肠系膜上静脉栓塞症误诊急性阑尾炎1例分析

对肠系膜上静脉栓塞症误诊急性阑尾炎1例分析如下。 1 病历摘要 男,40岁。因发热2d,腹痛伴恶心、呕吐5h就诊。2d前患者无明显原因的出现发热、鼻塞、流涕等感冒症状,自服感冒药物治疗,效果欠佳。5h前突然出现腹痛、腹胀,呈现持续性疼痛伴阵发性加重,并出现恶心、呕吐、等症状。该患者既往体健,无外伤及手术史,无心脏及消化道病史。     

节育器腹腔异位误诊l例

患者女，27岁，因腹痛伴恶心、呕吐14h，加重10h于2003年5月16日入院。该患者平素月经不规律，周期30～90d，持续5～14d，无腹痛。末次月经2003年4月3日，经量少，持续2d。末前次月经2003年3月3日，经量正常，持续5d。于14h前感上腹部轻微疼痛，伴恶心、呕吐，于10h前腹痛加重，伴腹胀及便秘感，大便3次，于8h前去外院就诊，     

糖尿病酮症酸中毒误诊1例分析

现将糖尿病酮症酸中毒误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，17岁。因腹痛伴恶心呕吐4d，意识模糊5h于2007-02-22入院普外科。患者入院4d前无明显诱因下突感腹部剧烈疼痛，呈绞痛，并伴发热达39．0℃，有恶心呕吐胃内容物数次，往当地医院就诊，考虑急性胃肠炎，予补充葡萄糖液及抗感染药物等治疗，     

肠系膜血栓误诊2例分析

例1：男，58岁。上腹部疼痛5d，加剧伴呕吐10h入院。缘于5d前，患者无明显诱因出现上腹部持续性疼痛，恶心无呕吐，经抗感染、止疼及对症治疗后疼痛缓解。入院当天进食油腻东西（猪肉）后腹痛加剧，继而出现全腹疼痛并呕吐，     

有机磷中毒误诊为脑炎1例分析

对有机磷中毒误诊为脑炎1例分析如下。 1病历摘要 男,5岁。以“头痛,伴恶心、呕吐3h、抽搐1次”为主诉入院。入院当天15：00时许患儿开始出现头痛、伴恶心、呕吐2次,有时自诉腹痛,在此前2、3d曾有过低热、流涕等症状,家长以为患儿感冒,遂去当地诊所给予肌内注射爱茂尔等药物并口服感冒药后返回家中。2h后患儿头痛,腹痛加重,呕吐频繁,     

以低钠血症为首发症状的肺癌误诊1例分析

对以低钠血症为首发症状的肺癌误诊1例分析如下。 1病历摘要 女,36岁。主因头晕、乏力,伴恶心、呕吐20d入院。患者20d前无明显诱因出现头晕、全身乏力,逐渐加重,并出现恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无发热、胸闷、咳嗽。来我院就诊。患者既往体健。无不良嗜好。入院查体：神清语利,自动体位,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大。毛发分布正常。颈软,甲状腺无肿大。     

胆囊癌误诊为胆囊炎1例分析

对胆囊癌误诊胆囊炎1例分析如下。 1病历摘要 女，56岁。主诉：上腹部痛1d。患者id前无诱因出现上腹痛，呈持续性钝痛，阵发性加剧，不放散，无传导，伴恶心未呕吐。     

胃溃疡穿孔误诊1例分析

对胃溃疡穿孔误诊1例分析如下。 1病历要 男，50岁。因反复腹痛、腹胀1d余于2005—05—08入院。1d前进食30min后哭发出现剧烈腹痛、腹胀，以上腹部、剑突下为重，有明显饱胀感。自述扪及剑突下包块未作任何处理，上述症状自行缓解但仍感剑突下、脐周隐痛，无恶心、呕吐、心悸、气促、咳嗽等。16h前无明显诱因出现全腹疼痛，以右侧腹部、上腹部为主，较剧烈，伴高热、冷汗等，遂送当地医院，作胸腹透视示未见异常，作B超示胆囊壁稍毛糙。诊为胆囊炎给予抗炎治疗，症状无明显缓解，转入我院。     

Crohn病误诊为急性胃肠炎1例

患者，女，56岁，主因恶心、呕吐、腹痛、腹泻10d伴发热8d入院。既往胆结石病史3a，无结核病史及家族遗传病史。入院前10d患者进食隔夜肉食，2h后出现脐周疼痛，呈阵发性绞痛，伴腹泻黑绿色稀水便，含泡沫及粘液，无肉眼脓血，排便后腹痛略缓解，不伴里急后重。排大便5～10次／d，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，7～8次／d。入院前8d患者出现发热，T38℃。便     

先天性胆总管囊肿误诊为肝囊肿2例分析

对我院2000-08～2004—10先天性胆总管巨大襄肿误诊为先天性右肝囊肿2例，分析如下。 1病历摘要 例1：男，3．5岁。因反复腹痛伴右上腹饱胀1个月而入院。1个月前出现腹痛，并发现右上腹饱胀，无恶心、呕吐及黄疸。     

急性心肌梗死误诊为急性胃肠炎1例分析

对急性心肌梗死误诊为急性胃肠炎1例分析如下。 1病历摘要 女,70岁。腹痛、腹泻、呕吐1d就诊。1d前出现中上腹持续绞痛,程度较轻,伴腹泻黄色稀便5次,量少无黏液脓血,无里急后重。伴恶心、呕吐胃内容物,量少无呕血,无头晕、头痛,无发热、咳嗽、咳痰,无胸痛,偶有背部放射痛。在当地医院按急性胃肠炎治疗,症状无改善来我院就诊。既往糖尿病20a,自服药物控制血糖。     

主动脉夹层误诊2例分析

对主动脉夹层误诊2例分析如下。 1病历摘要 例1：男，62岁。因左腹痛5d入院，该患者入院前5d生气后出现持续性左侧腹部隐痛，且逐渐出现左前胸及左肩背部疼痛不适，可耐受，伴恶心、轻度胸闷憋气，无呕吐，无咳嗽、咳痰，无腹泻，在当地诊所予止痛药（具体不详）肌注，效果差，又予头孢曲松、丁胺卡耶及阿托品静滴（具体量不详）．腹痛及胸背部疼痛稍有缓解，静滴上述液体后约2h，     

以腹痛为首发症状的急性心肌梗死误诊2例分析

现将我院以腹痛为首发症状的急性心肌梗死误诊2例分析如下。 1病历摘要 例1：男，65岁。生气后上腹痛、恶心、呕吐伴腹泻10h，发病前无饮食不当。门诊以急性胃肠炎收入院。住院后静脉点滴抗生素，肌注爱茂尔等对症治疗。1d后症状无缓解，且上腹部憋闷，烦躁不安，急测BP100／60mmHg（1mmHg-0．133kPa），心肺听诊无异常。腹平软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，肠呜音存在。急查心电图示：急性下壁心肌梗死，按心梗处理。最终痊愈出院。     

腹痛伴心慌、憋气

现对1例腹痛伴心慌、憋气患者的救治过程介绍如下. 1 病历简介 患者男性,80岁,因腹痛1 d,伴胸闷、憋气2 h入本院急诊科就诊.患者1 d前无明显诱因出现腹痛,以上腹部为主,伴恶心、呕吐(胃内容物),无腹泻、畏寒、发热,症状无缓解,至某院就诊.     

闭孔内疝超声表现1例

患者女，76岁，因“腹痛、腹胀1d，加重3h”入院。入院前1d患者无明显原因出现腹胀，腹痛，伴左大腿疼痛，肛门排气后左大腿疼痛消失，伴恶心，无呕吐。曾在我院行腹部平片检查，提示不全性肠梗阻表现。入院前3h，腹胀、腹痛加重，未排气排便，有恶心呕吐。     

以胃肠炎为表现的右心衰1例分析

对以胃肠炎为表现的右心衰1例分析如下. 1 病历摘要 女,21岁.主因恶心、呕吐伴腹痛、腹泻2d,加重1h就诊.2d前患者自诉饮食不当后出现恶心、呕吐,上腹胀满,伴有腹痛、腹泻,自服诺氟沙型、奥美拉唑等药物,症状未见缓解,在当地校诊所诊断为急性胃肠炎给予静脉输液治疗.1h前呕吐加重,活动时气短,行走时明显,为进一步诊断治疗就诊本院.查体:BP 90/50 mm Hg,HR 134次/min,SpO2 90 %.     

血卟啉病误诊为肠梗阻1例

1病例报告 女，23岁。因腹痛、腹胀、恶心、呕吐2d来诊。2d前无明显诱因出现腹痛、腹胀，疼痛呈阵发性绞痛，伴恶心呕吐数次，呈非喷射性，呕吐物为胃内容物，不含血性液，于当地卫生所静滴消炎药物治疗无好转而人我院。于门诊作腹透示：腹腔内中下腹胀气明显。以肠梗阻收入我科。患自发病以来未进饮食，肛门未排气排便。查体：t373℃，腹稍胀，全腹未扪及包块，上腹部轻度压痛．无肌紧张及反跳痛，移动性浊音（一），     

自身免疫性溶血性贫血伴良性颅内高压一例

患者，女，14岁。因乏力、反复头昏1年，加重5d，伴头痛2d于2004年11月16日入院。患者自觉乏力1年，无明显诱因出现头昏，休息后可缓解，一直未行诊治，上述症状进行性加重。5d前再次出现头昏，伴恶心、呕吐，无发热，无腹痛、腹泻。在外院查血常规、网织红细胞计数及骨髓穿刺，提示溶血性贫血。2d前患者出现头痛并进行性加重，体温39℃，意识模糊。     

超声诊断横结肠脂肪瘤合并肠套叠1例

患者女，82岁，因腹痛12h入院。患者于入院前1d出现脐周持续性疼痛，阵发性加重，伴恶心。无呕吐、腹胀，并排粘液便一次，量少。体格检查：脐周及上腹部腹肌稍紧张，有压痛，     

输卵管绒癌误诊1例

1病例报告 女，33岁。因下腹痛10d、加重1d于2004—07—27入院。患平素月经不规律，5～6／35～50d，末次月经为2004—07—10，且月经量较多，持续6d，10d来患无明显诱因出现左下腹痛，阵发性，伴恶心、呕吐、腰痛及排尿困难，到当地医院就诊，予抗生素补液治疗，略减轻，1d前患腹痛加重，不能耐受，以异位妊娠收住院。