潜血试验对人群大肠病变的普查意义

为验证潜血试验对人群大肠癌普查的筛检效果,在对4337例年龄在35岁以上的人群进行潜血试验的同时,作了全乙状结肠镜和部分全结肠镜检查。结果表明,肠镜病变检出率在非筛选人群为10.1％,在筛选人群中方13.3％,共查出大肠癌10例(含早期大肠癌5例),腺瘤167例,非腺瘤息肉131例,慢性肠炎171例。1％联苯胺试验阳性率为6.0％,检出60％大肠癌及3.9％腺瘤;免疫双扩试验阳性率为3.4％,检出40％大肠癌及2.0％腺瘤;SPA免疫潜血试验阳性率为14.7％,检出80％大肠癌(包括3例早期癌)及42.2％腺瘤。结果提示,潜血试验确能检出一些包括早期大肠癌在内的肠道肿瘤病变,尤以SPA免疫潜血试验敏感性最强。虽然潜血试验存在一定的漏检率(1％联苯胺为40％,免疫双扩为60％,SPA法为20％),但鉴于该法简易、经济,作为大规模大肠癌普查筛检.仍不失为一种值得推广的积极措施。     

双向免疫扩散试验检测人粪便潜血的实验研究

本文报道了人粪便潜血的双向免疫扩散试验方法,并将其用于大肠癌的普查,大肠癌的检出率与联苯胺法接近,但特异性明显优于后者。将该法用于1339例自然人群的普查,筛检出2例大肠癌。提示双向免疫扩散潜血试验作为大肠癌普查的初步筛选方法,可缩小高危人群范围,提高筛选效率。     

免疫斑点法检测粪便潜血的实验研究

作者利用抗Hb-HRP建立免疫斑点法(Dot-ELISA)粪便潜血试验,检测了46例正常人和35例大肠癌患者的粪便标本,并与RPHA粪潜血试验相对照.结果发现,Dot-ELISA检测人Hb的灵敏度为1μg/ml,而50μg/ml的羊、鸡、鸭、免、鼠Hb用本法检测均为阴性.46份正常人粪便标本的阳性率为6.5%(3/46);35份大肠癌患者粪标本的阳性率为88.6%(31/35).与RPHA法对比表明,Dot-ELISA用于检测粪潜血以筛检大肠癌,与RPHA法同样具有较好的敏感性和特异性.     

用协同凝集试验筛检实验动物沙门氏菌感染的探讨

实验动物常易感染沙门氏菌,常规细菌学检测不仅需用大量培养基,而且费时费力。为及时及早检测感染的病原菌,必须建立简易快速筛检法。近年发展了细菌的协同凝集试验,用于沙门氏菌属的鉴定和诊断。该试验是利用金黄色葡萄球菌A蛋白(SPA)与特异性抗体IgG分子的可结晶分段(Fc)结合,成为吸附特异性抗体的载体;作为指示系统的葡萄球菌,通过标记在表面的特异性抗体的抗原结合分段(F(ab’)_2,与受检细菌互相连结,而显现凝集反应。本法具有较高的敏感性,已用于某些肠道菌的鉴定和分型,特别是标本经增菌培养后效果更好。本文报道用协同凝集试验快速筛检实验动物粪便中沙门氏菌的应用结果。材料和方法     

反向间接血凝法粪便潜血试验筛检大肠新生物的效果评价

反向间接血凝法粪便潜血试验筛检大肠新生物的效果评价周伦余海郑树为了客观评价反向间接血凝法粪潜血试验（ＲＰＨＡＦＯＢＴ），我们在一个大肠癌高危人群中用６０ｃｍ纤维肠镜作参比标准，对ＲＰＨＡＦＯＢＴ的各种方案在筛检大肠新生物中的效果作一评价。一、对象和方...     

结肠癌早期诊断的新方法

<正> 最近美国加里兰大学病理学副教授Shamsuddin 博士研究出一种简单、快速、无损伤诊断大肠癌的新方法。Shamsuddin 已用这种方法检查了71例患者,确诊12例大肠癌和肠息肉。并且在尚不具备大肠肿瘤明显临床表现的51例中,发现5例试验阳性,可见此方法具有简单、敏感性高、特异性强的特点,可作为人群大规模普查大肠癌的方法。目前,美国癌症协会建议对50岁以上者每年做便潜血试验开展大肠癌的普查。但是,便潜血试验的假阴性率为20～30%,原因在于它是通过检测较大肿瘤破溃出血来发现结肠癌的。然而不是所有的肿瘤都出血,能引起肠道出血的疾病也并不都是肿瘤。因此假     

不同方法检测淋球菌的临床应用探讨

目的 探讨不同方法检测淋球菌的临床应用价值,为淋球菌性阴道炎和尿道炎的诊断提供临床依据.方法 选取该院收治的120例疑似淋病患者的样本进行淋球菌检测,采用快速检查试纸片法、直接涂片法、金标免疫斑点法、SPA协同凝集法、淋球菌培养法对淋球菌进行检测,观察不同方法的敏感性和特异性.结果 以淋球菌培养法作为检测的“金标准”,快速检查试纸片法的敏感性和特异性分别为79.8％和67.9％,直接涂片法为71.4％和63.1％,金标免疫斑点法为95.2％和96.4％,SPA协同凝集法为92.9％和71.4％,金标免疫斑点法和SPA协同凝集法的敏感性和特异性明显高于快速检查试纸片法和直接涂片法,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 从检测的敏感性、特异性、快速性等方面考虑,金标免疫斑点法和SPA协同凝集法可作为检测淋球菌的常规检测方法,对检测患者的淋球菌具有重要的临床价值.     

应用葡萄球菌A蛋白协同凝集反应快速诊断流脑

1981年,我省将葡萄球菌A蛋白(SPA)协向凝集试验应用于流脑的快速诊断,初步证明该方法具有更加快速简便的特点,敏感性不亚于反向被动血凝法。     

难辨梭菌所致腹泻快速诊断的研究

采用 SPA 协同凝集试验(CoA 法)直接从抗生素相关性腹泻(antibioticassociated diarrhea,AAD)病人粪便中检测难辨菌的毒素,以达到快速诊断的目的。与厌氢培养法、细胞毒素试验、CIE、ELISA 作比较,CoA 法简便、快速、显示了较高的特异性和敏感性,并且不需要特殊设备,易于推广应用,是一种快速早期诊断抗生素相关性腹泻的有效方法。     

用SPA协同凝集快速诊断志贺氏菌属的实验研究

金黄色葡萄球菌A蛋白(SPA)是大多数金黄色葡萄球菌细胞壁上的一个主要成份,能与人和某些哺乳动物血清IgG的Fe段发生非特异性结合。利用这一特点,我们将含有SPA的葡萄球菌制成稳定液,然后将志贺氏菌属抗血清中经DEAE离子交换纯化的IgG,标记在SPA稳定液上,制成SPA痢疾分型试剂用于快速诊断志贺氏菌属。此法简便,节省人力、物力和时间,且具有良好的敏感性和特异性。     

大肠癌普查互补性筛检方案的研究

据《中华内科杂志》1994年33卷第6期报道第一军医大学南方医院消化科周殿元等,为减少序贯普查便隐血试验(FOBT)对大肠癌筛检的漏检率,将人血红蛋白抗血清包被的含A蛋白葡萄球菌(SPA)进行免疫便隐血试验(SPA试验)和直肠粘液T抗原检测(即Shams试验)联合用于大肠癌普查初筛,以验证两者的互补效果。     

SPA斑点酶联免疫吸附试验诊断流行性出血热

以硝酸纤维素膜为固相载体、酶标SPA为第二抗体,建立了检测EHF患者血清特异性IgG抗体的SPA斑点酶联免疫吸附试验。用此法检测87份EHF患者血清,与免疫荧光法的检出符合率为97.6％,抗体几何平均滴度为免疫荧光法的1.8倍。本法特异、敏感、快速、简便,可作为EHF特异性诊断的方法之一。     

潜血试验引入DiaSys FE-2粪便沉渣分析系统

目的将DiaSys FE-2粪便沉渣分析仪的工作流程之中引入潜血试验,使潜血阳性标本有效快速筛检.方法将血标本经粪便处理剂处理后,分别以邻甲联苯胺法、氨基比林改良法和胶体金标记免疫法进行检测;用氨基比林改良法检测同样处理的粪便标本.结果对于血标本氨基比林改良法能快速准确地反应;邻甲联苯胺法及胶体金标记免疫夹心法均受粪便处理剂干扰,分别出现假阳性及假阴性结果;经处理的粪便标本用氨基比林改良法检测也不受干扰.结论氨基比林改良法有望成为FE-2粪便分析仪的工作流程中筛检粪便潜血的首选方法.     

五种检测淋球菌方法的比较

目的探讨5种检测方法对淋球菌的检出率及其影响因素,为临床淋球菌性尿道炎、阴道炎的诊断提供检测方法上的参考。方法用直接涂片法、快速检查试纸片法、淋球菌培养法、SPA协同凝集法、金标免疫斑点法分别对160份样本进行淋球菌检测。结果以淋球菌培养法为检测"金标准",直接涂片法敏感性和特异性分别为72%和63%、快速检查试纸片法为79%和68%、SPA协同凝集法为93%和71%、金标免疫斑点法为95%和96%。结论从各方面因素(如快速性、特异性及敏感性等)考虑,SPA协同凝集法及金标免疫斑点法适合作为门诊的常规检查方法。     

葡萄球菌A蛋白试剂用于钩端螺旋体的快速定群

本文对含SPA葡萄球No:1800株制备钩体定群试剂的敏感性,特异性作了观察。并用于79株钩体的定群。结果表明本法具有快速、简便、经济、准确,一般基层实验室均可进行等优点。     

快速免疫诊断布鲁氏菌病新方法的研究

目的研发一种人畜共用的布鲁氏菌病快速诊断试剂盒。方法以硝酸纤维素膜为载体,胶体金标记SPA为显示剂,通过对布鲁氏菌病病人、健康人、病牛和健康牛不同血清用量的测试,选择最佳血清用量,建立DIGFA快速检测人畜布鲁氏菌病的方法。结果DIGFA快速检测人畜布鲁氏菌病最佳血清用量为25μL,检测人布鲁氏菌病敏感性和特异性分别达到96.3%和99.1%;检测牛布鲁氏菌病敏感性和特异性分别达到98.5%和99.2%;检测结果与AST比较二者无显著性差异(P>0.05)。结论用胶体金标记SPA,研制成的斑点金免疫渗滤法(DIGFA)快速诊断布鲁氏菌病,方法快速简便,测试过程1～2min内完成,试剂敏感、特异;并解决了DIGFA诊断试剂盒使用的种族特异性,能人畜共用,更适合于人畜布鲁氏菌病的诊断、流行病学调查及动物检疫。     

酶联法与联苯胺法检测粪潜血比较

目的：对便潜血关法与联苯胺法做对比分析。方法“对６０例临床送检便潜血的粪便标本同时用上述两法进行检测。结果：６０例便潜血粪便标本便潜血阳性检出率酶联法为２３．４％,联苯胺法为４０％;特异性试验中酶联法仅对人血蛋白阳性,而联苯胺法对人及动物的血红蛋白均为阳性。结论联苯胺法第三性虽高,但其特异性差,假阳性高;酶联法敏感快速快速,特异性强,是病人粪便潜血检查的首选试验。     

脑肺吸虫病临床免疫诊断的研究

目的:为脑肺吸虫病的临床诊断提供简便、有效的方法。方法:采用斑点ELISA法与ELISA法对脑肺吸虫病人血清抗体的检测。结果:斑点ELISA法和ELISA法敏感性和特异性分别为96.7％、93.3％,无显著差异。对其他人群的检测交叉反应较低。结论:两种方法均可作为脑肺吸虫病的临床诊断,但比较显示,斑点ELISA法简便、快速,敏感性、特异性较高,更具临床实际应用价值。     

酶联免疫法检测粪便潜血的分析

目的：评价酶联免疫法用于粪便潜血检测的应用与价值。方法：分别采用酶联免疫法和联苯胺法两种方法，同时检测250例患者敏感性；用人和四种动物的血液及肌肉悬液同时进行潜血试验来评价其特异性；用不同浓度的VitC溶液加入粪便悬液中检测其抗干扰能力，用纯化的已知浓度的Hb质控品来检测其灵敏度；并将试验结果进行对比分析，验证其与临床的符合程度。结果：通过一系列试验得出联苯胺法的假阳性率达到18．4％，而酶联免疫法特异性强，仅对人的Hb和肌红蛋白敏感，灵敏度高，基最低可检出0.2μg/ml对抗VitC的干扰能力强。结论：酶联免疫法在粪便潜血检测方面有着特异性强，灵敏度高及抗干扰能力强，操作简便等优点；值得在临床推广应用。     

斑点免疫金渗滤法检测抗荚膜组织胞浆菌抗体的研究

目的 研究快速检测荚膜组织胞浆菌抗体的方法.方法 荚膜组织胞浆菌素纯蛋白衍生物(P-HTPM)为包被抗原,以葡萄球菌A蛋白(SPA)标记的免疫胶体金为检测标记物,采用斑点免疫金渗滤试验(DIGFA)检测荚膜组织胞浆菌(HC)免疫小鼠血清中抗HC抗体以及其他真菌免疫血清中抗体.结果 DIGFA检测20份HC小鼠免疫血清,结果全为阳性,与ELISA检测结果一致,敏感性为100%.检测8份正常小鼠血清出现1份假阳性,特异性为87.5%.检测其他真菌免疫血清结果为:念珠菌属和马尔尼菲青霉菌免疫血清结果全为阴性;8份皮炎芽生菌血清出现1份阳性,9份副球孢子菌血清出现2份阳性.结论 斑点免疫金渗滤法检测抗HC抗体有较高的敏感性和特异性,快速简便.经临床标本扩大验证后将对荚膜组织胞浆菌病的快速诊断有应用价值.