老年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中预见性护理干预对心室颤动的影响

总结了老年急性心肌梗死(AMI)患者在行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中并发心室颤动的救治及预见性护理干预.包括:高度重视心理护理、密切观察患者病情、电击除颤的护理、准确使用抢救药物等.认为在AMI患者实施急诊PCI术的过程中,护士做好急救药品及除颤设备的准备,开通静脉通路,低血钾患者静脉补钾治疗,加强心理护理、心电监护和救治配合是成功抢救心室颤动的重要因素.     

急诊患者护理需求及满意度相关因素分析

目的:探讨急诊患者护理需求及满意度的相关因素.方法:采用自行设计调查表对400例急诊患者进行调查.对其进行基本资料、需求内容及满意度内容的相关分析.结果:急诊患者需求范围广泛,就诊时护士给予引导、全程服务对消除患者及家属的无助、陌生、恐惧心理有影响(P<0.05);急诊患者病情与其对护理急救技能需求有关(P<0.05),病情越重,对护理的服务与急救技能方面的要求越强烈;急诊费用方面,患者希望以最低的费用得到最好的治疗.结论:急诊护理工作需要满足患者各方面的需求,使患者尽快得到救治,促进其全面康复.     

急诊护理工作中的纠纷及对策

急诊科是急、危、重患者聚集的重要场所,患者病情复杂多变、突发性强,随时都要准备好抢救,在整个救治过程中,急诊护理工作举足轻重。护理质量和护士的基本素质直接影响患者病情变化,关系患者的生命安全。急诊科是医院的前沿阵地,风险因素较为突出,是医疗纠纷的易发地,护理人员在工作     

严重创伤急诊患者的抢救及护理

目的 总结和分析严重创伤急诊患者的抢救及其护理措施.方法 对收治的127例严重创伤急诊患者的抢救及护理措施进行回顾性分析.结果 116例经抢救脱险,11例死亡,抢救成功率为91.34%.有效抢救时间23～145 min,平均抢救时间(40.9±7.4)min.结论 护士应准确评估病情,开展灵活有效的救治措施,使抢救成功率得以提高.     

急性心肌梗死急诊介入治疗程序化管理体会

总结急性心肌梗死急诊介入治疗程序化管理的体会。根据急性心肌梗死诊疗环节,规范了人员组织、急诊介入治疗、效果评价等程序化管理工作,优化了急性心肌梗死急救各环节工作流程及衔接,为急性心肌梗死患者赢得了救治时间,提高护士病情观察能力和护理水平,提高了护理工作质量。     

加拿大急诊预检程序

预检分诊作为急诊工作的第一关,关系到整个急诊工作的医疗护理质量。急诊预检的目的是护士针对患者不同的病情和可能的病因,向其指明合适的治疗场所并根据病情的轻重缓急确定就诊的先后次序,同时对于危重患者使用绿色通道,缩短等待时间,提高急诊救治率。加拿大的急诊预检程序采用的是目前先进的国际预检标尺,该项预检标尺是1993年     

急诊患者观察与护理对策

急诊科是挽救患者生命,提高抢救成功率、促进康复、减少伤残率、提高生命质量的重要场所,急诊患者具有病情复杂且危重、病情发展瞬息万变、流动性大、患者来源广病症诊断困难的特点。因此,要不断优化急诊护士素质,合理调配急诊护理力量,注重提高急诊护理质量,提高急诊护士观察与护理的能力。     

急诊科抢救护理记录表的设计和应用

急诊科抢救护理记录表全面反映抢救患者整个救治过程，是衡量护理质量的重要资料，也是医生观察救治效果、调整治疗方案的重要依据。我科以往所用的急诊抢救护理记录表以记录生命体征和部分护理措施为主，并且记录繁琐、内容不全，不能全面反映急诊抢救患者信息、病情变化、救治措施及抢救护理程序实施过程，病情观察无连续性，记录使用纸张数量多等缺点。为了加强急诊抢救患者的管理，便于护理人员观察和记录病情，防止医疗纠纷，提高急诊科抢救护理质量，     

危急值报告流程在急诊急救护理中实施的应用和效果

目的 探讨危急值报告流程在急诊急救护理中实施的应用及其效果。方法 对2015年1-12月急诊672例危急值报告患者按危急值报告流程实施救治及护理。结果 672例危急值报告患者均得到及时有效处理,除6例死亡、3例转院外,其余病情好转。结论 危急值报告流程的实施有利于提高急诊急救患者的抢救成功率及时效性,减少不良事件发生率,护士在提高急救护理安全方面发挥重要作用。     

创伤护理团队结构化岗位设置对护理人力成本和救治成功率的影响

目的 观察创伤护理团队结构化岗位设置对护士人力成本和救治成功率的影响.方法 创伤护理团队结构化岗位设置分诊护士岗位、呼吸护士岗位、循环护士岗位和创伤护士岗位,并制定岗位人员要求、岗位职责与抢救流程、培训考核、护理质量改进措施等.急诊科一旦收治严重创伤患者,立即按结构化岗位要求从当班护士中抽调相应护士各1人组成结构化创伤护理团队开展严重创伤患者救治工作.结果 2017年7月至12月收治的患者采用结构化创伤护理团队救治,2018年1月至2019年12月通过设置创伤护理团队结构化岗位临时组建结构化创伤护理团队进行救治,严重创伤患者救治成功率、死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05);2019年1月至12月,抢救过程中气道管理时间、药物使用时间、使用颈椎/颈托板时间、静脉通道建立时间、血标本送检时间、急诊抢救时间、首次C T检查时间均明显短于2017年7月至12月、2018年1月至12月,差异有统计学意义(P<0.05).结论 创伤护理团队结构化岗位设置可降低护士人力成本及缩短各项救治时间,对救治成功率无影响.     

急诊患者护理需求及满意度相关因素分析

目的：探讨急诊患者护理需求及满意度的相关因素。方法：采用自行设计调查表对400例急诊患者进行调查，对其进行基本资料、需求内容及满意度内容的相关分析。结果：急诊患者需求范围广泛，就诊时护士给予引导、全程服务对消除患者及家属的无助、陌生、恐惧心理有影响（P〈0．05）；急诊患者病情与其对护理急救技能需求有关（P〈0．05），病情越重，对护理的服务与急救技能方面的要求越强烈；急诊费用方面，患者希望以最低的费用，得到最好的治疗。结论：急诊护理工作需要满足患者各方面的需求，使患者尽快得到救治，促进其全面康复。     

改良早期预警评分系统评估内科急症患者护理的价值分析

目的分析改良早期预警评分系统(MEWS)评估内科急诊患者护理的价值。方法选择本院内科急诊留观患者400例,均给予MEWS评分,并结合评分为患者制定有针对性的护理对策,从而结合患者的具体病情为其提供有针对性的护理对策,比较分析MEWS评分和病情转归情况。结果 284例患者的MEWS评分4分,予以急诊留观,采用一般急诊护理干预;74例患者的MEWS评分为5~9分,患者病情危重,在急诊治疗过程中采用一级护理,患者经过急诊救治后均转入专科病房;42例患者的MEWS评分超过10分,死亡风险显著加重,对患者进行特别护理,急诊救治后大部分患者转入到重症监护室中监护。结论应用MEWS对急诊患者的病情进行分级,进而为护理计划的制定提供科学依据,让急诊护理干预更具针对性,最终让急诊护理效果得以有效提升。     

介绍一种急诊患者护理记录交接单

为了争取抢救时机,保持救治的连续性,降低医疗纠纷的发生率,提高护理质量,2005年3月我科设计了急诊患者护理记录交接单(以下称交接单),应用于实际工作中,取得一定成效,现介绍如下。1交接单的设计及应用1.1设计思路尽可能方便护理人员使用,做到既节约护士时间,又能准确记录急诊患者病情、抢救处置,同时还方便交接与病历保存。1.2设计格式(图1)1.3应用急诊护士在抢救患者时,填写时间、体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、所用抢救药物、接诊护士姓名。其他内容根据具体情况,在表中相应栏目内打“√”表示。急诊护士护送患者到达病房时,签名并记录…     

急诊预检分级标准用于急诊护理管理中的临床价值

目的探讨急诊预检分级标准用于急诊护理管理的临床应用价值。方法选取2018年1—5月我院急诊科收治的患者850例为研究对象,采用急诊预检分级标准对其病情分级评估并实施急诊护理管理,通过成立预检分级分诊护理小组,统计护理人员与医师对患者病情级别的诊断结果,比较预检护士与医师诊断差异并进行一致性检验,记录实施急诊预检分级标准前后护理人员及医师对急诊护理管理满意度。结果以医师对患者病情分级评估结果为参照,护士进行急诊预检分级标准诊断准确率为94.84%,Kappa值为0.913;实施急诊预检分级标准后护士与医师对急诊护理管理满意率均明显高于实施前(P0.05)。结论急诊预检分级标准可高效准确评估患者病情,对急诊护理管理的发展有一定临床应用价值。     

急性心肌梗死病人的病情评估和急救护理现状

对急性心肌梗死的发病特点、病情评估、急救护理措施进行综述，以期为急诊护士快速识别急性心肌梗死、缩短病人等待救治时间、降低病死率提供参考依据。     

主动脉壁间血肿CT增强检查的护理

总结了主动脉壁间血肿患者CT增强检查的护理方法,主要包括检查前护理,心理护理,检查过程中护士严密监测病情,实行精心的人性化护理,放射科医生、技师和护士的共同配合.认为主动脉壁间血肿患者完成急诊CT检查的护理关键是加强专科护理,严密观察病情变化,积极配合控制血压,止痛治疗,严防病情加重.     

急诊分诊护士应具备的素质探讨

急诊科是抢救危急重症患者的场所,需要面对各种复杂病情的患者.为达到快速判断、及时救治的目的,我院特设急诊分诊服务,达到了疏导患者、改善急诊就诊秩序的目的.在急诊分诊工作中,分诊护士需具备以下良好的素质方能胜任此工作,本文对此进行了探讨,现报道如下.     

粤港两地急诊分诊差异性探讨及借鉴

介绍香港急诊分诊系统,以提高急、危、重症患者的筛选率为主要目标,分诊护士将急诊患者按照病情的轻、重、缓、急进行分类,对病情危重的患者实施最快急救.香港急诊分诊指南操作性强,有具体的量化指标,分诊流程规范化,分诊设施齐全,分诊信息网络化,便于分诊护士全面的收集资料,对患者进行综合病情评估.相对而言,广东省的急诊分诊有待建立统一的分诊标准,优化分诊流程,改善分诊环境,配备完善的分诊设备,加强分诊护士的培训,从而提供更加优质安全的急诊医疗护理服务.     

突发性创伤138例急救护理

目的:探讨突发性创伤的急救护理方法.方法:回顾性分析138例突发性创伤患者的急救护理资料.结果:除5例因病情危重在来院途中死亡外,其余133例患者经过急诊急救,89例患者住院治疗,23例急诊观察3～5 d,21例急诊处置后回家门诊随诊.结论:突发性创伤的现场救治,特别是对危重伤患者进行及时、有效的现场救治是抢救生命的基本前提,成立救护小组、对成批伤员早期进行分类救治是降低致死率和致残率的根本保证.     

PDCA循环管理在ICU低年资护士培训中的应用现状

重症医学科（ICU）是医院急诊监护和救治重症监护患者的专业科室,应用先进的诊断、监护和治疗仪器与技术,对病情进行连续动态的观察,并通过有效的干预措施,为患者提供规范的、高质量的生命支持。ICU患者病情易变,医疗仪器复杂,要求ICU护士必须具备高度的责任心,精湛的专业技术和丰富的医疗护理知识,如何提高年轻护士的综合素质是医院管理者面临的重大问题。