轻微病变型肾病综合征致乳糜腹水1例

患者男,22岁。因"双下肢浮肿4d"入院。患者入院前4天前无明显诱因出现双下肢浮肿,尿色深黄,自觉脐周时有胀痛,无腹痛腹泻,无发热恶寒,无胸闷气急,     

椎管内PNET/尤文肉瘤1例

病例女,20岁.主因发热7天,双下肢麻木、力弱2天就诊.患者缘于7天前受凉后出现发热,体温在37.3℃左右,同时伴有胸部束带感,2天前出现双下肢麻木、无力,无法行走,同时伴有小便困难,进行性加重.无头痛、恶心、呕吐,无四肢抽搐,无意识丧失、大小便失禁,无饮水呛咳、吞咽困难,无腹痛、腹泻.     

视神经脊髓炎伴白癜风1例

患者,女,35岁,农民,因先后出现肢体瘫痪,视力障碍第2次入院.首次为双下肢麻木无力9天,大小便障碍5天于2001年6月19日入院.患者首次入院前9天出现右下肢无力,麻木从足向上至腹部.6天前左下肢无力,麻木从足向上至腹部.5天前完全不能行走,麻木上升到胸部,二便困难.半年前曾反复患"胰腺炎"3次,1个月前患"白癜风".     

布-加综合征合并多发性骨髓瘤1例

患者男,50岁,农民,因腹胀伴双下肢浮肿45天于2001年4月15日入院.该患者自45天前出现腹胀及双下肢浮肿,进行性加重,尿量减少,鼻衄.无发热、骨痛.     

胰腺癌脊椎转移合并上消化道出血1例

患者,男,45岁,农民.因"呕血2次黑便10天伴双下肢不能活动8天"于2005年9月25日入住我科.患者于9月15日晚突然呕血1次,量不详,当晚解黑便1次.第3天由当地医院转入市立医院,共输血2 000 ml,期间胃镜检查示"糜烂性胃炎,食管炎,十二指肠降部杜氏病可能,胃底静脉曲张".治疗期间仍解黑便,每日约2次,再次呕血1次,量约300 ml.8天前自觉双下肢麻木, 并渐出现双下肢不能活动.病程中有左侧胸背部疼痛,曾有1次晕厥,小便难解,无饮酒史,既往无肝炎等疾病史.入院时体检:体温39 ℃,脉搏100次/min, 呼吸22次/min, 血压118/60 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa).神志清,精神差.全身浅表淋巴结未触及肿大.巩膜无黄染.心肺无异常.全腹平,未见腹壁曲张静脉,剑突下深压痛阳性,无反跳痛,肝肋下触诊不满意,脾肋下刚触及,Murphy征(-),腹水征(-),肠鸣音稍活跃.双下肢及踝部轻度水肿.神经系统:双上肢正常,双下肢肌力0～1级,肌张力减退,腱反射减弱,双巴宾斯基征阳性,胸4(T4)以下痛觉减退.     

中枢性原始神经外胚层肿瘤1例

患者,男,11岁,于1个月前无明显诱因出现双侧腋下两肋及背部疼痛,多于夜间卧位时疼痛剧烈,为阵发性,白天活动尚可,4天前患者胸背部疼痛明显加重,伴双下肢力弱、麻木入院,入院前晚上曾小便1次.查体:双上肢肌力V级.双下肢肌力0级,双下肢腱反射迟钝,T6水平以下深浅感觉均减退,病理反射未引出.     

胸闷、气短伴全身水肿

1 病历简介 患者,男,51岁.入院前2个月无明显诱因出现胸闷、气短,1周前劳累后上述症状加重伴双下肢及颜面部水肿,以"胸闷待查"收入院.     

脑胶质母细胞瘤腰椎椎管内转移1例报道

正1临床资料患者,男,18岁,以"腰痛2个月加重15d,伴双下肢疼痛7d"为主诉于2016年7月20日入院。2个月前患者无诱因出现腰部持续性钝痛,15d前腰痛逐渐加重,并于7d前出现间断性双下肢钝痛,为求进一步诊治遂至本院就诊。患者自发病以来神志清、精神可,无乏力、头痛和癫痫等症状,大、小便无异常,体质量无明显变化。18个月前曾于本院行右侧颞叶脑肿瘤切     

肾病综合征应用肝素致脱发1例

患者,女性,21岁,因"颜面及双下肢浮肿4天"入我院.查体:T36.9℃,P80次/分,BP104/72mmHg.颜面浮肿,心肺无明显阳性体征,腹软,无压痛,双肾区轻叩痛,双下肢重度凹陷性水肿.     

腘动脉外膜囊肿1例

病例男,52岁.患者20余天前劳动中突发右下肢疼痛,伴冷凉感及麻木不适,后来出现间歇性跛行、无力,休息后可缓解.10天前患者夜间休息时出现右下肢疼痛,难以忍受.行下肢动脉彩超提示"右侧胭动脉血栓形成,部分再通"以"动脉栓塞"收入院.查体:右下肢膝关节以下皮温减低,右侧股动脉搏动良好,右胭动脉、胫后动脉及足背动脉未触及,右踝及右足部痛温感较左侧减退,双下肢无色素沉着、无水肿.     

误诊为急性脊髓炎的腹主动脉血栓形成综合征1例

患者,男,60岁,主因突发双下肢麻木活动障碍8小时于2012年6月29日入院。既往心肌梗死病史7年,否认高血压、糖尿病、脑梗死病史。患者病前1周曾发热3天,体温最高38℃。8小时前突感双下肢麻木,2分钟后双下肢完全瘫痪。以"急性脊髓炎?脊髓血管病?"收入院。入院时体温36℃,脉搏84次/min,血压169/93 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。心肺无异常。腹部膨隆(尿潴留)。意识清楚,语言流     

肾上腺腺瘤型原发性醛固酮增多症并发横纹肌溶解症一例

<正>病例:患者为男性,40岁,因"双下肢乏力3年余,伴小腿肌肉萎缩2年"至我院就诊,为进一步诊治将患者收治入院。询问病史,患者于3年余前,在无明显诱因下出现双下肢乏力,其自觉步行速度稍下降,爬楼梯、跑步较前稍费力;但无双上肢乏力,无肢体麻木疼痛,无发热,无吞咽困难。     

以"发作性肌肉疼痛"为首发症状的甲状腺功能亢进性周期性麻痹一例

患者男,30岁.因"发作性双下肢肌肉疼痛1月余,加重伴双上肢疼痛3 d"入院.入院前1个月,患者无明显诱因出现三次发作性双大腿肌肉疼痛,每次持续数小时,休息时缓解,活动后加重,无肢体抽搐,无肢体无力,未予特殊处理.入院前20 d,患者于正常上班后突然出现双下肢大腿肌群疼痛,不能站立行走、起卧困难.     

动态心电图证实的心源性猝死1例

患者,女,82岁,因胸闷,气促3个月,加重2天而入院。患者3个月前无明显诱因间断出现胸闷,心悸,气促,休息后好转,未引起重视。2天前上述症状加重,以活动后为甚,不能平卧,无咳嗽,咳痰,无咯粉红色泡沫痰,双下肢无水肿。既往否认高血压病史,慢性支气管炎病史,糖尿病史。家族中否认晕厥及猝死病史。体格检查：体温36℃,脉搏84次／min,     

以肾小管酸中毒为首要表现的干燥综合征1例

干燥综合征为一种自身免疫性疾病 ,约有半数可以合并有肾脏损害[1] ,但以肾小管酸中毒为首要表现的病例较少见 ,近日我院收治了这样 1例患者 ,现报道如下。患者 ,女性 ,17岁 ,因“间断恶心、双下肢痛、全身乏力 1个月 ,加重 2天”于 2 0 0 0年 10月 12日住院。入院前 1个月无明显诱因出现恶心、呕吐、反酸、呃逆、双下肢疼痛、全身乏力 ,吞咽困难 ,在外院查血钾 1.98ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＣＯ2 13 .5ｍｍｏｌ/Ｌ ,血淀粉酶 478ＩＵ/Ｌ ,诊为“胰腺炎 ?” ,给予解痉、补钾、纠酸治疗 2周后好转 ,自行中断治疗。入院前 2天 ,无明显诱因 ,上述症状再次…     

紫癜性肾炎合并静脉窦血栓1例

患者,男,19岁,主因双下肢皮疹10天,发现蛋白尿9天于2008年3月14日入院。患者于10天前无诱因双足外侧出现散在的皮疹,部位对称,压之不褪色,第2天皮疹渐向双下肢蔓延,并出现关节疼痛及腹部疼痛,呈腹部阵发性绞痛,较为剧烈,无黑便。门诊查尿常规：隐血（＋＋）、蛋白（＋＋＋）,入院查体：体温36．2℃,血压110／65mmHg（1mmHg=0．133kPa）,脉搏74次／min,呼吸18次／min。双下肢、胸部、双上肢散在出血点,眼睑无水肿,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,     

血栓性血小板减小性紫癜1例

患者男 ,5 2岁 ,教师 ,头痛、鼻塞 7天 ,全身皮肤紫癜 2天入院。 7天前受凉后头痛、鼻塞、低热 (37.8℃ ) ,全身酸痛 ,自服“速效伤风胶囊、”“强力银翘片”后 ,上述症状好转。 2天前出现全身皮肤紫癜 ,呈弥漫性。以双下肢为甚 ,口腔黏膜血疱 ,间断性肉眼血尿。当地给止血敏治疗无效转入本院。既往无出血病史 ,家族中无遗传病史。查体 :体温 36 .6℃ ,血压10 0 / 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,神志清、精神差 ,全身皮肤见弥漫性紫癜及淤斑 ,口腔黏膜见两处为 2 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小之血疱且有渗血 ,表浅淋巴结不肿大 ,巩膜无黄…     

心脏扩大、肺动脉高压、胸闷憋气

患者女，76岁，工人，因间断胸闷、憋气及双下肢水肿3年加重2天入院。3年前无诱因出现心前区闷痛、喘憋，于我院诊断为“急性下壁、前壁、高侧壁心肌梗死”，给予溶栓及对症治疗好转出院。此后无胸痛发作，间断出现胸闷、憋气、颜面及双下肢水肿，于2年前再次收入我科行核素扫描，除外肺梗死及双下肢静脉血栓形成，诊断为“右室型扩张性心肌病，右心衰竭”，经强心、利尿等对症治疗好转出院。2天前上述症状加重，伴腹胀、少尿、不能平卧。     

腹痛,声音嘶哑,双下肢活动障碍——查房选录(59)

病历摘要患者女,31岁,已婚,农民。因声音嘶哑,腰部及双下肢麻木3个月,双下肢活动障碍10天,于1985年4月15日入院。患者于3个月前,出现声音嘶哑,无咳嗽、咯血,无冷热,无吞咽困难,饮水无呛咳。伴腰部及双下肢麻木,走路无力,在当地医院住院治疗(诊治情     

表现为ST段抬高的心肌炎1例

1 病例 患者，男，18岁。主因胸闷2天入院。2周前患上呼吸道感染，已治愈。患者2天前无诱因出现胸闷，伴乏力、气短，为持续性，活动后加重，无发热、胸痛、头晕、头痛、咳嗽、咳痰，在当地未治疗，病情无好转。查体：血压110／80mmHg，神情语利，两肺未闻及干湿性罗音，心率90次／分，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝脾未触及，双下肢无水肿。