2008-2012年麻江县手足口病流行特征及病原学监测结果分析

目的：了解2008-2012年麻江县手足口病的流行特征,为制订防控策略提供科学依据。方法：采用描述性流行病学方法对2008-2012年麻江县手足口病疫情资料进行分析。结果：2008-2012年全县共报告手足口病例118例,发病率为11.93/10万,无重症和死亡病例。其中杏山镇发病数和发病率最高。4-7月为发病高峰。5岁以下婴幼儿占94.92%,1岁组儿童发病率最高,并随年龄增大,发病率逐渐降低。2008-2012年全县共检测手足口病例标本53份,病毒核酸阳性率为45.28%,其中EV71阳性率为11.32%;CA16阳性率为16.98%;其他肠道病毒阳性率为16.98%。结论：麻江县手足口病发病有明显年份、地区、季节、年龄差异,流行毒株以CA16和其他肠道病毒为主。应采取综合性预防控制措施预防该病的发生和降低流行强度。     

2010年黔东南州手足口病流行特征分析

目的了解2010年黔东南州手足口病的流行现状,为制定防控策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对黔东南州疾病监测信息报告管理系统中报告的2010年黔东南州手足口病疫情资料进行分析。结果 2010年全州17个县(市、区)共报告手足口病例955例,发病率为23.10/10万,发病率较2008年、2009年上升501.56%和39.16%,重症病例1例,无死亡病例。4~5月为发病高峰。95.50%的病例是5岁以下婴幼儿,1岁组儿童发病率最高,并随年龄增大,发病率逐渐降低。男性多于女性。病例以散童为主。2010年全州共检测手足口病例样本101份,病毒核酸检测阳性率为49.50%,其中CoxA16检出阳性率19.80%;EV71检出阳性率17.82%;其他肠道病毒检出阳性率11.88%。结论黔东南州手足口病呈现病例分布广的流行形势,发病有明显季节、年龄、性别差异,病例多为轻型,流行毒株以肠道病毒CA16和EV71为主。     

2008-2012年河南省手足口病流行特征分析

目的了解掌握河南省手足口病流行特征和病原种类,为制定防控策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法描述2008-2012年河南省手足口病流行特征,采用分析性统计学方法分析病原检测结果。结果 2008-2012年全省共报告手足口病病例338 792例,各年的发病率分别为12.63/10万、107.82/10万、101.97/10万、63.44/10万和73.28/10万;3～6月发病数占总发病例数的68.27%;3岁及以下年龄组病例占发病总数的87.61%;23 213例实验室诊断病例中,EV71阳性占62.43%,CA16阳性占12.97%,其他肠道病毒占24.60%。不同年份EV71、CA16、其他肠道病毒阳性构成差异有统计学意义(x2=819.68,P<0.05)。结论 2008-2012年河南省手足口病报告发病率逐年下降,发病有明显的季节性,散居儿童是主要发病人群;主要病原是EV71和CA16,EV71为优势流行株。     

河南省周口市手足口病流行病学特征与病原学监测研究

目的掌握周口市手足口病的流行特征和病原种类,为制定防控对策提供依据。方法运用描述性流行病学方法对手足口病流行特征进行描述,应用分析性统计学方法对病原检测结果进行分析。结果 2008-2012年周口市共报告手足口病病例18 991例,年均报告发病率为37.69/10万。各年报告发病率差异有统计学意义(χ2=5 376.56,P0.05);3-6月发病数占74.16%;3岁以下年龄组病例占89.92%,散居儿童病例占91.65%;410例实验室诊断病例中,EV71阳性占64.63%,CA16阳性占5.86%,其他肠道病毒阳性占29.51%。不同年份、不同月份、不同病例的EV71、CA16、其他肠道病毒阳性构成差异有统计学意义(P0.05)。结论周口市2008-2012年手足口病报告发病率逐年下降,发病呈现明显的季节性高峰,散居儿童为主要发病人群,EV71为主要病原和优势流行株。     

濮阳市2008～2009年手足口病病原核酸检测及分析

目的对2008～2009年濮阳市辖区内手足口病住院患者进行病原体核酸检测。方法用RT-PCR法对306例手足口病住院患者的咽拭子、疱疹液和血清样本进行肠道病毒、EV71、CoxA16核酸检测。结果 EV71病毒核酸阳性率为16.25%,CA16病毒核酸阳性率为0.28%。PE单独（非EV71、CA16的其它肠道病毒）阳性率为61.4%。疱疹液阳性率最高为73.3%,粪便阳性率为58.3%,咽拭子阳性率为40.7%,血清阳性率最低为4.35%,咽拭子与粪便阳性率无差异。病例以6岁以下为主,占97.06%。2008年有45例,EV71肠道病毒核酸阳性率为26.67%。2009年有261例,EV71阳性率为11.11%,CA16检出1例,PE单独阳性率为29.50%。结论 2009年与2008年相比EV71外其它肠道病毒引起手足口病感染的概率在增加。咽拭子标本采集方法简单易掌握,能达到早采样早诊断早治疗的目的,要加大对6岁以下儿童的监测检测力度,为控制手足口病疫情提供科学依据。     

湖州市2008-2009年手足口病流行病学特征和病原学监测分析

目的分析2008-2009年湖州市手足口病疫情流行特征,为制定预防控制措施提供科学依据。方法对2008-2009年湖州市手足口病疫情资料进行分析,分析流行病学和病原学特征。结果 2008年湖州市共上报手足口病病例1 519例,其中重症1例,无死亡,2009年报告发病较2008年上升130.48%,报告重症10例,死亡4例。发病时间主要在夏季和秋冬季,发病年龄以0-5岁儿童为主。病原学检测提示,湖州市手足口病以肠道病毒71型（EV71）感染为主（62.98%）,科萨奇病毒（Cox）A16占17.56%,其他肠道病毒占19.46%,但局部地区流行的肠道病毒有所不同。疱疹液中肠道病毒检出率（79.03%）最高,其次为粪便（75.81%）。结论 2008-2009年湖州市手足口病以EV71流行为主,重症患者EV71占绝大多数。     

2008年邢台市手足口病流行特征分析

目的了解邢台市手足口病流行特征,为制定合理的防控措施提供依据。方法对2008年网络直报系统的手足口病病例进行流行病学分析。结果2008年全市共报告手足口病1472例,农村报告1305例,市区报告167例,发病比为7.81∶1;5～8月病例占全年报告总数的89.88%;年龄分布以5岁以下为主,占总病例的96.6%;散居儿童发病1340例,占91.03%;男女性别之比2.13∶1;重症病例EV71阳性率为71.43%,其他肠道病毒阳性率28.57%;轻型病例EV71阳性率14.18%,Cox16阳性率7.80%,其他肠道病毒感染阳性率29.78%,结论2008年邢台市手足口病农村发病高于市区,发病有明显季节性,散居儿童高发,重症病例以EV71感染为主,轻型病例以其他肠道病毒感染为主。     

2008—2012年福建省宁德市手足口病流行特征与防控对策

目的了解2008—2012年福建省宁德市手足口病疫情流行病学特征,为科学防控手足口病提供依据。方法采用Excel 2003、SPSS 17.0软件,分析宁德市2008—2012年手足口病发病情况,并描述疾病三间分布等流行特征。结果 2008—2012年全市共报告手足口病25 836例,累计重症145例,死亡8例,年均发病率为170.71/10万,发病率呈逐年增加趋势;发病以散居儿童为主,绝大多数病例为5岁以下儿童（95.62%）,发病主要集中在4—11月,发病率以蕉城区最高。共检测手足口病阳性标本789例,其中EV71型占51.97%,CoxA16型占19.77%,其他肠道病毒占28.26%,其他肠道病毒构成比呈逐年递增,死亡病例均为EV71型感染。结论宁德市2008—2012年手足口病发病以0-3岁婴幼儿为主,发病率呈逐年递增。2011、2012年手足口病流行毒株发生变化,其他肠道病毒逐渐占优势。在现有情况下,今后仍可能持续高发,根据发病季节、人群和地区差异,在流行季节前应加强重点目标人群健康教育和重点县（市、区）疾病监测及防控措施的落实,减少感染机会,降低手足口病的发病率和病死率。     

泰安市2012-2013年托幼机构手足口病感染状况分析

目的对2012-2013年度泰安市托幼机构HFMD病例的标本进行病原体检测和分析,了解本地区托幼机构HFMD感染状况。方法对临床诊断为手足口病病例在园儿童的粪便标本249份,用实时荧光定量PCR检测肠道病毒EV71和CA16。结果 2012-2013年肠道病毒阳性率分别为83.33%(110/132)和93.16%(109/117)。肠道病毒总阳性率为87.95%(219/249),CA16阳性率为40.56%(101/249),EV71阳性率为28.92%(72/249),其他肠道病毒为18.47%(46/249),CA16的阳性率高于EV71。发病年龄主要集中在2~4岁,男女性别比例为1.47:1。结论泰安市托幼机构手足口病疫情存在明显的年龄、性别差异,多种病毒株共存,以CA16为主。     

2011年郴州市手足口病病原学及EV71型分离株基因特性研究

目的了解2011年郴州市手足口病病原学特征及EV71型分离株基因特性,为郴州地区手足口病防治工作提供依据。方法收集郴州市手足口病临床诊断病例的咽拭子或肛拭子、粪便标本,采用实时荧光PCR法检测EV71、CA16和其他肠道病毒核酸。随机挑选55份EV71阳性的标本进行RD细胞分离,10株分离株用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增EV71的VP1片段,并作基因测序和序列分子系统发生树分析。结果 2011年郴州市共报告手足口病例5 128例,发病有两个高峰,分别是5-7月和11-12月。病原学检测提示,2011年检测手足口病标本574例,发病年龄以1～3岁儿童为主,男性是女性的2.04倍,检出阳性标本461份,其中EV71占30.15%,CA16占31.89%,EV71和CA16同时阳性占0.65%,其他肠道病毒占37.31%;三种型别病毒分布在病例发病时间、发病年龄和地域上有所不同(P<0.001);重症病例25例,18例检出EV71病毒核酸,死亡病例6例均为EV71病毒感染;采用实时荧光PCR法随机检测68份其他肠道病毒,其中23份CA6、8份CA10,CA6和CA10占其他EV的45.59%。10株EV71分离株基因测序均为C4a亚型,重症和普通病例EV71的VP1基因序列差异较小。结论手足口病的发病存在明显季节、地区、性别、年龄差异,EV71是2011年郴州市引起手足口病重症和死亡病例的主要毒株类型,要开展对EV71型病毒的深入研究,同时也要关注非EV71和非CA16病毒的流行趋势,以防范其快速传播。     

内蒙古2008—2013年手足口病疫情分析

目的了解内蒙古地区手足口病流行特征和病原种类,为制定防控策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法描述2008—2013年内蒙古手足口病流行特征,采用分析性统计学方法分析病原检测结果。结果2008—2013年全区共报告手足口病病例115 316例,各年发病率依次为32.15/10万、133.64/10万、78.16/10万、93.94/10万、66.62/10万和66.40/10万,2008—2013年手足口病报告发病数居丙类传染病首位,发病高峰为6—7月,≤3岁组病例占发病总数的58.48%;2 775例实验室诊断病例中,EV71阳性占42.92%,CA16阳性占32.11%,其他肠道病毒占24.97%;不同年份EV71、CA16、其他肠道病毒阳性构成差异有统计学意义(χ2=401.76,P<0.05),重症死亡病例感染EV71比例为82.58%。结论 2008—2013年内蒙古地区手足口病报告发病率逐年下降,发病有明显的季节性,散居儿童是主要发病人群;主要病原是EV71和CA16,EV71为优势流行株。     

黔东南州2010年手足口病病原学监测结果

目的:了解黔东南州2010年手足口病流行的主要病原体。方法:采集临床诊断为手足口病病例的咽拭子、粪便或肛拭子、疱疹液采用RT-PCR方法扩增病毒的特异性片段,检测EV71、CA16核酸和非EV71、CA16的其他肠道病毒核酸。结果:2010年4月-2010年11月共检测标本101份,病毒核酸检测阳性50份(49.50%),其中EV71为17.82%;CA16为19.80%;其他肠道病毒阳性为11.88%。101例标本中,从发病至采样0 d~2 d病毒核酸检出率最高(59.68%),其次是3 d~5 d(39.29%)。咽拭子、肛拭子或大便、疱疹液阳性率分别为48.42%、50.00%和100%。结论:黔东南州2010年手足口病流行毒株以肠道病毒CA16和EV71为主。     

2013-2014年泉州地区手足口病病原学监测结果分析

摘要:目的　了解2013-2014年福建泉州地区手足口病（HFMD）的病原学特征,为手足口病防治提供科学依据。方法　采集2013-2014年泉州市妇幼保健院·儿童医院收治的3839例手足口病患儿空腹静脉血标本,采用捕获法酶联免疫吸附技术检测肠道病毒71型（EV71-IgM）和柯萨奇病毒A组16型（CA16-IgM）。结果　3839例被检标本共检测出阳性标本2176例,阳性率为56.68%;其中32.87%（1262/3839）为EV71阳性,23.81%（914/3839）为CA16阳性,两者间阳性率差异有统计学意义（P＜0.05）。5岁以下HFMD患者3679例,占95.83%,其中1～2岁组患儿最多,占68.56%。3～4岁组患儿EV71阳性率（48.28%）和CA16阳性率（35.09%）最高。不同年龄组,EV71阳性率和CA16阳性率均存在统计学差异（P＜0.05）。手足口病发病随季节而发生变化,不同月份EV71和CA16阳性率均存在统计学差异（P＜0.05）。发病以4-7月份为主,占56.37%,2014年9-10月份发病率出现一定程度反弹。结论　2013-2014年泉州地区手足口病肠道病毒EV71型的阳性检出率高于CA16型,4-7月份为发病高峰期,5岁以下儿童为高发人群,其中1～2岁组手足口患儿居多,而3～4岁组病毒阳性率最高,需引起重视。     

2008-2012年宜宾市手足口病流行特征分析

目的了解2008-2012年宜宾市手足口病流行特征,为有效预防和控制手足口病的发生与流行提供依据。方法对2008-2012年宜宾市网络直报系统手足口病疫情资料进行描述性流行病学分析。结果 2008-2012年宜宾市手足口病共报告病例2 057例,死亡2例,平均发病率为8.94/10万;发病有明显季节性,每年3-7月占全年发病的68.35%;男：女为1.91∶1,5岁以下为该病主要发病人群（93.78%）;职业分布以幼托儿童、散居儿童、学生为主,共占发病总数的99.81%;2010年实验室诊断病例中EV71感染56.36%,CoxA16感染32.73%,2012年CoxA16感染44.72%,EV71感染24.84%。结论 2008-2012年宜宾市手足口病发病率呈现明显上升趋势,EV71和CoxA16感染交替出现成为手足口病主要病原体。     

南通市2016年-2017年手足口病病毒学检测结果分析

目的了解南通市2016年-2017年手足口病的病毒分型及流行规律,为制定适宜的预防控制措施提供基础资料。方法采集南通市2016年-2017年手足口病患儿的咽拭子共1 145份,采用RT-PCR技术检测肠道病毒核酸并分型,运用SPSS 24.0软件对数据资料进行统计学分析。结果 1 145份咽拭子中,检出病毒核酸阳性520份,其中EV71型104份,CA16型184份,其他肠道病毒232份。42例重症中:EV71型20例,CA16型8例,其他肠道病毒14例,重症病例中以EV71型感染为主。男性阳性率为50.59%,女性阳性率为39.93%,男性高于女性。1岁～5岁年龄段高发,阳性病例集中分布于4月-8月;从地区分布来看,县区的阳性率明显高于市区的阳性率。结论南通市手足口病的疫情仍不容乐观,手足口病发生的季节、区域、年龄、性别方面仍存在差异,随着CA16型和其他肠道病毒型的阳性病例数的增多,对手足口病病毒感染的控制日趋复杂化。     

宝鸡地区2009—2010年度手足口病病原体实时荧光法检测结果

目的了解宝鸡地区2009年及2010年手足口病流行的主要病原体。方法临床诊断为手足口病病例的咽拭子和疱疹液标本206份,运用实时荧光(RT-PCR)法对标本病毒RNA进行肠道病毒EV71、CA16和非EV71、CA16的其他肠道病毒检测。结果 2009年度阳性检出率为84.0%,其中EV71阳性率为76.0%;2010年度阳性检出率为68.0%,其中CA16阳性率为43.1%。综合两年的结果,重症以EV71为主;阳性者男女比例为1.55∶1;发病年龄以5岁以下儿童为主;收样较多月份为4—7月。结论 2009年宝鸡地区手足口病病原阳性以EV71为主,2010年宝鸡地区手足口病病原阳性以CA16为主。     

2006-2010年北京市通州区手足口病流行特征分析

目的了解北京市通州区手足口病流行特征。方法用疾病监测信息报告管理系统数据进行分析,采集部分手足口病患儿的咽拭子等标本,进行肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和其他肠道病毒的核酸检测。结果通州区2006-2010年报告手足口病9 086例,年平均发病率为219.67/10万,死亡3例。5-7月份为发病高峰,占总病例数63.44%,5岁及以下儿童病例数占83.21%,散居儿童、幼托儿童病例数占94.24%。患儿中EV71病毒阳性率为25.4%,CoxA16为8.3%,其他肠道病毒为14.9%。48例重症患者中EV71病毒阳性率为18.8%,其他肠道病毒为12.5%,未检出CoxA16病毒。结论通州区以5岁及以下儿童发病为主,夏季为高发季节,普通患儿和重症患儿均以EV71病毒检出率最高,患儿应密切关注病情,以减少重症和死亡病例。     

韶关市2011—2012年手足口病病原学监测结果分析

目的了解2011—2012年韶关市手足口病病原体型别及分布情况,为韶关市手足口病的预防和控制提供科学依据。方法对2011年1月至2012年12月韶关市辖区内各级医疗机构及疾病预防控制中心按广东省手足口病监测方案的要求采集的手足口病患者咽拭子样本,采用实时荧光RT-PCR的方法进行肠道病毒核酸检测和型别鉴定。结果共检测样本347份,检出肠道病毒核酸阳性101份,阳性率为29.11%。其中肠道病毒71型(EV 71)阳性27份,阳性率为7.78%;柯萨奇病毒16型(CV A16)阳性31份,阳性率为8.93%;其他肠道病毒阳性43份,阳性率为12.39%。2011年病原阳性检出高峰为5—6月,共检出阳性33份(占67.35%);2012年病原阳性检出高峰为3—6月,共检出阳性48份(占92.31%)。重症及死亡病例检出病原体均为EV 71型。结论2011—2012年引起韶关市手足口病的肠道病毒有EV 71、CV A16和其他肠道病毒3个型别;流行时间主要集中在3—6月。     

济宁市健康人群肠道病毒动态变化与手足口病发病研究

摘要:目的 了解健康人群肠道病毒动态变化及手足口病肠道病毒型别,探讨健康人群肠道病毒在手足口病传播过程中的作用。方法 采用多阶段整群抽样的方法,分别于手足口病流行前期(3-4月)、流行高峰期(6-7月)、流行后期(10-11月)采集健康人群及手足口病病例粪便标本,采用荧光定量PCR进行肠道病毒核酸检测。结果 3次共采集健康人群粪便标本1235份,肠道病毒通用引物阳性177份,阳性率为14.33%,检出COAX16型肠道病毒1株,非EV71非CoxA16其它型肠道病毒176株;手足口病病原学以EV71和CoxA16型为主,非EV71非CoxA16其他肠道病毒仅占26.98%。不同时期、不同年龄组带毒率有统计学意义(P<0.05)。<1岁组健康人群肠道病毒阳性率最高,而发病率最低,呈相反趋势;1～组发病率最高,从1～组呈相同趋势。健康人群肠道病毒阳性率与发病率无相关性(P>0.05)。结论 健康人群以携带非EV71非CoxA16肠道病毒为主,健康人群肠道病毒带毒在手足口病传播意义不大。     

2015年鄂尔多斯市手足口病病原学监测结果分析

目的分析鄂尔多斯市2015年手足口病病原学监测结果,探寻手足口病流行特点和变化规律,为预防和控制手足口病提供有力依据。方法采取real-time PCR法对手足口病咽拭子监测样本进行肠道病毒通用型EV-U、CA16型和EV71型核酸检测分析。结果 304例手足口病咽拭子监测样本中,EV-U阳性率为35.53%(108/304),其中CA16型、EV71型和肠道病毒其他亚型核酸阳性率分别为30.56%(33/108)、9.26%(10/108)和60.19%(65/108);手足口病发病高峰为5月-7月(75.93%);发病人群以1岁~3岁婴幼儿为主(62.96%);男、女性别比为1.40∶1;鄂托克旗和杭锦旗的发病率较高,分别为56.00%和53.13%。结论鄂尔多斯市2015年手足口病主要以肠道病毒其他亚型为主,夏季是高发期,婴幼儿为高危人群,男性感染比例略大。今后应加强对3岁以下婴幼儿的监测管理和预防教育。