高密度多孔聚乙烯修复颅骨缺损与凹陷畸形6例报告

目的　介绍应用高密度多孔聚乙烯 (Medpor)修复颅骨缺损和凹陷畸形的经验和体会。 方法　自 1998年8月 ,应用高密度多孔聚乙烯修复颅骨缺损和凹陷畸形 6例 ,其中颅骨缺损 4例 ,颅骨凹陷畸形 2例。术中掀起头皮瓣 ,暴露颅骨缺损或凹陷范围 ,按缺损大小和形状 ,在温热水 (82℃～ 10 0℃ )中将Medpor修剪 ,并按颅骨缺损区的弧度进行塑形 ,使Medpor伏贴地覆盖缺损区 ,周边与颅骨或骨膜固定 ,修复颅骨缺损。颅骨凹陷畸形则以Medpor充填 ,改善外观。结果　术后伤口均Ⅰ期愈合 ,外观形态满意 ,随访 3个月至 1年 ,Medpor无明显移位或外露 ,亦无其他并发症出现。结论　Medpor是目前修复颅骨缺损和凹陷畸形较理想的生物材料之一     

高密度多孔聚乙烯修复颅骨缺损与凹陷畸形6例报告

目的 介绍应用高密度多孔聚乙烯（Ｍｅｄｐｏｒ）修复颅骨缺损和凹陷畸形的经验和体会。方法 自１９９８年８月,应用高密度多孔聚乙烯修复颅骨缺损和凹陷畸形６例,其中颅骨缺损４例,颅骨凹陷畸形２例。术中掀起头皮瓣,暴露颅骨缺损或凹陷范围,按缺损大小和形状,在温热水（８２℃～１００℃）中将Ｍｅｄｐｏｒ修剪,并按颅骨缺损区的弧度进行塑形,使Ｍｅｄｐｏｒ伏贴地覆盖缺损区,周边与颅骨或骨膜固定,修复颅骨缺损。颅骨凹陷畸形则以Ｍｅｄｐｏｒ充填,改善外观。结果 术后伤口均Ⅰ期愈合,外观形态满意,随访３个月至１年,Ｍｅｄｐｏｒ无明显移位或外露,亦无其他并发症出现。结论 Ｍｅｄｐｏｒ是目前修复颅骨缺损和凹陷畸形较理想的生物材料之一。     

多孔高密度聚乙烯在颅面凹陷畸形综合修复中的应用

目的 探讨多孔高密度聚乙烯(Medpor)在颅面部凹陷畸形综合修复中的应用效果.方法 对先天性或外伤后颅面部凹陷及缺损畸形37例应用Medpor结合其他措施进行综合修复.其中外伤性凹陷畸形29例,进行性半侧颜面萎缩6例,下颌角发育不良2例,通过观察并发症发生情况和满意度调查,确定Medpor在颅面凹陷畸形综合修复中的应用效果.结果 临床随访3个月至4年,患者术后外形良好,无自觉不适症状,无感染、排异等并发症,置人物稳定,均满意或比较满意.结论 Medpor是颅面骨性凹陷性畸形修复的较理想填充材料,结合其他方法可以使面部轮廓得以改善,获得良好的治疗效果.     

外伤性额面部骨凹陷与缺损畸形的手术治疗

目的介绍应用几种生物性、非生物性材料修复额面部骨凹陷和缺损畸形的经验和体会.方法自1993年6月应用自体骨、羟基磷灰石人工骨、硅橡胶、高密度多孔聚乙烯,修复额面部骨凹陷和缺损畸形30例.结果共治疗30例,29例术后外观良好,曲线流畅,无感染,无明显移位或外露.结论临床中应根据病变的部位、形状、大小选择合适的移植物,Medpor是目前修复额面部骨凹陷和缺损畸形较理想的生物材料之一.     

外伤性额面部骨凹陷与缺损畸形的手术治疗

目的 介绍应用几种生物性非生物性材料修复额面部骨凹陷和缺损畸形的经验和体会。方法 自1993年6月应用自体骨，羟基磷灰石人工骨，硅橡胶，高密度多孔聚乙烯，修复额面部骨凹陷和缺损畸形30例。结果 共治疗30例，29例术后外观良好，曲线流畅，无感染，无明显移位或外露。结论 临床中应根据病变的部位，形状，大小选择合适的移植物，Medpor是目前修复额面部骨凹陷和缺损畸形较理想的生物材料之一。     

外伤性额面部骨凹陷与缺损畸形的手术治疗

目的　介绍应用几种生物性、非生物性材料修复额面部骨凹陷和缺损畸形的经验和体会。方法　自 1 993年 6月应用自体骨、羟基磷灰石人工骨、硅橡胶、高密度多孔聚乙烯 ,修复额面部骨凹陷和缺损畸形 30例。结果　共治疗 30例 ,2 9例术后外观良好 ,曲线流畅 ,无感染 ,无明显移位或外露。结论　临床中应根据病变的部位、形状、大小选择合适的移植物 ,Medpor是目前修复额面部骨凹陷和缺损畸形较理想的生物材料之一     

高密度多孔聚乙烯结合自体颅骨外板在眶颧骨折继发畸形修复中的应用

目的 探讨高密度多孔聚乙烯材料(Medpor)结合自体颅骨外板在眶颧骨折继发畸形修复重建术中的应用.方法 将骨折错位愈合的眶颧骨截骨复位进行可靠的内固定后,采用Medpor填充缩孔扩大的眶腔容积,治疗复视,利用自体颅骨外板修复眶壁及眶周的骨质缺损区,恢复眶区外形.结果 自2007年1月至2010年12月,共收治眶颧骨折13例.扩大的眶容积得到缩小,眶下缘抬高至对侧水平,眼球内陷明显改善,复视消失或减轻,面部畸形明显好转,自体颅骨外板及Medpor应用无并发症发生.结论 在复杂眶颧骨折中联合应用Medpor及自体颅骨外板可修复大部分眶颧骨折后继发畸形,尤其是合并骨质缺损患者,可有效解决眶内容物移位、复视,减少自体组织再损伤及排异反应.     

应用高密度多孔聚乙烯修复外伤性上颌窦前壁骨缺损

目的 探讨高密度多孔聚乙烯(Medpor)在修复外伤导致的上颌窦前壁骨缺损中的应用.方法 采用口内或口外入路,应用薄片状Medpor修复骨折导致的上颌窦前壁缺损12例.术中应用钛钉固定Medpor于上颌骨.结果 术后切口均Ⅰ期愈合.随访1～5年,面部外形对称,形态满意.Medpor无移位、活动、外露,亦无其他并发症.结论 Medpor是修复骨折导致上颌窦前壁骨缺损的理想材料.     

双侧Medpor置入矫正鼻旁区凹陷畸形

目的：探讨应用高密度多孔聚乙烯（Medpor）置入矫正鼻旁区凹陷畸形方法。方法：对17例先天鼻旁区凹陷患者以Medpor作为置入材料,在凹陷区下方骨质表面贴附充填。结果：17例患者鼻旁区凹陷得以矫正,外形效果满意,无感染、假体外露等并发症。结论：Medpor置入矫正鼻旁区凹陷畸形,是一种安全有效的方法。     

高密度聚乙烯多孔材料在颅骨缺损整复中的应用观察

目的:观察高密度聚乙烯多孔材料Mcdpor在颅骨缺损整复中的临床应用,分析其改善情况.方法:对6例去骨瓣减压术后因颅骨缺损患者行高密度聚乙烯多孔材料修复术治疗.结果:术后切口均Ⅰ期愈合.随访2个月,外形恢复满意,无不良并发症.结论:研究表明高密度聚乙烯多孔材料操作容易,可塑性高,材料在体内可促进自体组织长入,不易感染及外露,具有较好的修复效果,对颅骨缺损修复具有一定的指导意义.     

Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of Ireland

The Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of England, 35–43 Lincoln's Inn Fields, London WC2A 3PN. Telephone: 01-405 3474.     

深圳市某两所小学流行性腮腺炎突发疫情的流行病学分析

目的：通过对深圳市某两所小学发生的流行性腮腺炎突发疫情的流行病学特点及差异性进行分析,为制定科学、高效的防控策略提供科学依据。方法2013年5～7月深圳市大鹏新区某两所小学爆发流行性腮腺炎,以学校为整体研究对象,分别标记为学校A（24个班,学生1210例）和学校B（27个班,学生1274例）,对比两所小学的疫情流行病学差异性。结果分析发现,学校A流行性腮腺炎发病率为4.30%,发病班级所占比54.17%,均较学校B1.73%和29.63%高,对比差异有统计学意义（P＜0.05）;分析显示学校A学生出现疫病平均年龄为（11.2±1.1）岁,较学校B（9.34±1.0）岁,对比差异明显（P＜0.05）;且两组疫病患儿在接种疫苗率对比上差异无统计学意义（P＞0.05）;但疫情发生时,学校B疫苗紧急接种率明显高于学校A,对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小学作为流行性腮腺炎爆发的主要场所之一,疫病爆发高峰季节前,针对易感染人群给予相应的疫苗接种等预防控制措施,同时加强流行性腮腺炎的监测,对于降低感染人群数量,减轻、遏制疫情有着积极的意义,值得相关防控部门重视。