基于达标理论的老年高血压糖尿病患者家庭访视效果观察

目的：探讨基于达标理论家庭访视在老年慢性病患者中的应用效果。方法选取某社区卫生服务中心就诊老年慢性病患者129例,按随机数字表法分观察组（n=65）和对照组（n=64）。对照组给予常规家庭访视,观察组基于达标理论家庭访视,干预时间为3个月。观察比较干预3个月末老年高血压病患者血压控制情况、老年糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白控制情况。结果干预3个月末观察组老年高血压病患者收缩压和舒张压控制情况均优于对照组（P<0.01）,观察组老年糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白控制情况均优于对照组（P＜0.05）。结论基于达标理论家庭访视能改善老年高血压病患者血压、老年糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白达标情况,促进老年慢性病患者疾病管理。     

慢性疾病健康小屋在高血压病合并糖尿病患者护理管理中的应用

目的探讨慢性疾病健康小屋在高血压病合并糖尿病患者护理管理中的应用效果。方法 2016年6月至2017年6月200例在本院内分泌科门诊建档的高血压病合并糖尿病患者,设立慢性疾病健康小屋对患者定期随访及长期追踪管理。比较慢性疾病健康小屋实施前后患者疾病知识、自护能力及相关健康指标改善情况。结果干预后,高血压病与糖尿病知识、血压与血糖监测、并发症护理、合理饮食、运动锻炼、情绪管理方面知识较干预前明显提高(P 0. 05)。干预后患者健康知识、自我概念、自我护理技能、自护责任感及自护能力总评分较干预前明显提高(P 0. 05)。干预后患者收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白较干预前明显下降(P 0. 05)。结论慢性疾病健康小屋的建立有助于提高高血压病合并糖尿病患者疾病知识及自护能力,能有效控制其血糖及血压,促进预后。     

社区个体化护理干预对糖尿病患者的影响

目的:探讨社区个体化护理干预对糖尿病患者的影响。方法:将238例糖尿病患者随机分为A、B两组各119例,A组给予社区个体化护理干预,B组给予常规护理干预。比较两组自我管理水平量表得分、护理前后患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压、体重指数等各项指标的变化情况。结果:A组自我管理总分、饮食管理、运动管理、药物管理、血糖监测、足部护理及高低血糖处理能力得分均高于B组(P0.05)。护理后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯和总胆固醇比较差异有统计学意义(P0.05)。舒张压和收缩压、高密度脂蛋白A组护理前后比较差异有统计学意义(P0.05),B组无统计学意义(P0.05)。低密度脂蛋白护理后A组低于B组(P0.05)。结论:实施社区个体化护理干预有利于患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇等的恢复。     

社区干预对糖尿病患者治疗及生活质量的影响

回顾性分析2006年1月~2008年6月126例糖尿病患者的资料,比较干预前后患者的血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数、血压及生活质量测量结果的改变。结果提示通过社区干预可降低糖尿病患者的餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压。糖尿病患者生存质量调查各个维度得分干预后低于干预前得分,心理/精神维度,社会关系维度得分差异有统计学意义(P0.05)。社区干预对糖尿病患者来说能有效的控制治疗指标,对糖尿病患者的治疗、提高生存质量是切实可行的。     

医院-社区-家庭护理干预模式对糖尿病患者饮食自我管理的影响

目的探讨医院-社区-家庭护理干预模式对糖尿病患者饮食自我管理的影响。方法糖尿病患者90例,随机分为对照组和试验组,每组各45例。对照组采取常规健康教育模式,观察组在对照组的基础上应用医院-社区-家庭护理干预模式。随访6个月,比较干预前后患者的饮食知识、信念行为得分以及糖化血红蛋白、空腹血糖、血压等检查指标。结果干预后试验组饮食知识、信念行为得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),空腹血糖、糖化血红蛋白及血压低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论医院-社区-家庭护理干预模式可改善糖尿病患者饮食自我管理行为,有效控制血糖,延缓并发症发生。     

基于行为阶段理论的社区家庭访视对老年糖尿病患者服药依从性的影响

目的探讨基于行为阶段理论的家庭访视护理对社区老年糖尿病患者服药依从性的影响。方法选取64例老年糖尿病患者为对照组,64例为试验组。对照组给予常规家庭访视护理干预,试验组给予基于行为阶段理论的社区家庭访视护理干预。干预前、干预后3个月、6个月对两组老年糖尿病患者服药依从性、血糖进行比较;干预前后对两组老年糖尿病患者的服药遵从行为改变阶段进行比较。结果干预后3个月、6个月试验组患者服药依从性得分均高于对照组(P0.01或P0.05);干预后3个月、6个月试验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组;干预后试验组服药遵从行为阶段改变优于对照组(P0.01或P0.05)。结论基于行为阶段理论的社区家庭访视护理可较好地改变老年糖尿病患者的服药遵从行为改变阶段,提高服药依从性,帮助控制血糖。     

心理行为干预对社区糖尿病患者血糖的影响

目的 分析心理行为干预对社区糖尿病患者血糖的影响.方法 选取从本院2009年1月~2011年12月收治的社区糖尿病患者120例,随机分成干预组和对照组各60例.对照组进行常规糖尿病药物治疗和常规健康教育,干预组在常规糖尿病治疗的基础上加强心理行为干预.观察2组患者3个月前后运用生化指标测定空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白的变化情况.结果 2组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 加强心理行为干预对社区糖尿病患者的血糖控制有促进作用.     

自我管理教育对社区老年2型糖尿病病人糖代谢和自我效能的影响

[目的]探讨自我管理教育对社区老年2型糖尿病病人糖代谢和自我效能的影响。[方法]将80例社区老年2型糖尿病病人采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组病人接受社区常规管理,观察组在社区常规管理的基础上同时进行自我管理教育。干预前后测定两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及病人自我效能水平。[结果]干预后两组病人空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、自我效能总分比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]对社区老年2型糖尿病病人进行自我管理教育可以有效控制血糖,提高自我效能。     

知信行模式改善老年高血压病病人自我护理能力及血压控制的效果

[目的]探讨知信行模式改善老年高血压病病人自我护理能力及血压控制的效果。[方法]将2016年2月—2017年2月收治的122例社区老年高血压病病人采用随机数字表法将病人随机分为观察组和对照组各61例,对照组予以常规护理干预,观察组在常规护理基础上基于知信行理论进行干预。两组病人均干预6个月,比较干预前后的自我护理能力、收缩压和舒张压。[结果]观察组病人干预后自我护理能力评分提高,且均高于对照组干预后(P0.05);观察组病人干预后收缩压和舒张压均下降且低于对照组(P0.05)。[结论]知信行模式干预可以提升社区老年高血压病病人自我护理能力,改善血压控制效果,效果优于常规社区护理干预。     

多元化健康教育对桂西地区老年糖尿病患者口腔健康生活质量的影响

目的探讨多元化健康教育对桂西地区老年糖尿病患者口腔健康生活质量的影响。方法选取2014年6月-2015年6月在我院口腔科就诊的160例老年糖尿病患者为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组各80例。对照组患者实施常规健康教育指导;观察组患者实施多元化健康教育,分别于干预前、干预后比较两组口腔健康行为、血糖(空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白)控制情况、口腔健康生活质量改善情况。结果干预前两组口腔健康行为得分差异无统计学意义(P=0.113 9),干预后两组口腔健康行为得分较前均有提高(P=0.0000),但观察组提高幅度优于对照组(P=0.000 0);干预前两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P0.05);干预后3个月观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平控制优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预前两组口腔健康生活质量评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组的口腔健康生活质量明显优于对照组(P=0.0000)。结论多元化健康教育能提高桂西地区老年糖尿病患者掌握糖尿病及其相关口腔健康知识,建立良好的口腔健康行为,有利于血糖的控制,提高患者的口腔健康生活质量。     

中医护理干预对社区老年高血压患者依从性和生活质量的影响

目的观察中医护理干预对社区老年高血压患者依从性和生活质量的影响。方法从沙头社区对照区共抽取270名老年高血压病患者作为常规社区护理组,对照区共抽取270名老年高血压病患者作为常规社区护理组。两组进行常规社区护理后,中医护理组通过建立和培训中医社区护理队伍、中医服务手册档案、开设中医健康课堂、中医饮食调护、中医护理技术操作、保健运动等一系列措施,干预前后评估两组患者的依从性、生活质量及血压变化。结果干预后,观察组依从率高达96．30％,而对照组为73．70％,两组相比差异具有统计学意义（x2=16．68,P〈0．01）;观察组生活质量明显提高,各领域得分显著低于对照组（P〈0．01）;观察组血压控制较对照组理想,两组收缩压、舒张压相比差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论中医护理干预能提高社区老年高血压患者依从性和生活质量。     

社区护理对2型糖尿病老年患者治疗效果及治疗相关行为的影响

目的探讨社区护理干预对2型糖尿病老年患者治疗效果及相关治疗行为的影响。方法采用便利抽样法选取2014年3-12月上海市某社区卫生服务中心门诊的136例2型糖尿病患者为研究对象,进行6个月的社区护理干预,6个月后观察糖尿病患者糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、血压、血脂以及规律服药等相关治疗行为。结果实施护理干预6个月后,患者HbA1c与干预前相比有明显降低,差异有统计学意义(P0.05);2型糖尿病老年患者血糖控制好的比例由9.6%提高至27.2%,血糖控制一般的比例由30.9%提高至62.5%,规律用药等治疗相关行为方面的比率均高于干预前,差异均有统计学意义(均P0.01);此外,与干预前比较,干预后2型糖尿病老年患者收缩压、舒张压、平均动脉压、三酰甘油、胆固醇和低密度脂蛋白都降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论社区护理可有效改善2型糖尿病老年患者治疗相关行为,控制糖尿病患者的血糖水平,提高治疗的效果,进而可改善其血脂代谢、降低血压,促进患者康复。     

自我管理教育改善社区老年2型糖尿病患者血糖水平和自我效能的价值

目的:探讨自我管理教育改善社区老年2型糖尿病患者血糖水平和自我效能的价值。方法:将103例社区老年2型糖尿病患者随机分为观察组54例和对照组49例。对照组予以常规社区护理干预,观察组在常规干预的基础上,予以自我管理教育。比较两组患者干预前和干预3个月后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,并运用糖尿病患者自我效能感量表进行自我效能评价。结果:观察组干预后的饮食管理、运动管理、药物管理、血糖监测、足部护理和急症护理效能评分、自我管理效能总得分均高于对照组(P0.05)。空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均低于对照组(P0.05)。结论:自我管理教育可以改善社区老年2型糖尿病患者血糖水平,提高自我效能感。     

协同护理联合系统家庭治疗对糖尿病合并高血压病病人自我护理能力及预后的影响

[目的]探讨协同护理联合系统家庭治疗对糖尿病合并高血压病病人自我护理能力及预后的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年1月—2017年12月收治的92例糖尿病合并高血压病病人分为观察组及对照组各46例,对照组行常规护理,观察组实施协同护理联合系统家庭治疗。比较两组干预前后自我护理能力、治疗依从性、血糖血压水平及生活质量改善情况。[结果]观察组病人干预后自我护理能力总评分、治疗依从性评分及生活质量总评分均高于对照组(P0.05)。观察组病人干预后空腹血糖水平(FBG)、餐后2h血糖(2hFPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平低于对照组(P0.05)。[结论]协同护理联合系统家庭治疗能有效提高糖尿病合并高血压病病人自我护理能力及治疗依从性,可有效改善病人血糖、血压水平,提高病人生活质量。     

糖尿病管理手机软件对社区2型糖尿病患者饮食干预的效果

目的探讨糖尿病管理手机软件在社区2型糖尿病饮食干预中的应用效果。方法便利抽样选择东莞市长安镇所辖社区106例2型糖尿病患者,采用随机数字表随机分为干预组和对照组各53名,对照组给予常规的饮食干预,干预组在常规饮食干预的基础上采用糖尿病管理手机软件,在干预后3、6、9、12个月比较两组患者血糖控制情况及其他代谢指标。结果干预后,干预组的单次血糖、阶段性血糖、血糖血压综合指标控制情况均优于对照组(均P0.05),血糖血压综合指标控制率低于单次血糖控制率(P0.05);干预后,两组患者的糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、体质指数、腰围等指标比较有统计学意义(P0.05);分组因素与随访时间存在交互效应,随着随访时间的推进,两组干预效果差异有统计学意义(P0.01)。结论糖尿病管理手机软件对社区2型糖尿病患者饮食干预的效果优于传统的饮食干预法,值得推广应用。     

老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析

目的 探讨对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果.方法 对本社区2010年1月～2011年1月门诊接诊的142例老年糖尿病患者实施社区护理,根据糖尿病患者的具体情况制定干预措施(建立健康档案、健康教育、饮食护理、心理护理、运动护理、并发症护理),并进行跟踪管理.结果 实施护理干预6个月后,患者体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、收缩压和舒张压明显下降,与干预前相比,差异有显著意义(P＜0.05);患者的健康相关行为均明显改善,与干预前相比,差异有显著意义(P＜0.05);患者的生命质量各维度得分有所提高,与干预前相比,差异有显著意义(P＜0.05).结论 多样化、个性化的社区干预,能够有效提高糖尿病治疗效果及患者生命质量,值得推广.     

个体化阶梯式疾病管理模式在2型糖尿病中的应用

目的：评估新型的个体化阶梯式疾病管理模式对2型糖尿病临床治疗的效果。方法将2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,实验组采取个体化阶梯式疾病管理,对照组采取传统糖尿病护理,观察疾病管理对糖化血红蛋白、血糖、血压、血脂以及体质量指数、腰臀比等的影响。结果个体化阶梯式疾病管理组患者的代谢指标和传统糖尿病组相比较,其体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、收缩压、甘油三酯控制明显低于对照组（P ＜0．05）,患者对糖尿病知识水平掌握程度相应更全面（P ＜0．05）;而餐后血糖、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白、腰臀比仅有降低趋势,无统计学差异（P ＞0．05）,高密度脂蛋白亦仅略有升高,无统计学差异（P ＞0．05）。结论个体化阶梯式疾病健康管理对2型糖尿病的疾病控制明显有效,可显著改善患者体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、收缩压、甘油三酯以及患者对糖尿病知识的掌握。     

社区健康教育与自我干预对糖尿病患者代谢指标控制的影响

目的 探讨社区健康教育与自我干预对糖尿病患者代谢指标达标情况的影响.方法 40例糖尿病患者随机分为2组,对照组采用常规集体护理方式,观察组采用积极的社区健康教育与自我干预措施.2组患者均随访1年,比较2组患者糖化血红蛋白、血压、血脂的控制情况.结果 观察组的糖化血红蛋白、血压、血脂的达标率明显好于对照组(P＜0.05).结论 通过有效的社区健康教育与自我干预措施,能够很好地提高患者治疗达标率,从而达到延缓胰岛功能的衰退以及减少并发症,更为有效地帮助患者达到疾病控制的目的.     

家庭医生签约式服务模式对社区糖尿病患者健康促进 行为及血糖控制效果的影响

目的探讨家庭医生签约式服务模式对社区糖尿病患者健康促进行为及血糖控制效果的影响。方法将2017年3月～2018年2月110例社区糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组进行常规干预。观察组进行家庭医生签约式服务模式干预。比较两组干预前后改良健康促进生活方式量表Ⅱ评分、治疗依从性、血糖、糖化血红蛋白及患者满意度。结果两组干预前改良健康促进生活方式量表Ⅱ评分、治疗依从性、血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组改良健康促进生活方式量表Ⅱ评分、治疗依从性、血糖及糖化血红蛋白水平均优于对照组,患者满意度高于对照组(P0.05)。结论家庭医生签约式服务模式有助于社区糖尿病患者健康促进行为及血糖控制效果的改善,在社区糖尿病患者中的应用价值相对更高。     

同伴支持对社区空巢老年糖尿病患者自我管理行为及生活质量的影响

目的探讨同伴支持对空巢老年糖尿病患者自我管理行为及生活质量的影响。方法选取社区空巢老年糖尿病患者76例,分为对照组（40例）和干预组（36例）。对照组采用常规健康教育,干预组进行为期3个月的同伴支持干预。在干预前、干预3个月时分别对两组患者进行糖化血红蛋白测定,并应用糖尿病患者自我管理活动问卷及中国糖尿病患者生存质量特异性量表进行调查。结果干预3个月后,干预组自我管理行为、生活质量水平明显提高,糖化血红蛋白值维持在正常范围内,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论同伴支持能够帮助社区空巢老年糖尿病患者有效改变糖尿病自我管理行为,提高患者生活质量,有效控制血糖水平。