金龙胶囊在中晚期胰腺癌动脉灌注化疗中的作用

  目的   回顾性分析金龙胶囊在中晚期胰腺癌动脉灌注化疗中的作用。   方法   将2009年1月至2013年5月中晚期胰腺癌60例患者随机分为两组:治疗组（金龙胶囊+动脉灌注化疗30例）,对照组（动脉灌注化疗30例）。两组均采用健择1 000 mg/m2加入1 000 mL的生理盐水中动脉灌注。   结果   ①治疗组CR 0例;PR 8例;SD 17例;PD 5例,总有效率（CR+PR+SD）83.33%;对照组CR 0例,PR 4例,SD 12例,PD 14例,临床有效率（CR+PR+SD）:53.33%,两组比较差异有统计学意义（P < 0.05）;②主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制,主要为Ⅰ~Ⅱ级不良反应,Ⅲ~Ⅳ级较少,两组差异无统计学意义（P>0.05）,予对症治疗后能耐受;③两者治疗前后卡氏评分比较有统计学差异（P < 0.05）;④远期疗效:治疗组1年生存率为53.3%,对照组1年生存率为33.3%,两组有统计学差异（P < 0.05）。   结论   金龙胶囊联合动脉灌注化疗治疗胰腺癌提高了中晚期胰腺癌患者临床疗效,耐受性好,值得推广。       

金龙胶囊先期干预TACE治疗原发性肝癌的临床研究

  目的  观察金龙胶囊先期干预联合肝动脉栓塞介入化疗(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效。   方法  将70例原发性肝癌患者随机分为两组, 单纯TACE组36例(对照组), TACE+金龙胶囊组34例(治疗组)。对照组进行E-ADM+5-FU+DDP TACE治疗1次; 治疗组在对照组的基础上, 于治疗前7天始口服金龙胶囊1 g/次, 3次/日, 连续服用5周。观察两组治疗后肿瘤病灶大小、肝功能指标、中医证候评分、KPS评分及Th1、Th2细胞因子漂移等方面的变化情况。   结果  在肿瘤病灶大小变化、肝功能评价指标数值变化、KPS评分值、中医症状评分及Th1、Th2细胞因子浓度变化等多方面, 单纯TACE组与金龙胶囊先期干预组比较, 有显著性统计学差异(P < 0.05)。   结论  研究资料显示金龙胶囊先期干预对原发性肝癌具有抑制肿瘤、减毒增效保肝、提高生存质量、增强免疫功能等疗效, 且经证实无出血及凝血功能障碍等不良反应。      

γ-刀联合射频热疗治疗原发性肝癌TACE术后患者的疗效

目的:探讨伽马刀联合热疗对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术（TACE）后患者的临床疗效。方法:63例原发性肝癌患者均已行TACE术治疗,治疗后4周采用随机数字表分为治疗组（伽马刀联合热疗）和对照组（单纯伽马刀治疗）,两组在年龄、性别、卡氏评分等方面,差异无统计学差异（P＞0.05）。放疗为4 000~6 600cGy/20~33f,每次200cGy,热疗为每周2次,每次间隔72小时,8次/疗程,热疗于放疗结束后即进行,观察KPS评分、近期疗效、生存率及不良反应,随访时间截止2012年8月。结果:治疗组有效率（CR+PR）70.59%（24/34）,局部控制率（CR+PR+SD）91.18%,治疗组0.5、1、2、3年生存率分别为88.23%、79.41%、41.17%、17.64%;对照组有效率58.62%（17/29）,局部控制率79.31%,对照组0.5、1、2、3年生存率分别为82.55%、62.06%、20.69%、6.90%,经比较两组有效率有统计学差异（P＜0.05）,局部控制率无统计学差异（P＞0.05）,1、2、3年生存率有统计学差异（P＜0.05）。治疗组在KPS评分、AFP方面改善程度明显优于对照组,有统计学差异（P＜0.05）。结论:原发性肝癌TACE术后行伽马刀联合热疗较单纯放疗可显著提高患者近期临床缓解率,延长生存期,提高患者功能评分KPS,降低AFP程度,不增加不良反应。     

表柔比星分别联合碘油与Hepasphere载药微球对肝癌患者TACE的疗效分析

目的:研究表柔比星分别联合碘油与Hepasphere载药微球对经皮肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE）治疗肝癌患者的疗效及预后分析。方法:选取病例被随机分为两组,分别注射表柔比星与碘油（A组）、表柔比星与Hepasphere微球混合液（B组）。1个月后对比术前及术后肝肾功、AFP,并采用mRECIST标准［疾病缓解率（CR+PR）、疾病控制率（CR+PR+SD）］对比两组之间差别。结果:A、B组患者术前、术后肝肾功等化验指标数值,组间和组内对比无统计学差异（P>0.05）;A、B组患者TACE治疗前AFP差异无统计学意义（P>0.05）,术后AFP差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者疾病缓解率、疾病控制率差异有统计学意义（P<0.05）。结论:表柔比星联合Hepasphere载药微球可以提高肝癌患者TACE的疗效。     

HepaSphere载药微球栓塞治疗原发性肝癌的近期疗效及安全性

目的 观察HepaSphere载药栓塞微球的肝动脉化疗栓塞术在原发性肝细胞癌治疗中的近期临床疗效及其安全性。方法 回顾性收集分析2015年6月—2017年7月使用DEB-TACE治疗的原发性肝癌患者共58例。通过CT或MR比较患者近期肿瘤局部反应，通过相关检查结果及临床症状观察对比患者术后并发症、肝功能改变等。 结果 TACE术后肝功能表现为一过性改变；术后并发症均在可接受范围内，对症支持处理后均可缓解；术后平均住院时间为1.72天。根据mRECIST标准，1月客观缓解率（CR+PR）为81.0%，疾病控制率（CR+PR+SD）为96.6%；3月客观缓解率（CR+PR）为75.9%，疾病控制率（CR+PR+SD）为93.1%；6月客观缓解率（CR+PR）为65.5%，疾病控制率（CR+PR+SD）为87.9%；一年生存率为93.1%。结论 使用DEB-TACE治疗不可切除肝癌的近期临床疗效及安全性均较好。     

肝动脉化疗栓塞联合三维适形放疗治疗单发肝癌31例临床疗效观察

 目的 观察肝动脉化疗栓塞（TACE）联合三维适形放疗（3DCRT）治疗单发肝癌的效果。方法 选择单发肝癌患者31例，先行1次TACE，2～3周后行1个疗程3DCRT，然后再行TACE2～3次。另取46例肝癌患者单纯行TACE作为对照。随访3个月、0.5年、1年评价疗效。结果 单纯TACE组完全缓解（CR）9例，部分缓解（PR）11例，稳定（SD）26例，有效率43.4 %，生存期6 ~ 27个月。0.5年生存率69.5 %，1年生存率36.9 %。TACE+3DCRT组CR 10例，PR 16例，NC 5例。有效率（CR+PR）83.8 %，生存期8～31个月，0.5年生存率达到80.6 %，1年生存率为64.5 %。两组有效率和生存率比较差异有统计学意义（P值均＜0.05）。结论 TACE联合3DCRT治疗单发肝癌，克服了单独应用这两种治疗方法的不足。比单用TACE有效率和1年生存率明显提高。     

艾迪注射液联合NP方案治疗术后复发非小细胞肺癌的临床观察

为了探讨化疗联合艾迪注射液在术后复发非小细胞肺癌(NSCLC)综合治疗中的应用价值,将40例术后复发NSCLC患者随机分为治疗组与对照组(各20例),治疗组采用NP方案(长春瑞滨+顺铂)联合艾迪注射液;对照组采用单纯NP方案。结果全组40例患者中,无CR病例,治疗组PR 4例,SD 11例,PD 5例;对照组PR 3例,SD 8例,PD 9例。治疗组疾病控制率(CR+PR+SD)75%,对照组55%,两组差异有统计学意义,P<0.05。初步研究结果提示,艾迪注射液联合NP方案治疗,能提高疾病控制率,减少不良反应,改善症状,提高术后复发的NSCLC的生存质量。     

高强度聚焦超声联合肝动脉化疗栓塞对肝癌血清TSGF及AFP的影响

目的：观察高强度聚焦超声（HIFU）联合肝动脉化疗栓塞（TACE）对原发性肝癌血清TSGF及AFP的影响。方法：原发性肝癌患者60例,男43例,女．17例,年龄29—50岁（平均40．9岁）。入选肝癌直径均〈5cm,其中30例为观察组,选择HIFU联合TACE治疗,其余30例为对照组,仅给予单纯TACE治疗。TACE所用药物为5-氟尿嘧啶1．0g、表阿霉素30mg。分别检测术前、术后4周血清恶性肿瘤生长因子（TSGF）和甲胎蛋白（AFP）水平并进行比较。术后4周根据WHO疗效标准判定疗效。结果：HIFU联合TACE治疗后患者血清TSGF水平下降较对照组明显（P〈0．05）,且较AFP水平下降明显（P〈0．05）;观察组显效（CR＋PR）21例,有效（SD）8例,无效（PD）1例,总有效率96．67％,对照组显效（CR＋PR）13例,有效（SD）12例,无效（PD）5例,总有效率83．33％,两组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：HIFU联合TACE治疗明显降低患者血清TSGF水平;血清TSGF对疗效的敏感性优于AFP。     

阿帕替尼治疗中晚期胃癌的临床疗效及预后影响因素

目的 探讨阿帕替尼治疗中晚期胃癌的疗效及预后影响因素.方法 随机选取中晚期胃癌患者90名,以随机实验原则按照2∶1分成实验组(60例)和对照组(30例).实验组除接受基本治疗外,每天还需服用425 mg的阿帕替尼;对照组则不服用阿帕替尼,而是用安慰剂来对照,其它药物与辅助治疗与实验组相同.结果 实验组客观缓解率(CR+PR)为3.33%,疾病控制率(CR+PR+SD)为46.67%;对照组疾病控制率(CR+PR+SD)为3.33%,2组疾病控制率差异有统计学意义(P＜0.05).60例实验组患者中甲胎蛋白(alpha fetal protein,AFP)阳性患者的疾病控制率为65.91%,而AFP阴性患者的则为34.09%,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者的PFS中位数为3.76个月,对照组患者的PFS中位数为2.65个月,2组差异有统计学意义(P＜0.05).AFP阳性患者的PFS的中位数为2.9个月,而AFP阴性患者的则为5.7个月,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿帕替尼治疗中晚期胃癌有显著的临床疗效,尤其是对于AFP阳性患者疾病控制率作用明显.     

TACE联合放疗对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者生存的影响

  目的  观察TACE联合放疗对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者生存的影响。   方法  收集福建省肿瘤医院2005年1月至2010年1月间收治的原发性肝癌合并门静脉癌栓患者52例,分为观察组和对照组:观察组32例,采用肝动脉化疗栓塞联合三维适形放射治疗;对照组20例,单纯采用肝动脉化疗栓塞治疗。观察两组患者的疗效及患者的生存时间和1年生存率,对患者生存质量进行评分。   结果  观察组患者总有效率78.1%,显著优于对照组（45.0%）;观察组患者总生存时间和1年生存率均显著优于对照组;两组不良反应的发生率无显著性差异;治疗后生存质量评分观察组低于对照组,但治疗后3个月生存质量评分观察组显著优于对照组。   结论  TACE联合放疗可显著提高患者的疗效,延长生存时间,提高1年生存率,改善患者生存质量。      

金龙胶囊减少肝癌患者TACE术后不良反应的临床分析

  目的  探讨金龙胶囊减少原发性肝癌患者行肝动脉插管灌注化疗栓塞术后不良反应的作用。  方法  82例原发性肝癌患者按随机原则分为对照组和试验组。在肝动脉插管灌注化疗栓塞术后第1日, 试验组患者开始口服金龙胶囊, 对照组不服用, 其余治疗措施相同。  结果  试验组患者红细胞和血小板下降的例数较少(P < 0.05), 两组总胆红素差异无统计学意义(P > 0.05), 谷丙转氨酶、白蛋白、钾、钠与对照组比较差异有统计学意义(P < 0.05), 试验组患者术后5 d的食欲、精神、睡眠、疲乏评分情况优于对照组, 腹痛、腹胀持续时间较短(P < 0.05)。  结论  金龙胶囊能减少TACE患者术后部分不良反应的发生, 缩短不良反应持续的时间, 能提高TACE患者术后近期生活质量, 减少TACE对患者机体的损伤。      

金龙胶囊联合化疗治疗胃癌肝转移的临床观察

  目的  探索金龙胶囊联合化疗治疗胃癌肝转移的疗效和不良反应。  方法  37例胃癌肝转移患者给予TF方案化疗,具体为:TXT:60 mg/m2,iv 1h,d1;CF-Ca:200 mg/m2,iv 2h,d1~d2;5-Fu:400 mg/m2,iv,d1~d2;5-Fu:600 mg/m2,iv 22 h,d1~d2;每21d重复,化疗3个周期。从第一周期化疗开始口服金龙胶囊4粒,每日3次。化疗结束后4周进行疗效评价。  结果  总有效率为（CR+PR）59.5%,患者的生存质量提高,化疗的不良反应减轻。  结论  金龙胶囊联合化疗治疗胃癌肝转移可以提高疗效,减轻患者的化疗反应,提高生存质量。      

53例肝细胞癌患者根治性切除术后辅助肝动脉化疗栓塞的生存分析

  目的   探讨肝细胞癌根治性切除术后辅助肝动脉化疗栓塞对无瘤生存率及累积生存率的影响。   方法   收集53例肝细胞癌根治性切除术后辅助TACE治疗患者和64例单纯行肝细胞癌根治术后患者的临床资料,采用回顾性研究的方法,对其治疗的1、2、3、5无瘤生存率和累积生存率进行对比分析,从而探讨肝细胞癌根治性切除术后辅助TACE治疗对无瘤生存率及累积生存率的影响。   结果   术后+TACE组1、2、3、5年的无瘤生存率和累积生存率分别为84.9%、60.4%、39.6%、18.9%和98.1%、86.8%、69.8%、47.2%,单纯手术组1、2、3、5年的无瘤生存率和累积生存率分别为70.3%、43.8%、21.9%、12.5%和87.5%、71.9%、50.0%、31.3%,两组的无瘤生存率和累积生存率差异均有统计学意义。Cox回归结果显示术后+TACE治疗是影响患者无瘤生存率和累积生存率的独立影响因素。   结论   肝细胞癌根治性切除术后辅助TACE治疗可提高患者的无瘤生存率和累积生存率,术后辅助TACE治疗是影响患者术后无瘤生存率和累积生存率的独立影响因素。      

X －刀联合介入栓塞治疗原发性肝癌近期疗效观察

目的：探讨经肝动脉化疗栓塞（TACE）结合立体定向体部 X －刀治疗肝癌的临床疗效。方法：回顾性分析我院2012年3月－2013年11月治疗的原发性肝癌患者96例的临床资料,随机分成三组,X －刀组、TACE 组以及联合组（X －刀联合 TACE）各32例。观察指标主要包括：客观疗效、甲胎球蛋白（AFP）、肝脏功能（ALT,AST）、肾脏功能（BUN,Cr）、毒副反应、生存时间。结果：所选择的各分类病人的一般资料对比情况,包括性别、乙肝表面抗原状况及 Child －pugh 评分（A ／B）等方面,其差异不具有统计学意义（P ＞0．05）,具有可比性。近期疗效情况：治疗结束1月后,与单纯的 TACE 组相对比,单纯 X －刀治疗组病人总体有效率差异无统计学意义（有效率：28．13％ vs 21．88％,P ＝0．564）;与单纯 TACE 治疗组比较,联合治疗组病人总的有效率显著升高,差异具有统计学意义（有效率：46．88％ vs 21．88％,P ＝0．035）。生存时间：联合组、单纯 X －刀组、单纯 TACE 组三组的生存时间分别为（13．2±2．6）个月、（8．8±2．2）个月、（5．8±2．1）个月。联合组与单纯 TACE 组及单纯 X －刀组比较,生存时间有所延长,差异具有统计学意义。治疗结束1月后与单纯 TACE组比较,联合治疗组病人卡氏评分高,差异具有统计学意义（t ＝2．18,P ＝0．0331）。三组治疗后肝、肾脏功能均较本组病人治疗前改善,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;三组病人治疗后肝肾功能组间相比较无统计学意义（P ＞0．05）。结论：TACE 与 X －刀治疗相结合的方法治疗原发性肝癌在临床上有着显著的疗效,较单纯TACE 治疗组能起到更为有效的抑制和杀伤肿瘤的作用。TACE 与 X －刀治疗方法相结合无疑较单纯 TACE治疗组和单纯 X －刀治疗组能更好的改善患者的近期生存质量,并且能在一定程度上延长患者的生存时间,不失为是一种风险低、临床有效率高、并发症并不增多的有效治疗方案之一。TACE 与 X －刀治疗相结合的治疗方案治疗原发性肝癌较单纯 TACE 治疗组和单纯 X －刀治疗组对胃肠道功能以及肾脏机能损害减小,并且患者能够耐受,并发症风险低。     

血管内皮抑素联合GP方案治疗转移性三阴性乳腺癌的临床研究

  目的   对比重组人血管内皮抑素(YH-16)联合GP方案与GP方案在治疗转移性三阴性乳腺癌中的有效性和安全性。   方法  55例转移性乳腺癌患者既往均经病理学诊断为三阴性浸润性导管癌, 均接受过紫杉类及蒽环类药物治疗。随机分为观察组及对照组, 其中观察组27例, 给予重组人血管内皮抑素联合GP方案治疗(重组人血管内皮抑素15 mg静脉滴注d1~14, 吉西他滨1 000mg/m2静脉滴注d1, 8;顺铂40mg/m2静脉滴注d1, 2);对照组28例, 仅给予GP方案化疗, 每3周为1个周期, 每2个周期评价疗效。   结果   55例患者均可评价疗效, 观察组(27例): 完全缓解(CR)3例(11.1%), 部分缓解(PR)9例(33.3%), 客观有效率(CR+PR)44.4%;对照组(28例): CR 1例(3.5%), PR 9例(32.1%), 客观有效率(CR+PR)35.7%。两组中位疾病进展时间分别为7.0、5.2个月, 无疾病进展生存比较有显著性差异(P=0.001)。不良反应主要为胃肠道反应及骨髓抑制, 两组比较无显著性差异(P > gt; 0.05)。   结论   重组人血管内皮抑素联合GP方案治疗转移性三阴性乳腺癌具有协同作用, 未增加不良反应, 可延长中位疾病进展时间, 值得进一步研究。      

胸腺肽α1对肝细胞癌根治性手术预后的影响

  目的   探讨胸腺肽α1（Thymosin alpha 1，Tα1）对肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）患者根治性手术预后的影响。   方法   回顾性分析本院2007年1月至2012年12月558例HCC根治性手术后患者，分为Tα1治疗组146例和空白对照组412例，经倾向性评分匹配后，比较两组术后肝功能恢复情况、无瘤生存率和总生存率。   结果   两组患者共106对匹配成功，中位随访时间为22个月，治疗组较对照组术后TBIL、ALB、ALT、PT等肝功能指标明显改善（P < 0.05）。治疗组和对照组术后1、2、3年无瘤生存率分别为79.7%、70.8%、67.3%和69.9%、61.5%、51.6%（P=0.019）；总生存率分别为87.2%、82.0%、68.4%和78.2%、64.2%、49.7%（P=0.011）。   结论   HCC根治术后应用Tα1治疗能有效改善患者术后肝功能，显著提高患者无瘤生存率和总生存率。      

DC-CIK联合化疗治疗消化道肿瘤临床疗效分析

  目的   分析比较DC-CIK联合化疗治疗胃肠道肿瘤与疗效相关的参数,评估以DC-CIK为基础免疫治疗胃肠道肿瘤的有效性和安全性。   方法   选取2008年10月至2011年10月山西省肿瘤医院生物治疗科58例DC-CIK细胞治疗联合化疗的进展期胃肠道肿瘤患者,同期临床特点相近的病例68例作为对照组接受单纯化疗,比较两组患者治疗后患者细胞免疫功能、近期疗效、生存质量等,并观察DC-CIK细胞治疗的安全性。   结果   DC-CIK联合治疗组患者CD8+、NKT细胞治疗后细胞百分比明显提高,与对照组相比CD3+、CD8+、NKT细胞百分比均提高,差异有统计学意义（P < 0.05）;Th1/Th2细胞胞内细胞因子同治疗前和同期对照组治疗后相比较,Th1细胞胞内细胞因子IFN-γ、IL-2、TNF-α表达升高,差异有统计学意义（P < 0.05）;两组患者近期疗效观察,DC-CIK联合治疗组DCR 75.9 %,与对照组（58.8%）相比较有所提高（P < 0.05）;DC-CIK联合治疗组患者生存质量较对照组有不同程度的提高。   结论   与单纯化疗相比,以DC-CIK为基础的过继性细胞免疫治疗安全、有效,可提高缓解率,改善患者生存质量。