右拇指外伤性动脉瘤1例报告

右拇指外伤性动脉瘤１例报告吴江患者，女，２５岁。因右手爆炸伤术后拇指出现肿物．于１９９３年９月１３日入院。患者于入院前２６天因啤酒瓶爆炸伤及右手掌在某医院清创缝合。术后１０日拆线时发现拇指处一肿物。查体：右手拇指掌面近侧指横纹处２．５×１．５×０．５...     

右拇指海绵状血管瘤一例

患者男,16岁.因发现右拇指逐渐增大2年而住院.2年来,发现右拇指逐渐出现一增大肿物,质软,时有胀痛,肿物呈紫色.拇指活动无影响.门诊X线片检查未见异常.入院局部检查:右拇指近节肿胀,皮下可见多处隆起,呈紫色状,触之质软,无压痛.抬高患肢,挤压拇指后,肿物可消失.临床诊断:右拇指海绵状血管瘤.在臂丛麻醉下上肢不驱血,上止血带.取拇指外侧纵形切口,长约3.5 cm.切开皮下见紫色静脉团块,迂曲怒张,最远到达拇指末节,环行包绕指骨.在放大5倍手术显微镜视下,向两侧游离肿瘤,仔细分离保护指神经、动脉和伸、屈肌腱.结扎瘤体血管.再取拇指内侧纵形切口,长约3.0 cm.用同上方法切除瘤体.松止血带,彻底止血后,伤口内置多根皮片引流条,关闭伤口.术后病理报告为:右拇指海绵状血管瘤.术后拇指伤口愈合好,功能正常.随访6个月,未见肿瘤复发.     

郎格汉斯组织细胞增生症1例报道

患者,男,11岁,因右耳后反复肿痛2个月入盐山县人民医院。CT检查示：右颞部外耳道上方软组织肿物并颞骨破坏,考虑肉芽肿,门诊以“乳突胆脂瘤、骨膜下脓肿”收入院并在全麻下行乳突探查术。术中见外耳道前壁破坏,骨质部分破坏,清除乳突腔内肿物,肿物为鱼肉状,质软;扩大乳突腔,彻底清除肿物及坏死骨。切除肿物术后病理检查报告：（右乳突）郎格汉斯组织细胞增生症。     

指骨卡波西型血管内皮瘤复发一例

正1病例介绍患儿女,10岁。因"右环指卡波西型血管内皮瘤(Kaposiform hemangioendothelioma,KHE)术后4年复发"于2016年2月入院。2011年7月首次出现右环指疼痛、增粗,于当地医院行肿物切除术,术后病理检查考虑骨囊肿。术后6个月患指再次出现肿胀、疼痛,于我院就诊。X线片示右环指中节指骨密度不均,可见一局限性低密度影。再次行肿物切除术。术中见伸肌腱下方较多增生性质脆组织,并向深层包绕中节指骨生长,侵蚀中节指骨掌侧     

穿耳孔后耳部肿物切除一次成形

某女,20岁,农民。双耳穿耳孔后右耳垂肿胀,触痛5年。1年后右耳垂部肿物增大至豆粒大,在当地医院已行手术摘除,两次均复发,患者于1993年8月14日来院门诊检查,发现右耳垂可见直径4cm 光滑球形肿物,与     

罕见高度恶性黏液纤维肉瘤1例及文献复习

1病例资料患者女性,69岁,5年前因右前臂中段背侧肿块在外院行右前臂肿物切除术,术后病理检查显示右前臂神经纤维瘤。患者5年来未行任何治疗,近1年来右前臂中段背侧原手术切口再现肿块,患者诉该肿块早期活动度良好,未予以重视。近2个月以来肿块明显增大,遂来江苏省苏北人民医院就诊。我院拟“肿瘤术后复发?”收住院。     

右拇指软组织结核一例

患者男,63岁。3个月前,因右拇指指腹被鱼鳍刺伤后,不久出现右拇指指腹部绿豆大小肿物,无疼痛不适,也未就诊。但肿物在近月来逐渐增大至蚕豆样大小,并有轻压痛,门诊以“右拇指腱鞘滑膜瘤”收住入院。局部检查:右拇指指间关节以远腹侧触及2.5cm×1.5cm×1.0cm局限性肿物,轻压痛,质地中等,边界清,无波动感,推之可移动。X线片检查:右拇指骨性结构未见异常,胸片见两肺纹理增粗、增多;血常规正常。无发热咳嗽等全身症状,否认结核病史。臂丛麻醉下行右拇指肿块切除术。术中探查见肿块位于皮下,呈淡黄色组织约2.5cm×1.5cm大小,无包膜,深面与拇指屈…     

足趾侵袭性纤维瘤四次手术1例

1病例资料 患者女,31岁。2004年因右足第3趾出现无痛性肿块,边界不清,质硬,在当地医院行局部肿物切除术。2008年肿物复发,来我院门诊行同一足趾局部肿物切除术,于术后6个月肿瘤再次复发。2011年8月来我院门诊行第3趾末节截趾术,术后病理提示侵袭性纤维瘤（图1）,8个月后再次复发。2014年3月因右足第3趾肿物破溃伴第2趾新发肿物来我院住院治疗（图2）,术中截除第3趾残留足趾及切除第2趾局部肿物,快速冰冻病理显示两处均为侵袭性纤维瘤,遂扩大第2足趾切除范围并行植皮术,术后病理示第2,3趾侵袭性纤维瘤（图3）,切缘阴性（图4）。10年来患者未接受任何放化疗,本次入院全身检查未发现其他转移灶。     

右尺骨纤维结构不良植骨术后复发

患儿男性 ,12岁 ,学生 ,于 1995年发现右前臂中段有一花生大小的肿物 ,质硬 ,未作处理 ,于 2 0 0 0年发现肿物迅速增大 ,达鸡蛋大小 ,疼痛 ,前臂及手运动、感觉无障碍 ,来院检查 ,X线平片右尺骨中上 1/3交界处见一 14cm× 8cm低密度、溶骨性破坏区 ,病灶边界清楚 ,呈膨胀性生长 ,病灶周围有薄层骨壳存在 ,骨壳内呈肥皂泡样改变。初诊为右尺骨骨化纤维瘤 ,行右尺骨 10cm肿瘤切除取自体右腓骨 12cm移植于骨缺损处 ,AO钢板内固定。术后病理报告 :右尺骨骨纤维结构不良。2 0 0 2年患者再次因发现右前臂肿物复发入院 ,入院后查体见右前臂中上 1…     

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1病例介绍刘昶医师(哈尔滨医科大学附属第四医院胃肠外科)病人男性,79岁。右腹股沟疝术后6年,腹壁窦道形成3年。病人6年前行右腹股沟斜疝无张力修补术,术后正常出院。3年前右腹股沟术区出现局部红肿及胀痛症状,逐渐加重,出现波动感,但无可复性肿物,于当地医院     

局部封闭致拇伸肌腱腱帽损伤一例

患者女，43岁。2003年11月，因右拇伸肌腱狭窄性腱鞘炎，在外院行局部封闭治疗后(4次)出现拇指屈曲、伸指不能而来院就诊。临床检查：右手拇指屈曲位，拇长伸肌腱滑向内侧，掌指关节不能主动伸直，被动活动正常，手指感觉正常。诊断：右拇伸肌腱腱帽损伤。局麻下行伸肌腱复位、腱帽修复术。术中即能主动活动患指，活动时拇伸肌腱无滑脱现象出现。术后采用石膏固定，3周后去除，开始进行掌指关节屈伸功能锻炼。术后随访1年，患指功能正常。     

拇指恶性血管球瘤一例

患者 男,17岁.以"右拇指血管球瘤二次术后1个月,局部复发7天"为主述入院.入院前三个多月患者无意中发现右拇指根部长一肿物,约2.0 cm×2.0 cm大小,质中偏硬,活动受限,无疼痛或右手麻木感.     

左下肢复发性巨大侵袭性脂肪瘤一例报告

患者女,15岁.左大腿后下部无痛性包块7年,进行性增大,于4年前在当地医院行手术切除.当时仅行肿瘤部分切除,考虑为脂肪瘤,未行病理检查.术后半年肿物复发并进行性增大,小腿后方亦出现进行性增大肿物.近2年肿物增大明显而就诊.     

原发性肾上腺上皮样肉瘤1例报告

肾上腺上皮样肉瘤(ES)临床罕见, 本文报道1例。患者体检发现右侧肾上腺区占位, 遂行右肾上腺切除术, 术后病理诊断为右肾上腺肿物, 符合近端型ES。术后2个月, 患者行PET-CT检查提示术区复发, 全身多发转移, 遂行化疗联合免疫治疗。术后16个月, 病情稳定。     

甲状腺恶性纤维组织细胞瘤一例

患者女，66岁，因甲状腺癌术后复发而于2005年3月收入我院。病史：自2004年7月始发现右颈部鸽卵大小肿物，伴有轻度胀痛，无发热、声音嘶哑及饮水呛咳，肿物增大较明显。2004年12月于外院诊断为甲状腺癌，行右侧甲状腺叶次全切除术和左侧甲状腺肿物切除术。病理诊断为纤维组织细胞瘤一．术后出现声音嘶哑。自2005年3月起，     

腱鞘巨细胞瘤误诊为腱鞘炎1例报告

患者,男,52岁,因右手拇指掌指关节掌侧面皮下处有一结节状物,于2003-10-11在我院软伤科就诊,经治医生诊断为：右手拇指屈肌腱鞘炎,即采用醋酸强地松龙12．5cm 2％利多卡因2mL,行腱鞘内注射治疗,7d后,患者复诊,症状无改善,遂请求科内会诊,询问病史：患者1年前就发现拇指掌指关节掌侧面皮下有一小结节,近3～4个月内逐渐增大,右手握硬物时,右拇指结节处有挤压不适感,检查所见：右手拇指关节无肿胀,皮肤色温正常,拇指屈伸无明显受限,右拇指掌指关节掌侧面可触及一豌豆大小的结节,质软,压痛轻微,初步诊断：腱鞘滑膜层肿物,     

腹股沟疝反复复发、感染及膀胱瘘杂交手术治疗一例

正患者,男性,84岁,因"右腹股沟区反复突出肿物20年"于2017年3月3日入北部站区总医院。患者1998年在A医院行双侧腹股沟疝缝合修补,2002年因右侧复发在B医院行网塞修补。2006年右侧再复发,在C医院网塞修补(具体术式均不详)。2010年切口流脓。2013年切口外上方出现可复性包块。2016年因膀胱结石在C医院行膀胱镜取石,具体情况不明,术后排尿时切口流尿。入院后查体:双侧腹股沟区可见斜行手术切口,右侧切口红肿,切口内侧流脓,     

尿道平滑肌瘤l例

患者，女．26岁。困发现尿道外口肿物2年，肿物反复出血1个月入院。2年前患者发现尿道外口肿物于外院门诊行肿物切除术，术后未行病理检查。1年前发现肿物复发、增大．明显突出于尿道外口。体检：肿物形同指状突于尿道外口。     

腹股沟疝术后继发股疝三例报道

例1：女性,56岁,2006年8月因右腹股沟直疝术后6周,再发包块1周入院。病人7周前行巴西尼法疝修补术,术后恢复好。1周前发现右腹股沟区有一包块,手术证实为股疝,行修补术,1年无复发。     

手部滑膜瘤恶变2例

我院2001年收治2例手部滑膜瘤恶变病例，分别为第三及第一掌骨附近滑膜瘤，均经多次手术复发来诊。其中1例行肿瘤切除，另1例行拇指、第一掌骨及鱼际部截肢术。经术后随访，1例治疗效果好，未复发；另1例复发。１病例资料例1：男，39岁。10年前发现左手示中指掌指关节附近米粒大小肿物，反复切除复发7次。近一年迅速增长，示、中指指蹼间及相对手背处可见突出肿物，呈分叶，不规则，不光滑，有压痛，质硬韧，移动度小。患者曾在基层医院多次行肿瘤切除术，未做病理检查，均复发。2001年5月又行肿瘤切除术，术中见肿物在第二、三掌骨背侧，约…