2017年陕西省农村生活饮用水毒理学指标监测结果分析

目的 了解陕西省2017年农村生活饮用水水质毒理学指标达标情况,为保障农村生活饮用水卫生安全提供科学依据。方法 收集2017年陕西省饮用水卫生监测数据,参照《生活饮用水卫生标准》（GB5749 - 2006）按照不同类别、不同区域对常规指标中的11项毒理学指标进行分析评价。结果 陕西省毒理学指标整体达标率为87.70%,其中氰化物和三氯甲烷的达标率为100.00%,超标较为严重的前3位指标依次为氟化物（6.22%）、六价铬（4.17%）和硝酸盐氮（2.14%）,其余超标指标的超标范围在0.02%～ 0.48%之间;镉在不同水期的差异有统计学意义（P＜0.05）;氟化物和六价铬在地下水中的达标率低于地表水（P＜0.05）,硝酸盐氮在地下水中的达标率高于地表水（P＜0.05）;关中地区、陕北地区和陕南地区超标指标种类数分别为7种、8种和2种,关中地区和陕北地区氟化物（91.96%、89.66%）和六价铬（96.35%、89.79%）达标率较低,陕北地区和陕南地区硝酸盐氮（94.44%、97.42%）达标率较低。结论 陕西省毒理学指标超标现象存在明显的地域特征,其中氟化物、六价铬和硝酸盐氮达标率较低,在今后的工作中应针对性采取措施提高水质。     

2018—2022年甘肃省农村生活饮用水毒理学指标监测结果分析

目的 分析2018—2022年甘肃省农村生活饮用水毒理学指标达标情况,为持续提升甘肃省农村生活饮用水水质安全提供科学依据。方法 收集2018—2022年甘肃省农村生活饮用水毒理学指标监测数据,根据《生活饮用水卫生标准》(GB/T 5749—2006)评价毒理学指标达标情况,以不同年份、不同水样类型、不同生态区分组进行组间毒理学指标达标率比较和线性趋势分析。结果 2018—2022年甘肃省农村生活饮用水共收集检测水样35 568份,毒理学指标整体达标率为96.92%,各年度达标率随年份呈上升趋势(χ²=493.397,P<0.05),且毒理学指标超标数和单项指标超标率均在逐年下降,饮用水毒理学主要超标指标为硝酸盐氮(1.63%)、六价铬(0.82%)和氟化物(0.61%);水质毒理学指标达标率丰水期高于枯水期(χ²=12.601,P<0.05),地表水高于地下水(χ²=363.318,P<0.05),小型水厂水质毒理学指标达标率高于大型水厂(χ²=104.468,P<0.05)...     

2015年陕西省农村饮水工程水质卫生监测结果分析

目的 掌握2015年陕西省农村饮用水水质卫生状况,为农村饮用水水质安全规划提供科学依据。 方法 于2015年3-10月,按照《全国饮用水卫生监测工作方案》的要求,通过分层随机抽样选取1 487处农村集中式供水工程开展卫生学调查和水质分析检测。 结果 农村饮水工程供水水源以地下水为主(70.34%),供水方式包括:常规处理(16.21%)、沉淀过滤(30.87%)、仅消毒(9.28%)和未处理(43.64%);枯水期和丰水期合计采集水样5 366份,枯水期出厂水和末梢水的水质达标率分别为47.13%和46.97%,丰水期出厂水和末梢水的水质达标率分别为45.02%和45.87%;不同水处理工艺的供水水质中,有消毒措施工艺的供水水质(52.53%)明显高于沉淀过滤(39.23%)和未处理(47.31%)的水质(P＜0.05)。正常使用消毒设备的供水水质(57.43%)明显高于偶尔使用(48.94%)和不使用消毒设备的供水水质(39.07%)(P＜0.05);单项指标达标率最低的为总大肠菌群(64.60%)和菌落总数(87.30%);达标率较低的指标还包括氟化物(92.12%)和六价铬(96.07%)。 结论 2015年陕西省农村饮水工程水质达标率较低,微生物污染是影响农村饮水水质的主要因素,毒理学指标氟化物和六价铬超标较为严重。     

2008—2018年陕西省农村生活饮用水氟化物含量

目的了解陕西省2008年以来农村生活饮用水水质氟化物指标达标情况和变化趋势,评估改水降氟效果。方法 2008—2018年在陕西省全部涉农县(区)辖区设置农村饮用水监测点,于每年4—6月枯水期和7—9月丰水期分别采集水样,按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750—2006)进行检测分析。通过"全国饮用水水质卫生监测信息系统"收集整理水质监测信息,参照《生活饮用水卫生标准》(GB 5749—2006)按照不同年度、枯丰水期、水源类型、水处理方式和区域对氟化物达标率进行组间比较和线性趋势分析。结果 2008—2018年陕西省农村生活饮用水水质氟化物整体达标率为93. 37%,水质氟化物浓度范围为0. 001～9. 880 mg/L,中位数为0. 370 mg/L,水质氟化物超标供水工程累计覆盖人口366. 92万人;不同年份水质氟化物达标率差异有统计学意义(χ~2=120. 962,P <0. 001),且随着年份的递增,水质氟化物达标率呈上升趋势(χ~2=9. 241,P=0. 002);地表水氟化物达标率高于地下水(χ~2=1188. 563,P<0. 001);集中式供水工程不同水处理工艺水质氟化物达标率差异有统计学意义(χ~2=2931. 231,P<0. 001),进行常规处理的水质氟化物达标率最高,为96. 63%(P <0. 001),仅采取消毒处理工艺的达标率最低,为84. 78%(P <0. 001);关中和陕北地区农村生活饮用水水源类型分布主要以地下水为主,分别占比88. 12%和92. 25%,陕南地区则以地表水为主,占比69. 99%;关中、陕北和陕南地区生活饮用水氟化物达标率差异有统计学意义(χ~2=1919. 335,P <0. 001),其中陕南地区最高,为99. 84%(P<0. 001),陕北地区最低,为89. 33%(P<0. 001)(χ~2陕南,关中=1755. 724,χ~2陕南,陕北=2033. 278,χ~2陕北,关中=27. 535,P <0. 001);降氟供水工程水质氟化物整体达标率为73. 80%,未见降氟工程水质氟化物整体达标率随年份的变化趋势(χ~2=3. 168,P=0. 075)。结论陕西省高氟水防治工作在取得一定成效的同时,还应继续实施有效降氟改水措施,从水源供给和处理技术等方面最大程度地保障饮水安全卫生。     

我国饮用地下水中过量氟化物硝酸盐和砷的地理分布

根据全国生活饮用水水质与水性疾病调查(1983～1988)的28,800个水样分析结果,整理了地下水在枯水期和丰水期两次测定中氟化物、硝酸盐和砷分别超出《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-85)的资料。三张示意图展现集中或分散供水中三项毒理学超标地下水的地理分布情况,并作了讨论。     

2016 - 2018年陕西省市政供水水质卫生状况分析

目的 掌握陕西省市政水厂水质卫生状况和变化趋势。方法 2016 - 2018年对陕西省全部市政水厂开展基本情况调查和水质检测,依据《生活饮用水卫生标准》（GB 5749 - 2006）进行水质评价。结果 3年累计采集分析水样4 546份,总达标率为66.08%,不同年度水样达标率:2018年（71.45%）＞2017年（64.30%）＞2016年（61.37%）（P＜0.05）;各年度同类指标全部达标的水样占比由高到低依次为毒理学指标、微生物指标、感官性状和一般化学指标、消毒剂指标;超标指标的种类数逐年减少,主要超标的单项指标为总大肠菌群、菌落总数、浑浊度、氟化物和硝酸盐氮。每年度丰水期和枯水期水样达标率的差异均无统计学意义（P＞0.05）,常规处理的水样达标率（69.88%）高于仅消毒的水样达标率（51.53%）（P＜0.05）,结论 2016 - 2018年陕西省市政水厂水质逐年改善,主要超标指标为消毒剂指标和微生物指标,应当重视局部地区氟化物和硝酸盐氮超标问题。     

2007年江西省农村饮用水卫生状况分析

目的了解江西省农村生活饮用水水质的现状,为政府制订改水政策提供科学依据。方法于2007年,选择江西省22个县进行农村生活饮用水卫生状况(水源类型、取水方式、水质处理情况及饮用人口)调查,每个县设10～11个监测点,于枯水期(3—5月)、丰水期(8—10月),按照GB 5750—1985《生活饮用水标准检验方法》进行水样的采集、保存和分析,按照《农村实施〈生活饮用水卫生标准〉准则》进行评价。结果农村人口8726 958人,饮用集中式供水的占16.76%,以江河水为主要水源;饮用分散式供水的占83.24%,以浅井水和深井水为主要水源;饮用未经任何处理水的人口达88.52%。丰、枯水期各采集水样221件,地面水、地下水水样分别占21.27%和78.73%,其水样合格率分别为43.89%和51.58%。丰、枯水期以地面水为水源水质合格率分别为63.83%和59.57%,以地下水为水源水质合格率分别为38.51%和49.43%。丰水期地面水水质合格率高于地下水,差异有统计学意义(x~2=9.64,P<0.01)。集中式供水、分散式供水分别占40.05%和59.95%。丰、枯水期集中式供水水质合格率分别为62.79%和64.84%,分散式供水水质合格率分别为31.85%和42.31%。丰、枯水期集中式供水水质合格率高于分散式供水,差异均有统计学意义(丰水期:x~2=20.42,P<0.01;枯水期:x~2= 10.88,P<0.01)。超标指标主要为菌落总数和总大肠菌群,其次为pH值、硝酸盐氮、锰、铁、砷及氟化物。结论江西省农村自来水普及率较低,供水方式比较落后,饮水卫生状况仍然不佳。微生物污染是存在的主要卫生问题。     

武汉农村饮用地下水砷、氟化物、硝酸盐含量及其健康风险评价

<生活饮用水卫生标准>(1385749-2006)中规定了分散式供水水质的17项常规指标的限值,其中毒理学指标有3项,即砷、氟化物、硝酸盐.长期饮食含砷超标的水,微量砷可在体内长期蓄积,造成对机体的长期慢性损害.     

陕西省农村学校饮用水重金属指标分析

了解陕西省农村学校饮用水重金属指标达标状况和变化趋势,为保障农村学校饮用水卫生安全提供科学依据.方法 2017-2019年累计对陕西省697所农村学校供水工程末梢水中重金属指标进行检测,参照《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)按照不同年份、不同区域对砷、镉、六价铬、铅和汞等5项重金属指标进行分析评价.结果 3年累计采集分析有效水样2 298份,除铅、汞全部达标外,砷、镉和六价铬等重金属指标达标率分别为98.83%,99.91%和96.95%.与陕北高原和陕南相比,关中平原水砷达标率较低(x2值分别为5.67,13.59,P值均<0.01).陕南六价铬达标率最高,关中平原次之,陕北高原最低(x2值分别为20.48,17.05,48.32,P值均<0.01).2份镉超标水样均来自于陕北高原.结论 陕西省农村学校饮用水重金属指标超标存在明显地域特点,应重点关注陕北高原和关中平原砷、六价铬等重金属对学生健康带来的危害,还应持续关注局部地区饮用水中镉、汞的平均浓度,从水源选择和水处理技术等方面保障学校饮水安全.     

2008～2010年烟台市农村集中式生活饮用水毒理学指标检测分析

[目的]了解烟台市农村饮用水毒理学指标状况,为改善农村居民饮水情况、保障农村居民饮水安全提供技术支撑。[方法]随机选择烟台市农村地区的小型集中式供水点作为枯水期、丰水期的监测点,每个监测点采集出厂水、末梢水各1份,检测砷、氟、硝酸盐氮。[结果]2008～2010年烟台市农村生活饮用水毒理学指标中,砷合格率均为100.00%,氟合格率为99.21%,各年间,枯、丰水期间,不同水源地及不同处理方式间合格率差异均无统计学意义。硝酸盐氮平均合格率为67.83%,各年间硝酸盐氮合格率枯水期和丰水期差异均有统计学意义(P<0.05),均以2009年为最低(分别为61.33%和55.08%);枯水期和丰水期间硝酸盐氮差异具有统计学意义(P<0.05),枯水期合格率高于丰水期;不同水源地间硝酸盐氮合格率差异有统计学意义(P<0.05),其中以水库为水源的水质合格率最高(90.18%),以深井和浅井为水源的水质合格率最低,分别为65.78%和65.93%;不同处理方式间硝酸盐氮合格率差异有统计学意义(P<0.05),其中完全处理的水质合格率最高(93.33%),未处理的水质合格率最低(63.33%)。[结论]烟台市农村生活饮用水毒理学指标合格率较高,主要不合格指标为硝酸盐氮,说明水质受到含氮有机物污染。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

转基因食品产业化的风险防范及制度构建

风险防范机制的缺失是阻碍转基因食品产业发展的因素之一。基于转基因食品产业对人类健康、物种进化和生态环境的负面影响，及时有效地构建风险防范机制十分必要。我国既有的转基因食品产业风险防范机制存在诸多缺陷：未形成转基因食品全程跟踪制度及安全事故应急处理制度，在安全性评价制度及法律责任体系等方面也有待进一步完善。     

中医药干预治疗不同程度产后抑郁临床研究

目的 观察中药干预不同程度产后抑郁症患者的临床疗效.方法 选择90例产后抑郁症患者,随机平均分为干预组和对照组,每组中又平均各自分为轻度、中度、重度3组.干预组在基础治疗上加中药干预治疗,对照组只进行基础治疗.结果 两组轻度产后抑郁症患者均100％痊愈;中度产后抑郁症患者,痊愈率和有效率差异无统计学意义(P＞0.05);重度产后抑郁症患者中,干预组的痊愈率和有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 中药干预重度产后抑郁症患者具有一定的疗效.     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。