死亡率均无显著差异（P〉0．05）。微创组疗效回归方程为y=0．732—0．418X1-0．119X2，X1为有无并发症，X2为人院状态；手术组疗效回归方程为Y=-0．665＋0．024X1-0．216X2＋0．016X3-0．291X4，X1为GCS评分、X2为有无并发症，X3为患者年龄，X4为有无脑疝。两组方程中Y均代表神经功能缺损评分减少百分数。结论微创血肿粉碎清除术是治疗高血压脑出血的有效方法。     

高血压脑出血临床症状与预后的关系

高血压脑出血临床症状与预后的关系韩天相，徐忠平，王诗林，孙琳娜过去对高血压脑出血多采取非手术治疗，近年来外科手术治疗又重新被重视，但在手术时机选择方面，各地意见尚不一致。本文除对外科手术时机提出一些看法外；对非手术治疗中临床症状与预后进行初步探讨如下...     

老年高血压性脑出血患者的心率变异性变化

观察４４例老年高血压性大脑半球出血患者和２５例老年高血压患者的心率变异性，发现大脑半脑出血后，心率变异的时域、频域和混沌特性的各项指标均有下降，但仅右侧半球出血与高血压对照组比较有明显差异，提示双侧半球对心脏活动的影响有所不同，影响心率变异性主要是右侧半球。     

亚低温脑保护在高血压脑出血治疗中的应用

目的：探索亚低温脑保护在高血压脑出血治疗中应用的可行性及疗效。方法：85例高血压脑出血患分为（1）亚低温治疗线：31例，其中脑出血分级Ⅱ级1例，Ⅲ级9例，Ⅳ-Ⅴ级21例，于伤后24h内接受轻度低温治疗，直肠温度维持在33℃-35℃，颅内压在20mmHg以下，治疗时间为24h；颅内压高于20mmHg治疗72h，而颅内压持续在30mmHg以上或在短时间内迅速增高行CT检查，以确定是否有颅内血肿形成。（2）常规治疗组；54例，脑出血分级Ⅱ级2例，Ⅲ级16例，Ⅳ-Ⅴ级36例，于伤后24h内以常规药物治疗，根据GOS预后评估系统评价两组患疗效。结果：经治疗后，亚低温组轻残8例，中残11例,重残4例，植物生存3例，死亡5例，恢复良好率为25．81％（8／31），与常规治疗组比较差异有显性意义（P＜0．05）。结论：亚低温具有减轻高血压脑出血患脑水肿、降低颅内压、防止神经细胞凋亡的作用，可提高高血压脑出血患的生存率及生存质量。