中老年女性亚甲减症与骨密度的相关性分析

目的 探讨中老年女性亚临床甲状腺减退症与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性.方法 收集中老年女性亚临床甲状腺减退症(亚甲减)及健康体检者的骨密度及部分生化指标的检测结果,并进行对比分析.结果 中老年女性亚甲减组与正常对照组相比,亚临床甲减组的骨密度测定中T值下降(P＜0.05);生化指标中25羟基维生素D3水平低于对照组(P＜0.05),ALP和PTH无统计学意义(P＞0.05);甲状腺功能检测FT4和T4在正常范围内有一定程度的下降(P＜0.05).结论 亚甲状腺功能减退症可能引起骨量丢失,骨密度降低,亚临床甲状腺功能减退患者的骨密度受血清促甲状腺激素(TSH)的影响.     

亚临床甲状腺功能减退症与冠心病相关危险因素的分析

<正>目的:探讨亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)与冠心病危险因素之间的关系。方法:对排除应用抗甲状腺药、糖皮质激素和胺碘酮药物的125例冠心病患者进行病史、甲状腺功能、血生化检查及超声心动图结果分析。结果:根据甲状腺刺激激素(TSH)水平的高低分为甲状腺功能正常组(n=43)、亚甲减组(n=82)。与甲状腺功能正常组相比,亚甲减组中女性患病率显     

中老年甲状腺功能异常者HCY测定的临床观察

目的 探讨中老年甲状腺功能异常患者血清总高半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平,了解与其甲状腺功能及在心血管疾病中的相关性.方法 收集30例甲状腺功能亢进(甲亢)、29例甲状腺功能减退(甲减)老年患者及36例体检健康人员的血清,用ELISA法测定血清HCY,酶法测定血清TC、TG、HDL-C、LDL-C,电化学发光法测定甲状腺功能指标FT3、FT4.结果 中老年甲减组HCY高于对照组(P<0.01),甲亢组HCY低于对照组(P<0.01);甲减组HCY与TG水平呈正相关且甲减组、甲亢组HCY与FT3、FT4均呈负相关.结论 中老年患者血清总HCY水平与甲状腺功能存在相关性,可作为甲减患者并发冠心病的危险因素的监测指标.     

甲状腺功能减退与妊娠期血栓前状态的相关分析

目的 探讨甲状腺功能减退对凝血功能的影响,分析甲状腺功能减退与妊娠期血栓前状态的相关性.方法 选取2012年1月至2017年2月我院临床甲状腺功能减退孕妇46例为甲减组,亚临床甲状腺功能减退孕妇39例为亚临床甲减组,随机抽取50例甲状腺功能正常且无合并其他疾病的健康孕妇为对照组,比较3组受试者的甲状腺功能与凝血功能相关指标.结果 与对照组比较,甲减组的促甲状腺激素(TSH)、纤维蛋白(FIB)较高,游离甲状腺素(FT4)、凝血酶原时间(PT)较低,亚临床甲减组TSH较高,PT较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).甲减组与亚临床甲减组比较,甲减组FIB较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺功能减退会导致妊娠期血栓前状态,增加患者体内血栓形成的风险,临床上应予重视并给予积极治疗.     

原发性甲状腺功能减退与肾功能的相关性分析

目的:探讨原发性甲状腺功能减退症(原发性甲减)患者甲状腺功能与肾功能的关系.方法:检测68例原发性甲减患者和50例正常对照组的空腹血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、高敏促甲状腺激素(hs-TSH)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、肌酐清除率(CCr)、尿蛋白定性,并进行相关性分析.结果:原发性甲减患者BUN、Cr、UA、尿蛋白阳性率均明显高于正常对照组,而CCr明显低于正常对照组,并且FT3与CCr呈正相关(r=0.682,P<0.05),与UA呈负相关(r=-0.415,P<0.05).结论:提示原发性甲减患者常伴BUN、Cr、UA、尿蛋白阳性率升高,CCr下降;血清hs-TSH、FT4与肾功能无明显相关性,而CCr水平下降与FT3密切相关.     

体检人群甲状腺激素水平调查

目的 调查体检人群甲状腺激素水平,为健康指导及防治甲状腺疾病提供帮助.方法 采用微粒子化学发光法检测体检人群TSH、FT3和FT4.结果 ①随着年龄的增长,各年龄组TSH平均浓度呈上升趋势,FT3平均浓度呈下降趋势;②各年龄组甲状腺激素异常检出率存在差异.其中男性随着年龄的增长甲状腺激素异常检出比例呈上升趋势,年龄与患病率成较高的相关性;③＞ 50岁的人群甲减和亚甲减的患病率显著高于≤50岁的人群,差异有统计学意义（P＜0.05）;④女性甲状腺疾病患病率高于男性,其中甲减、亚临床甲减和甲亢的患病率差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论 除了61～ 70年龄组的女性人群出现偏离外,所有男性组和其余各年龄段女性组,随着年龄的增长甲状腺激素异常检出比例总体呈上升趋势.50岁以上人群尤其是女性是患甲状腺疾病的高危人群,且甲状腺疾病多以甲状腺功能减退症和亚临床甲状腺功能减退症为主.     

中老年甲状腺功能异常者HCY测定的临床观察

目的 探讨中老年甲状腺功能异常患者血清总高半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平,了解与其甲状腺功能及在心血管疾病中的相关性.方法 收集30例甲状腺功能亢进(甲亢)、29例甲状腺功能减退(甲减)老年患者及36例体检健康人员的血清,用ELISA法测定血清HCY,酶法测定血清TC、TG、HDL-C、LDL-C,电化学发光法测定甲状腺功能指标fT3、FT4.结果 中老年甲减组HCY高于对照组(P＜0.01),甲亢组HCY低于对照组(P＜0.01);甲减组HCY与TG水平呈正相关且甲减组、甲亢组HCY与FT3、FT4均呈负相关.结论 中老年患者血清总HCY水平与甲状腺功能存在相关性,可作为甲减患者并发冠心病的危险因素的监测指标.     

冠心病与亚临床甲状腺功能减退的关系

亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SH)是指血清促甲状腺激素(TSH)水平升高,血清游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平正常,患者没有或几乎没有甲状腺功能减退的相应症状和体征的甲状腺疾病,简称亚临床甲减,好发于老年和女性,临床症状不典型或缺乏,诊断有赖于实验室检查。SH的主要不良后果是发展为临床甲减,并可能通过对多种心血管危险的影响,促     

甲状腺机能减退和亚临床甲状腺机能减退时缺血修饰蛋白的变化

目的 探讨甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退时缺血修饰白蛋白(IMA)以及丙二醛(MDA)水平的变化,同时观察甲状腺激素与氧化应激之间的关系.方法 选取35例甲状腺功能减退和35例亚临床甲状腺功能减退患者作为病例组,35例健康人作为正常对照组,分别检测病例组和对照组的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、IMA、白蛋白(ALB)、IMA/ALB、MDA、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平.结果 与对照组相比,甲减组和亚临床甲减组MDA和IMA水平显著升高(P＜0.05),IMA/ALB也显著升高(P＜0.05).甲减组,TSH水平与MDA(r=0.372,P=0.043),IMA(r =0.409,P=0.025)和IMA/ALB比值(r=0.445,P=0.014)呈显著正相关;亚临床甲减组各变量之间没有显著相关性.结论 由于氧化应激的存在,甲减患者抗氧化状态降低导致IMA和MDA水平增加.     

妊娠10-16周甲状腺功能减退的流行病学研究

目的通过孕期血清检查,统计本地妊娠期临床及亚临床甲状腺功能减退的发病情况,探讨妊娠10-16周进行甲状腺功能检查的筛查意义。方法随机选取来429位我院定期产检的妊娠10-16周的孕妇,进行产科常规检查的同时进行血液甲状腺功能三项的检测:促甲状腺激素(TSH),血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与血清游离甲状腺素(FT4)。并进一步追踪其妊娠结局及新生儿结局。结果 429例妊娠10-16周孕妇中临床及亚临床甲状腺功能减退共24例,患病率为5.6%,其中临床甲减为2例,占全部孕妇的0.47%。甲状腺功能亢进20例,患病率为4.7%,20孕周时复查甲状腺功能调整亚甲减患病率为3.72%。早产发生率在甲减及亚甲减组高于正常人群组。结论在妊娠10-16周进行甲状腺功能检查,对及时发现妊娠期甲状腺功能异常有重要意义,可作为该孕期常规产检项目。     

消化道肿瘤患者血清甲状腺激素水平的变化及临床意义

目的:探讨消化道肿瘤患者血清甲状腺激素谱的变化.方法:应用放射免疫分析(RIA)检测33例消化道肿瘤患者的血清T3、FT3、T4、FT4和TSH,并与健康人群(对照组)40例作对照.结果:恶性消化道肿瘤患者血清T3、FT3值均明显降低,与正常对照组相比有显著性差异(P＜0.01);T4和FT4值轻度降低,但与对照组无显著性差异(P＞0.05),TSH值无明显变化(P＞0.05).晚期恶性肿瘤患者与早期相比,T3、FT3、T4、FT4值均明显降低(P＜0.01),TSH轻度降低,但差异不显著(P＞0.05).结论:监测消化道肿瘤患者血清甲状腺激素谱改变对判断疾病的严重程度及预后估计有积极意义.     

冠心病患者甲状腺激素水平与血脂的关系

目的：探讨甲状腺功能正常的冠心病患者中血清甲状腺激素与血脂的相关性。方法：54例男性和74例女性冠心病患者在空腹状态下采集血标本,分别测定甲状腺激素、血脂和血糖水平。结果：Pearson相关分析显示：在男性组中总三碘甲状腺原氨酸（TT3）与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈显著正相关（r=0.258,P〈0.05）,游离甲状腺素（FT4）与载脂蛋白B（apoB）呈显著负相关（r=-0.444,P〈0.05）;在女性组中TT3与载脂蛋白A1（apoA1）呈显著正相关（r=0.315,P〈0.05）,促甲状腺激素（TSH）与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈显著正相关（r=0.234,P〈0.05）FT4与脂蛋白a[LP（a）]呈显著负相关（r=-0.291,P〈0.05）。结论：在甲状腺功能正常的冠心病患者中,甲状腺激素与血脂之间有一定的相关性。     

血清TSH和Hcy测定在甲状腺功能减退诊断中的价值

目的 分析血清甲状腺激素（TH）和同型半胱氨酸（Hcy）水平测定在甲状腺功能减退诊断中的价值。方法 选取2018年2月~2019年2月在我院诊治的50例甲状腺功能减退患者设为观察组A,40例亚临床甲状腺功能减退患者设为观察组B,另选同期体检正常者40例设为对照组。分别检测三组TH[三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺素（TSH）]、Hcy水平并进行比较。结果 观察组B血清FT3、FT4水平与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,血清TSH、Hcy水平高于对照组（P＜0.05）;观察组A血清FT3、FT4水平低于对照组,血清TSH、Hcy水平高于对照组（P＜0.05）;观察组A血清FT3、FT4水平低于观察组B,血清TSH、Hcy水平高于观察组B（P＜0.05）;血清TSH、Hcy变化与临床甲状腺功能减退呈正相关（P＜0.05）;血清TSH、Hcy诊断甲状腺功能减退敏感度和特异度均高于FT3、FT4诊断（P＜0.05）。结论 动态监测血清TSH、Hcy 水平,对亚临床甲状腺功能减退向临床甲状腺功能减退转化具有一定的诊断价值。     

正常甲状腺功能病态综合征FT3、FT4和TSH与老年性疾病相关性研究

目的 通过测定血清游离FT3、FT4和TSH含量,探讨不同疾病组老年患者甲状腺功能状况.方法 用化学发光法测定我院226例老年患者血清FT3、FT4和TSH水平,并进行统计分析.结果 FT3、FT4和TSH测定结果分别为2.19pg/mL(中位数,P2.5～P97.5:1.00～3.12pg/mL)、1.01 ng/dL(中位数,P2.5 ～ P97.5:0.67 ～ 1.44ng/dL)和1.44μIU/mL(中位数,P2.5 ～ P97.5:0.28 ～4.92μIU/mL),FT3和FT4降低发生率分别为31.86％和3.54％,TSH增高发生率为3.10％.不同性别老年患者FT3、TSH差异具有统计学意义,而FT4差异无统计学意义.FT3、FT4和TSH异常发生率在两性之间差异均无统计学意义.FT3和FT4水平在不同疾病组之间差异显著,TSH在不同疾病组之间差异无统计学意义.FT3和TSH异常发生率在不同疾病组之间差异显著,FT4异常发生率在不同疾病组之间差异无统计学意义.结论 在老年性疾病患者中正常甲状腺功能病态综合征甲状腺功能异常发生主要为FT3降低.     

男性CHD患者血清T和LP（a）测定的临床价值

目的：探讨血清睾酮（T）和脂蛋白（a）[Lipoprotein（a）,LP（a）]测定对男性冠心病患者的诊疗价值。方法：对102例疑似冠心病（CHD）的男性患者进行冠状动脉造影检查,根据造影结果分为（CHD）病组和非（CHD）组,分别采用放射免疫分析和免疫透射比浊法进行血清T和LP（a）的测定,并对结果进行分析。结果：男性CHD患者血清T水平明显低于非CHD组（P〈0.01）,而血清LP（a）水平则显著高于非CHD组,两者之间呈负相关。结论：检测血清T和LP（a）对男性CHD患者的辅助诊断、疗效观察和预后判断具有重要价值。     

A prospective critical evaluation of in vitro thyroid function tests

A number of 2 325 serum samples from a population of in- and outpatients were collected during a six-month period in order to evaluate the usefulness of various thyroid function tests in the clinical laboratory routine. The samples were analysed with the following thyroid function tests: total triiodothyronine (T3) (TT3), total thyroxine (T4) (TT4), free T3 index (FT3I), free T4 index (FT4I) and thyrotropin (TSH). One to two years after the primary evaluation, a follow-up was performed and the final diagnoses were checked in the patients' records. The values of these parameters in the diagnosis of hyperthyroidism were: FT3I greater than FT4I greater than TT3 greater than TT4. The corresponding results in the diagnosis of hypothyroidism were: TSH greater than FT4I greater than FT3I = TT3. No single test could detect both hyper- and hypothyroidism effectively. The only one-step strategy for thyroid evaluation in patients without apparent clinical signs of hyper- or hypothyroidism would therefore be the combined determination of T3 and TSH. The study also showed distinct differences between the reference values of the healthy population and patients without thyroid disorders.     

Total and free thyroid hormone levels in chronic renal failure.

The levels of serum total thyroxine (TT4), triiodothyronine (TT3), free T3, (FT3) free T4 (FT4) and thyrotropin (TSH) were measured in 127 clinically euthyroid patients with varying grades of chronic renal failure (CRF); and 97 healthy individuals. They were grouped as: Group I containing 93 patients on conservative management; Group II containing 34 patients on regular dialysis therapy; and Group III (normals). Group I patients showed significant decrease in TT3, TT4 and FT3 levels (p less than 0.001) as compared to Group III, whereas FT4 and TSH values in group I were not significantly altered. TT3, TT4 and FT3 levels reduced as the severity of renal damage increased. Variations in TT3, TT4, FT3, FT4 and TSH levels in Group II patients were similar to those in Group I, except for a decrease in TSH levels (p less than 0.05) as compared to normals. Several thyroid function tests are abnormal in CRF patients, however, finding of normal FT4 and TSH levels would indicate functional euthyroid status.     

老年性疾病患者TSH、T3、T4、FT3、FT4测定的临床应用

目的：探讨老年性疾病患者血清TSH、T3、T4、FT3、FT4测定的临床应用。方法：选择30例无老年性疾病和233例患有冠心病（CHD）、慢性阻塞性肺病（COPD）、糖尿病（DM）、脑梗、慢性支气管炎老年性疾病的患者,分别用化学发光免疫法（CLIA）测定血清促甲状腺激素（TSH）、三碘甲腺原氨酸（L）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）。结果：常见老年性疾病患者T3、FT3水平明显低于健康对照组水平（P〈0．01）,并与病情程度成相关关系,尤以T3值更为显著降低。TSH根据各病情、年龄的不同较健康对照组有所改变,而各组T4、FT4水平与健康对照组无明显差异（P〉0．05）。结论：常见老年性疾病呈现低T3、FT3,而TSH略有上升易误诊为甲减,其实为低T3综合征,即甲状腺正常的疾病综合征（SES）。同时动态观察血清甲状腺激素的变化,有一定的反映病情状况及观察预后的作用。     

COPD患者肺功能与甲状腺激素水平的相关性分析

目的 评估COPD患者甲状腺功能,并分析肺功能、动脉血气及甲状腺激素之间的关系.方法 70例COPD患者(分4级)及50例健康志愿者(对照组),分别测定其有关通气功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC)和血气分析参数(PaCO2、PaO2、SO2)以及血清中甲状腺素总三碘甲状腺原氨酸(TT3) 、总甲状腺素(TT4) 、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3) 、游离甲状腺素(FT4) 和促甲状腺生成素(TSH),并对数据进行研究.结果 COPD组TT3、FT3的平均值低于对照组,并且与病情严重程度正相关,差异具有统计学意义(P<0.05);TT4、FT4和TSH平均值降低无统计学差异.随着COPD严重程度的增加,TT3、FT3平均值显著降低;COPD患者组中,TT3、FT3与肺功能指标、PaO2及SO2呈显著正相关,与PaCO2呈显著负相关.结论 COPD患者甲状腺激素水平与 COPD的严重性、进展和预后有一定关系.     

血清甲状腺素水平与心力衰竭关系分析

目的：观察血清甲状腺素（TH）水平和冠心病（CHD）合并心力衰竭严重程度的关系。方法：CHD非心力衰竭组38例、CHD心力衰竭组40例、对照组37例,采用放射免疫分析测定血清TH水平。结果：CHD心力衰竭组血清游离T3（FT3）显著低于CHD非心衰组及对照组（P〈0．001）,而三组问血清游离T4（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平无显著性差异,CHD心力衰竭组FT,水平与射血分数（EF）值呈显著正相关（P〈0．01）。结论：CHD合并心力衰竭患者血清FT3,水平显著下降,并与心力衰竭严重程度呈正相关。