小剂量FP方案治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

目的　观察低剂量氟脲嘧啶 (5 -FU)持续输注联合低剂量顺铂 (DDP)方案治疗晚期消化道恶性肿瘤的疗效。方法　 5 -FU2 0 0mg/m2 /d ,持续静脉输注 3～ 4周。DDP6mg/m2 /d ,静脉输注 1小时 ,每周用 5d ,连用 3～ 4周。以上方案连用二周期为一疗程 ,化疗后休息 1个月评定疗效。结果　全组 34例 ,总有效率为6 4 71% ,其中PR2 2例。胃癌、食管癌、结肠癌、胰腺癌的有效率分别为 :6 2 5 0 %、10 0 0 0 %、33 33%、5 0 0 0 % ;中位缓解期 4 8个月 (2～ 9个月 )。没有Ⅲ°～Ⅳ°毒副反应。结论　低剂量 5 -FU持续输注联合低剂量DDP方案治疗晚期消化道恶性肿瘤是一个有效低毒的化疗方案     

乐沙定为基础的化疗方案治疗晚期胃癌临床研究

评价乐沙定与氟尿嘧啶、四氢叶酸钙联合治疗晚期胃癌的疗效和耐受性。 1999年 5月～ 2 0 0 2年 3月住院的晚期胃癌患者 2 0例 ,进行乐沙定 5 FU 四氢叶酸钙联合用药 ,对其临床资料进行统计分析。全组CR为 2例 ,PR为 7例 ,SD为 8例 ,PD为 3例 ,有效率 45 0 % ( 9/2 0 )。主要的副反应为恶心、呕吐、骨髓抑制和神经感觉障碍 ,大多数为Ⅰ～Ⅱ度。中位缓解期 5 1个月 ,平均生存期 8 9个月。乐沙定联合氟尿嘧啶、四氢叶酸钙是治疗晚期胃癌的一种有效安全的化疗方案     

乐沙定联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察草酸铂(L-OHP),(商品名为乐沙定)联合亚叶酸钙(CF)及5-氟尿嘧啶(5-Fu)持续静脉输注治疗晚期胃癌的临床疗效。方法乐沙定85 mg/m2,静脉点滴2~3 h,d1。CF 200 mg/m2,静脉输注2小时;5-Fu 400 mg/m2,静脉推注,后再以5-FU 600 mg/m2持续静脉滴注泵连续泵入22 h,d1.d2,每2周重复。完成至少3个周期后评价疗效。结果接受治疗的32例病例均可评价疗效。CR 1例(3.1%),PR 14例(43.8%),总有效率(CR PR)46.9%(15/32)。肿瘤中位进展期6.8个月;中位生存期8.6个月。主要毒副反应为:恶心、呕吐、外周神经毒性,骨髓抑制,黏膜炎和静脉炎等。无因毒副反应而终止治疗者,无化疗相关死亡。结论FOLFOX 4方案治疗晚期胃癌近期疗效确切,毒副反应较轻,值得临床进一步推广研究。     

含羟基喜树碱方案联合化疗晚期大肠癌的临床观察

目的　观察 10 -羟基喜树碱 (HCPT)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)、5 -氟脲嘧啶 (5 -Fu)联合治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法　将5 7例晚期大肠癌随机分为两组 ,分别采用HCPT + 5 -Fu +CF方案及 5 -Fu +CF方案化疗两个周期以上 ,评定其疗效及毒性。结果　HCPT + 5 -Fu +CF组有效率 5 3 6 % ,明显高于 5 -Fu +CF组的 2 7 6 % (P <0 0 5 ) ,毒副反应较轻。结论　HCPT + 5 -Fu +CF具有协同作用 ,可以作为晚期大肠癌的首选方案。     

乐沙定为基础的辅助化疗降低结肠癌复发风险

2004年6月新英格兰医学杂志发表了乐沙定(奥沙利铂注射剂)辅助化疗临床试验(MOSAIC)的结果。该试验显示，在当前标准辅助化疗(氟尿嘧啶／甲酰四氢叶酸，5-Fu／LV)的基础上加用乐沙定，可降低结肠癌复发风险25％。这是临床试验中得到的疗效显著优于单用5-Fu／LV的第一个结果，为早期结肠癌患者提供了治愈疾病的新希望。     

改良的FOLFOX4方案治疗晚期胃肠癌的临床观察

目的 观察改良的FOLFOX4方案治疗晚期胃肠癌的临床疗效和耐受性.方法 36例晚期胃肠癌接受FOLFOX4方案化疗:奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2 h,d1;甲酰四氢叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,d1,2;氟脲嘧啶400 mg/m2,快速静脉滴注,d1,2,600mg/m2,持续静脉滴注22 h,d1,2,每14 d为1周期(4周期后进行疗效评价).结果 全组36例均可评价疗效,总有效率47.2%(17/36).初治25例,CR 3例,PR 10例,有效率52%;复治11例,CR 0例,PR 4例,有效率36.4%;初治与复治的疗效之间差异有统计学意义(P<0.05).中位肿瘤进展时间(TTP)为8.1个月,中位生存期16.2个月.毒副反应主要为胃肠道反应、周围神经毒性及骨髓抑制等.无治疗相关性死亡.结论 改良的FOLFOX4方案为治疗晚期胃肠癌的有效方案,毒副反应较轻,患者可耐受.     

羟基喜树碱联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的疗效观察

目的 观察羟基喜树碱(HCPT)联合化疗方案治疗消化道肿瘤的疗效与毒性。方法 64例晚期住院患，不同病种采用不同的化疗方案和给药途径，每28天为1个周期，3个周期为一个疗程后评价疗效。结果 总有效率为54．7％，其中大肠癌尤为明显，有效率为67．7％。主要不良反应为白细胞减少和胃肠道反应。Ⅲ、Ⅳ度不良反应包括白细胞减少10例(17．1％)，腹泻4例(6．3％)，恶心呕吐6例(9．4％)。结论 HCPT联合化疗治疗晚期消化道肿瘤患安全有效，不良反应可以耐受。     

OLF与LF方案治疗晚期大肠癌临床疗效观察

目的:观察比较国产沙利铂/四氢叶酸钙/5-氟脲嘧啶(OLF)和四氢叶酸钙/5-氟脲嘧啶(LF)治疗晚期大肠癌的疗效、毒副反应和中位疾病进展期(TTP).方法:经病理检查证实的54例晚期大肠癌患者,非随机分两组.OLF组给予奥沙利铂(L-OHP)130mg/m2静脉滴注,第1天;四氢叶酸钙(CF)200mg静脉滴注,第1～5天;5-氟脲嘧啶(5-Fu)500mg/m2静脉滴注,第1～5天.LF组除不用L-OHP外,其余给药方法、剂量与OLF组相同.两组均21天为一周期,连续用药3周期后进行评价.结果:OLF组有效率42.3%,LF组有效率18.5%,P＞0.05.毒副反应依次为胃肠道反应,骨髓抑制,粘膜炎和神经毒性.LF组无神经毒性.OLF组TTP为10个月,LF组TTP为6个月.结论:LF方案仍为大肠癌化疗的基础方案;OLF方案治疗大肠癌疗效优于LF方案,但须增加病例数继续观察;主要毒性反应经停药、对症处理后均可恢复正常.     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

目的观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期消化道肿瘤的临床疗效及不良反应。方法64例均有组织病理学诊断及可评价客观指标。采用奥沙利铂130mg/m2d1,亚叶酸钙(CF)200mg/m2+5-氟脲嘧啶300mg/m2d1~5化疗,3周为一周期,三周期评价疗效。结果64例均可评价疗效和不良反应。CR4例、PR33例、SD19例、PD8例。其中胃癌有效率为55.9%,结肠癌68.7%。直肠癌50.0%。主要的不良反应为骨髓抑制,消化道粘膜反应,感觉神经毒性但发生率较低。结论奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期消化道肿瘤有效率较高,不良反应可以耐受。     

奥沙利铂、四氢叶酸钙、5-氟尿嘧啶时辰给药治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

时辰化疗是将时辰药理学理论引进肿瘤化学治疗学中，从而开拓出一个新的研究领域。人体细胞的新陈代谢和增殖具有周期节律性。根据机体自身性的节律，选择合适的用药时机，以期达到最大疗效、最小毒副作用是时辰药理学的目的。用节律调节的肿瘤化学治疗，是在时辰耐受性条件允许下制定大剂量化疗方案，从而可获得高效低毒的效果，对于……     

吡柔比星联合化疗治疗晚期肿瘤37例临床观察

目的 观察吡柔比星联合化疗治疗晚期肿瘤的临床疗效及毒副作用。方法 37例晚期恶性患者给予吡柔比星为主的联合化疗方案。观察治疗前后肿瘤变化和毒副作用。结果 总有效率(CR PR)达到51．4％，毒副作用以骨髓抑制为主。肝肾功能和心脏毒性损害较轻，胃肠道反应不严重。结论 吡柔比星为主的联合化疗方案治疗晚期肿瘤有较好的疗效和安全性。     

复方氟脲嘧啶脂质体治疗晚期消化系统肿瘤的疗效观察

目的 观察复方氟脲嘧啶脂质体治疗晚期消化系统肿瘤的临床疗效及毒副反应。方法 106例Ⅲ～Ⅳ期消化道肿瘤，其中胃癌42例，食管癌43例，原发性肝癌2l例。以复方氟脲嘧啶脂质体或氟脲嘧啶为主，单药或联合DDP的方案化疗，均化疗2个周期以上。每个周期间隔21～28天。结果 复方氟脲嘧啶脂质体组治疗胃癌、食管癌，原发性肝癌有效率(CR PR)分别为：36．4％、40．0％、10％，有轻度的消化道反应、骨髓抑制。氟脲嘧啶组治疗的有效率(CR PR)分别为：35．0％、39．1％、9．1％。而毒副作用较大。结论 以复方氟脲嘧啶脂质体为主的联合化疗治疗晚期消化系统肿瘤副反应小，疗效可，值得推广应用。     

HLF方案治疗恶性消化道肿瘤临床研究

目的观察羟基喜树碱(HCPT)、甲酰四氢叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合治疗恶性消化道肿瘤的近期疗效及毒副反应。方法恶性消化道肿瘤共126例均接受HLF方案化疗，用药方法：HCPT10mg／m^2静脉滴注，d1—5；CF100mg／m^2静脉滴注，d1—5；5-FU500mg／m^2静脉滴注，d1—5。21天为一周期，2—4周期后评价疗效及毒副反应。结果完全缓解3例，部分缓解33例，总有效率33．3％。其中大肠癌有效率47．3％。胃癌有效率35．5％，肝癌有效率10．0％，食道癌有效率30．0％，胆囊癌有效率22．2％。毒副反应主要为消化道反应和骨髓抑制，多为Ⅰ～Ⅱ度。结论HLF方案疗效肯定，毒副反应较轻，是治疗晚期消化道肿瘤安全、有效的化疗方案。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法:26例晚期胃癌患者,采用FOLFOX4方案,即:奥沙利铂(L-OHP) 85mg/m2静脉点滴2小时,第1天;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静脉点滴, 2小时, 第1,2天;氟脲嘧啶 (5-Fu)400mg/m2静脉推注, 第1,2天, 5-Fu 600mg/m2微泵持续静脉滴注22小时, 第1,2天;2周重复.4个周期后评价疗效和毒性.结果:全组26例均可评价,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)13例,无变化(NC)8例,进展(PD)4例,总有效率(CR+PR)46.1%.中位生存时间(MST)为10个月.毒副反应主要是骨髓抑制,中性粒细胞减少发生率达84.6%,其次为胃肠道反应,恶心呕吐发生率88.5%,腹泻46.1%,无Ⅲ度～Ⅳ度胃肠道反应;本组患者未见明显心功能及肝肾功能损害.结论:FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究应用.     

两组联合化疗方案治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

目的:评价以羟喜树碱(拓僖,HCPT)及奥沙利铂(L蛳OHP)联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶治疗初治晚期消化道恶性肿瘤的近期疗效和毒副作用。方法:85例消化道恶性肿瘤患者,分别采用以HCPT及L蛳OHP为主的联合化疗方案进行化疗。HCPT组:HCPT 10 mg/d,静脉滴注,第1天~第4天;亚叶酸钙(LV)200 mg/d,静脉滴注2 h,第1天~第5天;氟尿嘧啶(5蛳Fu)每天425 mg/m2,静脉滴注8 h,第1天~第5天。L蛳OHP组:L蛳OHP 130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天,LV及5蛳Fu用法同HCPT组。3周重复1次,化疗4周期后评价疗效,有效病例4周后评定疗效。结果:共80例患者可进行疗效评价,HCPT组40例,部分缓解(PR)14例,有效率为35.0 %,毒副反应主要为恶心呕吐及骨髓抑制;L蛳OHP40例,PR19例,有效率为47.5 %,毒副反应主要为恶心呕吐,外周感觉神经异常和骨髓抑制。结论:两组有效率比较无明显差异性(P>0.05)。HCPT组较L蛳OHP组有较好的临床耐受性。     

乐沙定及氟尿嘧啶／甲酰四氢叶酸治疗晚期胃癌近期疗效分析

目的观察乐沙定(L-OHP)联合甲酰四氢叶酸(FA)及氟尿嘧啶(5-Fu)持续静脉输注治疗晚期胃癌的疗效.方法 L-OHP 85 mg/m2, 静脉点滴2～3 h, d1;FA 100 mg/m2,静脉点滴2 h;5-Fu 400 mg/m2,静脉推注,并继以5-Fu 600 mg/m2,持续静脉点滴22 h,d1,d2.每2周为1周期,至少应用3周期后评价疗效.结果全部病例均可评价疗效,CR 1例(4.3%),PR 9例(39.1%),总有效率43.5%.主要毒性反应为恶心呕吐、白细胞减少和外周神经毒性,但多数患者反应轻微.结论乐沙定联合FA及5-Fu持续静脉输注治疗晚期胃癌疗效确切,且毒性反应轻微,具有较好的应用价值.     

微波深部热疗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

目的:晚期消化道肿瘤的化疗有效率低,本研究旨在探讨热疗与化疗联合治疗晚期消化道肿瘤的可行性和近期疗效。方法:51例消化道肿瘤均由病理、CT、B超证实为晚期或手术后复发、转移。其中热化疗组(A组)25例,化疗组(B组)26例,治疗方案:均给予全身化疗或腹腔化疗,所用化疗药物及方案为L-OHP CF/5-FU或CDDP/CF/5-FU等,化疗2~3个周期。热化疗组使用微波热疗机由南京启亚医疗设备有限公司提供的体外无创微波聚焦肿瘤热疗系统MTC-3(D),化疗于热疗前2~3小时内进行或与热疗同时进行。结果:热化疗组有效率40%,单纯化疗组为30.8%(P>0.05);热化组临床受益率76.0%,而单纯化疗组46.2%(P<0.05),两组患者治疗前后KPS评分的变化无统计学意义。结论:初步观察到热化疗联合治疗晚期消化道肿瘤有良好耐受性和较好的近期疗效,并对于改善临床症状,提高生活质量有确切的疗效。值得进一步观察研究。     

不同方法输注氟脲嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期消化道肿瘤的临床研究

目的:比较氟脲嘧啶(5-FU)不同输注法联合亚叶酸钙、奥沙利铂对晚期消化道肿瘤疗效及不良反应。方法:76例晚期消化道肿瘤患者随机分成A、B2组,A组36例,5-FU采用双周疗法;B组40例,5-FU采用持续5天滴注疗法。结果:A组CR 6例(胃癌4例、大肠癌2例),PR 18例(胃癌8例、大肠癌10例),总有效率66.67％(胃癌75％、大肠癌60％)。B组CR 4例(胃癌3例、大肠癌1例),PR 12例(胃癌5例、大肠癌7例),总有效率40％(胃癌44.44％、大肠癌36.36％),二组比较有显著性差异(P<0.01)。主要副作用有:白细胞数下降、感觉神经毒性、口腔粘膜炎、腹痛及腹泻等,A、B 2组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:5-FU双周疗法联合亚叶酸钙、奥沙利铂较持续5天滴注疗法有效率明显提高,且未增加不良反应。