补阴泻阳法对阴虚火旺型老年失眠患者睡眠质量的影响

目的:观察补阴泻阳经络疗法对阴虚火旺型老年失眠患者的临床疗效。方法:入选失眠患者120例,对照组口服知柏地黄丸两周,治疗组除口服知柏地黄丸外,每日补阴泻阳针灸疗法1次,两周为1个疗程。结果:两组治疗后匹兹堡睡眠质量指数治疗组评分低于对照组(P0.01)。治疗组临床效果较对照组好,差异有统计学意义(Z=-3.20,P0.01)。结论:补阴泻阳经络疗法治疗阴虚火旺型老年失眠疗效良好,补泄经络疗效优于单纯口服用药。     

知柏地黄丸合三七粉治疗慢性尿道炎45例

慢性尿道炎指前后尿道及其所属腺体的慢性化脓性感染。笔者近几年来应用知柏地黄丸合三七粉治疗慢性尿道炎 45例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料本组 45例均为男性 ,年龄 2 2～ 48岁 ,平均 36岁。具有不同程度的排尿时尿道内不适、刺痛 ,有烧灼感或蚁行感 ,尿意不尽 ,不耐劳倦等症状 ;病程 6个月～ 5年 ,且经抗生素治疗效果不佳者。全部患者均经尿常规、中段尿培养、前列腺 B超或前列腺肛门触诊检查 ,其中 1 6例属前列腺炎引起。治疗方法全部患者均予知柏地黄丸及三七粉治疗。患者口服知柏地黄丸 6g,三七粉 3～ 5g,每日 2次 ,…     

夏德馨以九龙丹治血尿遗精验案

一男性患者,31岁,不明原因血尿。尿常规检查,常见红细胞(+++);曾做静脉肾盂造影及摄腹部平片,均未见器质性病变。尿培养多次,也无结核杆菌生长。在外院久治无效而转来我院。请夏老施诊。诊见两腰酸痛,口干欲饮,头晕倦怠,舌质淡红,脉细弦。夏老辨证此属肾水不足,湿热下注之证。初拟知柏地黄丸加大小蓟治之,意取方中三补,     

丹参川芎嗪注射液联合知柏地黄丸治疗早期糖尿病肾病疗察

目的：观察丹参川芎嗪注射液联合知柏地黄丸治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：将早期糖尿病肾病患者126例随机分为治疗组63例,对照组63例。治疗组和对照组在控制血压血糖及抗感染等方面基本一致。治疗组丹参川芎嗪注射液10ml＋5％葡萄糖注射液250ml＋胰岛繁3U静脉点滴,1次／d,联合应用知柏地黄丸口服6粒,每日3次;对照组用丹参川芎嗪注射液10ml＋5％葡萄糖注射液250ml＋胰岛素3U静脉点滴,1次／d。两组均连续用药4周。结果：相对于对照组治疗组患者24h尿白蛋白和血肌酐降低（p〈0．05）。结论：丹参川芎嗪注射液联合知柏地黄丸相对于单一应用丹参川芎嗪可更好的降低早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白和血肌酐,有利于早期DN的治疗。     

六味地黄丸临床应用

六味地黄丸 ,又名地黄丸 ,出于宋·钱乙《小儿药证直诀》。用于治疗小儿“五迟” ,为肾怯失音、囟开不合、神不足、目中白晴多、面色白光白等证而设。由熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻六味药组成。本方为补阴名方 ,以熟地黄滋阴填精为主 ;山药健脾胃 ,养肺肾 ;山萸肉酸温收敛 ,养肝涩精 ;泽泻祛肾之湿浊 ,使熟地滋而不腻 ;丹皮清泻肝火 ,并抑制山萸肉之温 ;茯苓渗湿 ,以助山药健脾 ,合而为三补三泻 ,补中寓泻 ,补泻结合 ,以补为主 ,被后世医家推崇为滋补肝肾之阴的代表方剂。七味都气丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、明…     

基于网络药理学研究知柏地黄丸治疗特发性中枢性性早熟的活性成分及作用机制

目的:基于网络药理学研究知柏地黄丸治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)的活性成分及作用机制.方法:通过TCMSP数据库筛选知柏地黄丸的有效成分,利用GeenCards、OMIM及MalaCards数据库收集ICPP的疾病靶点,使用韦恩图筛选疾病与有效成分的共同交叉靶点,利用Cytoscape 3.2.1构建知柏地黄丸-有效成分-交叉靶点-ICPP的网络药理学调控网络,并对知柏地黄丸核心成分进行网络拓扑分析,然后利用STRING对交叉靶点进行PPI网络构建,采用R包DOSE、cluster-Profiler 及 pathview对交集靶点进行GO功能与KEGG通路富集分析.结果:筛选出知柏地黄丸潜在活性成分β-谷甾醇、常春藤皂苷元以及吴茱萸次碱等10个,核心靶点雌激素受体1(ESR1)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、细胞色素P4503A4酶(CYP3A4)、雄激素受体(AR)、核受体亚家族3C组成员1(NR3C1)5个,核受体活性、配体激活的转录因子活性、类固醇受体活性等20个GO功能以及内分泌抵抗、雌激素信号通路、乳腺癌等6条KEGG通路.结论:知柏地黄丸通过多成分、多靶点、多通路、多途径的整体调控方式作用于ICPP发挥疗效,为其临床运用提供了科学依据.     

外阴瘙痒症治验1例

张某 ,女 ,5 5岁 ,教师 ,1999年 8月 10日初诊。外阴瘙痒 2 月 ,伴白带色黄 ,有味 ,尿频量多 ,曾口服尼尔雌醇及外用乙烯雌醇治疗 ,效果不佳。刻诊 :口渴多饮 ,五心烦热 ,头昏乏力 ,腰膝酸软 ,烦躁易怒 ,眠差易醒 ,舌红、苔薄白 ,脉细数。化验尿常规未见异常 ,血糖 5 .7m mol/ L。妇科检查外阴萎缩 ,皮肤干涩 ,左侧大阴唇内侧有一约0 .4cm× 0 .4cm的溃疡 ,阴道皱襞减少 ,有点状出血 ,宫颈光 ,宫体 5 cm× 3cm ,附件 (- )。诊断为外阴瘙痒症。辨证属年老体弱 ,肝肾阴虚。治宜调补肝肾 ,祛风止痒。内服知柏地黄丸 ,每次 2丸 ,每日 2次。溃…     

三金片治疗慢性前列腺炎32例

20 0 3年 5月～ 2 0 0 3年 8月 ,笔者用三金片治疗慢性前列腺炎 32例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料 :本组随机选择的 32例尿频、尿疼、排尿不适的患者 ,均为男性 ,平均 37.7± 6 .98岁 ,其中年龄最小 2 1岁 ,最大 4 1岁 ,病程 3～ 6周。2　病例选择标准 :选择尿频、尿疼及排尿不适男性患者。尿常规正常 ,排除泌尿系感染及尿道炎病例 ,前列腺液 WBC>1 0个 / Hp。3　观察指标 :主要观察 2 4 h排尿次数 ,尿疼、尿不尽及下腹部不适 ,用药前后检查前列腺液。其中 WBC>1 0个 / Hp为异常。4　治疗方法 :三金片每次 3粒 ,3次 / d,共 2 1 d…     

六味地黄丸及其类方治疗原发性干燥综合征62例

目的:观察六味地黄丸及其类方治疗原发性干燥症的临床疗效。方法:将186例原发性干燥症患者按照随机数字法分为3组,对照组患者进行常规治疗,六味地黄丸组患者在常规治疗的基础上口服六味地黄丸,知柏地黄丸组患者在常规治疗的基础山口服知柏地黄丸,3组均持续治疗8周,比较3组患者治疗前后主要实验室检查指标和临床疗效。结果:治疗后,3组患者指标较治疗前明显好转(P0.05),六味地黄丸组和知柏地黄丸组患者相关指标明显优于对照组(P0.05),治疗后六味地黄丸组有效率为83.87%,知柏地黄丸组有效率为87.10%,对照组有效率为72.58%,与对照组比较,差异具有统计学差异(P0.05)。结论:六味地黄丸及其类方治疗原发性干燥症疗效显著。     

知柏地黄丸对抑那通诱导特发性性早熟小鼠模型的干预作用

目的观察知柏地黄丸对抑那通诱导的特发性中枢性性早熟（ICPP）模型小鼠的影响。方法选用18日龄BALB／c雌性小鼠,随机分为5组：正常对照组,ICPP模型组,知柏地黄丸高、低剂量组（剂量分别为101．4g·kg^-1·d^-1、50．7g·kg^-1·d^-1）。甲地孕酮对照组（剂量为3．9mg·kg^-1·d^-1）;除正常对照组外,其他各组均给予促性腺激素释放激素拟似物抑那通,首次剂量为1573．5雌／kg,第2次、第3次剂量均为1180μg／kg,隔日1次,复制模型;检测各组小鼠阴道开口数,体重,血清雌二醇（E2）和黄体生成素（LH）水平,子宫、卵巢重量,计算子宫指数和卵巢指数,子宫和阴道脱落细胞涂片,卵巢组织病理学变化等。结果知柏地黄丸高剂量组于造模第3_4天对抑那通所致阴道开口提前有抑制作用（P〈0．05,P〈0．01）,知柏地黄丸低剂量组于造模第2-5天对抑那通所致阴道开口提前有抑制作用（均P〈0．05,P〈0．01）,甲地孕酮对照组于造模第3天对抑那通所致阴道开口提前有抑制作用（P〈0．05）;知柏地黄丸高剂量组可降低抑那通所致子宫重量增加（P〈0．05）,知柏地黄丸低剂量组及甲地孕酮对照组均可降低抑那通所致子宫、卵巢重量增加及子宫指数和卵巢指数的升高（P〈0．01）;高、低剂量的知柏地黄丸及甲地孕酮均有抑制抑那通降低E2水平的作用（P〈0．05,P〈0．01）,各给药组对抑那通升高LH水平、诱导阴道角化细胞的出现及排卵后出现的子宫内膜分泌期改变无明显影响。结论知柏地黄丸对抑那通刺激诱导的ICPP模型具有一定的对抗作用,其机制可能是通过抑制HPGA的靶腺（性腺）而起作用。     

知柏地黄丸源流考

知柏地黄丸源流考湖北４３２３００汉川县人民医院李明权主题词知柏地黄丸／治疗应用考证知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础上加知母、黄柏而成，功能滋阴降火，主治阴虚火旺之证，是中医临床常用方剂之一，近些年所出版的医书如《方剂学》、《中医内科学》、《中医大辞典·...     

补中益气丸合知柏地黄丸治疗老年女性压力性尿失禁39例

目的:观察补中益气丸合知柏地黄丸治疗老年女性压力性尿失禁的疗效。方法:将68例压力性尿失禁患者随机分为治疗组和对照组,前者采用补中益气丸合知柏地黄丸联合治疗,后者单纯补中益气丸治疗。治疗后观察尿失禁改善情况,比较分析补中益气丸合知柏地黄丸联合治疗尿失禁的疗效。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为92.3%和72.41%,具有显著差异(P<0.05)。治疗组用药后平均24h尿失禁次数明显较少,诱发试验、指压试验转阴。结论:补中益气丸和知柏地黄丸联合治疗老年女性压力性尿失禁疗效较好。     

阴纵治案

刘××,男,17岁。1987年6月23日诊。自述因长期手淫,于3月前忽感阴茎勃起,昼夜如斯,伴阴茎及睾丸胀痛不适。在当地医院检查未发现异常,予以PPA、谷维素、知柏地黄丸口服,症状无明显改善。1周前,因情绪波动而明显加重。     

知柏地黄丸对性早熟模型大鼠FSH、T水平的影响

目的：探讨知柏地黄丸对雌性真性性早熟大鼠垂体分泌的卵泡刺激素（FHS）、性腺分泌的睾酮（T）水平的影响。方法：将26日龄雌性SPF级sD大鼠50只随机分为5组,每组10只。采用N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）方法诱发建立性早熟动物模型,分别用放免法测定血清FSH、T水平。结果：模型组与空白组、知柏地黄丸大、中剂量组大鼠血清FSH及T水平比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,说明知柏地黄丸可降低性早熟大鼠血清FSH,T水平;小剂量组与大、中剂量组血清FSH,T水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,说明知柏地黄丸调节性早熟大鼠血清FSH,T水平存在量效关系。结论：知柏地黄丸可抑制NMDA诱发雌性大鼠性早熟的发生及模型大鼠血清性激素FSH,T水平的表达。推测知柏地黄丸对模型大鼠下丘脑-垂体-性腺轴有调节作用。     

知柏地黄丸结合牙周基础治疗对慢性牙周炎的疗效评价

目的观察知柏地黄丸结合牙周基础治疗对慢性牙周炎的疗效。方法将66例慢性牙周炎患者随机分为2组,对照组30例予牙周基础治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上予知柏地黄丸。2组疗程均8周,观察2组治疗前后牙齿菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、牙周袋探诊深度(PD)及附着丧失程度(AL)。结果 2组治疗后PLI、GI、PD及AL较本组治疗前均降低(P0.05);治疗组治疗后PD、AL较对照组降低(P0.05)。结论牙周基础治疗是治疗牙周炎的基本措施,知柏地黄丸能提高慢性牙周炎的治疗效果。     

补中益气汤治验

补中益气汤出自李东垣《脾胃论》,具有益气升阳 ,调补脾之功。临床常用于治疗脱肛、子宫下垂、久泄久痢、胃下垂等证。笔者临床以脾胃虚弱、中气下陷为辨证要点 ,治疗排尿不畅、变应性鼻炎也取得较好疗效。1　排尿不畅患者 ,男 ,13岁 ,学生。 1996年 5月 2 0日初诊 :尿急、尿频、尿细如线、排出不爽半月余。患者于半个多月前学校开运动会参加长跑 ,疲劳过度即出现尿急、尿频、尿细如线 ,腹部有空坠感 ,在外院用中西药 (不详 )治疗效果不明显 ,经人介绍来我院求治。做 B超查肝胆脾肾、输尿管、膀胱无异常。尿常规 :正常。四诊证见 :尿急、尿…     

知柏地黄汤治疗生殖系统疾病五则

正知柏地黄丸见清代吴谦《医宗金鉴》,方由钱乙的六味地黄丸即熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓加黄柏、知母8味中草药组成,具有滋阴补肾降火作用。笔者在临床辨治生殖系统疾病过程中灵活运用知柏地黄丸汤剂加减,取得较好效果,介绍如下。1绝经前后诸证王某,女,49岁,2015年10月8日初诊。颜面烘热1年余,在妇科门诊屡用激素治疗,效果不明显。刻诊诉2014年6月绝经,近1年自觉颜面烘热,烦躁失眠,时有头晕,     

肛周慢性湿疹临床治疗分析

目的：观察自拟中药方剂皮炎灵洗剂肛周薰洗、中成药知柏地黄丸内服治疗肛周慢性湿疹的临床疗效。方法：将77例患者随机分为两组。治疗组（39例）,自拟中药方剂皮炎灵洗剂肛周薰洗、配合内服知柏地黄丸,每日2次;对照组（38例）,外涂皮炎平软膏1克,每日2次,30天1疗程。结果：治疗组总有效率100％,对照组总有效率76．4％,两组差异显著（P〈0．05）。结论：自拟中药方剂皮炎灵洗剂肛周薰洗、内服知柏地黄丸治疗肛周慢性湿疹疗效较好。     

药品包装标签上应增加重量标示

在卫生部颁发的药品标准中 ,浓缩丸占有一定的比例。在检验过程中 ,对其检查项中的重量差异不好掌握。常见的如浓缩六味地黄丸、浓缩补中益气丸、浓缩知柏地黄丸、浓缩逍遥丸等。从部颁标准规定及各生产厂家所制药品包装看 ,有一致的特点 :如×××丸 2 0 0丸。[用法与用量 ]口服 ,一次 8丸 ,一日 3次。[规　　　格 ]每 8丸相当于原生药 3 g。按 1995年版《中国药典》一部附录 A丸剂检查法检查 ,重量差异无法操作。因为标准规定 :按丸服用的照第一法检查 ,按重量服用的照第二法检查。上述浓缩丸应按第一法检查 ,因无标示总量或每丸标示量 …     

耳压穴治疗小儿神经性尿频40例

小儿神经性尿频指非感染性尿频、尿急。尿频可见每3～10分钟一次。尿急甚至不能忍耐片刻,尿量极少,甚至几滴,无尿痛。体检及尿常规、尿培养均无异常发现,晚上睡后尿频尿急症状消失。笔者自1995年10月～1997年7月共治40例,效果满意,报告如下:1 一般资料本组男19例,女21例;年龄最小2岁,最大9岁;病程最短1周,最长3周。全部患儿经尿常规、尿培养检查均正常,男患儿排除阴茎包皮过长,均无夜间尿床史。