吗啡缓释片和硫酸吗啡水剂在药物动力学中的稳定状态

我们对10名因癌症导致慢性疼痛的患者,采用双盲、随意、时态可比试验,比较每12小时服1次吗啡缓释片与每4小时服1次硫酸吗啡水剂之间的血浆吗啡浓度。所有患者按规定剂量服用试验药物至少5天。在每一疗程的最后一天从早晨服第一剂药开始,每半小时取血标本一次连续12小时。这一系列血标本在吗啡缓释剂组代表服1次剂量后的12小时,在吗啡水剂组代表每4小时服1次,服3次后的12小时。这一时间内,吗啡缓释剂的全日量相当于吗啡水     

慢性肾衰血透治疗及并发症的预防

1977年12月以来,我院对23例慢性肾衰患者应用国产TX—23型人工肾进行血透治疗,共计353人次。按不同透析时间分6组进行观察,其中2小时12次,3小时48次,4小时53次,5小时70次,6小时66次,7小时104次,现介绍如下: 透析对象 23例中男19例,女4例。年龄9～53岁,其中慢性肾炎19例,先天性多囊肾2例,两侧肾结核1例,恶性高血压1例,均合饼严重贫血及尿毒症。透析前意识障碍5例,出血倾向16例,高血压19例,心衰和     

密闭式吸痰管留置时间与呼吸机相关性肺炎发生的临床观察

目的:探讨密闭式吸痰管更换时间对呼吸机相关肺炎发生的影响.方法:将125例患者随机分为A、B、C三组,A组45例,密闭式吸痰管24小时更换1次,B组48例,密闭式吸痰管48小时更换1次,C组32例,密闭式吸痰管72d、时更换1次.结果:三组患者发生呼吸机相关肺炎的例数及时间无统计学差异(P>0.05).结论:密闭式吸痰管24小时更换1次、48小时更换1次及72小时更换1次对VAP的发生率无影响.但48小时及72小时更换1次,降低患者的住院费用,减轻了社会及患者的医疗负担.     

健康男性不同射精频率的精液质量分析

报告１７例男性志愿者，间隔２４小时供精１次，共４次；隔４８小时供精１次，共２次；间隔７２小时供精１次，共１次。分别进行精液常规、精子毛细管穿透试验、精浆各种蛋白质及精液液化时间等参数分析，结果无显著差异。     

急性心肌梗塞诊断中的磷酸肌酸激酶同功酶检测

公认磷酸肌酸激酶(CPK)及乳酸脱氢酶(LDH)的同功酶CPK-MB、LDH_1、LDH_2检测系目前诊断急性心肌梗塞(AMI)的高特异性敏感指标。但发作症状至采血间隔及采血频率,与同功酶出现、峰值、持续及消退时间有关,迄今尚无明确规定。作者对66名临床症状及心电图确诊为AMI 者,首24小时每1～2小时,次24小时每4小时一次,第三个24小时每6小时采血一次,电泳法检测上述同功酶。并对其中获得     

早期活动利于剖宫产产妇康复

剖宫产术后早期活动是促进伤口愈合,防止肠粘连和血栓形成的重要措施。1方法1.1术后6小时床上活动,产妇手术回病房去枕平卧4￣6小时后改半卧位,向产妇讲明早期活动的必要性和活动方法。指导产妇在床上翻身、屈膝、屈髋、床上坐起等动作。每15分钟进行1次腿部运动,每2小时翻身1次,每小时1次深呼吸和咳嗽,每1￣3小时协助婴儿吸吮1次。维持正确半卧姿势,改善循环和促进良好的呼吸功能。1.2术后24小时室内活动,术后12小时拔除尿管后,鼓励产妇下床自行排尿,练习下床活动,活动顺序:床上坐起→床边站立→扶床行走→室内散步。每天2￣3次,每次15￣20…     

除草剂拉索中毒1例

拉索是近几年农村广泛使用的除草剂,有关拉索中毒的报道极少,现将本院收治的1例报告如下。男,3岁。误服拉索18小时入院。患儿于18小时前误服除草剂拉索原液20ml,当时无异常表现,服拉索后2小时去乡医院用高锰酸钾洗胃。8小时后呕吐多次,渐昏迷,伴抽搐3次。误服18小时转至本院治疗。查体:体温37.8℃,脉搏100次,呼吸40次,血压14.6/7.9kPa。昏迷,皮     

止痛治疗老年晚期癌痛3例报告

例1 男,69岁,汉族。因肩背部酸困半年,胸部有束带感伴下肢无力2个月收住院。诊断:右肾癌,胸椎转移。入院第5天患者出现高位截瘫,持续性肩背部痛及胸部紧缩感。起初在其他辅助药物治疗的同时,采用消炎痛每日75mg(后增加到150mg)分3次口服。因止痛效果减弱,改用强痛定100mg12小时至8小时肌注1次。1个月后疼痛程度达3级(0级:无痛;1级:轻度疼痛;2级:中度疼痛;3级:重度疼痛),开始采用强阿片类药物加辅助用药止痛。先用哌替啶50mg每12小时至8小时肌注1次,辅加以非那根25mg每12小时至8小时肌注1次。后哌替啶增加列100mg加非那根50mg每12小时肌注1次,中间加用安定10mg或安定     

粘连性绞窄型肠梗阻32例临床分析

我院外科1987年1月至1999年3月共收治粘连性肠梗阻148例,其中手术证实为粘连性绞窄型肠硬阻32例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组32例,男性19例,女性13例;年龄9～70岁。发病到入院时间:12小时以内5例,13～24小时12例,25～48小时以内13例,超过48小时2例。入院到手术时间:8小时以内5例,9～12小时10例,13～24小时14例,超过24小时3例。有腹部手术史24例,共28例次,其中阑尾切除术10例次,妇产科手术8例次,肠道手术5例次,嵌顿疝和胃十二指肠手术各2例,胆囊手术1例。1.2　临床表现　腹痛32例,腰背放射痛18例,腹胀28例,呕吐30例,肛门停止…     

枸橼酸哌哔嗪引起上消化道出血一例报告

患儿黎××,女,7岁。于1973年4月3日以呕吐2天,呕血8小时入院。入院前3天,因怀疑有蛔虫感染,农场医务所给予枸橼酸哌哔嗪糖浆40ml,嘱分2次服,每天1次。第1次服药后2小时,即频发呕吐,经数小时后呕吐停止,翌晨精神恢复,第3日上午又将所余哌哔嗪糖浆20ml服下,约2小时,觉胸闷头晕,继而呕吐2次,为胃内     

氢溴酸东莨菪碱抢救小儿急性重度食物中毒并肺水肿2例

1临床资料例1:患者男,3岁半,家住农村。因呕吐、腹泻10小时,神志不清、呼吸困难4小时于2003年6月9日22时急诊入院。患者10小时前(进食鲤鱼子约200g3小时后)出现呕吐胃内容物3次,继之出现腹泻4次,呕吐物及大便均有鱼腥臭味。患者入院前4小时出现神志不清、呼吸困难,求诊于当地镇     

介绍两种治疗电光性眼炎的方法

一、硫酸锌普鲁卡因混合液治疗电光性眼炎将如下三种药液混合滴眼:0.5%硫酸锌液10毫升,10%盐酸普鲁卡因液10毫升,0.1%肾上腺素液1～2毫升。开始每2分钟滴一次,连续半小时,以后1～2小时一次,一般4小时减轻,24小时痊愈,重症配合其他治疗。     

反复血液灌流抢救毒鼠强中毒15例临床疗效分析

目的　观察血液灌流对毒鼠强中毒患者的疗效。方法　 15例毒鼠强中毒患者入院后 ,除一般治疗外 ,均行反复血液灌流 (HP)治疗 ,每隔 12小时一次 ,每次持续 2小时。结果　 5例行HP 3次治愈 ,7例行HP 5次治愈 ,2例因中毒后 2 4小时以上才转至我院 ,仅行HP治疗一次即死亡。结论　HP对毒鼠强中毒是一种较为有效的救治方法 ,但需反复多次进行。     

大剂量复能剂伍用纳洛酮救治重度有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹18例临床分析

目的探讨大剂量复能剂(氯磷定)伍用纳洛酮救治重度有机磷农药中毒(AOPP)致呼吸肌麻痹(RMP)的疗效。方法18例重度AOPP出现RMP后首次肌注氯磷定1g，每1小时1次，连续3次，然后2小时1次，连用3次，再然后3小时1次，连用3次，此后每4-6小时1次，直至24小时后仍无自主呼吸或自主呼吸不稳定者，可重复使用，维持至呼吸功能好转，完全脱机后氯磷定仍需每6小时1次，维持2—3天。同时静脉注射纳洛酮12．0—19．2mg／d。结果18例中抢救治愈出院15例，死亡2例，1例经治疗3天后仍无自主呼吸，自动放弃治疗，治愈率83．6％。结论大剂量复能剂伍用纳洛酮救治重度AOPP致RMP，明显提高抢救成功率。     

脓毒症休克的急诊救治——关注早期目标治疗

病例简介 男，58岁，因“呕吐、腹泻5小时”来我院急诊科就诊。患者5小时前食用某种瓜果后40分钟，出现恶心、呕吐4次，呕吐物为胃内容物，量约1000ml，随后腹泻5次，前3次为水样便，后2次为血性便，伴有腹痛，4个小时来未解小便。     

应用钙剂抢救佝偻病肺炎合并心力衰竭32例

<正> 本组32例,男18例,女14例。年龄:1～3岁。32例患儿均有不同程度的佝偻病病史及体征。32例患儿入院后均予常规治疗,32例患儿24～48小时后心衰均未纠正,故采取补钙治疗。给药方法:应用钙剂前后最少要间隔2小时以后,将10％葡萄糖酸钙0.5～1ml/次加入瓶内,缓慢进入,静点速度不低于半小时。对于较重的心衰患儿,可在用钙后2小时,第一次用毒毛 K6～8小时可重复用毒毛K1次,量最好用低量。用药后经观察,如静脉补钙3小时以后,心衰无纠正倾向,甚至     

透明质酸酶对缩小心肌梗塞范围的观察

报道48小时内发病的急性心肌梗塞32例,应用透明质酸酶(500U/kg,每6小时一次,共8次),与19例对照组比较其临床症状,胸前35导ST段标测、SGOT及CK计算的心肌梗塞范围。另分析发病至入院时间≤8小时及≤4小时的两个亚组,结果提示透明质酸酶对各组缩小心肌梗塞范围无良好作用。     

高血压症每日一次服药疗法

<正> 我们已知治疗高血压病时,可减少给药次数,但是缺乏药物在24小时内降压作用的可靠资料。本文用复方可乐宁(每片含氯塞酮15毫克,可乐宁0.1毫克),在12例门诊病人进行观察,先每天给药2次,然后每天给药1次,同时观测病人24小时内血压的变化。病人单独用氯塞酮时舒张压>95mmHg,在每天服二次复方的病人,每周调整一次剂量,直到舒张压≤95mmHg,用半自动记录仪,可以在正常活动期间,测量24小时的血压,此后两周复方改为就寝时一次服,同样记录24小时的血     

肺结核咯血128例治疗分析

咯血是肺结核常见症状之一。根据咯血量的多少分为以下3类:小量咯血,即一次或24小时内咯血总量在100ml之内;中量咯血,即一次或24小时咯血总量在100～300ml;大咯血,即一次或24小时咯血总量在600ml以上[1]。咯血为结核患者就诊的首发症状,发生率为20%到90%,为肺结核死亡的重要原因。     

围生儿阿托品中毒致死1例

1　病例简介患者 ,女 ,2 5岁 ,孕 38周 ,因与家人生气自服敌敌畏农药约 5 0ｍｌ,被家人发现急送入我院抢救。洗胃后给予大剂量阿托品治疗 ,每 2 0分钟 1次 (5ｍｇ) ,2小时后达阿托品化 ,减至 3ｍｇ ,每 2 0分钟 1次 ,维持 2小时 ,减至 2ｍｇ ,1次 /ｈ ,8小时后出现胎动增强 ,阵