脑梗死致偏侧投掷症——偏侧舞蹈症1例

患者,男,51岁,因右侧肢体麻木20天,伴不自主异常运动1天入院。20天前,患者在工作中无诱因突感右手麻木逐渐累及右侧上下肢,间歇性发作,未重视。1周后出现口周围肌抽动及右侧颜面麻木,在当地医院行头颅CT检查未见异常。于1天前出现右侧肢体不自主屈伸、翻转、甩动、投掷等异常运     

误诊为脑肿瘤的慢性扩展性脑内血肿

1病例资料女,58岁。因突发头晕5天伴右侧肢体麻木无力3天入院。5天前患者无明显诱因出现头晕,3天前出现渐进性右侧肢体麻木无力,在当地医院对症治疗无缓解,头颅CT检查提示左侧顶叶占位,转我院。头颅MR I检查示:左顶叶6.6 cm×5.4 cm×4.0 cm大小类圆形略短T1、长T2占位灶,其内信号不均匀。注射造影剂后,病灶明显呈环形强化,边缘清楚,密度不均匀,其中可见低信号无强化区,相邻脑实质受压内移,中线结构明显右移。查体:意识模糊,言语不清,对答欠切题,查体不合作。左侧瞳孔直径3·0 mm,右侧瞳孔直径2·5 mm,对光反射存在。入院诊断考虑左顶叶…     

子宫内膜腺纤维瘤的影像学表现1例并文献复习

病例女,62岁,绝经20年.患者近来3天无明显诱因下出现阴道流血,色鲜红,少于月经量.患者病来无发热.无腹痛,精神佳,体重无明显变化.患者于30年前因卵巢囊肿行右侧附件切除术,1年前因右侧乳腺结节行手术治疗.     

脑面血管瘤病1例报告

<正>1病例报告患者,男,32岁,因"头痛伴右侧肢体麻木无力18h"于2012年10月20日收入院。患者2012年10月19日劳累后出现头痛伴右侧肢体麻木无力,当地诊所输液治疗后,头痛无减轻,右侧肢体麻木无力进行性加重,于2012年10月20日来我院就诊,行颅脑CT检查提示"左侧枕叶钙化灶",以"脑梗死"收入神经内科。患者自发病以来,言语欠流利,无吞咽     

迟发性创伤性膈疝误诊一例

【病例】女,40岁。因头晕、胸闷3个月,加重20天入院。3个月前无明显诱因出现头晕、胸闷,在当地卫生所按“脑供血不足”治疗无效,转我院。查体:体温36·6℃,脉搏88/min,呼吸20/min,血压100/80 mmHg。右侧胸廓饱满,叩诊浊音,呼吸音消失,左侧胸腔未见异常。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。初步诊断为右侧结核性胸膜炎,连续3次胸腔穿刺均未抽出积液,考虑为包裹性胸腔积液,给予三联抗结核治疗及泼尼松30 mg/d顿服,1周后症状缓解不明显。复查胸部X线片,与前无明显变化。CT检查示:右侧胸腔有肠管样组织。上消化道钡剂透视见右侧胸腔内有钡剂显示…     

成人脊髓多发毛细胞性星型细胞瘤一例

<正>成人脊髓毛细胞性星型细胞瘤较为少见,且影像表现不典型,多发的毛细胞性星型细胞瘤更是少见,近期我院收治一例,报道如下。病例资料患者,男,66岁,以右侧肢体进行性无力,左侧肢体麻木20余天入院。20余天前患者开始无明显诱因出现右侧肢体无力,进行性加重,症状由下肢向上肢发展,伴左侧肢体麻木不适,感觉减退。体检:左侧乳头平面以下躯干肢体痛温觉减     

伴有短暂性脑缺血发作的无症状性脑出血1例

患者女,63岁.因"反复发作性右侧肢体麻木、乏力1d入院".患者于入院前1d下午在打牌时突然出现右侧肢体麻木、乏力.表现为右手抓牌不稳,持续数分钟自然缓解,当时没在意,但当天晚饭后和第2天早晨再次类似发作.家人遂陪其来我院就诊收入我科.病程中患者无头晕、头痛.无恶心、呕吐,无抽搐.既往有高血压病史6年.间断性口服降压药治疗.     

脑膜瘤误诊为糖尿病性周围神经病变

1 病例资料 男,34岁.因口干、多饮、多尿7年,右侧肢体麻木无力2年,加重5天入院.患者于7年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿、体重下降15 kg,并伴有头昏、乏力症状.     

右心房巨大血管肉瘤超声表现1例

患者女 ,49岁。因进行性胸闷、气短 3个月 ,加重 1周入院。入院前 3个月无明显诱因出现咳嗽 ,无痰 ,无发热。于外院就诊Ｘ线胸片提示右侧胸腔积液 ,胸腔穿刺抽出淡黄色胸水 ,诊断为结核性胸水。给予抗结核治疗 ,其间逐渐出现胸闷、憋气等不适症状。行超声心动图检查提示 :右侧心包区囊实性肿物 ,约 3 .7ｃｍ× 2 .8ｃｍ ,右房受压 ,心包积液 ,右侧胸腔积液。患者于入院前 1周胸闷、气短明显加重 ,不能平卧 ,稍活动就有胸闷、憋气 ,复查超声心动图 :右侧心包区肿物明显增大 ,约 9.5ｃｍ× 8.9ｃｍ× 8.8ｃｍ ,呈囊实性 (周围呈不规则中等回声…     

乙型副伤寒杆菌性肺炎、脓气胸1例

患者男性,34岁,农民。因右侧胸痛、咳嗽、发热、胸闷3天于1989年8月13日入院。患者于8月10日无何诱因出现右侧胸痛,呈刺痛,咳嗽,咳白粘痰,无咯血,次日出现发冷、发热,体温达39℃,     

大面积小脑梗死猝死1例

患者女,73岁,农民。于2007年7月12日入院。患者自述入院前5 d无明显诱因突然出现头晕,行走不稳,频繁恶心呕吐,饮水反呛;无发热,无胸闷、胸痛,无头痛,无意识障碍,无肢体麻木及抽搐。在当地卫生院拟诊为"食物中毒"予抗炎、补液治疗2 d(具体用药不详),未见好转。来我院门诊查,头颅CT检查提示右侧小脑半球大面积脑梗死。既往有高血压病史3年,未服用药物治疗,亦不常测血压。     

显微镜下多血管炎肺损害1例

患者男,61岁,主因"咳嗽、咳痰、胸闷20余天咯血6天"入院.患者20余天前受凉后出现咳嗽、咳黄色黏痰,痰中带血伴胸闷,无胸痛,无午后低热、呼吸困难、发冷发热,在当地诊所抗感染治疗3天,病情无明显好转,6天前出现咯血.     

骨痛、咳嗽、胸闷伴高钙血症、胸腔积液、淋巴结肿大

1 病历摘要 患者女,55岁,因"左下肢疼痛3个月余,咳嗽、胸闷20余天"于2010年12月6日入院.患者于2010年8月下旬无明显诱因下出现左下肢放射性疼痛,活动后加重,至当地医院就诊,考虑为"腰椎间盘突出症",先后予以口服药物及物理治疗(具体不详),症状未缓解.2010年11月下旬患者无明显诱因下出现咳嗽,无咳痰,伴胸闷、气促,乏力,不能平躺.     

原发性心包滑膜肉瘤2例

病例 例1,女,68岁,因"胸闷20天余,加重2天"入院.患者20天前无明显诱因出现胸闷,伴气促、肩背部疼痛,偶有头痛,肩背部疼痛为钝痛,无放射痛,持续数小时后症状可减轻,无胸痛、咯血、咳嗽、咳痰.入院后体格检查及心电图检查未见明显异常.     

弹力纤维瘤1例的超声表现

患者女，48岁。因背部无痛性肿物5年入院。5年前．患者无意中发现背部左右侧各出现1个肿物。无任何不适．3年前曾于某联院行左侧背部肿物切除，手术时肿物消失。近2年自觉左侧肿物明显增大．右侧肿物变化不大，半年前出现左侧肢体麻木．以“背部肿物”收入院。患者一般状态可．背部肿物无疼痛．无进行性消瘦。     

肺淋巴管肌瘤病超声一例报告

患者，女，２７岁。因突发左侧胸闷、胸痛一天，于１９９７年４月入本院。患者自１９８９年开始出现无诱因右侧胸闷和憋气，１９９３年９月至本院检查，胸部ＣＴ示两肺有特征性弥漫性薄壁囊肿病变，提示为肺淋巴管肌瘤。１９９４年４月患者因右下腹疼痛再次入本院，ＣＴ复...     

大肠埃希菌性重症肺炎一例报告

1病例资料男,42岁。因咳嗽、发热、胸闷、喘息10天入院。患者于10天前无明显诱因出现阵发性咳嗽,咳白色黏痰,发热(具体体温不详),胸闷、喘息不能平卧,伴食欲缺乏,乏力,在当地医院治疗1周无好转,来我院。有银屑病史20余年,3年前开始服用地塞米松20 mg/d。查体:体温39.7℃,呼吸38/min,脉搏140/min,血压100/60 mmHg。     

慢性肺动脉栓塞致反复低血压

【病例】男,53岁。因反复胸闷、气短2个月,低血压黑矇2个月入院。患者于2个月前无明显诱因出现双下肢水肿,以右侧肢体为重,间断伴有胸闷、气短,乏力明显,曾在当地医院诊断为心肌病、心力衰竭,给予扩冠、利尿治疗,症状有所缓解。20 d前,上述症状突发加重,并反复出现大便时黑矇、出冷汗、口唇发绀,血压下降(最低时     

1例复张性肺水肿的救治体会

1 病例 男，35岁，农民。因胸闷、呼吸困难伴咳嗽5天入院。患者于入院前5天蹲下背重物，用力后约5分钟出现胸闷，呼吸困难、咳嗽。经休息症状好转，未引起重视，照常地间劳动，因仍感气促来诊，查胸片示：右侧气胸、肺压缩约95％，收住内科。以往体健，无心肺疾患。     

1例脊柱侧弯术后护理的几点体会

患者，男，15岁。特发性脊柱侧弯，未经任何治疗，现轻度肺不张。活动后气促、易疲劳。患者5年前无原因出现胸部弯曲畸形，左侧前胸部向前突出。右侧后背部向后侧突出，当时无胸闷气短，无胸部疼痛，近2年来，患者发现前胸部及后背部突出较前加重，同时出现胸闷，活动后呼吸困难症状，查体脊柱呈“S”畸形，胸椎向右侧明显，右侧肩胛骨明显突出畸形，右侧胸腰部肌肉痉挛，胸腰部向左侧弯曲畸形，左侧前胸部突出畸形，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢无明显感觉减退。